Nakłucie i wycięcie biopsji
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Diagnostyczne przebicie gruczołu ślinowego odnosi się do morfologicznych metod badania. Wykonane jest z igłą o średnicy nie większej niż 1 mm i strzykawce o pojemności 20 ml. Po włożeniu igły do badanego miejsca ciała, zawartość jest zasysana przez kilka ruchów tłoka. Następnie zawartość igły zostaje przeniesiona na szkło i powstaje rozmaz. Barwienie wymazów wytwarza asurium II-eozyny, według Romanovsky'ego. W punktach nienaruszonych gruczołów ślinowych, komórki sześcienne i cylindryczne nabłonek znajdują się w niewielkiej ilości. Rzadko w polu widzenia znajdują się komórki i wąskie, gęste filamenty dojrzałej tkanki łącznej.
Jeśli podczas nakłucia diagnostycznego wystąpią trudności w interpretacji obrazu cytologicznego, wykonywana jest biopsja punkcji.
[W jaki sposób wykonuje się biopsję przebicia gruczołu ślinowego?
W celu wykonania badania morfologicznego weź kolumnę z tkanką ze specjalną wydrążoną igłą z trokarem. Nakłucie wykonuje się za pomocą specjalnej grubej igły z rdzeniem, aby pobrać niewielką część tkanki gruczołu do późniejszego badania patomorfologicznego. Normalnie, próbka biopsyjna ujawnia zraziki gruczołu ślinowego lub tłuszczu i tkanki łącznej. Po biopsji nakłucia może wystąpić przejściowy niedowład mięśni mimicznych z powodu urazu gałęzi nerwu twarzowego.
Pooperacyjnych biopsji gruczołu ślinianki przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym za pomocą obwódki nacięcie skóry i tkanki podskórnej (w przekroju typu Kovtunovich GP) w zadnezhnechelyustnoy dołu. Rozdziel kapsułki odsłaniając oddzielonego dławik procentowej i tkanki gruczołowej wycięty kawałek do głębokości nie większej niż 1 cm, w celu uniknięcia obrażeń gałęzi nerwu twarzowego. Ranę ostrożnie ułożono warstwowo, aby zapobiec tworzeniu się przetoki ślinowej. Nie wykonuje się biopsji przezskórnej gruczołów podskrzydłowych , ponieważ w razie konieczności wykonuje się wydłużoną biopsję z usunięciem narządu.
Biopsja małego gruczołu ślinowego
Minor biopsji gruczołu ślinowego dolna warga stosowany do diagnozy różnicowej przewlekłych wariantów ślinianki gruczołów ślinowych, jak również zmiany morfologiczne w ICW w dużej mierze podobne do tych, które w głównych gruczołów ślinowych. Zasadniczo ta metoda badawcza służy do diagnozowania zespołu Sjogrena lub choroby. Biopsję ICS dolnej wargi wykonuje się przy analgezji infiltracyjnej. Wykonano nacięcie błony śluzowej dolnej wargi o długości 1 cm, znaleziono 2-3 małe gruczoły ślinowe i usunięto je. Ranę ściśle przyszywa się szwami guzowatymi. Podczas analizy obrazu morfologicznego uwzględnia się stopień infiltracji limfoidalnej. Jego intensywność ocenia się w stopniach: 1 stopień (infiltracja ogniskowa) - skupia się w obszarze większym niż 50 limfocytów; II stopień (infiltracja ogniskowo-rozproszona) - obok płatka częściowo zastąpionego tkanką limfatyczną może być zlokalizowany zachowany płat; Trzeci stopień (infiltracja rozproszona) - prawie wszystkie tkanki ząbkowe są zastępowane tkanką limfatyczną.