Nevus: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Niebieski nevus
Przyczyny choroby nie są znane. Zwykle występuje u kobiet.
Objawy. Charakterystyczne jest pojawianie się małych, plamkowanych, plamistych lub nakrapianych elementów o okrągłym kształcie od kilku milimetrów do 1 cm średnicy, o ciemnoniebieskim kolorze. Wynika to z działania Tyndalla i jest związane z głębokim położeniem melaniny w skórze właściwej.
Elementy wysypki są zwykle zlokalizowane na twarzy, szyi, tylnej części dłoni i stóp, pośladkach, rzadziej na błonach śluzowych.
W starszym wieku można przekształcić się w czerniaka. Owrzodzenie i krwawienie są typowe. Czasami występuje wiele wybuchowych niebieskich nevusów.
Histopatologia. W skórze właściwej określa się komórki wrzecionowate i wyrostowe zawierające melaninę w postaci dużych, wyraźnie dostrzegalnych granulek. Proliferacja komórek fibroblastów.
Leczenie. Przeprowadzane jest wycięcie chirurgiczne.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Znamię Sutton
Synonimy: halonews, nevus graniczy
Nevus z Setton jest bezkomórkowym nevusem, otoczonym odbarwionym brzegiem.
Przyczyny i patogeneza. Choroba może być oparta na zaburzeniach autoimmunologicznych, tj. Pojawieniu się przeciwciał cytotoksycznych we krwi i działaniu cytotoksycznych limfocytów. W miejscu depigmentacji odnotowano spadek zawartości melaniny w melanocytach i zanikanie samych melanocytów z naskórka. Występuje równie często zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. W historii choroby często występuje bielactwo nabyte.
Objawy. Przed pojawieniem się halonovus wokół nie-veularular nevus zauważa się łagodny rumień. Następnie okrągły lub owalny uszkodzenie - brązowy lub ciemno-brązowym grudki o średnicy około 3-5 mm (nevokletochny styczne), otoczony przez dobrze zdefiniowaną odbarwień lub hypopigmented obręczy. Takie halonewy można znaleźć na każdej części ciała, ale częściej na ciele. W przyszłości może zniknąć nie veularular nevus. Halonews może zniknąć spontanicznie.
Diagnostyka różnicowa. Choroba musi być odróżniona od niebieskich znamion, wrodzonego nevovletochnogo nevus, nevus Spitz, pierwotny czerniak, prosty brodawka i neurofibroma.
Leczenie. Przy nietypowym obrazie klinicznym i wątpliwościach w diagnozie, nerek podlega wycięciu.
Nevus Spitz
Synonimy: nevus Spitz, młodzieńcze znamię, młodzieńczy wiek młodzieńczy
Choroba występuje w każdym wieku. Około jedna trzecia pacjentów to dzieci w wieku poniżej 10 lat. Po 40 latach choroba jest rzadka. 90% nowo nabytych znamion. Są informacje o sprawach rodzinnych.
Przyczyny i patogeneza choroby nie są znane.
Objawy. Na skórze głowy i szyi znajduje się grudka (lub węzeł) z wyraźnymi granicami, okrągła lub kopulasta, z gładką powierzchnią pozbawioną włosów, rzadziej - hiperkeratyczna, brodawkowata. Jego wymiary są zazwyczaj małe - mniej niż 1 cm. Barwa podobna do guza jest brązowa, kolor jest jednolity.
W przypadku badania palpacyjnego jest rozważane. W rzadkich przypadkach możliwe są krwawienia i objawy.
Histopatologia. Tworzenie się guza znajduje się w naskórku i siatkowej warstwie skóry właściwej. Znaczny rozrost naskórka, proliferacji melanocytów, rozszerzenie naczyń włosowatych, mieszaninę dużych nabłonka i krupnh wrzeciona komórek obfitej cytoplazmie, trochę mitozy.
Diagnostyka różnicowa. Nevus Spitz należy odróżnić od złośliwego czerniaka skóry.
Leczenie. Wycięcie chirurgiczne wykonuje się z obowiązkowym badaniem histologicznym.
Nevus Becker
Synonim: zespół Beckera-Reutera
Przyczyny i patogeneza choroby nie są znane. Mężczyźni chorują 5 razy częściej niż kobiety. Możliwe rodzinne przypadki choroby.
Objawy. Choroba rozpoczyna się w okresie dojrzewania z pojawieniem się pojedynczej płytki o nierównej, lekko brodawkowatej powierzchni. Kolor zmiany od żółtobrązowej do brązowej, kolor nierównomierny. Duża plama o nieregularnym kształcie, z granicami zębatymi, jest zlokalizowana na skórze ramion, pleców i przedramion, pod gruczołami sutkowymi. W ogniskach zmian obserwuje się wzrost wzrostu włosów terminalnych. Na innych narządach może wystąpić skrócenie kończyn górnych lub niedorozwój klatki piersiowej.
Histopatologia. W naskórku obserwuje się akantozę, nadmierne rogowacenie, rzadko - napalone cysty. Nie wykryto komórek nevus. Ilość melanocytów nie wzrasta. W keratynocytach warstwy podstawowej występuje zwiększona zawartość melaniny.
Diagnostyka różnicowa. Nevus Becker należy odróżnić od zespołu McCune-Albrighta i gigantycznej wrodzonej nevokletochnoy nevus.
Leczenie. Specyficzne leczenie nie jest.
Nevid epidermal
Przyczyny i patogeneza. Początek choroby wiąże się z dysribrogenezą. Przypadki rodzinne są odnotowywane.
Objawy. Choroba występuje zwykle od urodzenia: występują owalne, liniowe lub nieregularne brodawkowate, hiperkeratotyczne brodawkowe formacje o różnej lokalizacji, często zlokalizowane jednostronnie.
Histopatologia. Występuje rozrost naskórka, zwłaszcza przydatków, czasami wakuolizacja.
Leczenie. Stosuje się krioterapię, elektrokoagulację, laser węglowy, aromatyczne retinoidy.
Nevus Oto
Synonim: szary-cyjanotyczny gruczoł-nosa szczęki
Przyczyny i patogeneza. Przyczyny pozostają niejasne. Patologia uważana jest za dziedziczną. Jest dziedziczony autosomalnie dominująco. Niektórzy autorzy uważają Nevus Oto za wariant niebieskiego nevusa. Kubek znajduje się w ludziach pochodzenia azjatyckiego (Japończycy, Mongołowie, itp.), A także ludzie innych narodowości.
Objawy. Nevus Oto może rozwinąć się od urodzenia lub pojawiać się w dzieciństwie, kobiety częściej cierpią. Obraz kliniczny choroby charakteryzuje jednokierunkowej zmiany koloru w strefie unerwienia skóry z pierwszych i drugich gałęzi nerwu trójdzielnego (skórę na czole, wokół oczu, świątynie, policzki, nos, uszy, spojówki, rogówki, tęczówki). Kolor uszkodzeń zmienia się od jasnobrązowego do szaro-czarnego z niebieskawym odcieniem. Ich powierzchnia jest gładka, nie podnosi się ponad poziom skóry. Twardówka jest często zabarwiona na niebiesko, spojówka jest brązowa. Granice paleniska są nieprawidłowe, nieostre. Wizja zwykle nie cierpi. Z biegiem czasu intensywność koloru jest osłabiona. Dostrzeżone wysypki mogą również znajdować się w okolicy warg. Jama ustna (podniebienie miękkie, gardło), na błonie śluzowej nosa. Opisano przypadki degeneracji w czerniaka w wyniku podrażnienia nerek, połączenia z neowosem Oto i obustronnego umiejscowienia ogniska.
Histopatologia. Charakteryzuje się obecnością dendrytycznych melapocytów między wiązkami włókien kolagenowych.
Diagnostyka różnicowa jest wykonywana z innymi znamionami pigmentu.
Leczenie. Specyficzna terapia jest nieobecna. Konieczne jest podjęcie działań kontrolnych u dermatologa i okulisty.
Wrodzony nekvletchetochny nevus
Synonimy: wrodzony nabłonek barwnikowy, wrodzony naciek melanocytowy
Choroba jest wrodzona, chociaż jej rzadkie odmiany pojawiają się w pierwszym roku życia. Mężczyźni i kobiety chorują w ten sam sposób.
Przyczyny i patogeneza. Wrodzony nekvletchetochny znamię występuje w wyniku naruszenia melanotsigov różnicowania.
Objawy. Istnieją małe, duże i gigantyczne wrodzone nekvletchetochny nevus zlokalizowane w dowolnym obszarze skóry. Nerwy w dotyku są miękkie, giętkie, ich powierzchnia jest bulwiasta, pomarszczona, złożona, klapowana, pokryta brodawkami lub polipami, przypominającymi skręty mózgu. Barwa zmian jest jasna lub ciemnobrązowa. Kształt małych i dużych nerwów jest zaokrąglony lub owalny, a olbrzym zajmuje cały region anatomiczny (szyja, głowa, tułów, kończyny). Wraz z wiekiem mogą wzrosnąć, prawdopodobnie rozwijając bielactwo okołoustne.
Leczenie. Biorąc pod uwagę ryzyko lokalizacji, pożądane jest usunięcie chirurgiczne.
Systematyzowane znamię pigmentu
Objawy. Systematyzowane znamionówki pigmentu mogą być wrodzone lub nabyte. Mogą występować w macicy i pod wpływem różnych urazów, zakaźnych lub innych pospolitych chorób matki.
Dzięki wrodzonemu usystematyzowanemu znamionowi pigmentu na poziomie skóry pojawiają się symetryczne, spłaszczone lub lekko uniesione plamy o żółto-brązowym zabarwieniu, często rozproszone po skórze. Miejsca te są ostro oddzielone od nieuszkodzonej skóry i nie mają zmian zapalnych wzdłuż obwodu.
Ogniska zmiany, czasem łączące się, tworzą rozległe obszary przebarwień z rozmytymi granicami. Najczęściej znajduje się na szyi, w polu naturalnych fałd, tułowia. Skóra twarzy, dłonie i podeszwy, a także płytki paznokcia są często wolne od uszkodzeń. Nie ma subiektywnych odczuć.
Diagnostyka różnicowa. Chorobę należy odróżnić od pokrzywki barwnikowej, czerniaka skóry, nabytej lentiginozy i choroby Addisona.
comedonic znamię
Przyczyny i patogeneza choroby nie są znane.
Objawy. Znamię comedonicus jest rzadkie zmiany wariant styczne klinicznie, w ramach których nie są ściśle zgrupowane grudek pęcherzyków, nieco uniesiona powyżej powierzchni skóry, w środkowej części, który jest impregnowany stałym rogowej masy ciemno szare lub czarne. Po wyciągnięciu zatyczki klaksonu powstaje zagłębienie, w miejscu którego dochodzi do atrofii.
Nerwica jest wrodzona lub nabyta. Ogniska często mają konfigurację liniową i mogą być usytuowane w sposób gorszy lub obustronny. Nerw może pojawić się na dowolnej części ciała, w tym na dłoniach i podeszwach. Ogniska zmiany są zwykle bezobjawowe, bez subiektywnych odczuć.
Histopatologia. Histologicznie, cechy zaskórnikowe są wykrywane przez napalone masy wypełnione inwazjami naskórka, do światła, z którego mogą być otwarte kanały zanikowych gruczołów łojowych lub mieszków włosowych. Wyraźna reakcja zapalna w skórze właściwej jest charakterystyczna.
Diagnostyka różnicowa. Chorobę należy odróżnić od porokeratozy Mibellego, rozwojowej deformacji brodawkowatej.
Leczenie. Często uciekał się do elektroekspozycji.
Co trzeba zbadać?
Jak zbadać?
Jakie testy są potrzebne?