Osteofity krawędziowe

Istnieje wiele rodzajów narośli kostnych. Jeśli takie narośla powstają na częściach końcowych w postaci przerostu brzeżnego w wyniku obciążeń deformujących lub zaburzeń metabolizmu wapnia, nazywane są „osteofitami brzeżnymi”. Problem może przebiegać bezobjawowo, jednak najczęściej pojawia się ograniczenie ruchomości i ból w dotkniętym stawie. Ogólnie rzecz biorąc, osteofity brzeżne są swoistym radiologicznym wskaźnikiem procesów zwyrodnieniowych, ich pojawienie się wiąże się z rozwojem zmian inwolucyjnych w tkance kostnej. [1]

Epidemiologia

Za najczęstszą przyczynę powstawania osteofitów brzeżnych uważa się chorobę zwyrodnieniową stawów. Do najczęstszych objawów patologii zalicza się ból dotkniętego stawu, sztywność poranna. Podczas ruchu ból może nieco się zmniejszyć, ale wieczorem ponownie się zwiększa, co jest związane z obciążeniem.

Udział predyspozycji genetycznych nie jest rzadkością. Objawy pojawiają się średnio między 40. a 50. rokiem życia. Mężczyźni są bardziej podatni na wczesne wystąpienie objawów. U kobiet objawy osteofitów brzeżnych wykrywa się nieco później, ale są one bardziej wyraźne - w szczególności zespół bólowy jest jaśniejszy i intensywniejszy. Problem częściej daje o sobie znać wraz z nadejściem menopauzy.

Przyczyny marginalne osteofity

Najczęstszą przyczyną powstawania osteofitów brzeżnych są zaburzenia procesów metabolicznych. Często narośla powstają w wyniku zwiększonego obciążenia danego stawu, co pociąga za sobą uszkodzenie chrząstki. Inne prawdopodobne przyczyny to bezpośredni uraz stawu lub kręgosłupa. [2]

Specjaliści wskazują na takie główne przyczyny patologii:

• zmiany zapalne w tkance kostnej;
• zmiany zwyrodnieniowe;
• pęknięcie kości;
• przedłużony przymusowy pobyt w jednej pozycji;
• procesy nowotworowe;
• zaburzenia endokrynologiczne.

Wśród patologii zapalnych najczęstszym jest zapalenie kości i szpiku, choroba, w której dotknięte są wszystkie składniki kości, od okostnej po szpik kostny. Zapalenie jest wywoływane przez ropiejącą florę bakteryjną lub prątki gruźlicy. Podstawowymi przyczynami zapalenia kości i szpiku są: otwarte złamania kości, ogniska przewlekłej infekcji, naruszenie zaleceń bezpiecznego prowadzenia operacji osteosyntezy. Choroba częściej atakuje kość udową, kość ramienną, piszczel, górną i dolną szczękę.

Zwyrodnieniowe procesy śródkostne rozwijają się na tle związanych z wiekiem zmian w tkankach, nadmiernych obciążeń obszaru stawowego. „Sprawcami” mogą byćzniekształcająca spondyloza Lubchoroba zwyrodnieniowa stawów.

Często osteofity brzeżne powstają po naruszeniu integralności centralnego odcinka kości. W miejscu złamania z czasem tworzy się specyficzny kalus tkanki łącznej kości, który następnie zostaje zastąpiony tkanką osteoidową. W procesie regeneracji w kręgu przemieszczonych elementów kostnych i tkanki kostnej powstają osteofity, zwane pourazowymi. Czasami z okostnej powstają narośla, które po oderwaniu kostnieją i degenerują się, tworząc kość. Zjawisko takie nie jest rzadkością w przypadku urazów stawu łokciowego lub kolanowego. Osteofity mogą być również spowodowane uszkodzeniami więzadeł i kaletek stawowych.

Długotrwałe przebywanie w niewygodnej, wymuszonej pozycji prawie zawsze powoduje przeciążenie jednego lub drugiego stawu, co prowadzi do zmian i zniszczenia tkanki chrzęstnej, a następnie kości, która zaczyna rosnąć wraz z tworzeniem się osteofitów brzeżnych. Ponadto wzrasta ryzyko rozwoju zwyrodnieniowych stawów kręgosłupa i choroby zwyrodnieniowej stawów.

Czasami osteofity rosną, gdy kość jest dotknięta łagodnym lub złośliwym nowotworem lub w wyniku przerzutów z innych struktur osadzających się w kości. Najczęściej występuje to u pacjentów zmięsak osteogenny, osteochondroma,mięsak Ewinga,rak piersi Lubprostata.

Jeśli chodzi o patologie endokrynologiczne, najczęściej wzrost osteofitów jest wywoływany przez akromegalię, chorobę, której towarzyszy zwiększona syntezahormonu wzrostu. Zaburzenie jest spowodowane tworzeniem się łagodnej masy w płacie przednimprzysadki mózgowej.

Osteofity kręgowe powstają w wyniku deformacyjnej spondylozy. W tym zaburzeniu narośla pojawiają się na przednich krawędziach trzonów kręgowych lub wywodzą się z wyrostków stawowych.

Czynniki ryzyka

Regularne obciążenia stawów, w tym kręgosłupa, z biegiem czasu powodują zwyrodnienie powierzchni stawowych i krążków międzykręgowych, a także ich zużycie. Jeśli połączy się takie czynniki, jak zmiany związane z wiekiem, urazy, skrzywienia kości, wówczas niekorzystny wpływ na struktury kostne i stawy znacznie wzrasta. Aparat więzadłowy cierpi: więzadła gęstnieją, gromadzą się w nich sole wapnia. Zwiększone tarcie w stawach przyspiesza wzrost osteofitów.

Procesy zwyrodnieniowe w tkankach rozpoczynają się już w młodym wieku, choć zmiany te mają charakter stopniowy i ujawniają się dopiero po około 50. roku życia. Znane są jednak czynniki, które mogą przyspieszyć ten proces:

• wrodzone, dziedziczne anomalie, deformacje;
• nawyki żywieniowe (może to obejmować również otyłość);
• cechy stylu życia (hipodynamia, nieprawidłowa postawa, wymuszona częsta nieprawidłowa pozycja ciała itp.);
• Kontuzje (sportowe, domowe lub zawodowe).

Patogeneza

Tworzenie się osteofitów brzeżnych rozpoczyna się od rozregulowania chondrogenezy polegającej na różnicowaniu komórek chondrogennych zlokalizowanych w okostnej, w wyniku czego powstaje struktura przypominająca chrząstkę zwana chondrofitem. Chondrofit następnie ulega kostnieniu, tworząc chondroosteofit, a cała struktura ostatecznie przekształca się w kość, tworząc osteofit. [3], [4]

Chociaż osteofity brzeżne zostały zidentyfikowane jako wrażliwy i wczesny objaw uszkodzeń chrząstki u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów, dokładna patogeneza osteofitów dopiero zaczyna być rozumiana. Wyniki badań cytomorfologicznych i wzorce ekspresji genów podczas tworzenia osteofitów przypominają te występujące podczas gojenia się kalusa kostnego po złamaniach i kostnienia płytki wzrostu śródchrzęstnego. [5]Niedawno wykazano, że powstawanie osteofitów i obecność uszkodzeń chrząstki są zjawiskami fizycznie niezależnymi. [6], [7]Wcześniej opublikowane badania wykazały, że wzrost osteofitów wynika raczej z uwalniania cytokin z uszkodzonej chrząstki niż mechanicznego działania na torebkę stawową, że tkanka maziowa odgrywa ważną rolę w regulacji tworzenia osteofitów i że podawana z zewnątrz cytokiny mogą indukować lub hamować tworzenie osteofitów. [8]

Osteofity krawędziowe powstają często po urazach o umiarkowanym lub ciężkim nasileniu, złamaniach kości, zmianach zwyrodnieniowo-dystroficznych obejmujących stawy i kręgosłup. Nierzadko może wystąpić reakcja zapalna obejmująca kości lub otaczającą tkankę.

Ogólnie rzecz biorąc, osteofit jest patologicznym narostem tkanki kostnej. Termin ten jest spokrewniony z greckimi słowami osteon - kośćI fiton - ostroga, roślina. Narosty mogą być pojedyncze lub liczne, różniące się konfiguracją (cienkie kolce, ząbkowane formacje, guzki). Struktura osteofitów nie różni się od budowy normalnej tkanki kostnej.

Są takie przyrosty:

• zwarty kość;
• gąbczasty kościec;
• kości i chrząstki;
• metaplastyczny.

Osteofity zwarte kostnie zbudowane są ze zwartej substancji kości. Jest bardzo mocny i wytrzymuje intensywne obciążenia fizyczne i zasadniczo stanowi zewnętrzną warstwę kości. Ponadto zwarta substancja gromadzi pewne pierwiastki chemiczne, w tym fosfor i wapń. Ta warstwa kostna charakteryzuje się jednorodnością i występuje w dużych ilościach w środkowym odcinku kości rurkowatych.

Osteofity zwarte kostnie występują najczęściej na kościach śródstopia, paliczkach palców i końcowych segmentach kości rurkowatych.

Gąbczaste osteofity kostne powstają z tkanki gąbczastej, która ma strukturę komórkową i jest utworzona z płytek i beleczek. Substancja ta jest lekka i niezbyt mocna, występuje w końcowych odcinkach – nasadach – kości rurkowatych i wypełnia niemal całą objętość struktur gąbczastych.

Kostne gąbczaste osteofity rozwijają się pod wpływem przeciążenia w dowolnej części kości gąbczastej lub rurkowej.

Osteofity kości i chrząstki pojawiają się w zniekształceniach chrząstki, które mogą być spowodowane przeciążeniami mechanicznymi, procesami zapalnymi lub zwyrodnieniowymi stawu, w których tkanka chrzęstna ulega rozrzedzeniu i ulega destrukcyjnym zmianom. Takie narośla brzeżne najczęściej występują w dużych stawach poddawanych maksymalnemu obciążeniu (np. staw biodrowy).

Metaplastyczne osteofity brzeżne powstają, gdy jeden typ komórek zostaje zastąpiony innym typem komórek. Tkanka kostna jest reprezentowana przez osteoblasty, osteocyty i osteoklasty. Młode struktury wytwarzające macierz to osteoblasty, które później przekształcają się w osteocyty, które tracą zdolność do podziału i wytwarzania macierzy międzykomórkowej. Osteocyty biorą udział w procesach metabolicznych, utrzymują stałość składu organicznego i mineralnego. Jeśli chodzi o osteoklasty, ich powstawanie jest związane z leukocytami, a ich główną funkcją jest niszczenie starej tkanki kostnej.

Pojawienie się metaplastycznych osteofitów brzeżnych jest spowodowane procesami zapalnymi lub zakaźnymi w tkance kostnej lub naruszeniem jej regeneracji.

Osteofity w kręgosłupie można klasyfikować nie tylko na podstawie ich budowy, ale także lokalizacji. Dlatego eksperci wyróżniają:

• osteofity przednie lub tylne;
• przednio-boczne osteofity brzeżne;
• Osteofity tylno-boczne (szczególnie niebezpieczne, gdy tworzą się w okolicy szyi, ze względu na ich niekorzystny wpływ na rdzeń kręgowy).

Krańcowe osteofity płytek zamykających są konsekwencją patologii zwyrodnieniowo-dystroficznej kręgosłupa. Powstają w wyniku zagęszczenia struktury w przestrzeni międzykręgowej (w górnej i dolnej części krążków międzykręgowych). Problem objawia się wyraźną symptomatologią neurologiczną.

Objawy marginalne osteofity

Najbardziej typowymi objawami osteofitów brzeżnych są:

• ból zajętego stawu (tępy, uciskający, kłujący);
• Ograniczenie możliwości motorycznych dotkniętej kończyny lub pleców (rozwija się stopniowo, powoli narastając);
• krzywizna stawu;
• obrzęk tkanek miękkich.

Na wczesnym etapie powstawania osteofitów pacjent nie odczuwa bólu. Czasami jest to po prostu niewielki dyskomfort, w którym pacjent nie spieszy się z konsultacją z lekarzem. Pomoc medyczna jest zwykle stosowana tylko w przypadku rozwoju intensywnego procesu zwyrodnieniowego, zniszczenia tkanki chrzęstnej, pojawienia się wyraźnego obrazu klinicznego. Pacjenci skarżą się na ostry lub bolesny ból, szczególnie intensywny na tle aktywności fizycznej. W przypadku zajęcia przednich osteofitów brzeżnych trzonów kręgowych ból kręgosłupa może być odczuwalny nawet podczas kaszlu lub kichania. [9]

Doznania bólowe mają tendencję do napromieniania, czyli promieniują do pobliskich narządów i stawów, co znacznie komplikuje diagnozę. Osteofity brzegowe trzonów kręgowych mogą dodatkowo powodować takie niespecyficzne objawy, jak ból głowy, zawroty głowy, zaburzenia wzroku i słuchu i tak dalej. Pojawienie się takich znaków jest spowodowane uciskiem sieci naczyniowej dostarczanej przez narośla.

Duże osteofity brzeżne powierzchni stawowych prowadzą do znacznego upośledzenia ruchomości stawów, co wiąże się z blokadą ruchu przez powstałe narośla. Torebka stawowa pogrubia się, rozwijają się przykurcze: pacjent stopniowo traci zdolność do prawidłowego poruszania się. W zaawansowanych przypadkach dochodzi do całkowitego zniszczenia tkanki chrzęstnej.

Osteofity krawędziowe stawu kolanowego również początkowo objawiają się niewielkim dyskomfortem. Z czasem odczucia stają się coraz bardziej bolesne i nieprzyjemne. Dodatkowe znaki to:

• obrzęk kolana;
• zaburzenia chodu, utykanie.

Podobne objawy występują w przypadku wystąpienia osteofitów brzeżnych stawu skokowego lub kości udowej.

Głównym objawem towarzyszącym osteofitom brzeżnym kręgów lędźwiowych jest ból, który nie reaguje dobrze na stosowanie konwencjonalnych leków przeciwbólowych. Z biegiem czasu ruchliwość okolicy lędźwiowej jest ograniczona, pacjentowi trudno jest obrócić ciało na bok, zgiąć się. W ciężkich przypadkach może wystąpić zaburzenie oddawania moczu. [10]

Osteofity brzeżne osteofity klatki piersiowej towarzyszą takim objawom patologicznym:

• ból między łopatkami, czasami promieniujący do łopatki, ramienia, barku;
• Nasilony zespół bólowy z głębokim oddychaniem, kaszlem lub kichaniem;
• rosnące osłabienie ramienia po uszkodzonej stronie.

Na kłykcie kości udowej może wpłynąć bezpośredni upadek na kolano lub silne uderzenie w nie. Osteofity krawędziowe kłykci towarzyszą bólowi stawu kolanowego, który wymaga odrębnej diagnozy w przypadku urazów, złamań. W większości przypadków wystarczy zdjęcie rentgenowskie.

Osteofity krawędziowe rzepki objawiają się bólem i chrupaniem w okolicy kolana. Intensywność objawów jest sprawą indywidualną: rolę odgrywa liczba i wielkość narośli. Duże narośle kostne znacznie zwiększają ryzyko uszkodzenia łąkotki i więzadeł.

Osteofity brzegowe stawu biodrowego mogą powodować trudności w swobodzie ruchu, utrudniając wykonywanie prostych czynności, takich jak podnoszenie nogi, chodzenie lub siedzenie przez dłuższy czas. Niektórzy pacjenci wskazują na pojawienie się sztywności, poczucie, że dotknięta noga nie jest im „posłuszna”. Możliwy ból pośladków, ud, dolnej części pleców.

Marginalnym osteofitom sklepienia panewki towarzyszą następujące objawy:

• ból uda, okolicy pachwiny (szczególnie rano lub po wysiłku fizycznym);
• sztywność, sztywność;
• ból przy próbie obracania kończyn dolnych;
• utykać;
• chrupanie;
• ból mięśni i odcinka lędźwiowego;
• niemożność pokonywania długich dystansów.

Osteofity brzeżne kości piszczelowej objawiają się pojawieniem się tępego, bolesnego bólu w okolicy projekcji ogniska patologicznego, nasilającego się po wysiłku fizycznym, podczas obciążania, skręcania. Charakterystyczne jest również osłabienie odpowiednich grup mięśni, szybkie męczenie się, drętwienie i mrowienie, obrzęk tkanek miękkich.

Osteofity krawędziowe stawu barkowego wykazują następujące niespecyficzne objawy:

• ból podczas ćwiczeń;
• chrupanie w dotkniętym ramieniu;
• bolący ból w spoczynku;
• upośledzona ruchomość barku, ograniczenie niektórych ruchów.

Osteofity brzegowe stawów międzypaliczkowych objawiają się bólem, pieczeniem, mrowieniem, drętwieniem w okolicy powierzchni bocznych dystalnych i grzbietowo-bocznych powierzchni stawów międzypaliczkowych bliższych. Jednocześnie może wystąpić sztywność, zmniejszenie objętości motorycznej dotkniętych stawów. Deformacja dotkniętej ręki jest możliwa przy wyraźnych wzrostach.

Komplikacje i konsekwencje

Osteofity krawędziowe regionu szyjnego mogą powodować rozwój zaburzeń naczyniowych, silne bóle głowy, zawroty głowy, dzwonienie i szumy uszne, zaburzenia widzenia, wahania ciśnienia krwi. W wyniku powiększenia się narośli dochodzi do zwężenia kanału kręgowego, ucisku pni tętniczych i nerwów, pojawia się zwężenie kręgosłupa. [11]Występuje objaw „fałszywego chromania”: pacjent odczuwa uporczywy ból, kończyny dolne są odrętwiałe i „nieposłuszne”. Dyskomfort nie znika nawet w spoczynku.

Stwardnienie podchrzęstne i osteofity brzeżne często powodują powstawanieprzepuklina międzykręgowa, co z kolei powoduje pojawienie się bólu i dysfunkcji różnych narządów, drętwienie kończyn.

Główne niekorzystne konsekwencje wiążą się ze stałym wzrostem osteofitów brzeżnych. Stopniowy wzrost narośli pociąga za sobą ucisk i przemieszczenie tkanek, mechaniczne uszkodzenie pobliskich struktur. W przypadku braku leczenia dotknięty staw może całkowicie utracić swoją funkcję, pacjent staje się niepełnosprawny.

Aby zapobiec rozwojowi powikłań, należy szukać pomocy u specjalistów już na etapie początkowych objawów. Specjalistyczny lekarz oceni widoczne objawy patologiczne, przeprowadzi badanie i zdiagnozuje problem na podstawie kompleksowego badania.

Diagnostyka marginalne osteofity

Środki diagnostyczne rozpoczynają się od bezpośredniego badania klinicznego. Lekarz specjalista dokładnie bada pacjenta, przeprowadza badanie neurologiczne, ocenia funkcję zakończeń nerwowych, określa prawdopodobny ich ucisk. Na podstawie szczegółowego badania, zapoznając się z historią choroby i dolegliwościami pacjenta, lekarz ustala dalszą taktykę diagnostyczną.

Szczególną uwagę zwraca się na takie znaki:

• ból stawów podczas ruchu i spoczynku, po wysiłku fizycznym i niezależnie od niego;
• skrzywienie stawów, deformacje osiowe;
• ograniczenie aktywności ruchowej, niemożność wykonywania ruchów czynnych lub biernych.

Testy laboratoryjne:

• badanie płynu stawowego;
• ocena markerów biomolekularnych w surowicy, płynie stawowym, płynie itp.

Diagnostyka instrumentalna jest zwykle reprezentowana przez następujące procedury:

• Radiografia (pozwala wykryć zwężenie szpary stawowej, obszary osteosklerozy podchrzęstnej, osteofity bezpośrednio brzeżne i oznaki osteoporozy podchrzęstnej).
• Artroskopia(wizualizuje struktury wewnątrzstawowe, umożliwia wykonanie biopsji).
• Artrosonografia (badanie ultradźwiękowe stawów).
• Tomografia komputerowa (wizualizacja stawu warstwa po warstwie).
• Rezonans magnetyczny (procedura informacyjna, która nie wiąże się z narażeniem na promieniowanie).
• Badanie histomorfologiczne (biopsja tkanki).

Diagnostyka powinna być prowadzona kompleksowo, stosując zindywidualizowane podejście do pacjenta.

Diagnostyka różnicowa

Przerost osteofitów brzeżnych należy odróżnić od takich patologii:

• ostre zapalenie stawów;
• Urazy (naderwanie łąkotki lub więzadła z hemartrozą, złamania);
• patologie zakaźne, mikrokrystaliczne zapalenie stawów i inne procesy zapalne śródstawowe, hemofilia;
• wirusowe choroby zakaźne, osteoatroza;
• rak, kostnochrzęstniak;
• Dna moczanowa;
• inne zapalenie stawów, artroza, artropatie;
• przepukliny dysków.

W większości przypadków do diagnostyki różnicowej wystarcza regtgenografia. Czasami dodatkowo zalecane jest obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny.

Leczenie marginalne osteofity

Leczenie osteofitów brzeżnych rozpoczyna się od wpływu na chorobę podstawową. Standardowy schemat terapii obejmuje następujące metody:

• leczenie zachowawcze (eliminacja zespołu zapalnego i bólowego, przywrócenie lokalnego metabolizmu, naprawa tkanek za pomocą niesteroidowych leków przeciwzapalnych, chondroprotektorów);
• fizjoterapia (według uznania lekarza);
• fizykoterapia (pomaga złagodzić skurcze mięśni, poprawić metabolizm, redystrybuować obciążenie stawów);
• masaż;
• Korekta stylu życia (eliminacja złych nawyków, opracowanie schematu pracy i odpoczynku, rozwój odporności na stres, eliminacja hipodynamii);
• stosowanie urządzeń podtrzymujących i ochronnych, ortez, gorsetów, wkładek itp. zgodnie ze wskazaniami;
• korekta żywieniowa (odmowa niezdrowej żywności, rozszerzenie diety o pokarmy roślinne i potrawy bogate w wapń i magnez);
• normalizacja wagi.

Te metody terapeutyczne nie wyeliminują istniejących osteofitów brzeżnych, ale mogą zatrzymać dalszy postęp patologii i złagodzić objawy. Przeprowadza się interwencję chirurgiczną w celu całkowitego usunięcia osteofitów.

Aby złagodzić samopoczucie pacjenta, przepisuje się takie leki:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (Diklofenak, Ibuprofen, Ketorol itp. w postaci tabletek, kapsułek, maści, zastrzyków) w celu eliminowania bólu i stanów zapalnych;
• leki kortykosteroidowe (w przypadku silnego zespołu bólowego można je wstrzyknąć bezpośrednio do jamy stawowej);
• inne leki przeciwbólowe, przeciwskurczowe (Midocalm).

Należy rozumieć, że wszystkie powyższe leki pozwalają jedynie złagodzić samopoczucie pacjenta. Nie mogą jednak wyeliminować osteofitów brzeżnych.

Pewną rolę w przywracaniu struktury stawu odgrywają chondroprotektory: chondroityna, glukozamina i analogi. Takie leki pozwalają nasycić tkanki stawu substancjami odżywczymi, zatrzymać proces zwyrodnienia, rozpocząć odnowę komórkową. To prawda, że ​​​​chondroprotektory są skuteczne tylko na wczesnych i środkowych etapach rozwoju osteofitów, a także wymagają systematycznego i długotrwałego przyjmowania. Aby wzmocnić działanie chondroprotektorów, stosuje się również inne leki, które mogą optymalizować mikrokrążenie tkankowe. Aby spowolnić procesy niszczenia chrząstki, stosuje się środki antyenzymatyczne.

Jako zalecona terapia wspomagająca:

• fizjoterapia (leczenie falą uderzeniową, automatyczna elektromiostymulacja, ultrafonoforeza, ozonoterapia);
• fizykoterapia;
• ćwiczenia LFK (mechanoterapia);
• przyczepność stawów w celu zmniejszenia obciążenia dotkniętego stawu;
• opieka chiropraktyczna.

W ciężkich, zaawansowanych przypadkach jedyną skuteczną metodą leczenia jest operacja – osteotomia korekcyjna, polegająca na usunięciu części kości wraz z narostem lub endoproteza – zastąpienie chorego stawu protezą.

Zapobieganie

Dozowana regularna aktywność fizyczna jest ważna, aby zapobiec tworzeniu się osteofitów brzeżnych. Odpowiedni trening sportowy, codzienne ćwiczenia gimnastyczne mogą poprawić krążenie okołostawowe i zoptymalizować odżywienie tkanek. Zaleca się systematyczne pływanie, taniec, aerobik, codzienne spacery.

Kontrola masy ciała jest warunkiem skutecznej profilaktyki. Nadwaga jest bezpośrednią drogą do chorób układu mięśniowo-szkieletowego, w tym do rozwoju osteofitów brzeżnych.

Ponadto nie należy podnosić i przenosić zbyt ciężkich przedmiotów, w jakikolwiek sposób obciążających stawy i kręgosłup. Nie zapomnij o pełnowartościowej i zróżnicowanej diecie, wzbogaconej w witaminy i minerały. Wśród szczególnie przydatnych produktów: warzywa, warzywa, mleko i twaróg, sery twarde, owoce morza.

Równie ważny jest bilans wodny. Lekarze zalecają picie czystej, czystej wody po trochu przez cały dzień.

Konieczne jest porzucenie wszystkich znanych złych nawyków. Udowodniono, że palenie tytoniu, a także nadużywanie alkoholu czy narkomania mają niezwykle negatywny wpływ na stan układu kostno-chrzęstnego.

Niewygodne ubrania i buty, wysokie obcasy mogą stopniowo powodować zmiany w stawach. Może to dotyczyć nie tylko obszaru stopy, ale także innych stawów układu mięśniowo-szkieletowego.

Prognoza

Wynik choroby zależy od jej postaci, stopnia oraz terminowości i jakości działań leczniczych. Osteofity krawędziowe często stają się przyczyną niepełnosprawności. Zaniedbanym przypadkom towarzyszy utrata możliwości poruszania się i obsługi. Przy znacznych osteofitach stawów kolanowych i/lub biodrowych pacjentowi można przypisać pierwszą lub drugą grupę niepełnosprawności, w zależności od stopnia zaawansowania procesu patologicznego i rozległości zmiany.

Osteofity krawędziowe rozwijają się wystarczająco powoli. Jeśli skontaktujesz się z lekarzami we wczesnych stadiach choroby, często można praktycznie zatrzymać dalsze powstawanie narośli i zachować zdolności motoryczne stawów. W przypadku braku leczenia ryzyko wystąpienia nieodwracalnych zmian w dotkniętym stawie dramatycznie wzrasta.