Zapalenie krtani u dzieci

Układ oddechowy dziecka jest najbardziej podatny na choroby zapalne. Zmiana pory roku, infekcja wyzwalają mechanizmy patogenne w nosogardzieli. Szkodliwe mikroorganizmy swobodnie schodzą do krtani, tchawicy, a czasami do oskrzeli.

Proces zapalny w krtani lub zapalenie krtani u dzieci rozpoczyna się od zwykłego kataru, kaszlu, uczucia dyskomfortu w gardle. Obrzęk krtani u dorosłych przynosi tylko chwilowe nieprzyjemne doznania, a u dzieci jest niebezpieczny z atakiem duszności. Niestety, stenoza (zwężenie światła krtani) o charakterze wirusowym lub bakteryjnym jest częstym zjawiskiem w wieku od trzech do siedmiu lat. W związku z tym rodzice muszą umieć rozpoznać niepokojące objawy i zapewnić doraźną pomoc medyczną.

[ 1 ], [ 2 ]

Przyczyny zapalenia krtani u dzieci

Zapalenie krtani u dzieci może mieć charakter ostry lub przewlekły. Czynnikami powodującymi ostry przebieg choroby są wirusy lub bakterie. Wiodące miejsce w przebiegu ostrym zajmują pałeczki błonicy, paciorkowce, gronkowce, wirus paragrypy. Przewlekłą postać choroby wywołuje uporczywy kaszel, przeciążenie strun głosowych, długotrwałe przebywanie w zakurzonym pomieszczeniu, częste przeziębienia itp. Zapalenie błony śluzowej u dzieci może mieć charakter alergiczny.

Wyróżnia się następujące przyczyny zapalenia krtani u dzieci:

• infekcja wirusowa/bakteryjna;
• powikłania po odrze, szkarlatynie;
• osłabione ciało (zmęczenie fizyczne);
• hipotermia;
• wdychanie zimnego, zakurzonego, suchego powietrza przez gardło;
• infekcja jamy ustnej;
• napoje zbyt gorące/zimne;
• przeciążenie aparatu głosowego (krzyk, śpiew chóralny itp.);
• kontakt z alergenami (farba, lakier, kurz domowy, zwierzęta itp.);
• obecność skazy limfatyczno-hipoplastycznej - osłabiona wrodzona odporność górnych dróg oddechowych;
• stosowanie aerozoli i sprayów - często drażnią one zakończenia nerwowe krtani, co może wywołać odruchowy skurcz strun głosowych;
• czynniki psycho-emocjonalne, które doprowadziły do skurczu krtani (silne przeżycia, wstrząsy).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Wirusowe zapalenie krtani u dzieci

Częstymi czynnikami wpływającymi na występowanie zapalenia krtani u dzieci są infekcje wirusowe układu oddechowego. Ostre zapalenie krtani w dzieciństwie występuje w wyniku zakażenia wirusem grypy, paragrypy, zakażenia rino-syncytialnego.

Wirusowe zapalenie krtani u dzieci początkowo objawia się ogólnym osłabieniem, przekrwieniem nosa, wydzieliną z przewodów nosowych, gorączką i zaczerwienieniem gardła. Do objawów dołączają zmiany głosu, bolesny kaszel o suchym, nieproduktywnym, „szczekającym” charakterze. Wirusowy przebieg choroby często występuje na tle różyczki, ospy wietrznej i odry.

Zapalenie błony śluzowej rozprzestrzenia się na struny głosowe i przestrzeń podgłośniową, uniemożliwiając przedostanie się powietrza do płuc.

Objawy zapalenia krtani u dzieci

Klasyczny przebieg zapalenia krtani u dzieci rozpoczyna się wydzieliną z zatok nosowych i suchym kaszlem, głos często staje się chrypką, rzadko całkowicie zanika. Choroba objawia się pojedynczymi atakami duszności lub, jako choroba nawracająca, okresowo nawracającym stanem trudności w oddychaniu.

Zapalenie krtani u dzieci zawsze pojawia się nagle, najczęściej o świcie. Sytuację pogarsza strach dziecka, które jest zupełnie zdrowe, przed zaśnięciem. Dziecięce nerwowe pobudzenie jest bezpośrednio związane z funkcją oddechową, dlatego rodzice powinni najpierw uspokoić dziecko.

Wyróżnia się następujące objawy zapalenia krtani u dzieci:

• wzrost temperatury (nie więcej niż 39 stopni Celsjusza);
• ciężki, płytki oddech;
• podczas wdechu słychać gwizd;
• chrypka lub utrata głosu (częściej występujące przy błonicy);
• suchy, „szczekający” rodzaj kaszlu;
• dziecko jest zmartwione i przestraszone;
• dyskomfort, pieczenie w okolicy krtani;
• ból przy połykaniu;
• Pierwszym objawem uduszenia jest niebieskawy odcień skóry wokół ust.

Przewlekłe zapalenie krtani charakteryzuje się następującymi objawami:

• proces nieżytowy - wyraźna chrypka, szybkie męczenie się, odkrztuszanie plwociny przy kaszlu;
• przerostowy przebieg choroby – chrypka może rozwinąć się aż do całkowitej utraty głosu, w okresie zaostrzenia występuje kaszel;
• zanikowe zapalenie krtani - oprócz chrypki i suchego kaszlu, w plwocinie pojawia się niewielka ilość krwi, spowodowana silnym kaszlem.

U dzieci chorobie towarzyszy obrzęk krtani, zwany fałszywym krupem. Trudności w oddychaniu, szybki rozwój niedoboru tlenu z powodu zwężenia światła krtani wymagają natychmiastowej interwencji lekarskiej.

Jak długo trwa zapalenie krtani u dzieci?

Działania terapeutyczne przepisuje się na podstawie wyników diagnostycznych, w zależności od charakteru i ciężkości choroby. Jeśli zapalenie krtani u dzieci nie jest lekceważone i leczone prawidłowo, to wydzielina plwociny jest obserwowana już trzeciego dnia. Z ostrym procesem można poradzić sobie w ciągu tygodnia, jeśli zgłosisz się do lekarza w odpowiednim czasie i zastosujesz się do wszystkich jego zaleceń, w tym schematu leczenia głosu.

Jak długo trwa przewlekłe zapalenie krtani u dzieci? Wszystko zależy od indywidualnych cech organizmu dziecka i ciężkości samej choroby. Tak więc zapalenie krtani drugiego, trzeciego i czwartego stopnia leczy się w warunkach szpitalnych. Niektóre przypadki wymagają intensywnej terapii z założeniem tracheostomii - na oddziale intensywnej terapii wykonuje się nacięcie poniżej tarczycy, przez które wprowadza się rurkę oddechową.

Rokowanie medyczne dla młodych pacjentów, którzy mieli zapalenie krtani, jest w większości przypadków optymistyczne. Po ostatecznym uformowaniu się układu nerwowego i zaniku luźnej warstwy podśluzowej choroba ustępuje. To znaczy, że nadchodzi moment „wyrośnięcia” z choroby.

Kaszel z zapaleniem krtani u dzieci

Suchy, „szczekający” kaszel przy zapaleniu krtani u dzieci pozwala doświadczonym matkom określić, z jaką chorobą mają do czynienia. Zmiany w głosie są spowodowane zapaleniem przestrzeni więzadłowej. Silny, bolesny kaszel jest charakterystyczny dla zanikowej postaci choroby, w której obserwuje się suche strupy ze smugami krwi.

Ataki szczekającego kaszlu w nocy z gorączką, trudnościami w oddychaniu, głośnym wdychaniem, sinicą, zatrzymaniem oddechu i utratą przytomności wskazują na stan ostrego podgłośniowego zapalenia krtani (fałszywy krup). Obszar trójkąta nosowo-wargowego nabiera niebieskawego odcienia.

Postać nieżytowa (najprostsza forma) choroby charakteryzuje się lekkim kaszlem.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Atak zapalenia krtani u dziecka

Typowym objawem zapalenia krtani u dzieci jest „szczekający” kaszel. Zapalenie błony śluzowej rozprzestrzenia się na obszar więzadła, strefę podgłośniową, co z kolei powoduje zmniejszenie światła krtani. Obrzęk warstwy śluzowej, gromadzenie się lepkiej plwociny i pojawianie się zasychających strupów dodatkowo utrudniają przenikanie powietrza do organizmu. Stan zwany zespołem fałszywego krupu jest zapowiadany przez trzy komponenty - nieproduktywny „szczekający” kaszel, narastającą chrypkę, hałas przy wdechu. W procesie oddychania często biorą udział mięśnie mostka: podczas wdechu wciągane są struktury mięśni międzyżebrowych, a także obszar wcięcia szyjnego.

Krup rzekomy lub atak zapalenia krtani u dziecka pojawia się nagle w nocy lub przed świtem. Rodzice powinni pamiętać, że rozwój objawów jest zawsze szybki - wystarczy kilka godzin, aby proces ten pogorszył się do granic możliwości, obarczony uduszeniem. Dlatego gdy zostaną wykryte pierwsze objawy „utrudnionego” oddychania, należy wezwać pogotowie ratunkowe. W oczekiwaniu na specjalistę należy uspokoić przestraszone dziecko, zapewnić dopływ świeżego powietrza, a także nałożyć plaster musztardowy na okolicę krtani.

[ 10 ], [ 11 ]

Temperatura w zapaleniu krtani u dzieci

Zapalenie krtani u dzieci zwykle wiąże się ze wzrostem temperatury do 39°C. Jednak wartości podgorączkowe na termometrze często towarzyszą stanowi fałszywego krupu.

Temperatura w zapaleniu krtani u dzieci często występuje w przypadku wirusowych, bakteryjnych form choroby i nie jest powodem do obaw. Temperatura oznacza, że organizm dziecka „walczy” z infekcją, aktywując układ odpornościowy. Podwyższona temperatura pomaga skrócić czas trwania choroby, a także wzmacnia działanie antybiotyków. Dużo ciepłych napojów i leżenie w łóżku może pomóc dziecku.

Ostre zapalenie krtani u dzieci

Ostre zapalenie krtani u dzieci (fałszywy krup) rozwija się jako powikłanie po odrze, szkarlatynie i infekcji dróg oddechowych. Czynniki wpływające na wystąpienie choroby:

• hipowitaminoza dziecięca;
• złe odżywianie;
• obniżenie odporności organizmu na skutek hipotermii, przemęczenia itp.;
• niekorzystny wpływ środowiska (zimno, kurz itp.);
• predyspozycje dziedziczne.

Objawem klinicznym ostrego zapalenia krtani jest wyraźna chrypka, „szczekający” kaszel. Przebieg choroby nie jest ciężki. Niebezpieczeństwo stwarza obrzęk błony śluzowej, który może powodować zwężenie krtani z powodu jej zwężenia u dzieci.

Ze względu na niską odporność organizmu, zapalenie krtani u dzieci rozwija się szybko - w ciągu jednego, dwóch dni. Występuje złe samopoczucie, gorączka, pieczenie w gardle, kaszel. Zaostrzenie występuje w nocy lub rano, co szczególnie przeraża dzieci, wzmaga nerwowość. Narastające duszenie się jest objawem sinicy skóry trójkąta nosowo-wargowego.

Choroba trwa kilka dni, a rokowanie w większości przypadków jest pomyślne.

[ 12 ]

Przewlekłe zapalenie krtani u dzieci

Procesowi przewlekłemu poprzedza seria nawracających ostrych stanów zapalnych krtani. Odra lub zapalenie krtani u dzieci może przejść w postać przewlekłą. Choroba jest również nazywana „chorobą krzykaczy” z powodu nadmiernego obciążenia więzadeł podczas systematycznego i długotrwałego krzyku.

Czynniki predysponujące do przewlekłego zapalenia krtani:

• powiększony pierścień limfatyczny w gardle, który utrudnia oddychanie przez nos;
• uszkodzenie dróg oddechowych z uporczywym kaszlem, jak w przewlekłym zapaleniu oskrzeli, drażniącym błonę śluzową krtani;
• choroby przewodu pokarmowego i układu sercowo-naczyniowego.

Przewlekłe zapalenie krtani u dzieci obserwuje się w starszym wieku. Proces ten prowadzi do zmian patologicznych błony śluzowej: nacieków komórek okrągłych, przerostu tkanek, rozszerzenia naczyń krwionośnych, restrukturyzacji gruczołów wydzielniczych.

Chrypka u dzieci może wskazywać na obecność rozlanego przerostowego lub ograniczonego zapalenia krtani z guzkami w okolicy strun głosowych. Ograniczony typ przewlekłego zapalenia krtani u dzieci jest rzadki.

Głównym objawem przewlekłego procesu są zmiany głosu (dysfonia), które mają różne odcienie - od lekkiej zmiany do wyraźnie określonej chrypki, a także afonii. Zespół bólowy z reguły nie jest obserwowany. Dzieci skarżą się na mrowienie, dyskomfort w okolicy tchawicy lub krtani. Nie występują problemy z oddychaniem ani dysfagia. Podczas kaszlu wydzielana jest plwocina. Przewlekłe zapalenie krtani może ciągnąć się w nieskończoność.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Alergiczne zapalenie krtani u dzieci

Alergiczne zapalenie krtani u dzieci to powstawanie obrzęku jako reakcji organizmu na jakiś alergen. Strefa obrzęku może obejmować całą krtań lub jej wydzieloną część. Proces ten rozwija się wraz z zaburzeniem fonacji, trudnościami w połykaniu i zwężeniem.

Obrzęk krtani alergicznej powoduje chrypkę, często występuje w ciemnościach z objawami krupu - niespokojnym stanem dziecka, „szczekającym” kaszlem, trudnościami w oddychaniu, zasinieniem okolicy warg i trójkąta nosowo-wargowego.

Wyróżnia się cztery stopnie zaawansowania choroby:

• Pierwszy charakteryzuje się atakami krótkotrwałymi, można by rzec, bezbolesnymi;
• Drugi typ charakteryzuje się dłuższymi atakami i upośledzoną funkcją serca;
• Trzeci typ charakteryzuje się silną dusznością i objawami miejscowej sinicy;
• 4. utrata przytomności, zatrzymanie akcji serca.

W leczeniu alergicznego zapalenia krtani ważne jest nie tylko wyeliminowanie objawów, ale także zidentyfikowanie i wyeliminowanie przyczyny - nosiciela alergenu. Rokowanie w przypadku stanu przy pierwszym stopniu nasilenia jest korzystne, reszta zależy od prawidłowości przepisanego leczenia.

[ 16 ]

Zwężające zapalenie krtani u dzieci

Zwężające zapalenie krtani u dzieci to ostre zapalenie krtani, które może rozprzestrzeniać się na oskrzela i tchawicę. Rozwija się na tle ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych, z dodatkiem czynnika bakteryjnego, jako powikłanie po grypie. U dzieci zespół rzekomego krupu często obserwuje się w połączeniu z diatezą alergiczną, jest ciężki i ma charakter falowy. Błona śluzowa w stanie zapalnym, obrzękowym i wąskie światło krtani u dzieci powodują zaburzenie funkcji oddechowej, które nasila się przy odruchowym skurczu.

Atak stenozy krtaniowej objawia się ostro, w nocy. Jego zwiastunami są „szczekający” kaszel, dyskomfort w gardle, chrypka. Stopień zaawansowania choroby zależy od stopnia zwężenia i dysfunkcji układu oddechowego. Przy zwężeniu I stopnia występuje krótkotrwałe lub łagodne długotrwałe zatrzymanie oddechu. Oddech jest głośny, głos szorstki, kaszel suchy, zwężenie światła nieznaczne. Zwężenie II stopnia może trwać do pięciu dni. Stan dziecka jest niespokojny, charakteryzuje się narastającym kaszlem i częstymi atakami duszności, hałas oddechowy słyszalny jest z daleka. Obserwuje się również bladość skóry i lekką sinicę okolicy warg. Trzeci stopień stenozy krtaniowej wyraża się ciągłymi trudnościami w oddychaniu i cofaniem się dołu szyjnego, okolicy nad i pod obojczykiem, okolicy nadbrzusza. Dziecko rzuca się i przewraca w łóżku, poci się, pojawiają się objawy niewydolności układu krążenia i niedotlenienia. Czwartym etapem choroby jest uduszenie.

Zapalenie krtani u noworodka

Zapalenie krtani u dzieci jest częstym zjawiskiem, które jest trudniejsze do zniesienia niż w wieku dorosłym. Układ odpornościowy dziecka nie jest jeszcze w pełni ukształtowany, a gardło jest znacznie węższe niż u pacjentów dorosłych.

Zapalenie krtani u noworodka jest uważane za stan zagrażający życiu z powodu możliwości uduszenia. Błona śluzowa niemowląt jest luźna, a obrzęk krtani może osiągnąć taki poziom, że blokuje dostęp tlenu do płuc.

Do niepokojących objawów zalicza się:

• kaszel przypominający szczekanie psa;
• trudności w oddychaniu.

Skóra dziecka może być blada, sina. Ogólny stan określa się jako ospały lub wręcz przeciwnie, niespokojny. Czasami zauważa się wzrost temperatury. Bez względu na pośrednie objawy rodzice nie powinni zwlekać z wezwaniem pomocy medycznej.

Zapalenie krtani u noworodka rozwija się błyskawicznie. Pojawienie się stridoru (szorstki oddech, słyszalny z daleka) wskazuje na ciężki etap choroby, po którym następuje uduszenie.

Zapalenie krtani u dzieci poniżej 1 roku życia

Organizm dzieci poniżej pierwszego roku życia ma niską odporność na wirusy, bakterie, grzyby i niekorzystne czynniki środowiskowe (pył, zimno, suche powietrze itp.). Ostre lub przewlekłe zapalenie krtani u dzieci występuje w wyniku ochłodzenia, chorób zakaźnych (odra, różyczka, grypa itp.), długotrwałych procesów zapalnych w nosogardzieli lub zatokach przynosowych.

Suchość błony śluzowej gardła, nasilony kaszel, chrypka – wszystko to wskazuje na zapalenie krtani u dzieci poniżej pierwszego roku życia, które może prowadzić do niebezpiecznych konsekwencji w postaci fałszywego krtaniowego kaszlu. Bladość, duszność, niepokój u dziecka – niepokojące objawy, gdy nie można się wahać ani chwili. Po wezwaniu pogotowia ratunkowego posadź dziecko na kolanach, podaj do picia ciepłe mleko lub wodę z sodą (pomoże to złagodzić obrzęk). Rozsądnie byłoby wykonać inhalację sodą, przyłożyć plaster musztardowy na klatkę piersiową.

Zapalenie krtani u niemowląt

W pierwszych miesiącach życia u dzieci może rozwinąć się zapalenie krtani jako powikłanie po chorobie wirusowej, przeziębieniowej lub pod wpływem alergenu. Budowa układu oddechowego niemowląt jest niedoskonała, a układ odpornościowy nie jest jeszcze gotowy do radzenia sobie z patogenami.

Najważniejsze jest, aby na czas rozpoznać zapalenie krtani u niemowlęcia i zwrócić się o pomoc lekarską. Rodziców skłoni do tego letarg, niespokojny stan dziecka, wydzielina z nosa i kaszel. Krzyki połączone ze świszczącym oddechem, hałasem i gwizdaniem podczas oddychania, niebieskawa skóra w trójkącie nosowo-wargowym to charakterystyczne cechy postępującej choroby.

Zwężenie krtani z powodu obrzęku może spowodować uduszenie, dlatego należy trzymać dziecko w pozycji pionowej i podawać mu ciepłe napoje do czasu przyjazdu karetki pogotowia.

Zapalenie krtani u rocznego dziecka

Anatomiczne cechy budowy gardła u małych dzieci charakteryzują się wąskim światłem krtani, tendencją do obrzęku błony śluzowej i odruchowymi skurczami mięśni. Milimetrowy obrzęk błony śluzowej krtani zwęża światło prawie dwukrotnie, więc zapalenie krtani u rocznego dziecka często prowadzi do zwężenia. Choroba jest spowodowana czynnikami zakaźnymi, alergiami i urazami.

Rekonwalescencję ułatwi świeże, nawilżone powietrze w pomieszczeniu, picie dużej ilości ciepłej wody mineralnej niegazowanej, kompotów, mleka z miodem, naparów ziołowych (jeśli nie ma alergii). Zapalenie krtani u dzieci od 1 roku życia wymaga stałego monitorowania funkcji oddechowych przez rodziców i stosowania się do zaleceń pediatry.

Zapalenie krtani u 2-letniego dziecka

Zapalenie krtani u dzieci powyżej dwóch lat ma takie same objawy kliniczne jak w młodszym wieku - kaszel, wydzielina z przewodów nosowych, dyskomfort i obrzęk gardła, zmiany głosu lub jego utratę. Do wirusowych, bakteriobójczych, alergicznych, urazowych przyczyn choroby należy dodać ewentualne przeciążenie strun głosowych.

Zapalenie krtani u 2-letniego dziecka wymaga oddychania przez nos, zachowania ciszy, którą rodzice powinni stale monitorować. W tym wieku możliwe są nawroty w postaci ostrego podgłośniowego zapalenia krtani (fałszywego krupu) i uduszenia.

Zapalenie krtani u 3-letniego dziecka

W dzieciństwie zapalenie krtani jest częstsze w chłodnej porze roku, kiedy organizm jest najbardziej podatny na działanie mikroorganizmów. Problem może być spowodowany nadwyrężeniem głosu (długie i głośne krzyki), reakcją alergiczną. Objawy są zawsze takie same - chrypka, kaszel, skargi na ból przy połykaniu.

Może to być trudne, ale trzeba przekazać dziecku myśl o znaczeniu zachowania ciszy jako głównego warunku szybkiego powrotu do zdrowia. Zapalenie krtani u 3-letniego dziecka można pokonać w ciągu kilku dni dzięki terminowemu wykryciu choroby i odpowiedniemu leczeniu. Ciepłe napoje, korzystny mikroklimat w pomieszczeniu, inhalacje, odpoczynek w łóżku i zrównoważona dieta pomogą pozbyć się nieprzyjemnej choroby.

A co jeśli dziecko często choruje na zapalenie krtani?

Zapalenie krtani u dzieci z powodu osłabionej odporności, predyspozycji dziedzicznych, częstych przeziębień może występować bardzo często (kilka razy w miesiącu). Przy częstym zapaleniu krtani ważne jest, aby choroba nie stała się przewlekła, co jest dość trudne do wyleczenia. Zdarza się, że objawy zapalenia krtani ustępują wraz z wiekiem, gdy siły obronne organizmu dziecka stają się zdolne do przeciwstawienia się zakażeniu.

Jeżeli dziecko często cierpi na zapalenie krtani należy:

• leczyć na czas, nie dopuszczając do postępu choroby;
• spaceruj w każdych warunkach pogodowych, mając na uwadze ogólne samopoczucie dziecka;
• zahartuj dziecko (nie owijaj go, nie zakładaj mu bielizny syntetycznej);
• Nie pal w obecności dziecka.

Rozwój odporności czasami trwa długo, wliczając okres adaptacji w przedszkolu, który trwa co najmniej sześć miesięcy. Aby pomóc dziecku stać się silniejszym, bądź cierpliwy i nie panikuj, gdy pojawi się kolejna choroba.

Wybór skutecznego środka na zapalenie krtani może opierać się na próbach i błędach, ponieważ każdy organizm jest indywidualny. Niektórym osobom pomagają środki ludowe, innym homeopatia, a jeszcze innym leki. Ważne jest, aby rodzice byli cierpliwi i troskliwi oraz ściśle przestrzegali środków zapobiegawczych.

Diagnostyka zapalenia krtani u dzieci

Zapalenie krtani u dzieci rozpoznaje się dość prosto - poprzez wzrokową obserwację zachowania i stanu dziecka. Małe dzieci, które nie potrafią wyrażać skarg na swój stan zdrowia, tracą zainteresowanie zabawą, stają się ospałe, bierne, kapryśne. Często niemowlęta, nie rozumiejąc, co się z nimi dzieje, wykazują nadmierną nerwowość, panikę i potrafią biegać w łóżeczku. Wszystkie te zmiany nie pozostaną niezauważone przez rodziców, którzy powinni zareagować natychmiast, wzywając lekarza.

Objawy zapalenia krtani u dzieci zaczynają się w postaci kataru, chrypki z nagłą zmianą głosu. Płacz niemowląt zmienia się również na chrypkę, hałaśliwy, świszczący. Obraz kliniczny choroby ujawnia charakterystyczne trudności w oddychaniu. Choroba różnicuje się nasilonymi atakami „szczekającego” kaszlu, który po kilku dniach przechodzi w mokry kaszel z odkrztuszaniem plwociny.

Diagnostyka laboratoryjna zapalenia krtani u dzieci nie zawsze jest wskazana ze względu na bolesność lub niemożność wykonania badania ze względu na fizjologiczne cechy krtani u dzieci. Nowe technologie pozwalają na postawienie prawidłowej diagnozy i ocenę jakości leczenia zaleconego przez lekarza: spirometria, kapnografia, pulsoksymetria itp. Nowoczesne urządzenia do badania funkcji oddechowych są nieinwazyjne, informacyjne i stosowane dynamicznie, co pozwala na obserwację dynamiki zdrowienia dziecka w trakcie terapii.

Badania krwi pozwalają szybko wykryć zakaźny charakter choroby i dobrać skuteczną terapię.

Leczenie farmakologiczne zapalenia krtani u dzieci

Aby obniżyć temperaturę dziecka, można podać mu paracetamol, najlepiej w postaci czopków.

W przypadku zapalenia krtani zwężającego podaje się zastrzyk przeciwskurczowy z noshpa, papaweryną, difenhydraminą, analginem lub tavegilem. Ilość leku jest wymagana w tempie 0,1 mg na rok życia. Należy pamiętać, że zastrzyk jest działaniem doraźnym w przypadku obrzęku krtani i nie zastępuje konsultacji lekarskiej.

Leki na zapalenie krtani u dzieci stosuje się ściśle według zaleceń pediatry. Czasami lekarze zalecają przyjmowanie następujących leków:

• leki przeciwhistaminowe (suprastin, claritin) – jeżeli choroba ma charakter alergiczny;
• antybiotyki – w obecności bakterii i wirusów;
• leki przeciwkaszlowe (zwykle broncholityna). Jeśli pojawi się plwocina, leki należy odstawić;
• Jeżeli kaszel jest wilgotny, przepisuje się leki wykrztuśne i mukolityczne.

W większości przypadków terapia jest łagodna, z wykorzystaniem preparatów ziołowych i metod fizjoterapeutycznych. Na przykład tonsipret jest skutecznym lekarstwem na zapalenie krtani u dzieci. Lek w postaci kropli i tabletek, składający się wyłącznie z ekstraktów roślinnych, jest stosowany w leczeniu dzieci od pierwszego roku życia, ma działanie wzmacniające odporność, antyseptyczne i przeciwwirusowe. Tonzipret leczy przewlekłe zapalenie krtani i zapobiega przekształceniu się procesu ostrego w przewlekły.

Jak leczyć zapalenie krtani u dzieci?

Leczenie zapalenia krtani u dzieci odbywa się w zależności od stopnia zaawansowania choroby. W pierwszym stadium choroby należy zapewnić dziecku całkowity odpoczynek i obowiązkową służbę w pokoju dorosłych. Jako zabiegi odwracające uwagę stosuje się kąpiele stóp i plastry musztardowe. Przeciwwskazane są rozgrzewające, silnie pachnące maści, ponieważ mogą nasilać objawy zapalenia krtani. Dobry efekt dają inhalacje z nebulizatora. Mleko z dodatkiem miodu należy podawać z dużą ostrożnością, aby uniknąć reakcji alergicznej. Młodszym dzieciom lepiej podawać kompot z suszonych owoców jako napój, ponieważ napary ziołowe (zwłaszcza wieloskładnikowe) mogą nasilać objawy choroby.

W przypadku zapalenia krtani o charakterze zakaźnym wskazane jest przyjmowanie antybiotyków, natomiast w przypadku alergicznego przebiegu choroby ważne jest wyeliminowanie pierwotnej przyczyny, czyli alergenu.

Jak leczyć zapalenie krtani u dzieci w drugim i trzecim stadium? W takich przypadkach opieka medyczna jest udzielana w warunkach szpitalnych. Badanie najlepiej przeprowadzić, gdy dziecko jest spokojne i leży na kolanach rodzica. Zapalenie krtani może rozwinąć się w trzecie lub czwarte stadium w ciągu kilku godzin, dlatego zaleca się kompleksową terapię - inhalacje, działanie przeciwgorączkowe, leczenie przeciwbakteryjne i infuzyjne (IV z euphyllin i prednizolonem).

Zapalenie krtani czwartego stopnia wymaga umieszczenia dziecka na oddziale intensywnej terapii. Przypadki całkowitego zablokowania krtani obejmują założenie tracheostomii, gdy rurka jest wprowadzana przez nacięcie w szyi poniżej tarczycy, umożliwiając oddychanie.

Antybiotyki na zapalenie krtani u dzieci

Środki przeciwbakteryjne, w tym antybiotyki na zapalenie krtani u dzieci, nie są wskazane ze względu na brak wrażliwości wirusów na nie. Działanie leków przeciwwirusowych obserwuje się w pierwszych dniach choroby i w przypadkach profilaktycznych. Większość tych substancji ma ograniczenia wiekowe w stosowaniu i długą listę działań niepożądanych. W przypadku bakteryjnego zapalenia krtani przepisuje się spraye antyseptyczne.

W rzadkich przypadkach przepisuje się antybiotyki, ale tylko po wykonaniu badania krwi na obecność infekcji bakteryjnej, a także wszystkich objawów ciężkiego przebiegu choroby: ropnej wydzieliny, wysokiej temperatury, dreszczy. Przy takich objawach właściwe jest stosowanie antybiotyków z grupy penicylin. Jeśli naturalne penicyliny nie są skuteczne, można stosować półsyntetyczne lub antybiotyki z innych grup.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Syrop na zapalenie krtani dla dzieci

Głównym problemem zapalenia krtani jest kaszel, z którym dzieci mogą sobie poradzić za pomocą syropu. Glikodyna jest zrównoważona, skuteczna i nieszkodliwa. Ten syrop łagodnie oddziałuje na ośrodek kaszlu, działa ochronnie na błonę śluzową i aktywuje funkcję wydzielniczą nabłonka. Przyjemny w smaku syrop na zapalenie krtani dla dzieci stosuje się w ostrych lub przewlekłych procesach z suchym kaszlem. Dawkowanie leku: dzieci od jednego do trzech lat - ćwierć łyżeczki do trzech razy dziennie, dzieci od czterech do sześciu lat - ćwierć łyżeczki do czterech razy dziennie, pacjenci od siedmiu do dwunastu lat - pół łyżeczki trzy do czterech razy dziennie. Lek rzadko powoduje działania niepożądane, ale może mieć działanie depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy.

Zapalenie krtani u dzieci powyżej dwóch lat leczy się syropem gerbion, który jest wyciągiem z kłącza ziela pierwiosnka i tymianku. Ma działanie wykrztuśne, przeciwzapalne, przeciwdrobnoustrojowe, zmniejsza lepkość plwociny i wspomaga jej wydzielanie. Dzieciom w wieku od dwóch do pięciu lat zaleca się pół miarki syropu trzy razy dziennie. Od pięciu do czternastu lat dawkowanie zwiększa się do miarki (5 ml). W rzadkich przypadkach obserwuje się indywidualną nietolerancję leku.

Inhalacje na zapalenie krtani u dzieci

Inhalacje na zapalenie krtani u dzieci są uważane za bezpieczną i skuteczną metodę tłumienia objawów choroby. Niezastąpione okażą się specjalne inhalatory - nebulizatory, które rozbijają roztwory lecznicze na drobne kropelki, które wnikają w trudno dostępne miejsca układu oddechowego. Przy takim leczeniu nie dochodzi do podrażnienia zakończeń nerwowych narządów oddechowych i skurczu strun głosowych.

Jako roztwory do inhalacji stosuje się:

• wody mineralne niegazowane – Borjomi, Narzan (szczególnie polecane w godzinach porannych);
• 0,5 ml euphyllinu i 2 ml 0,9% NaCl – roztwór pomaga złagodzić skurcze;
• Prednizolon jest sterydową substancją przeciwzapalną, która szybko i skutecznie łagodzi obrzęki. Proporcje środków są takie same jak w przypadku euphyllin.

Oczywiście, można zrobić inhalację parową nad ziemniakami, rumiankiem, eukaliptusem, szałwią lub dziurawcem, ale nie zawsze jest to wygodne przy leczeniu niemowląt. Do inhalacji parą potrzebny będzie szeroki garnek, do którego wlewamy litr wody, następnie dodajemy trzy łyżki suchych ziół i gotujemy przez kilka minut. Do wody można dodać kilka łyżeczek sody. Nie trzeba trzymać dziecka nad parą (temperatura powinna być komfortowa, nie parząca), wystarczy szczelnie zamknąć drzwi w pokoju i zostać tam z dzieckiem.

Profilaktyka zapalenia krtani u dzieci

Aby zapobiec nawrotom zapalenia krtani, konieczne jest zwiększenie odporności organizmu dziecka na drobnoustroje chorobotwórcze. Należy udać się do pediatry, który zidentyfikuje przyczynę choroby i zaleci szereg środków zapobiegawczych.

Zapobieganie chorobom zakaźnym i oddechowym poprzez hartowanie jest najlepszą profilaktyką zapalenia krtani u dzieci. Spaceruj więcej na świeżym powietrzu w każdej porze roku, korzystaj z prysznica kontrastowego, unikaj rozmów w mroźnym powietrzu.

W przypadku częstych ataków zapalenia krtani konieczne jest:

• unikaj hipotermii/przegrzania (ubranie powinno być odpowiednie do pory roku, ale nie powinno być zbyt ciasne);
• utrzymuj zrównoważoną dietę;
• przestrzegać codziennej rutyny;
• utrzymuj czystość i odpowiednią wilgotność w pomieszczeniu (unikaj kontaktu z kurzem i innymi alergenami);
• naprzemienna aktywność fizyczna i umysłowa;
• unikaj zatłoczonych miejsc w czasie epidemii;
• stosować techniki hartowania.

Jeśli Twoje dziecko śpiewa w chórze lub często krzyczy, koniecznie zastosuj się do zasad reżimu wokalnego i zgłoś się do specjalisty, aby otrzymać zestaw specjalnych ćwiczeń na struny głosowe.

Zapaleniu krtani u dzieci można zapobiegać wzmacniając układ odpornościowy za pomocą adaptogenów - nalewki z różeńca górskiego, aralii, wyciągu z eleuterokoka.