Gastropatia zastoinowa: antralna, rumieniowa, trzon i antrum żołądka

Wszystkie procesy zapalne żołądka można podzielić na zapalenie błony śluzowej żołądka i gastropatię. Termin „zapalenie błony śluzowej żołądka” odpowiada zapaleniu, w którym błona śluzowa żołądka jest dotknięta. Gastropatię definiuje się jako stan, w którym wewnętrzna powierzchnia żołądka nie jest dotknięta lub jest minimalnie dotknięta stanem zapalnym, ale występuje uszkodzenie i regeneracja komórek nabłonkowych. Zastoinowa gastropatia oznacza zaburzenie motoryki żołądka i procesów pasażu pokarmu przez przewód pokarmowy i jego wejścia do jelita cienkiego.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologia

Istnieją badania, które dają obraz epidemiologii zastoinowej gastropatii na podstawie przyczyn jej występowania. Tak więc chorobę powikłaną objawami wrzodowymi obserwowano u 24% pacjentów przyjmujących NLPZ. Jeśli weźmiemy pod uwagę, że 5% ludzi na świecie przyjmuje te leki, to jest to wysoka częstość występowania choroby. W sytuacjach stresowych wynikających z różnych urazów, oparzeń, operacji, nadżerek i owrzodzeń pojawia się u 65-80% pacjentów. Nadciśnienie wrotne dało obraz kliniczny zastoinowej gastropatii u 9-80% badanych, a marskość wątroby - w 20-90% obserwacji. Tak dużą lukę w danych tłumaczy się brakiem jednolitych kryteriów klasyfikacji i interpretacji wykrytych zmian. W każdym razie, biorąc pod uwagę ukryte objawy choroby w jej początkowych stadiach, jest to dalekie od pełnego obrazu epidemiologii choroby.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Przyczyny gastropatia zastoinowa

Przyczynami zastoinowej gastropatii są:

• przyjmowanie leków, w tym niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ);
• guz trzustki powodujący podwyższony poziom gastryny we krwi;
• marskość wątroby i nadciśnienie wrotne (utrudnienie przepływu krwi w żyle wrotnej), którym towarzyszą krwotoki plamiste;
• oparzenie (powoduje wrzód Curlinga);
• poważne urazy głowy (powodujące owrzodzenia stresowe);
• refluks żółciowy (cofanie się żółci z dwunastnicy do żołądka).

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka rozwoju zastoinowej gastropatii obejmują:

• alkohol;
• palenie;
• wiek po 60 roku życia;
• choroby przewlekłe;
• Helicobacter pylori;
• choroba wrzodowa żołądka, która powstaje pod wpływem soku żołądkowego;
• niekontrolowane lub długotrwałe stosowanie leków przeciwbólowych, przeciwzapalnych, przeciwgorączkowych.

[ 16 ], [ 17 ]

Patogeneza

Patogeneza choroby polega na tym, że pokarm, trafiając do żołądka, nie może zostać w pełni przetworzony, najczęściej z powodu braku enzymów. Objętość śluzu wzrasta, fałdy stają się grubsze, wyższe, zakrzywione. Pomiędzy nimi pojawiają się nagromadzenia śluzu. Na tym tle wyraźniej wyróżnia się wzór naczyń tworzący mozaikowy obraz. Na zgrubieniach fałdów mogą tworzyć się narośla. Ponadto, jeśli zwieracz jest osłabiony, żółć jest wyrzucana z dwunastnicy do żołądka wraz z grudką pokarmu (miazgą pokarmową). W rezultacie ściany żołądka ulegają uszkodzeniu, ponieważ każdy odcinek przewodu pokarmowego ma własne substancje czynne i enzymy, które nie są w stanie strawić pokarmu z innej strefy. Miazga pokarmowa, trafiając do środowiska, które nie jest dla niej naturalne, negatywnie wpływa na błonę śluzową, jej dalszy ruch jest utrudniony, następuje zanik i uszkodzenie wewnętrznych części żołądka.

[ 18 ], [ 19 ]

Objawy gastropatia zastoinowa

W początkowych stadiach choroby objawy mogą nie mieć wyraźnych manifestacji wskazujących na obecność zastoinowej gastropatii. Później daje o sobie znać całą gamą objawów dyspeptycznych: nudnościami, czasami wymiotami, utratą apetytu, osłabieniem. W przypadku refluksu dwunastniczo-żołądkowego (rzucanie żółci z dwunastnicy do żołądka) występują bolesne odczucia przy palpacji brzucha, uczucie ciężkości w żołądku, odbijanie, język pokryty jest żółtym nalotem.

Pierwsze objawy istnienia gastropatii zastoinowej często pojawiają się już na etapie powikłań w postaci krwawienia z żołądka. Mogą również wystąpić objawy typowe dla zapalenia żołądka, objawiające się uczuciem ciężkości żołądka, odbijaniem, zgagą.

[ 20 ], [ 21 ]

Formularze

Gastropatię zastoinową dzielimy na dwa typy:

• stopień łagodny, w którym błona śluzowa żołądka charakteryzuje się mozaikowym wzorem, a prawdopodobieństwo krwawienia waha się od 3% do 30%;
• ciężka, z rozproszonymi czerwonymi plamami i podśluzówkowymi krwotokami występującymi na tle mozaikowego wzoru, ryzyko krwawienia wynosi od 40 do 60%.

Zastoinowa gastropatia odźwiernikowa

Dolna część żołądka, przylegająca do dwunastnicy, nazywana jest odźwiernikiem. Jej głównym zadaniem jest mieszanie, rozdrabnianie pokarmu na cząstki o wielkości 1,5-2 mm i przepychanie go przez zwieracz odźwiernika do dwunastnicy. Na samym początku gruczoły odźwiernikowe wytwarzają wydzielinę zasadową, za pomocą której neutralizowane jest działanie kwasu solnego. Gdy prędkość przemieszczania się pokarmu przez przewód pokarmowy spada, zachodzą procesy zastojowe, prowadzące do fermentacji, nadmiernego wydzielania kwasu solnego i jego chemicznego oddziaływania na ściany żołądka. Może to doprowadzić do powstania wrzodu w odcinku odźwiernikowym, który da o sobie znać nocnym bólem, zgagą, bólem w okolicy nadbrzusza, wymiotami. Możliwe są powikłania w postaci krwawienia, wskazujące na perforację.

[ 22 ]

Ogniskowa zastoinowa gastropatia

Charakteryzuje się pojedynczymi miejscowymi zaczerwienieniami, najczęściej na tle powierzchownego zapalenia błony śluzowej żołądka. Ignorowanie problemu może prowadzić do powstania owrzodzenia.

[ 23 ], [ 24 ]

Zastoinowa gastropatia rumieniowa

Jest to zmiana patologiczna błony śluzowej żołądka, która wygląda jak zaczerwienienie pojedynczych odcinków (ogniskowe) lub większych obszarów (rozlane). Lekarze często nie nazywają jej chorobą, a jedynie prekursorem zapalenia żołądka. Podczas badania powierzchni żołądka endoskopem wykrywa się zaczerwienienie (rumień), które sygnalizuje obecność patologii. To, jak szybko będzie ona postępować, zależy od odporności organizmu i czasu narażenia na czynniki negatywne.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Ciężka zastoinowa gastropatia

Wewnętrzna powierzchnia zdrowej wyściółki żołądka jest blada lub bladoróżowa. W procesie gastropatii zastoinowej zdrowe obszary przeplatają się z uszkodzonymi, co sprawia, że powierzchnia żołądka staje się ziarnista, podobna do wzoru mozaikowego. Ciężka gastropatia zastoinowa charakteryzuje się hiperamią - wyraźnie zdefiniowaną siecią naczyniową, która objawia się jako miejscowe obszary zapalne o czerwonym zabarwieniu i podczas endoskopii może być mylona z wrzodem.

Komplikacje i konsekwencje

Zastoinowa gastropatia charakteryzuje się skłonnością do powikłań. Niestety, choroba jest często wykrywana dopiero na etapie, gdy występuje krwawienie. U połowy chorych występują ubytki wrzodziejące, u części chorych występują nadżerki, ostre wrzody żołądka i ich perforacja. Najgroźniejszym następstwem i powikłaniem jest rozwój nowotworu złośliwego.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Diagnostyka gastropatia zastoinowa

Charakterystyczną cechą gastropatii zastoinowej jest nietypowy charakter jej objawów, co utrudnia diagnozę. Działania lekarza w ustalaniu diagnozy opierają się na ogólnych metodach klinicznych (wywiad chorobowy, badanie pacjenta), badaniach laboratoryjnych, wyborze diagnostyki instrumentalnej, analizie wyników badania, różnicowaniu jej od innych chorób. Chociaż główną metodą pozwalającą na ustalenie prawidłowej diagnozy jest diagnostyka instrumentalna i różnicowa, wszystkie dane uzyskane w wyniku badania są porównywane i analizowane.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Testy

Badania laboratoryjne opierają się na ogólnych i szczegółowych badaniach krwi, testach biochemicznych i immunoenzymatycznych. Niski poziom hemoglobiny jest typowy dla zastoinowej gastropatii. W przypadku nadciśnienia wrotnego, które spowodowało zastoinową gastropatię, wykrywa się spadek poziomu płytek krwi.

Analiza histologiczna pozwoli na określenie charakteru uszkodzeń ścian żołądka.

[ 37 ], [ 38 ]

Diagnostyka instrumentalna

Fibrogastroduodenoskopia umożliwia ocenę stanu błony śluzowej żołądka. Elastyczne urządzenie optyczne wprowadzane przez usta pozwala nie tylko wizualnie ocenić stan błony śluzowej, ale także pobrać wycinki do biopsji, które później staną się materiałem do badań histologicznych. Biopsji poddaje się zarówno obszary nieprawidłowe, jak i sąsiadujące zdrowe. W procesie badania żołądka stosuje się również USG i tomografię komputerową jamy brzusznej oraz prześwietlenie górnego odcinka przewodu pokarmowego.

Diagnostyka różnicowa

Diagnostyka różnicowa zastoinowej gastropatii nie jest łatwym zadaniem, ponieważ jej objawy nakładają się na inne patologie okolicy żołądka i dwunastnicy. Fibrogastroduodenoskopia pozwala wizualnie i za pomocą biopsji postawić dokładną diagnozę. Najbardziej charakterystycznym objawem choroby jest zwiększenie objętości, rozlane przekrwienie błony śluzowej, ale rozpoznanie ostatecznie potwierdza się poprzez badanie materiału pobranego do biopsji. Badania te pomogą odróżnić chorobę od polipowatości żołądka. Ponieważ częstymi winowajcami choroby są stosowanie NLPZ i innych leków, konieczne jest oddzielenie gastropatii polekowej od szeregu innych chorób. W przypadku wykrycia wrzodu błony śluzowej żołądka warto wykluczyć nawroty starych, „starczych” wrzodów, guzów. Również brak markerów Helicobacter pylori da negatywną odpowiedź na obecność zakażenia.

Leczenie gastropatia zastoinowa

Zastoinowa gastropatia ma najczęściej charakter wtórny, przyczyny jej występowania wymieniono powyżej. Dlatego leczenie powinno być przede wszystkim ukierunkowane na ich wykorzenienie. Istnieje wiele leków do leczenia choroby: blokery receptora histaminowego H2, leki zobojętniające, cytoprotektory, inhibitory pompy protonowej, antybiotyki, leki poprawiające krążenie krwi. Zadaniem lekarza jest dobranie skutecznego środka, który ma najmniej skutków ubocznych dla organizmu pacjenta. Główną rolę w leczeniu zastoinowej gastropatii przypisuje się substancjom blokującym produkcję kwasu solnego - głównego szkodliwego czynnika kwasowo-peptycznego. Najskuteczniejsze z nich to inhibitory pompy protonowej (IPP).

Leki

Inhibitory pompy protonowej blokują enzym biorący udział w wydzielaniu kwasu solnego. Wznowienie jego produkcji zajmuje do 18 godzin. Po zakończeniu cyklu leczenia blokada wydzielania utrzymuje się przez kolejny tydzień. Ponadto mają one niską interakcję z innymi lekami, są dość bezpieczne do długotrwałego stosowania, wszystko to sprawia, że IPP są preferowane w stosunku do innych substancji. Leki IPP obejmują takie leki jak rabeprazol, lanzoprazol, omeprazol, pantoprazol.

Rabeprazol - tabletki powlekane, dawka jednorazowa 10-20 mg. Schemat leczenia: częstotliwość i czas trwania podawania ustala lekarz. Przeciwwskazane dla kobiet w ciąży i karmiących piersią, a także w przypadku indywidualnej nietolerancji. Działania niepożądane mogą wystąpić w postaci nudności, wymiotów, odbijania, wzdęć, zaparć, zawrotów głowy, bezsenności, może wystąpić kaszel.

Lansoprazol - kapsułki, przyjmowane doustnie 30 mg raz na dobę. Czas trwania kuracji wynosi 4 tygodnie. W razie potrzeby można ją przedłużyć o kolejne 2-4 tygodnie. Przeciwwskazania: w ciąży w pierwszym trymestrze, w okresie karmienia piersią oraz w przypadku uczulenia na lek. Działania niepożądane są nieznaczne - rzadko wysypki na ciele, biegunka, zaparcia.

Istnieje 5 generacji blokerów receptora H2-histaminowego. Należą do nich cymetydyna, ranitydyna, famotydyna, quamatel, roksatydyna itp.

Kvamatel to biały proszek i przezroczysty rozpuszczalnik do sporządzania zastrzyków. Podaje się go dożylnie, w dawce 20-40 mg hamuje produkcję kwasu solnego przez 10-12 godzin. Zaleca się wstrzykiwanie 20 mg dwa razy dziennie. Przeciwwskazane w przypadku nadwrażliwości, ciąży, karmienia piersią, u dzieci, nowotworów złośliwych. Podczas przyjmowania leku mogą wystąpić suchość w ustach, nudności, dyskomfort w jamie brzusznej, zwiększone zmęczenie, reakcje alergiczne.

Leki zobojętniające kwas żołądkowy reprezentowane są na rynku farmaceutycznym przez takie preparaty jak: Alka-Seltzer, Almagel, Gastal, Gasterin, Maalox, wodorowęglan sodu, Rennie, Phosphalugel, itp.

Rennie - tabletki, których działanie występuje po 3-5 minutach. Żuć w ustach lub trzymać do całkowitego rozpuszczenia. Jednorazowa dawka - 1-2 tabletki, ale nie więcej niż 16 na dobę. Powtórne przyjmowanie może nastąpić 3 godziny po poprzednim. Nie zaleca się stosowania w przypadku niewydolności nerek, hiperkalcemii, nadwrażliwości na lek. Rzadkie działania niepożądane mogą wystąpić w postaci wysypki skórnej. Nie jest niebezpieczny dla kobiet w ciąży.

Zadaniem cytoprotektorów jest zapewnienie integralności błony śluzowej żołądka i jej odporności na agresywne środowiska. Do takich środków zaliczają się preparaty bizmutu: de-nol, sukralfat, misoprostol, pentoksyfilina.

Sukralfat jest dostępny w tabletkach, postaci żelu i zawiesiny. Pojedynczą dawkę 0,5 g przyjmuje się 4 razy dziennie, można też przyjąć 2 dawki po 1 g. Czas trwania terapii wynosi od jednego do półtora miesiąca. W razie potrzeby można ją przedłużyć do 3 miesięcy. Przeciwwskazane w przypadku alergii na składniki, u dzieci poniżej 4 roku życia i w przypadku niewydolności nerek. Stosowaniu leku mogą towarzyszyć nudności, wymioty, suchość w ustach, bóle głowy i alergie skórne.

Witaminy

Zastoinowa gastropatia często prowadzi do zahamowania wchłaniania witaminy B12 (cyjanokobalaminy), co skutkuje jej niedoborem w organizmie. Cyjanokobalamina odgrywa bardzo ważną rolę w procesach życiowych człowieka: normalizacji metabolizmu tłuszczów, transportu wodoru, produkcji białek, działaniu anabolicznym, wzmacnianiu układu odpornościowego, regulacji procesów krwiotwórczych, normalizacji ciśnienia krwi, wspomaganiu funkcji rozrodczych. Jej niedobór prowadzi do przewlekłego zmęczenia, szumów usznych, zawrotów głowy, bólów głowy, pogorszenia widzenia, obniżenia zdolności umysłowych, depresji emocjonalnej. Witaminę można podawać podskórnie, domięśniowo i dożylnie raz lub dwa razy dziennie. Pojedyncza dawka wynosi 0,1-0,2 g. Jest słabo wchłaniana, ale równoczesne podawanie z kwasem foliowym usprawnia ten proces. Witamina B12 występuje w takich produktach jak: wodorosty, wątroba, soja, mleko, ser, jaja, wołowina, drób, ryby. Równoległe przyjmowanie dużych ilości witaminy C zmniejsza jej wchłanianie z pożywienia.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Leczenie fizjoterapeutyczne gastropatii zastoinowej powinno obejmować przede wszystkim ćwiczenia fizyczne i ćwiczenia oddechowe mające na celu wzmocnienie tkanki mięśniowej wewnętrznych narządów trawiennych i mięśni brzucha. Umiarkowana aktywność fizyczna i dozowane spacery na świeżym powietrzu dobrze tonizują ciało, poprawiają motorykę i ukrwienie żołądka. W przypadku bólu stosuje się elektroforezę z nowokainą, papaweryną. Zabiegów termicznych w przypadku nadżerek, owrzodzeń, polipów nie stosuje się. Z zabiegów balneologicznych zaleca się stosowanie wód mineralnych wewnętrznie i kąpiele w nich. W leczeniu duże znaczenie ma temperatura wody i czas przyjmowania w stosunku do przyjmowania pokarmu. W przypadku gastropatii zastoinowej przyjmuje się wewnętrznie pół szklanki ciepłej wody mineralnej 1-1,5 godziny przed posiłkiem. W przypadku krwawienia, owrzodzeń przeradzających się w nowotwory złośliwe, przeciwwskazana jest terapia wodna.

Środki ludowe

Tradycyjna medycyna oferuje własne przepisy na leczenie zastoinowej gastropatii, które stosuje się w połączeniu z leczeniem głównym. Jednym z nich jest łyżka nierafinowanego oleju roślinnego, najlepiej oliwy z oliwek, na czczo przed posiłkami. Stosuje się również shilajit rozpuszczony w mleku. Przyjmuj jedną trzecią szklanki przed posiłkami przez 10 dni. Po trzydniowej przerwie możesz powtórzyć. Wiele tradycyjnych przepisów wspomina o miodzie. Oto kilka z nich: łyżeczkę miodu dodaj do pół szklanki ciepłego wywaru owsianego (1 szklanka ziaren na litr wody, gotuj na małym ogniu przez 2-2,5 godziny), przyjmuj 20 minut przed posiłkami; dodaj miód do soku z marchwi, pij ¼ szklanki 3 razy dziennie przed posiłkami; wymieszaj łyżeczkę miodu w 100 ml świeżego soku ziemniaczanego, przyjmuj na czczo kilka razy dziennie.

[ 39 ], [ 40 ]

Leczenie ziołowe

Stosując zioła w leczeniu, należy zwrócić uwagę na charakter ich wpływu na błonę śluzową - czy hamują produkcję soku żołądkowego, czy ją wspomagają. Tak więc w przypadku niskiej kwasowości stosuje się tatarak: kłącze rośliny rozgniata się, łyżeczkę umieszcza się w szklance wrzącej wody i parzy przez pół godziny. Wypija się jedną trzecią szklanki przed posiłkiem. Aloes jest bardzo popularny w leczeniu zapalenia żołądka i gastropatii. Roślina ta ma działanie bakteriobójcze, przeciwzapalne i immunostymulujące. Ma dobry efekt terapeutyczny na nadżerki, wysoką kwasowość i goi stany zapalne błony śluzowej. Aby uzyskać sok, należy użyć rośliny, która ma co najmniej 3 lata. Pij świeży sok 30 minut przed posiłkiem, łyżeczkę na raz, można dodać miód. Nagietek ma łagodny, ale silny pozytywny wpływ na narządy przewodu pokarmowego. Napar z nagietka (2 łyżki na litr wody) pije się przed posiłkami 3-4 razy dziennie. Możliwe są połączenia z innymi ziołami, które pomagają w gastropatii zastoinowej: rumiankiem, krwawnikiem, dziurawcem, korzeniem prawoślazu itp.

Homeopatia

Homeopatia, wraz z innymi konserwatywnymi metodami leczenia, jest stosowana w walce z zastoinową gastropatią. Jest uzbrojona w takie leki jak gastricumel, gastro-gran, gastrokind, iberogast, mercurid, yazbin itp.

Gastro-gran ma szerokie spektrum działania na patologie przewodu pokarmowego. W zaostrzeniach umieścić 7 granulek pod językiem 3-5 razy dziennie. W okresie remisji wystarczy 5 granulek dwa razy dziennie, w profilaktyce - 5 sztuk raz rano na czczo. Nie zidentyfikowano żadnych skutków ubocznych, nie ma przeciwwskazań.

Gastrokind - normalizuje pracę układu trawiennego, usuwa uczucie ciężkości w żołądku, nudności, wzdęcia. Stosowany w pediatrii. Dzieciom poniżej 6 roku życia przepisuje się jedną tabletkę pod język lub rozkrusza do 5 razy dziennie pół godziny przed lub po posiłku, starszym - 2 tabletki do 6 razy dziennie. Przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na składniki leku oraz z niedoborem laktazy. W początkowej fazie leczenia może wystąpić alergia. W takim przypadku konieczne jest zmniejszenie dawki.

Iberogast - normalizuje perystaltykę przewodu pokarmowego, łagodzi objawy niestrawności, skurczów. Dawkowanie dla dzieci - 6-15 kropli, w zależności od wieku, przed posiłkami 3 razy dziennie; dla dorosłych 20 kropli, popijając niewielką ilością wody. Przeciwwskazaniem jest indywidualna nietolerancja leku. Możliwe są działania niepożądane w postaci nudności, wymiotów, alergii.

Mercurid jest wskazany w zapaleniu żołądka, wrzodziejących zjawiskach przewodu pokarmowego, polipach. Zalecana dawka to 3 granulki 3 razy dziennie dla dzieci, 7 granulek dla dorosłych. Lek przyjmuje się 15 minut przed posiłkiem lub godzinę po nim. Kuracja trwa do miesiąca.

Yazbin - wytwarzany ze składników pochodzenia roślinnego i zwierzęcego o działaniu cytoochronnym, przeciwzapalnym, pobudza proces trawienia. Przyjmować 15-20 minut przed posiłkiem, 2 tabletki 2 razy dziennie. Rzadko mogą wystąpić działania niepożądane w postaci nudności, biegunki, wysypki skórnej. Przeciwwskazane dla dzieci poniżej 10 roku życia, z krwawieniem wrzodowym, żylakami przełyku, kobiet w ciąży i w okresie karmienia piersią.

Leczenie chirurgiczne

W przypadku gastropatii zastoinowej zdarzają się przypadki wymagające interwencji chirurgicznej. Leczenie chirurgiczne polega na usunięciu uszkodzonych obszarów żołądka. Można wykonać pełnoprawną operację lub zastosować metodę laparoskopową. Ta ostatnia nazywana jest operacją hybrydową lub operacją wspomaganą ręcznie. Specjalne urządzenia są wprowadzane do środka przez małe nacięcia, chirurg kontroluje je, monitorując swoje działania na monitorze, wykonując niezbędne manipulacje, na przykład wycięcie wrzodu lub usunięcie guza. Takie operacje nie są jeszcze zbyt powszechne, ale są bardzo skuteczne, ponieważ znacznie skracają czas trwania i urazowość interwencji.

Dieta w gastropatii zastoinowej

Jednym z ważnych warunków skutecznego leczenia gastropatii zastoinowej jest dieta. W tym przypadku nie są wymagane ścisłe ograniczenia w jedzeniu, ale konieczne jest powstrzymanie się od jedzenia pokarmów drażniących błonę śluzową, grubego jedzenia. Główną receptą jest niejedzenie dużych ilości jedzenia, robienie 2-3 godzinnych przerw między posiłkami. Konieczne jest powstrzymanie się od pikantnych, tłustych, bardzo gorących i zimnych potraw.

[ 41 ], [ 42 ]

Zapobieganie

Najlepszą profilaktyką gastropatii zastoinowej jest zdrowy tryb życia i wykorzenienie złych nawyków. Ważne jest również, aby nie przeciążać żołądka jedzeniem, które podrażnia błonę śluzową żołądka. Jedz o czasie, dziel porcje i unikaj suchych pokarmów.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Prognoza

Rokowanie w przypadku zastoinowej gastropatii zależy od przyczyn, które ją wywołały. Tak więc, jeśli choroba jest prowokowana przez przyjmowanie NLPZ lub innych leków, to gdy zostaną one odstawione lub zastąpione lżejszymi i gdy zostaną podjęte działania w celu wyeliminowania choroby, rokowanie jest korzystne. Gdy zastoinowa gastropatia rozwija się na tle guzów, marskości wątroby, nadciśnienia wrotnego, rokowanie zależy od stanu choroby pierwotnej. Wczesne wykrycie choroby daje szansę na szybki powrót do zdrowia.

[ 48 ]