Przewlekłe zapalenie migdałków u dzieci
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
[Przyczyny przewlekłego zapalenia migdałków u dzieci
Główna rola w etiologii przewlekłego zapalenia migdałków należy do hemolitycznej paciorkowców grupy A, staphylococcus, adenowirusa, flory grzybowej. W rozwoju choroby, dziedziczne predyspozycje, powtarzające się infekcje dróg oddechowych itp.,
Patogeneza przewlekłego zapalenia migdałków
Powtarzające się ból gardła, przedłużony kontakt czynnika zakaźnego z tkanką migdałowatą na tle lokalnej i ogólnej reaktywności immunologicznej prowadzą do rozpadu w strukturze migdałków. Występuje złuszczanie lub keratynizacja nabłonka, infiltracja leukocytów wielojądrzastych, które migrują do luk, gdzie formują się gęste korki. W miąższu migdałków występują ogniska zmiękczenia tkanki limfatycznej lub masywnej proliferacji tkanki łącznej - stwardniające.
Migdałki zwykle uczestniczą w miejscowej i ogólnej immunologicznej obronie organizmu, co w konsekwencji cierpi z powodu chronicznego zapalenia migdałków. Chroniczne ogniska zakażenia, powstające w migdałkach, mają znaczący wpływ na rozwój wielu ciężkich somatycznych, tak zwanych chorób związanych z układem kostnym: reumatyzm, choroba nerek, zapalenie naczyń.
Objawy i rozpoznanie chronicznego zapalenia migdałków u dzieci
Diagnostyka jest oparta na dolegliwości (uczucie suchości, pieczenie, ciało obce połykania) oraz dane badanie fizykalne (zrostów blizny pomiędzy migdałkami i łuków, blizny i uszczelnienia migdałków, zagęszczające i przekrwienie łuki obecność serowaciejącego podłącza szczelin, wzrost lokalnych węzłów chłonnych) . Powyższe skargi i wyniki obiektywnego badania są typowe dla kompensacyjnego chronicznego zapalenia migdałków.
W przypadku zdekompensowanej postaci choroby, powtarzającej się dławicy piersiowej, zapalenia paratonilitis, zmęczenia, temperatury podgorączkowej, objawów chorób związanych z migdałkami.
Gdzie boli?
Co trzeba zbadać?
Jak zbadać?
Jakie testy są potrzebne?
Z kim się skontaktować?
Leczenie przewlekłego zapalenia migdałków u dzieci
W przypadku zaostrzenia wykonuje się terapię antybakteryjną, biorąc pod uwagę wrażliwość izolowanej mikroflory. Zastosuj antyseptyki do stosowania miejscowego (pharyngosept, sebidin, napary z nagietka, romazulan, itp.), Leki przeciwzapalne o działaniu miejscowym (tantum verde). W okresie remisji płukane są luki migdałków, miejscowa terapia przeciwzapalna, CUF i naświetlanie laserowe migdałków. Wskazane jest przeprowadzenie 2-tygodniowego leczenia miejscowego IRS-19, które zwiększa zawartość lizozymu i stymuluje fagocytozę, zwiększa syntezę wydzielniczej IgA.
Przy niewyrównanej postaci chronicznego zapalenia migdałków wskazane jest leczenie chirurgiczne - wycięcie migdałków. Przed zabiegiem chirurgicznym prowadzony jest kurs leczenia zachowawczego, sanacja jamy ustnej.
Leki
Использованная литература