Trichostrongyloidoza: przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie
Ostatnia recenzja: 20.11.2021
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Trichostrongyloidosis to zoonoza-geogelmintoza. Man jest opcjonalnym hostem. Dorosłe robaki są zlokalizowane w jelicie cienkim danej osoby.
Przyczyny trichostrongyloidozy. U ludzi pasożytuje głównie na Trichostrongylus colubriformis. Trichostrongylids to małe nicienie o rozmiarach 4-8 x 0,78-1 mm. Ustne otwarcie ogranicza się do trzech ust. Mężczyźni na końcu tylnym mają kaletkę, dwa brązowawe kolce o nierównych rozmiarach i kierownice kierujące ich ruchem.
Jaja robaków są owalne, rozmiar 74-80 x 40-43 mikronów, pokryte cienką przezroczystą membraną, z jedną lekko spiczastą, a drugą z tępym końcem.
Cykl rozwoju. Trichostrongylids pasożytują, z reguły, w ciele obowiązkowych gospodarzy - małych i dużych bydła i innych roślinożernych ssaków. Czasami osoba zostaje zainfekowana, co jest opcjonalnym hostem dla tego robaka. Osoba zaraża się trichostrongyloidozą podczas jedzenia roślin zanieczyszczonych przez inwazyjne larwy. Rozwój odbywa się bez migracji. W jelitach człowieka, larwy przenikają do błony śluzowej dwunastnicy, rozwijają się, dwukrotnie rzucają i stają się dojrzałymi płciowo robakami. Po 20-30 dniach w kale pacjenta można znaleźć jaja. Przewidywana długość życia robaków jest większa niż 8 lat.
Epidemiologia trichostrongyloidozy. Rola człowieka jako źródła inwazji jest niewielka. Larwy wchodzą do organizmu człowieka dość rzadko iw niewielkich ilościach.
Trihostrongiloidoz w krajach o ciepłym i wilgotnym klimacie, w Azji Południowo-Wschodniej, Afryki Północnej, Bliskiego Wschodu, Południowej, Środkowej i Północnej Ameryce, w Armenii, Azerbejdżanie, Uzbekistanie, w rejonie Wołgi, na Dalekim Wschodzie. Spośród wielu dostępnych gatunków trichostrongylidów wykryto u 13 gatunków inwazję 13 gatunków. Najczęściej chorują na wsi z dobrze rozwiniętymi zwierzętami hodowlanymi. Źródło zakażenia - zwierzęta roślinożerne, duże i małe bydło, jaja zanieczyszczające pastwiska robaki, stocznie dla bydła, stragany. W środowisku zewnętrznym, w larwach, w sprzyjających warunkach (wystarczająca wilgotność, obecność tlenu i optymalna temperatura 30-32 ° C), rozwijają się larwy. Po 1-3 dniach wyjdą ze skorupek jajecznych, wylinią się dwukrotnie, aw ciągu 4-14 dni zamieniają się w inwazyjne larwy filariform. W środowisku larwy mogą przetrwać 3-4 miesiące. Mogą przeprowadzać migrację pionową i poziomą i zachowywać żywotność w glebie przez rok. Czynnikami przenoszenia patogenu są warzywa, owoce, zioła skażone larwami robaków podczas pracy w rolnictwie.
Zakażenie trichostrongyloidozą występuje podczas jedzenia owoców, warzyw, szczawiu i innych ziół skażonych larwami nicieni. Osoba nie odgrywa wielkiej roli w szerzeniu tej choroby.
Patogeneza. Helminthes, przenikając do błony śluzowej dwunastnicy i jelita czczego, ranią go. Objawy pojawiają się z powodu toksycznego uczulającego wpływu nicienia i mogą również rozwijać się procesy zapalne.
Objawy trichostrongyloidozy
Intensywność inwazji u ludzi jest zwykle niska. Przebieg trichostrongyloidozy przebiega bezobjawowo lub subklinicznie. Przy intensywnej infekcji przeważają objawy zmian w przewodzie pokarmowym. Pacjenci zgłaszają brak apetytu, nudności, pobudzenia, bóle brzucha, biegunkę, drażliwość, osłabienie, utratę wagi. Czasami rozwija się niedokrwistość niedobarwliwa, leukocytoza, eozynofilia.
Diagnostyka różnicowa. Diagnozę różnicową przeprowadza się z ankilostomidozą.
Diagnostyka laboratoryjna. Diagnoza jest przeprowadzana, gdy jaja znajdują się w kale. Zastosuj metodę wzbogacania, ponieważ intensywność infestacji jest niska. Prowadzi się również hodowlę larw na bibule filtracyjnej przy użyciu metody Harada i Mori. Czasami znajdują się jaja robaków w zawartości dwunastnicy.
Komplikacje. Ciężka niedokrwistość, kacheksja.
Leczenie trichostrongyloidozy. Leczenie przeprowadza się przy użyciu szerokiego spektrum nematocydów czynnych (albendazol, mebendazol, medaminę, pyrantel itp.) Przy zastosowaniu tych samych schematów, jak w glistnicy.
Zapobieganie. Zapobieganie jest podobne do zapobiegania innym geogelmintozom (glistnicy, ankilostomidozie itp.).
Gdzie boli?
Co trzeba zbadać?
Jak zbadać?
Jakie testy są potrzebne?