Opryszczkowe zapalenie migdałków

Opryszczkowe zapalenie gardła - ostra choroba zakaźna, która przejawia się wspólnej (gorączka, ogólne złe samopoczucie, a czasami nudności i wymioty) i objawy miejscowe (ostry ból gardła podczas połykania, zwiększenie gardłowej migdałki). Znakiem rozpoznawczym tego typu bólu gardła jest pojawienie się na tylnej ścianie gardła formacji pęcherzykowych, które następnie są poddawane owrzodzeniu.

[1], [2],

Przyczyny opryszczkowe zapalenie gardła

Opryszczkowe zapalenie gardła (opryszczka buccopharyngealis) spowodowane sączącej się wirusa HSV (wirus gorączki) jedną klasę z Herpes simplex i manifestuje pęcherze na błonie śluzowej jamy ustnej i gardła. Jednak toksyna tego wirusa jest wielokrotnie większa niż toksyczności wirusem herpes simplex, więc w szczególnych eksperymentów stwierdzono, że jeśli zawartość fiolki z opryszczką angina, pobranego z gardła, włożyć do worka spojówkowego królików, on opracował wrzodziejące zapalenie rogówki, a wielu zwierzęta są zabijane przez wirusowego zapalenia mózgu. Wielu badaczy uważa, że wirus opryszczki jest identyczna gorączka wirus zapalenia mózgu ospały gospodarki, między którymi różnica dotyczy tylko zjadliwość i tropizm do różnych podłoży.

[3],

Objawy opryszczkowe zapalenie gardła

Obraz kliniczny opryszczkowe zapalenie gardła zaczyna szybko, szczególnie u osób dorosłych, dreszcze, wzrost temperatury ciała do 40-41 ° C, jak w przypadku płata płuc oraz ostry ból gardła oraz zaburzenia połykania, zmniejsza się tylko na 3 dnia choroby. Na początku choroby błony śluzowej gardła jest rozproszony hiperemię, a łuk i migdałki pojawić się skupiska małych okrągłych białych pęcherzyków otoczonych czerwoną obwódką. Pęcherzyki te łączą się, tworząc białe plamki, które później owrzodzą i zostają pokryte pseudobłaskim filmem otoczonym nieregularnym czerwonym obrzeżem. Pęcherzyki są konsekwentnie tłumione i owrzodzone w ciągu 3 tygodni. Pojawienie się wysypki opryszczkowej na błonach śluzowych policzków, warg, a nawet na skórze twarzy ułatwia rozpoznanie opryszczkowego bólu gardła.

Czasami na miękkim i twardym niebie, języku i nagłośni można znaleźć pęcherzyki herpetyczne. Często powszechne ciężkie objawy zatrucia ustępują przed pojawieniem się wysypki opryszczkowej, podczas gdy temperatura ciała stopniowo zmniejsza się do szóstego dnia choroby, a pacjent odzyskuje bez powikłań.

[4], [5]

Diagnostyka opryszczkowe zapalenie gardła

Rozpoznanie opryszczkowego bólu gardła nie zawsze można ustalić natychmiast, ponieważ wiele jego objawów w początkowym okresie choroby pokrywa się z innymi postaciami dławicy piersiowej, zarówno banalnymi, jak i wieloma chorobami zakaźnymi. Jedynie pojawienie się na migdałkach i błonie śluzowej jamy ustnej charakterystycznych opryszczkowych pęcherzyków pozwala zgiąć się w kierunku rozpoznania opryszczkowego bólu gardła.

[6]

Diagnostyka różnicowa

Początkowy wygląd Opryszczka na ustach Wraz z szybkim rozwojem wspólnego ciężkim stanie często mylone wirusowego zapalenia płuc, zapalenia opon mózgowo-zakaźnego, szkarlatynę w początkowej fazie wyrażone enantemy; w fazie wielopierścieniowego tworzenia się pseudo-filmów, opryszczkowy ból gardła może symulować błonicę. W fazie pęcherzyki opryszczkowe zapalenie gardła wytrącanie opryszczkowych muszą być zróżnicowane z herpes zoster drugiej gałęzi nerwu trójdzielnego, z zakończeń nerwowych, które unerwiają podniebienia łuku i podniebienia.

Diagnoza różnicowa powinna również uwzględniać tak zwaną nawracającą opryszczkę, która występuje u kobiet w trakcie menstruacji, a także u palaczy i osób z artretyzmem.

Leczenie opryszczkowe zapalenie gardła

Opryszczkowa dławica piersiowa jest leczona objawowo i swoiście. Pierwsze obejmują płukania gardła, obfite napoje, racjonalne żywienie, multiwitaminy, środki przeciwbólowe. Specjalne leczenie polega na wyznaczeniu nowoczesnych leków przeciwwirusowych, takich jak acyklowir. W przypadku powikłań bakteryjnych zaleca się stosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania.