Rak protekcyjny gruczołu mlekowego

Jedną z najczęstszych postaci nieinwazyjnego lub inwazyjnego raka piersi jest rak przewodowy piersi.

Następnie scharakteryzowano ten nowotwór:

• złośliwe zwyrodnienie powstaje w świetle mlecznej drogi gruczołu;
• komórki nowotworowe występują bezpośrednio z przewodów gruczołowych;
• Raka przewodowego częściej odnosi się do nieinwazyjnych form raka, to znaczy nie kiełkuje do innych tkanek, poza kanałem mlecznym. Jednak w niektórych przypadkach mogą również cierpieć otaczające zdrowe tkanki.

Rozważ tę chorobę bardziej szczegółowo.

[1], [2], [3], [4]

Przyczyny przewodowy rak piersi

Kobiety mają więcej komórek gruczołowych niż mężczyźni. Jeśli weźmiemy pod uwagę stopień ekspozycji hormonów na te komórki, staje się jasne, że ryzyko zachorowania na raka piersi u kobiet jest wyższe. Mężczyźni też mogą chorować, ale ich szanse są szacowane o sto razy mniej.

Ryzyko powstania raka może wzrastać z wiekiem, zwłaszcza po 50 latach.

Największe niebezpieczeństwo zachorowania na raka jest podatne na tych pacjentów, którzy mieli przypadki tej choroby w swoim rodzaju. Co więcej, im bliżej krewnego (matka, siostra), tym większe ryzyko choroby.

Jednym z czynników ryzyka dla raka jest brak ciąży lub niepłodności. Skuteczna ciąża i poród zmniejszają to ryzyko.

Długotrwałe leczenie lekami hormonalnymi, przedłużone przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych zwiększa ryzyko powstania raka.

Regularne spożywanie alkoholu znacząco zwiększa szanse zachorowania na raka, w tym raka sutka. Z tego powodu kobiety, zwłaszcza po 40. Roku życia, powinny lepiej nie pić alkoholu.

Sprawdzonym czynnikiem ryzyka jest otyłość, ponieważ nadwaga w większości przypadków oznacza zwiększoną ilość estrogenów w organizmie, co może spowodować rozwój guza nowotworowego.

[5], [6], [7], [8]

Objawy przewodowy rak piersi

Rak prototypowy nie może przejawiać się przez długi czas. Ból lub inne odczucia w klatce piersiowej związane z tą chorobą są nietypowe. Niektórzy pacjenci mają objawy, ale na początku niewielu ludzi zwraca na nie uwagę.

Objawami wczesnego stadium raka przewodowego piersi są:

• Skóra wokół brodawki lub brodawki jest przyciągnięta do wewnątrz;
• wypływ z kanału mlecznego, ewentualnie z domieszką krwi;
• powiększenie i utrwalenie węzłów chłonnych od strony zmiany, częściej w okolicy pachowej.

Dzięki rozległemu rozprzestrzenianiu się tego procesu objawy choroby są bardziej wyraźne:

• gruczoł mleczny nabrzmiewa, gdy infiltracja wydaje się rodzajem "skórki cytryny";
• Dotknięty gruczoł może zmienić kształt, co jest bardziej zauważalne przy porównywaniu dwóch gruczołów;
• pojawienie się wrzodów w brodawce;
• pojawienie się przerzutów, głównie w węzłach chłonnych regionu nadobojczykowego i pachowego.

Mogą pojawić się ogólne objawy raka: uczucie zmęczenia, osłabienie, brak apetytu, bóle głowy, drażliwość.

[9], [10], [11]

Formularze

Inwazyjny rak przewodowy piersi

Raka piersiowego inwazyjnego przewodu pokarmowego (synonim nacieku, infiltracji) jest najczęstszym rodzajem raka piersi. Ta nazwa oznacza wspólne kiełkowanie nowotworu poza kanałem mlecznym.

Infiltracyjny kanał przewodowy gruczołu mlekowego pochodzi z komórek nabłonkowych, które znajdują się wewnątrz kanałów mlecznych. Dalej proces rozciąga się na inne otaczające tkanki gruczołu, poza kanałem mlecznym.

Przyczyny tej choroby są takie same jak w przypadku nieinwazyjnego raka. Objawy choroby mogą pojawić się już na początkowych etapach lub tylko wtedy, gdy rak wewnątrzkomórkowy wykracza poza kanały mleczne. W tym przypadku możliwe jest wykrycie charakterystycznego znaku naciekającego raka: pojawienie się twardego obrzęku w obszarze brodawki o nierównych konturach, przyspawanych do najbliższych tkanek. Zwykle sutek lub obszar nosowy jest przyciągnięty do wewnątrz.

W przypadku raka inwazyjnego diagnoza ujawnia mikrokalcynaty w gruczole mlecznym: jest to spowodowane martwicą komórek nowotworowych z ich dalszym kalcyniowaniem.

Rak inwazyjny nie jest ograniczony wielkością i szybkością rozwoju: guz może osiągać duże objętości w różnym czasie, w zależności od agresywności nowotworu.

[12], [13], [14]

Diagnostyka przewodowy rak piersi

W diagnostyce raka przewodowego piersi stosuje się wiele różnych metod. Powiemy Ci o najczęściej używanych procedurach.

• Badanie zewnętrzne i badanie palpacyjne - należy przeprowadzać od siódmego do dziesiątego dnia cyklu miesięcznego. Jeśli istnieje podejrzenie raka, dzień zabiegu nie odgrywa roli. Jest to wstępna metoda badania, po której następują laboratoryjne i instrumentalne procedury diagnostyczne.
• Mammografia jest informacyjną metodą, która pomaga wykryć raka nawet w niewykrywalnych nowotworach. Nie zaleca się wykonywania w młodym wieku.
• Doktografiya - procedura rentgenowska z wprowadzeniem kontrastu - specjalna substancja, która pozwala ocieplić przewód mleczny i ocenić jego drożność, kontury, krętość itd.
• Badanie ultrasonograficzne (prawdopodobnie z dopplerologią) - można stosować w każdym wieku. Skuteczność tej metody jest równoważna z mammografią, ale ultrasonografia nie zawsze pozwala nam wykrywać mikrokalcynaty w gruczole.
• Termografia - zastosowanie promieniowania podczerwonego, które pomaga zidentyfikować obszary z niedoborem krążenia krwi i powolnym metabolizmem. Ta metoda jest gorsza od mammografii informacyjnej i ultradźwięków, dlatego jest rzadko używana.
• MRI (metoda rezonansu magnetycznego). Potrafi ocenić stan tkanek nawet bez użycia kontrastu. Metoda bardzo precyzyjna, która jednak jest mniej popularna ze względu na wysokie koszty.
• Cytologia to metoda oznaczania komórek złośliwych w wydzielinie gruczołów, w punktach (materiał pobierany bezpośrednio z tkanek gruczołów poprzez nakłucie).

Jeśli w wyniku rozpoznania rozpoznano raka przewodowego piersi, kolejnym krokiem powinno być sprawdzenie obecności przerzutów w ciele. Najczęściej do tego celu służy tomografia komputerowa.

[15], [16], [17], [18]

Leczenie przewodowy rak piersi

Najbardziej radykalnym rodzajem leczenia raka przewodowego piersi jest usunięcie guza z dalszego przebiegu napromieniania. Jednak nie jest to jedyna metoda leczenia nowotworu złośliwego.

• Usuwanie narządów. Zgadzając się na usunięcie guza, kobiety z pewnością chcą utrzymać dotknięty gruczoł piersiowy jako narząd. W niektórych przypadkach jest to naprawdę możliwe. Chirurg wykonuje bezpośrednie usunięcie guza, bez wpływu na gruczoł jako całość. Po takiej operacji kolejna radioterapia jest obowiązkowa.
• Leczenie chirurgiczne przewodowego raka sutka może być wykonywane na kilka sposobów: guzka Sposób (usunięcie całej strefie nowotworowych zwyrodnienie) i sposób wycięcie (zwykle reoperacji po lumpektomii, po wykryciu pozostałości komórek nowotworowych). Często metoda wycinania jest wykonywana pod nadzorem ultrasonografii lub mammografii w celu ułatwienia wyjaśnienia lokalizacji guza.

• Radioterapia - jest często przepisywana po operacji, aby całkowicie wykluczyć ponowne rozwinięcie się raka. Radioterapię można przeprowadzić na całym dotkniętym gruczole lub w ograniczonym obszarze. Urządzenie do radioterapii nazywa się akceleratorem liniowym naładowanych cząstek. Przebieg napromieniania urządzeniem zwykle przeprowadza się przez pięć dni na dwa przez pięć tygodni. Zastosowanie radioterapii może zmniejszyć ryzyko nawrotu raka o 50-75%.
• Pełna ektomia dotkniętego gruczołu - mastektomia. Tak radykalna operacja jest przewidziana w przypadku raka o znacznej wielkości, a także z wyraźną dziedziczną predyspozycją do chorób onkologicznych piersi. Po całkowitym usunięciu gruczołu wykonywana jest operacja plastyczna w celu protetycznego usunięcia brakującej piersi. Często ta procedura jest przeprowadzana jednocześnie z usunięciem.
• Chemioterapia. Ta metoda leczenia może poprawić wynik interwencji chirurgicznej. Jakie leki można stosować w leczeniu raka:
  • tamoksyfen - bloker receptorów estrogenowych, hamuje wzrost komórek nowotworowych w onkologii zależnej od hormonów;
  • leki hamujące aromatazę (arimidex, femara, aromazin) - hamują produkcję hormonów, tym samym hamując biosyntezę estrogenów w tkance nowotworowej;
  • Inne leki chemioterapii (cyklofosfamid, epirubicyna, doksorubicyna, metotreksat, fluorouracyl) - jest to dość toksyczne leki, które zabijają komórki rakowe, ale w niektórych przypadkach uszkodzenia zdrowych tkanek. Szczególnie wyraźny wpływ takich środków na szpik kostny i układ trawienny.

Wybór tej lub innej metody leczenia pozostaje w gestii lekarza: może zależeć od wielu czynników, dlatego terapia jest wybierana indywidualnie.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze polegają na terminowym leczeniu chorób piersi, zapobieganiu aborcjom, przestrzeganiu fizjologicznego okresu karmienia piersią. Każda kobieta, bez wyjątku, jest zalecana do samodzielnego badania gruczołów mlecznych pod kątem pojawienia się pieczęci, guzków, wydzielin itp. Każdego roku należy poddać się badaniu u mammologa lub ginekologa. Po 40 roku życia zaleca się okresowe mammografie.

Jeśli członek rodziny miał raka piersi w rodzinie, to wszyscy inni najbliżsi członkowie rodziny są narażeni na ryzyko, dlatego powinni co roku poddawać się badaniu mammograficznemu.

Pożądane jest, aby nie zapominać o ogólnych zasadach zapobiegania rakowi:

• porzucić złe nawyki (palenie, picie);
• unikaj stresu;
• unikaj urazów klatki piersiowej;
• czas leczenia chorób narządów płciowych, niewydolności hormonalnej, a także chorób zakaźnych w organizmie (w tym przewlekłych).
•  

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Prognoza

Rokowanie w raku przewodowym piersi może zależeć od różnych czynników:

• od wielkości złego wychowania;
• od wykrywania przerzutów w układzie limfatycznym;
• od stopnia złośliwości według wyników histologii;
• od hormonozależności guza;
• z poziomu markera nowotworowego CA 15-3;
• z terminowości i jakości leczenia.

Wykwalifikowane i dobrze dobrane wydarzenia medyczne gwarantują pacjentom dobrą szansę na pomyślne rokowanie. Rak protez piersi może być leczony: obecnie większość placówek medycznych posiada wszystkie niezbędne urządzenia do leczenia tej patologii.

[25], [26], [27], [28]