Adenoza piersi
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Przyczyny adenoza piersi
Każda choroba ma swoje własne warunki wstępne. To samo dotyczy adenozy piersi, której przyczyny są następujące:
- Zaburzenia hormonalne, które przeżyło ciało kobiece. Po takiej awarii tkanka piersi zaczyna podlegać przekształceniom zagrażającym zdrowiu kobiet.
- Jest to pierwszy i główny powód, dla którego w kobiecej piersi występują zmiany w tkankach.
Problemy hormonalne nie pojawiają się same, ale w wyniku różnych problemów:
- Różne choroby kobiecego ciała, problemy z układem hormonalnym i tak dalej.
- W wielu przypadkach zarówno problemy hormonalne, jak i adenoza piersi są spowodowane przez silne stresy i negatywne sytuacje, w których kobieta doświadczała wielu negatywnych emocji.
- Ponadto, problemy hormonalne powodują zmniejszenie odporności immunologicznej organizmu, co może się zdarzyć z bardzo wielu powodów.
- Wytwarzanie dużej ilości hormonów przez ciało kobiece w pierwszych tygodniach i miesiącach ciąży, co prowadzi do jego najsilniejszej reorganizacji hormonalnej. W tym przypadku zwiększa się ilość estrogenu i prolaktyny we krwi, ale zmniejsza się poziom progesteronu.
Mastopatia rozwija się właśnie z tego powodu - brak równowagi hormonów, ale z adenozą gruczołu piersiowego ta niewydolność hormonalna jest bardzo długa.
Dość często bodźcem do wystąpienia tej choroby są procesy patologiczne w miednicy małej oraz w systemie hormonalnym, które mają charakter hiperplastyczny, a mianowicie:
- procesy hiperplastyczne w endometrium macicy, gdy występuje również podwyższenie poziomu estrogenu i zmniejszenie progesteronu,
- dysfunkcje w jajnikach, które prowadzą do pojawienia się torbieli o charakterze funkcjonalnym,
- procesy patologiczne, które są różne dla tarczycy, na przykład niedoczynność tarczycy i nadczynność tarczycy,
- dystroficzne przejawy o charakterze tłuszczowym wątroby, które powstają w wyniku nadwagi u kobiet, a także dużo tłustych pokarmów lub łatwo przyswajalnych węglowodanów, z których często korzysta.
Objawy adenoza piersi
Wyróżnia się pięć rodzajów choroby: sclerotizing, apocrine, protocol, micro-glandular, adenomyoepitelial. Występuje również ogniskowa adenoza tkanki piersi. Objawy choroby różnią się w zależności od rodzaju problemu. Każda z odmian zostanie opisana poniżej w odpowiedniej sekcji.
Objawy gruczolistości piersi różnią się w zależności od dwóch głównych postaci - miejscowej i rozproszonej. Ten podział zależy od umiejscowienia guza.
Wspólne dla wszystkich odmian adenozy jest patologiczna transformacja, która wpływa na tkanki mioepithelium. W każdej konkretnej postaci choroby istnieją własne, tylko tego rodzaju nieodłączne zmiany w tkankach piersi.
Również okresowe bóle w klatce piersiowej, które występują dość często. Ból może pękać lub ciągnąć. Poziom i częstotliwość bólu zaczynają rosnąć przed pojawieniem się krwawienia miesiączkowego. Takie odczucia bólowe nie zależą od stopnia choroby, a także od jej postaci. Oprócz powyższych bólów pojawiają się oznaki obrzmienia sutków obserwowane w fazie lutealnej cyklu miesiączkowego.
Na początku nie zaobserwowano żadnych znaków wizualnych. Wyrzut z piersi jest nieobecny, a sutek w swoim rozmiarze i kształcie nie uzyskuje żadnych transformacji. Gruczoł wzrasta wraz z okresowym obrzękiem, albo na całym obszarze piersi, kiedy zmiany w tkance są rozproszone, albo tylko część gruczołu mlekowego jest powiększona i nabrzmiała. To zależy od postaci choroby.
W przypadku choroby nowotworowej w tkankach piersi znaleziono węzeł ruchomy. Może być różna w swojej strukturze: zawierać kilka lobules lub mieć wygląd podobny do dysku. W tym samym czasie kobieta nie odczuwa nieprzyjemnych wrażeń, co nie oznacza wczesnego odwołania się do specjalistów w celu diagnozy i leczenia.
W niektórych przypadkach, gruczolakowatość piersi tworzy się równolegle z inną postacią mastopatii, ale ten wzór nie wpływa na symptomatologię i rozwój podstawowego problemu.
Po zbadaniu przez specjalistę można zidentyfikować pewne oznaki naruszenia struktury tkanki piersi. W takim przypadku konieczne będzie uciekanie się do badania palpacyjnego w celu wykrycia pieczęci dotykających niektórych części piersi. Zdarza się, że dane dotyczące transformacji tkanek całkowicie dotykają całej piersi. Nie zmienia to skóry, ani kształtu piersi. Węzły chłonne w chorobie również nie są powiększone i funkcjonują prawidłowo wzrokowo, z wyjątkiem miejscowej postaci choroby.
Rozważ konkretne przejawy niektórych podgatunków procesu patologicznego:
- W przypadku adenozy apokrynowej wpływają na kontury charakterystyczne dla płatka piersi.
- W postaci rurkowej w gruczole mlecznym stwierdza się powstawanie cofniętych kanalików o tej samej wielkości. Te rurki są wielokrotne, dzięki czemu są łatwe do zidentyfikowania podczas oglądania.
- W mikro-gruczołowej postaci włóknistej tkanki gruczołu zaczynają przebijać małe gruczoły o okrągłym kształcie, a ich ilość jest wystarczająco duża i często są zlokalizowane.
- W postaci adenomyoepitelialnej objawy są podobne do poprzedniej postaci, z objawami gruczołowymi, ale ta postać choroby występuje bardzo rzadko.
Gdzie boli?
Formularze
Uszkodzenie gruczołów mlecznych, które wpływają na nabłonek i są łagodne, można podzielić na kilka kategorii, biorąc pod uwagę ich typ histologiczny:
- procesy uszkodzenia tkanki, które nie charakteryzują się aktywną proliferacją, czyli proliferacją komórek patologicznych,
- procesy uszkodzenia tkanki, które mają aktywną proliferację, ale nie mają komórek atypowych,
- procesy uszkodzenia tkanek z aktywną proliferacją i atypią w strukturze komórek, zwaną również atypową hiperplazją.
Gruczolak gruczołowy gruczołów sutkowych, o którym mowa w tym artykule, odnosi się do pierwszej grupy uszkodzeń tkanek. Dlatego uważa się, że jest najbezpieczniejszym przejawem różnych postaci mastopatii. W tym przypadku choroba dotyczy tylko gruczołowej tkanki piersi i nie powoduje inwazyjnego raka piersi. Chociaż choroba, tkanka włóknista tworzy się w stopniu przerośniętym, to znaczy nadmiernie, podczas mieszania i obejmowania zdrowych komórek gruczołowych. Taki proces powoduje uszkodzenie zrazików gruczołów sutkowych, co nie jest korzystną zmianą dla zdrowia kobiety.
Ten problem w większości przypadków występuje u kobiet, które osiągnęły wiek trzydziestu lub czterdziestu lat. Ale w niektórych przypadkach dorastające dziewczęta, które osiągnęły już koniec okresu dojrzewania, mogą również być podatne na tę chorobę. Bez wyjątku i wszystkie kobiety, które nie są w wieku rozrodczym: młode i starsze. Czasami po poczęciu u kobiet w ciąży, pierwsze tygodnie mogą wykazywać objawy gruczolaka gruczołów sutkowych. W niektórych przypadkach objawy choroby zakłócają ciężarną kobietę w pierwszym trymestrze ciąży, a następnie same zaczynają się na początku drugiego trymestru.
Objawy stwardniające gruczolaka sutkowego
Przyczynami tej szczególnej postaci choroby są zaburzona równowaga estrogenu i progesteronu w organizmie, a także problemy z funkcjonowaniem tarczycy, a mianowicie niedoczynność tarczycy.
Obrzęk piersi jest jedną z form choroby, która atakuje zraziki piersi. Ma następujące manifestacje:
- Najbardziej umiejscowiona proliferacja (proliferacja patologicznych tkanek), którą przeszedł pierwiosnek piersiowy, będący jednostką struktury piersi.
- W tym przypadku, nabłonek i warstwy mioepitelialne acini są zachowane, ponieważ są otoczone przez błonę podstawną.
- Zwłóknienie patologicznych tkanek może dostatecznie silnie ograniczyć akinus otaczających je lobeli. W związku z tym kontury z lobules i ich układ pozostają nienaruszone. Standardowe testy dla adenozy mogą wskazywać na dobrze widoczną konfigurację zrazików piersi.
- Tkanka włóknista formuje się bardzo szybko, a jej wzrost koniecznie naprzemiennie z komórkami gruczołowymi tkanki piersi.
- W postaci objawów ten typ choroby charakteryzuje się obecnością małych guzków, o wystarczającej ruchliwości i gęstości.
- W niektórych przypadkach występuje wzrost węzłów chłonnych pachowych.
Rozproszona adenoza gruczołu mlekowego
Ta postać choroby charakteryzuje się następującymi objawami:
- Foki w klatce piersiowej nie mają wyraźnych kształtów i granic.
- Nowotwór rozwija się nierównomiernie, to znaczy rozproszeniowo, na całej powierzchni piersi. Oznacza to, że wzrost tkanki obserwuje się w klatce piersiowej, a nie w jakimkolwiek szczególnym obszarze.
- Podczas progresji choroby granice kompakcji rozszerzają się, wpływając na tkanki gruczołu, które otaczają tę patologiczną istotę. W takim przypadku zmiany zachodzą równomiernie na całej powierzchni piersi.
- W takim przypadku istnieje ryzyko uszkodzenia nie tylko tkanki piersi, ale także przewodów gruczołu, co prowadzi do powstania brodawczaków. Brodawki są łagodnymi nowotworami, które występują na skórze lub błonie śluzowej i zaczynają wystawać pod powierzchnię tych powłok, przypominając brodawki.
Rozróżnia się rozlaną gruczolakowatość gruczołu mlekowego ze względu na klasyfikację choroby względem miejsca jej rozprzestrzeniania się.
[18], [19], [20], [21], [22], [23]
Ogniskowa adenoza gruczołu mlekowego
W tej postaci choroby można znaleźć następujące zmiany w piersi:
- Jedno z gruczołów sutkowych zwiększa się w większym stopniu. Następuje tak zwana asymetria piersi.
- W tkankach powiększonej piersi, badanie palpacyjne ujawnia pieczęcie.
- Uszczelki mogą być pojedyncze lub wielokrotne.
Ogniskowa adenoza gruczołu mlekowego ma następujące objawy choroby:
- Guz otacza kilka kanałów piersi.
- Wewnętrzna powierzchnia każdego kanału jest wyłożona cylindrycznym nabłonkiem. A poza kanałami są otoczone hiperplazem mioepithelium.
- Dlatego przy tego rodzaju chorobie można zaobserwować w klatce piersiowej zarysy ruchomej pieczęci o przejrzystym kształcie
[24]
Miejscowa adenoza gruczołu mlekowego
Miejscowa adenoza piersi charakteryzuje się następującymi objawami:
- W dotkniętej piersi zaczynają tworzyć pieczęcie, które charakteryzują się zraziką.
- Utworzone płaty wielkości są wystarczająco duże.
- Każdy płatek otoczony jest włóknistą kapsułką.
- Między płatkami są komórki mioepitelialne, które mają żółty kolor. Są bardzo wyraźnie widoczne w rozpoznaniu choroby.
- Grupowanie pieczęci pojawia się tylko w pewnym segmencie tkanki piersi, to znaczy wpływa na konkretny obszar i nie obejmuje całej piersi.
- Możliwe jest powiększenie regionalnych węzłów chłonnych, które znajdują się w pachach i nad obojczykami.
Diagnostyka adenoza piersi
Zdarza się, że zmiany w tkankach gruczołowych o charakterze włóknistym zaczynają się znacznie rozszerzać. Możliwe jest wpływanie na przepływ piersi, co niekiedy wiąże się z rozwojem procesów onkologicznych w gruczole. Aby wykluczyć takie powikłanie, specjaliści mogą przypisać badanie histologiczne, immunologiczne i cytologiczne kobietom chorym.
Rozpoznanie gruczolistości piersi jest następujące:
Przy jakichkolwiek objawach, które niepokoją kobietę, zwraca się do ginekologa lub mammologa. Badanie polega przede wszystkim na badaniu piersi pacjenta i jej palpacji. Jeśli lęk kobiety zaczyna być dzielony przez lekarzy, przypisują jej następujące procedury:
- badanie ultrasonograficzne, które powinno być poddane ekspozycji na gruczoły sutkowe, a także pachowe węzły chłonne, jeżeli są powiększone,
- mammografia, która polega na ekspozycji na promieniowanie X w małych dawkach na gruczoł mleczny w celu uzyskania migawki,
- badania kliniczne,
- analiza biochemiczna,
- badania krwi na TT, LH, FSH i inne związki hormonalne.
Badanie mammograficzne i ultrasonograficzne pozwala lekarzowi zobaczyć lokalizację źródła problemu, a także dowiedzieć się, jaki jest jego kształt i granica.
Objawiające się stwardnienie piersi objawiają się guzkami, które na zewnątrz przypominają raka. Palpacja piersi pozwala nam na ustalenie ruchomych pieczęci, które mają wyraźną formę i większą gęstość. Badanie i badanie mammologiczne, które przeprowadzi specjalista, może ujawnić dane dotyczące zagęszczenia, ale nie odróżnić ich od onkologii. Dlatego, aby wykluczyć złośliwe procesy w klatce piersiowej, ważne jest wykonanie biopsji tkanki piersi.
Co trzeba zbadać?
Z kim się skontaktować?
Leczenie adenoza piersi
Jeśli stwardnienie tętnic objawia się w pojedynczym węźle lub węzłach, które nie przechodzą do wzrostu, operacja nie jest wykonywana. W tym samym czasie badanie jest zaplanowane dla ssaka, a USG jest diagnozowane raz na sześć miesięcy.
Leczenie stwardnienia zrogowaciałego piersi wykonuje się za pomocą interwencji chirurgicznej, podczas której stosuje się resekcja sektorowa. Znieczulenie wybiera się ogólnie lub lokalnie. W tym przypadku jego pojawienie się zależy od liczby węzłów i ich wielkości, a także od wieku pacjenta i od historii choroby, w której ten rodzaj znieczulenia jest zabroniony.
Aby operacja była kosmetycznie poprawna, specjaliści wycinają otoczkę na krawędzi, nie zwracając uwagi na lokalizację miejsca. Jest to ważne ze względów estetycznych, tak że gruczoł mleczny po operacji ma przyzwoity wygląd. Węzeł, który został wycięty podczas resekcji jest najczęściej wysyłany do badania histologicznego w celu wyjaśnienia diagnozy i wykluczenia obecności komórek atypowych.
Po zabiegu pacjent może zostać odesłany do domu. Jednocześnie doustne leki przeciwbólowe są przepisywane w celu złagodzenia bólu po operacji.
Terapia innych form choroby zależy od rodzaju adenozy i charakteru jej przebiegu.
- Postać dyfuzyjna wymaga zastosowania leczenia zachowawczego, które wykorzystuje terapię hormonalną. Zostali wyznaczeni do przyjmowania złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych i gestagenów.
Na łatwym etapie choroby doustne środki antykoncepcyjne są stosowane przez co najmniej sześć miesięcy. Wśród leków pokazano Lindinet 30, który pozytywnie wpływa na tkankę gruczołową, zmniejszając jej wzrost. W tym przypadku kobiety zaobserwowały zniknięcie objawów adenozy, a także normalizację cyklu menstruacyjnego w krótkim okresie czasu w ciągu dwóch miesięcy.
Gestageny są pokazane, gdy choroba przeniosła się na bardziej poważny etap. W tym przypadku obserwuje się nasilenie objawów choroby, głównie przed pojawieniem się krwawienia miesiączkowego.
Z leków można zidentyfikować pozytywne efekty Norkolut, Pregnin, Duftplon, Progesteron w roztworze oleistym. Są zwykle przepisywane do użycia w fazie lutealnej cyklu, a mianowicie od szesnastego do dwudziestego piątego dnia. Dawka jest wybierana przez lekarza, a skuteczność zostaje zauważona po dwóch miesiącach stosowania leku. Kobiety zauważają zniknięcie objawów obrzmienia i zmniejszenia bólu. Wyładowanie ze sutków również ustaje lub zmniejsza się znacznie w ilości. Przebieg leczenia lekami powinien być zgodny z zaleceniami minimalnymi od trzech miesięcy do sześciu miesięcy.
Czasami, w przypadku tego typu choroby, specjaliści uciekają się do powołania doustnych środków antykoncepcyjnych typu Jeanine, Silhouette, Gengest, w których istnieje dienogest w wysokości dwóch miligramów. Te same leki stosuje się również w leczeniu endometriozy, która może powodować adenozę piersi.
W niektórych przypadkach lekarze stosują leczenie homeopatyczne, na przykład przy pomocy Mastodionu. Ale możemy zauważyć pojawienie się jedynie tymczasowego efektu ulgi w objawach choroby. Jeśli zastosujesz lek w połączeniu z lekami hormonalnymi, efekt będzie długi. Chociaż nieródki, młode dziewczęta, a także łagodna postać choroby, lek jest przepisywany niezależnie.
- Ogniskowe formy adenozy są leczone tylko przy pomocy chirurgii. Istnieją dowody na to, że lokalna postać choroby nie jest skłonna do regresu, nawet jeśli przeprowadzono prawidłowe leczenie hormonalne. W tym przypadku interwencją chirurgiczną jest resekcja, czyli wycięcie powiększonego węzła piersi. W fibroadenomatosis można wyciąć biopsję, aby wykluczyć podejrzenie złośliwego procesu. W takim przypadku badanie histologiczne jest przeprowadzane w trybie pilnym.
- W dowolnej postaci adenozy podawanie witamin A, B1, B2, B9, C, E i P.
- Ważna jest również dieta, która zawiera dużą ilość błonnika, a mianowicie zieleń, warzywa, owoce, jagody, całe zeskrobane zboża.
Więcej informacji o leczeniu
Zapobieganie
Przede wszystkim zapobieganie gruczolistości piersi to regularne wizyty u specjalistów. Należą do nich ginekolodzy oraz wskazania i mammologia. Począwszy od okresu dorastania, badanie ginekologiczne powinno być wykonywane regularnie, co najmniej raz w roku. Przy istniejących zaburzeniach endokrynologicznych należy kontaktować się z ginekologami dwa razy w roku i regularnie odwiedzać endokrynologa.
Takie środki pozwolą na identyfikację choroby na początkowym etapie i rozpoczęcie jej leczenia w terminie. Pomoże to uniknąć poważnych komplikacji dla organizmu i przywróci zdrowie kobiety.
Ważne jest również zdiagnozowanie chorób ginekologicznych i endokrynologicznych na czas, aby zapobiec ich rozwojowi, a także pojawieniu się nieprzyjemnych powikłań, takich jak np. Gruczolak.
Udana ciąża jest jednym z czynników zapobiegających chorobom. Istnieje bezpośredni związek z dobrym przebiegiem ciąży i brakiem adenozy piersi. Karmienie piersią dziecka w pierwszym roku życia jest również doskonałym zapobieganiem zmian włóknistych w tkankach piersi. Niewątpliwie brak aborcji jest ważny, jako czynniki prowadzące do zaburzeń hormonalnych w ciele kobiety.
I oczywiście chcę powiedzieć, że nie ma silnych stresów, normalnej sytuacji psychicznej w domu i pracy dla kobiety. Ponieważ wiadomo, że wiele zaburzeń hormonalnych u pięknych kobiet powstaje właśnie z powodu wstrząśniętych nerwów i negatywnych dla środowiska psychicznego.
No i na koniec przypominamy ci o odpowiednim odżywianiu, bez którego nie można być zdrowym w żadnych okolicznościach. Lepiej jest wykluczyć prawie całą żywność tłuszczową i wędzoną, a także uważać na słone produkty. Ale produkty zawierające błonnik, a także świeże pokarmy roślinne powinny być preferowane.
Możliwe są także ćwiczenia fizyczne - poranne ćwiczenia, spacery, pływanie. Ponadto konieczne jest wykonywanie ćwiczeń obejmujących mięśnie piersiowe, na przykład pompki.
Prognoza
Chcę przypomnieć panie, że taki problem nie jest onkologią, więc nie należy panikować. Rokowanie w przypadku gruczolaka sutkowego zależy od jego rodzaju i postaci, a także od stopnia zaburzeń hormonalnych u kobiety.
- Przyszłe mumie, u których zdiagnozowano tę chorobę, mogą być szczęśliwe, że większość z nich w drugim trymestrze ciąży zniknie.
- W początkowej fazie lokalnej lub rozproszonej postaci, gdy kobieta przestrzega wszystkich zaleceń lekarza dotyczących zdrowego stylu życia, a także przeszła odpowiednie leczenie, choroba może zostać zatrzymana na zawsze.
- Wraz z postępem problemów endokrynologicznych możliwa jest remisja adenozy, nawet jeśli udało się ją skutecznie leczyć jakiś czas temu. Dlatego ważne jest, aby rozpocząć terapię dokładnie problemu hormonalnego, który doprowadził do wystąpienia adenozy. To samo dotyczy ginekologicznych warunków choroby.
- W interwencjach chirurgicznych, które usuwają węzły zmienionych gruczołów, możliwe jest zatrzymanie transformacji tkanki gruczołowej. Postęp ten zależy od wielu czynników, w tym od przejścia kobiety do właściwego odżywiania i zdrowego stylu życia. Ważna jest także stabilność psychiczna i brak stresującej sytuacji, a także okresowe środki utrzymujące stan hormonalny w optymalnym stanie.
Adenoza piersi jest najłatwiejszą formą mastopatii, w której jednak bardzo ważne jest, aby wybrać właściwe leczenie dla pomyślnego powrotu do zdrowia. Aby utrzymać zdrowie przez wiele lat i uniknąć wystąpienia poważniejszych konsekwencji dla kobiet w każdym wieku.