Bakteriogram moczu w ciąży
Ostatnia recenzja: 07.06.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Oprócz faktu, że kobiety w ciąży we wczesnych stadiach powinny być zbadane (w tym przyjmowanie wszystkich niezbędnych testów), badanie laboratoryjne moczu pod kątem obecności bakterii w IT (w celu ustalenia ich rodzaju i liczby) - bakteriologiczne lub bakteriologiczne badanie moczu w ciąży.
Wskazania do zabiegu bakteriopsja moczu w ciąży
Należy pamiętać, że podczas ciąży - z powodu zmian hormonalnych i fizjologicznych - cewki moczowe skracają się (o około 3 cm); cewka moczowa rozszerza się; Pod ciśnieniem rosnącej macicy objętość pęcherza zmniejsza się; Może wystąpić stagnacja moczu (z powodu kompresji cewki moczowej), co prowadzi do refluks pęcherza-moczowy. Zdolność organizmu do odporności na infekcję jest również zmniejszona z powodu tymczasowej fizjologicznej immunosupresji. Wszystkie te łączą się, aby zwiększyć prawdopodobieństwo rozwoju infekcji dróg moczowych.
Dlaczego potrzebuję hodowli moczu podczas ciąży? Wykrycie zarodków w moczu, które mogą powodować zakażenie dróg moczowych - pęcherza, moczowci, cewki moczowe i nerki.
Po pierwsze, wskazania do tego testu laboratoryjnego obejmują obecność objawów zapalenie pęcherza w ciąży (Częste pragnienia oddawania moczu, spalania podczas oddawania moczu itp.). Zobacz także - zapalenie pęcherza we wczesnej ciąży
Najważniejszy czynnik predysponujący do infekcji dróg moczowych u kobiet podczas ciąży, eksperci rozważają bezobjawowe bacteriuria, wpływając na 6-10% kobiet w ciąży. To wtedy występuje bakteryjna kolonizacja dróg moczowych, ale mikroorganizmy nie objawiają się przez długi czas.
Jeśli bezobjawowa bakteriuria nie jest leczona, ryzyko aktywacji mikroorganizmów uropatogennych wraz z rozwojem infekcji dróg moczowych wzrasta różnorodność, a według WHO z bezobjawową bakteriurią u 45% kobiet w ciężarze rozwija się pyelodeczowe zapaleniercisza.
Ponadto bakteriuria podczas ciąży wiąże się z ryzykiem porodu przedwczesnego i porodem niemowlęcia niedowagi. [1]
Przygotowanie
O tym, jak wziąć hodowlę moczu w ciąży, a także jak zebrać hodowlę moczu w ciąży, przeczytaj szczegółowo w publikacji - bakteriostaza testowa w ciąży
Technika bakteriopsja moczu w ciąży
W przypadku testu bakteriologicznego w moczu u kobiet w ciąży technika przeprowadzania testu - poprzez siewę materiału biologicznego (tj. Moczu) w pożywce składnikowej i utrzymanie go w temperaturze ciała przez jeden dzień (aby bakterie można było zidentyfikować za pomocą mikroskopii elektronowej lub spektrometrii masowej) - w dowolnym certyfikowanym laboratorium medycznym jest podobna do techniki wykonania moczu. [2] i przeczytaj więcej o tym w artykułach:
Co pokazuje hodowlę moczu w ciąży?
Interpretacja wyników uzyskanych w badaniu bakteriologicznym moczu zawiera obiektywne dane dotyczące stopnia zakażenia dróg moczowych i określonych środków zakaźnych.
Jednostka formująca kolonię, CFU/ML, służy do zliczenia liczby bakterii obecnych w jednym mililitru próbki moczu.
Do niedawna mocz był uważany za sterylny płyn biologiczny, ale po konferencji American Society for Microbiology w maju 2021 r. Postulat ten został zakwestionowany.
Jeśli wartość progowa 10-50 cfu/ml nie zostanie przekroczona, są to normalne wartości bakteriurii moczu. W przypadku bezobjawowej bakteriurii dodatnia próbka moczu jest określana przy 100 cfu/ml, a przy ≥105 cfu/ml bakteriuria jest uważana za znaczącą. Podobny poziom jest również wskaźnikiem zakażenia dróg moczowych.
Zatem obecność bakterii patogennych w moczu na poziomie 100 cfu/ml jest uważana za znaczącą, a jest to hodowla pozytywna, to znaczy zła hodowlana hodowlą moczu w ciąży, wymagająca recepty odpowiedniego leczenia obowiązkowym badaniem bakteryjnym po jego zakończeniu. [3]
Kultura moczu dla Escherichia coli w ciąży (wykonywana z ogólną hodowlą moczu) jest ważna dla przepisywania prawidłowego leczenia infekcji i stanu zapalnego w dróg moczowych, ponieważ jest częściej spowodowany przez Escherichia coli.
Enterobacteriaceae Escherichia coli również kolonizuje dróg moczowy w bezobjawowej bakteriurii. Ponadto Enterococcus faecalis można wykryć w hodowli moczu w ciąży; Grupa B Streptococci (Streptococcus agalactiae); Pseudomonads (Pseudomonas aeruginosa), Proteus mirabilis i Klebsiella pneumonia; Staphylococci (Staphylococcus saprofitics, Staphylococcus epidermidis).
Streptococcus w hodowli moczu w ciąży jest wykrywany znacznie rzadziej niż Escherichia coli. W większości przypadków jest to serogroup B Streptococcus agalactiae, którego występowanie szacuje się na około 50% wśród kobiet jako bezobjawowy nośnik (w ramach normalnej mikroflory przewodu pokarmowego i genitourinarnego).
W ciąży bakterie te można rozprzestrzeniać albo wewnątrzmaciczne (rosnące) lub podczas porodu przez aspirację noworodka zakażonego płynu owodniowego (z ryzykiem rozwijającego się noworodka zapalenia płuc, zapalenia opon mózgowych lub posocznicy).
Ponadto, noszenie infekcja paciorkowcowa może prowadzić do rozwoju przewlekłego zapalenia okładzin w ciąży, co z kolei powoduje niewydolność nerek matki, opóźnioną prenatalną rozwój płodu i przedwczesnego porodu.
Testy bakteriologiczne, podobnie jak w przypadku innych mikroorganizmów, obejmują hodowlę moczu dla Staphylococcus aureus w ciąży. W szczególności wykrywanie saprofityków Staphylococcus może być zarówno w ostrym zapaleniu pęcherzyków, jak i w przypadkach bezobjawowych bakteriurii. Ale Staphylococcus aureus jest bardzo rzadko przyczyną infekcji dróg moczowych, a jego izolacja w próbce moczu jest zwykle wtórna do bakteriemii gronkowca. [4]
Również przydatne informacje w materiałach: