Analiza sterylności: jak wziąć to, co pokazuje
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
We współczesnej medycynie wzrasta potrzeba badania sterylności płynów biologicznych. W tym celu przeprowadza się analizę sterylności. Testowane są prawie wszystkie płyny, w tym: krew, mocz, mleko matki. Celem badania jest identyfikacja mikroflory bakteryjnej w płynach, które normalnie powinny być sterylne. Wykrywanie bakterii bakterii mówi o bakteriemii, co wskazuje na uogólnienie procesu zakaźnego.
Analiza ta jest szczególnie ważna dla osób z zakażeniem wirusem HIV, ponieważ umożliwia wykrycie zakażenia we krwi i uniemożliwia jej dalszy rozwój. Pojawienie się bakteriemii jest złym znakiem, ponieważ przy zakażeniu HIV, zmniejszonej odporności, a organizm nie jest w stanie zwalczyć infekcji.
Ponadto osoby zarażone AIDS są często nosicielami prątków gruźlicy. Również ta metoda może nie tylko zidentyfikować czynnik sprawczy choroby, ale także określić spektrum jej wrażliwości na antybiotyki. Znaczenie badania polega na umiejętności zidentyfikowania jednego konkretnego czynnika przyczynowego choroby, ujawnienia jego wrażliwości, w celu określenia stopnia rozpowszechnienia.
Wskazania do zabiegu analiza sterylności
Wskazaniem do analizy jest ogólne pogorszenie samopoczucia, zwiększone zmęczenie, niezdolność do normalizowania temperatury ciała przez długi czas . Wynajmij, jeśli mocno pociągniesz dolną część pleców i ból ustępuje w strefie nerek. Naruszenie normalnego oddawania moczu służy również jako wskazówka do wykonania analizy. Jeśli podczas oddawania moczu pojawia się zapach, mocz staje się mętny i pojawia się osad, konieczne jest również przekazanie analizy.
[7]
Przygotowanie
Wszystko zależy od tego, jakiego rodzaju analizy należy zdać. Pierwszym warunkiem do zaobserwowania jest czystość genitaliów. W takim przypadku nie należy używać mydła, ponieważ znacznie zniekształca ono wskaźniki laboratoryjne, może wpływać na ich niezawodność. Konieczne jest przygotowanie sterylnego pojemnika, w którym zbierany będzie mocz. Taką pojemność można kupić w aptece, jest sterylna i gotowa do użycia. Lub możesz sterylizować.
Przed przystąpieniem do testu należy zaprzestać przyjmowania antybiotyków, leków przeciwgrzybiczych, ponieważ testy będą fałszywie ujemne. Przed pobraniem analizy należy zaprzestać przyjmowania jakichkolwiek leków.
Do przeprowadzenia badań potrzebny jest algorytm: najpierw zostaje wydany niewielki mocz, a następnie zostaje pobrana główna część, a oddawanie moczu jest zakończone. Mocz powinien być rano, wzięty natychmiast po obudzeniu się osoby. Około 50-100 ml cieczy jest wymagane do analizy. Pokrywa jest szczelnie zamknięta, analiza jest dostarczana do laboratorium w ciągu 1-2 godzin.
Podczas wykonywania innych testów zalecenia są prawie takie same. Główne warunki - zgodność ze sterylnością, odmowa przyjęcia antybiotyków przez 14-15 dni, odmowa jedzenia i wody przez 4-5 godzin przed testem.
Z kim się skontaktować?
Technika analiza sterylności
Główną metodą badania jest hodowla bakteriologiczna. W tym celu pożywkę przygotowuje się w sterylnych warunkach. W pierwszym etapie stosuje się uniwersalną pożywkę odżywczą, na przykład bulion mięsno-peptonowy, pożywka agarowa. Przeprowadzane jest pierwotne zaszczepianie materiału biologicznego. Są one następnie inkubowane pod termostatem w temperaturze ludzkiego ciała.
Część materiału poddawana jest mikroskopowej metodzie badania, podczas której przygotowywany jest wymaz, jest badany najpierw pod niewielkim, a następnie dużym wzrostem. Umożliwi to wstępne zatrzymanie. Możesz znaleźć oznaki zapalenia, pojawienie się zanieczyszczeń, białek, osadów, które mogą wskazywać na różnorodność procesów zapalnych lub zakaźnych.
Inkubację prowadzi się przez kilka dni (średnio 3-5 dni), po czym wybiera się największe kolonie. Wyprodukuj je poprzez ponowne zasiedlenie na selektywnych pożywkach na płytkach Petriego. Część kultur przenosi się do ościeży, są one inkubowane przez kilka kolejnych dni. Po uzyskaniu obfitego wzrostu wybieramy kolonię, badamy jej mikroskopowe, biochemiczne, immunologiczne właściwości.
Opracowanie gatunku i ogólnej identyfikacji drobnoustroju, który jest czynnikiem sprawczym choroby. Następnie stężenie komórek bakterii określa się za pomocą spektrofotometru lub standardu zmętnienia. Jeśli to konieczne, prowadzone są badania nad wrażliwością na antybiotyki, a także na wrażliwością na bakteriofagi.
Aby to zrobić, użyj metody analizy dyfuzji dysków lub metody rozcieńczania dziesiętnego. Ze względu na stopień opóźnienia wzrostu bakterii ocenia się wrażliwość na antybiotyki, określa się ocenę najskuteczniejszego z nich i dobiera się optymalne stężenie.
Aby potwierdzić rozpoznanie bakteriemii, stosuje się wiele testów.
Badanie krwi na sterylność
Celem badania jest ocena sterylności krwi i wykrycie bakteriemii. Wykrywanie takich patologii może wskazywać na rozwój procesu patologicznego i zakaźnego. Przeważnie badanie ma na celu wykrycie oportunistycznej, patogennej mikroflory, grzyba. Takie klinicznie ważne patogeny, jak staphylococcus, paciorkowiec, enterobakterie, grzyby z rodzaju Candida są uważane za niebezpieczne .
To badanie jest szczególnie ważne dla pacjentów z zakażeniem wirusem HIV. Stosuje się go w podejrzeniu uogólnienia procesu zakaźnego, rozwoju procesów ropno-septycznych. Jest również stosowany przed przepisaniem leczenia przeciwbakteryjnego w celu wykluczenia nieprawidłowych wizyt. Jest wydawany osobom z długotrwałą gorączką.
Istota metody polega na wykryciu bakterii, które przenikają z łożyska naczyniowego do krwioobiegu. Chodzi o to, że setka z silnym stanem zapalnym bakterii z pobliskich ognisk infekcji może przeniknąć do krwi. Następnie z prądem krwi, bakterie mogą rozprzestrzeniać się po całym ciele, mogą przenikać do innych narządów i tkanek, powodując tam procesy zapalne i infekcyjne. Zakażenie może rozprzestrzeniać się po całym ciele, podobnie jak przerzuty nowotworowe. Powikłanie jest naruszeniem serca, wątroby. Procesowi temu można zapobiec, jeśli konieczne działania zostaną podjęte w odpowiednim czasie.
Analiza umożliwia identyfikację takich chorób, jak zapalenie opon mózgowych, zapalenie mięśnia sercowego, piodermia, zapalenie szpiku, sepsa. Końcowym rezultatem jest wykrycie czynnika sprawczego choroby, jej stężenia. Wybierany jest również skuteczny środek przeciwbakteryjny i jego dawkowanie.
Krew żylna służy jako materiał biologiczny do badania. Ogrodzenie produkowane jest w laboratorium, poliklinice, centrum medycznym przy użyciu standardowych metod. Czasami, aby stymulować uwalnianie komórek bakteryjnych z depotu (śledziony, wątroby), po raz pierwszy wprowadzono roztwór epinefryny. Wymaga średnio 5-10 ml krwi, przeprowadzanej zgodnie ze standardową procedurą.
Test moczu na sterylność
Celem jest wykrycie bakterii. Zwykle mocz jest sterylnym płynem biologicznym. Mikroflora bakteryjna pojawia się tylko wtedy, gdy rozwija się choroba. Zwykle potrzeba takiej analizy powstaje, jeśli ogólna analiza moczu wskazuje na rozwój procesu zapalnego i zakaźnego. Wskazuje na to obecność w moczu bakterii, nabłonka, śluzu, leukocytów, erytrocytów.
Podczas wykonywania i odbierania materiału ważne jest utrzymanie sterylności. Efektem końcowym jest wykrycie mikroflory bakteryjnej, jej ilościowych i jakościowych wskaźników, wybór antybiotyku, optymalna dawka.
Test moczu na sterylność u dziecka
Wskazania do analizy obejmują podejrzenie bakteriemii i sepsy, z ciężką postacią chorób zapalnych i zakaźnych. Dla niemowląt są specjalne pisuary. W ten sposób mocz jest ustalany rano, nie można go zainstalować od wieczora. Wynika to z faktu, że badanie powinno wykorzystywać poranną porcję moczu. Zaleca się zainstalowanie go na 2 godziny przed budzeniem dziecka. Dzięki nowoczesnemu wzornictwu można go łatwo zainstalować bez budzenia dziecka.
Dziecko powinno być myte rano. W takim przypadku używana jest wyłącznie czysta woda, bez użycia jakichkolwiek środków antyseptycznych, kosmetycznych, mydła. Osusz skórę jednorazowymi ręcznikami. Po pobraniu moczu są 2 godziny na dostarczenie go do laboratorium. W przeciwnym razie wyniki zostaną zniekształcone lub analiza w ogóle nie zadziała. Robi się to wystarczająco długo - 10-20 dni. Jest to określone przez tempo wzrostu mikroorganizmów. Leczenie zwykle rozpoczyna się po uzyskaniu wyników badania.
Analiza moczu sterylności u kobiet w ciąży
Przeprowadza się go podczas rozwoju procesu zakaźnego, niezależnie od terminu. Powołany również niezależnie od skarg i patologii. Analiza jest rozpatrywana dwukrotnie, ponieważ bakteriemia często się nie objawia. Może powodować komplikacje podczas porodu, przyczynia się do infekcji
Analiza mleka z piersi w celu uzyskania sterylności
Karmienie piersią jest bardzo ważne dla dziecka, ponieważ może zapewnić mu silną odporność, zmniejsza ryzyko reakcji alergicznych. Ale w niektórych przypadkach, na przykład z bakteriemią, mleko może zaszkodzić dziecku, powodując infekcję, aż do posocznicy. Badanie jest koniecznie prowadzone z rozwojem zapalnych i zakaźnych procesów w gruczole sutkowym. Umożliwia to szybką identyfikację czynnika wywołującego chorobę i wybór odpowiedniego leczenia.
Celem analizy sterylności mleka jest identyfikacja patogenów chorób zakaźnych, mikroorganizmów, których źródłem jest organizm lub środowisko zewnętrzne. Najbardziej niebezpieczna patogenna i warunkowo patogenna postać infekcji, a także grzyb. Określ gatunki i rodzaj mikroorganizmów, a także ich wskaźniki ilościowe. Najczęściej w mleku matki są gronkowce, paciorkowce, grzyby z rodzaju Candida, Klebsiella.
Wynajem w centrach medycznych, laboratoriach. Średnio analiza trwa od 7 do 10 dni. Przy odbiorze należy wziąć pod uwagę, że ogrodzenie powinno być wykonane z każdego gruczołu mlecznego w oddzielnym pojemniku. Zanim dłoń płotu musi zostać umyta i umyta, należy leczyć gruczoły sutkowe, traktować ręce i strefę wyrostka zębodołowego roztworem alkoholu. Używana jest ostatnia porcja. Wymaga średnio 10 ml mleka. Podczas ogrodzenia musisz upewnić się, że twoje dłonie nie dotykają sutków.
Jaką analizę wykonuje się dla sterylności?
Analizę sterylności przeprowadza się od 7 dni do 1 miesiąca. Jest on określony przez tempo wzrostu drobnoustrojów, więc nie można go przyspieszyć. W niektórych przypadkach możliwe jest dodanie czynników wzrostu, co przyspieszy analizę sterylności na kilka dni.
Normalna wydajność
Dla każdego rodzaju analizy wskaźniki są różne. Zwykle wiele płynów biologicznych musi być sterylnych. W patologii, w płynach biologicznych odkryto mikroorganizmy. Nasilenie procesu infekcji zależy od konkretnych wskaźników. Jednostką pomiaru jest CFU / ml, to znaczy liczba jednostek tworzących kolonie w 1 ml cieczy.
Średnio istnieją ogólne wskaźniki. Tak więc, w przypadku przypadkowego przedostania się mikroflory do płynu biologicznego, wskaźniki wynoszą do 1000 cfu / ml. Jest to tak zwana mikroflora przejściowa, która nie wymaga leczenia. Jeśli liczba mikroorganizmów zmienia się od 1000 do 10 000 cfu / ml, analiza wymaga ponownego przetrzymywania, ponieważ wynik jest niepewny, może wahać się w zależności od wpływu wielu czynników zewnętrznych i wewnętrznych. Wskaźniki powyżej 10 000 cfu / ml wskazują na obecność procesu zakaźnego, wymagają obowiązkowego leczenia. Zwykle w tym przypadku trzeba zażywać antybiotyki.
Urządzenie do analizy
Do analizy potrzebna jest kompleksowa analiza sprzętu laboratoryjnego. Tak więc, w przypadku pierwotnego wysiewu, mikropipet i dozowników, wymagana jest wirówka do oddzielania płynów biologicznych. Do przygotowania pożywek używa się łaźni parowej lub mediatora (specjalne urządzenie do przygotowywania sztucznych mediów). Aby utrzymać optymalne warunki, wymagana temperatura jest termostatem. Aby zapewnić i utrzymać sterylność wymaga komory suchego ognia, autoklawu, eksykatora.
Autoklawy są używane do usuwania zużytego materiału biologicznego. Aby zachować sterylność i zapobiec infekcji, stosuje się palniki gazowe lub spirytusowe, okapy wyciągowe, lampy ultrafioletowe. Różne mikroskopy (światło, kontrast fazowy, luminescencyjny, siła atomowa i inne) są używane do oceny wyników.