^

Zdrowie

Badanie krwi w przypadku testów reumatycznych

Alexey Kryvenko , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Revmoproby to analiza, która określa obecność markerów procesu zapalnego we krwi. Są jedną z metod wczesnego diagnozowania chorób onkologicznych, reumatyzmu i patologii infekcyjnych.

Jakie testy są zawarte w testach reumatycznych i co pokazują?

Analiza jest złożonym badaniem, podczas którego określa się liczbę głównych czynników zdolnych do wywołania onkologii i innych patologii. Ważne jest, aby znać procent tych wskaźników, ponieważ każda zmiana może wskazywać na różne formy patologii. Za pomocą tych wskaźników można określić stopień zaawansowania choroby, aby określić jej stadium.

Identyfikacja tych wskaźników pozwala zidentyfikować czynnik etiologiczny i opracować taktykę i strategie dalszej walki. Ponadto dzięki tej analizie można monitorować proces leczenia, w razie potrzeby dokonać pewnych korekt.

RF

Czynnik reumatoidalny jest wskaźnikiem ostrego procesu patologicznego w ciele. U zdrowej osoby wskaźniki te wynoszą zero, tzn. Nie ma czynnika reumatoidalnego. Niemniej jednak istnieją pewne wskaźniki, które są uznawane za dopuszczalne i są uważane za wskaźniki normy. Tak więc dla osoby dorosłej czynnik reumatoidalny nie powinien przekraczać 14 IU / ml. Jeżeli wskaźniki nie przekraczają dopuszczalnej stawki, wynik jest uznawany za ujemny przy wzroście - jest wynik dodatni. Wskaźniki różnią się dla różnych kategorii wiekowych: dla dzieci są niższe, dla osoby dorosłej - wyższe.

Pojawienie się go we krwi może być fizjologiczne, to znaczy powstaje w sposób naturalny dla organizmu, z całkiem wytłumaczalnych przyczyn. Na przykład wzrost następuje, jeśli wieczorem przed podjęciem testu osoba spożywała tłuste potrawy, wykonywała ciężką pracę fizyczną lub intensywne ćwiczenia fizyczne. Niemal zawsze białko to występuje we krwi osoby starszej, co wiąże się z naturalnymi zmianami związanymi z wiekiem w ciele. Podczas przyjmowania niektórych leków poziom ten można znacznie zmniejszyć, co daje wynik fałszywie ujemny.

Jeśli ilość RF znacznie przekracza normę, jest to oznaką choroby zapalnej o dowolnej etiologii i lokalizacji. Często ma to miejsce w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów, zapalenia wątroby, mononukleozy, chorób autoimmunologicznych.

Antystreptolysin ASLO

Jest to czynnik mający na celu lizę (eliminację) zakażenia paciorkowcami. Oznacza to, że jego wzrost następuje przy podwyższonej zawartości paciorkowców. Może się to zdarzyć w przypadku różnych chorób zakaźnych i zapalnych, bakteriemii, sepsy. Często wzrost paciorkowców występuje z pierwotną zmianą układu moczowo-płciowego, dróg oddechowych, nerek, jelit. Przy przedłużonej ekspozycji na ciało infekcji mogą rozwinąć się choroby autoimmunologiczne. Jako powikłania rozważa się sepsę, ropne i różyczki.

U osób zdrowych Antistreptolizyna O występuje również we krwi, ale jej wskaźniki powinny znajdować się w dopuszczalnym zakresie. Należy również wziąć pod uwagę obecność kofaktorów, które mogą wskazywać na zakażenie. Poziom antystrekopolizyny może wzrastać na tle nadmiernego cholesterolu, z wysokim wysiłkiem fizycznym i stresem. Fałszywie ujemne wyniki z niskim poziomem białka antyskretylozyny można uzyskać poprzez przyjmowanie pewnych leków hormonalnych i antybiotyków.

Seromukoidy

Jest to kompleks glikoprotein w surowicy, które zawierają składnik węglowodanowy, dzięki czemu pełni wiele funkcji w ciele. Zwykle ilość seromucoidów w osoczu gwałtownie wzrasta na tle zapalenia. Ma to ważną wartość diagnostyczną w wielu stanach patologicznych, powolnych stanach zapalnych, które praktycznie nie przeszkadzają osobie i są trudne do wykrycia metodami klinicznymi. Jest to jedna z najbardziej wiarygodnych metod wczesnej diagnostyki.

Pozwala na szybkie wykrywanie takich chorób, jak cukrzyca, zawał mięśnia sercowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek i zapalenie kłębuszków nerkowych, gruźlica. Znaczenie tej metody polega na tym, że umożliwia ona identyfikację choroby na długo zanim przejdzie ona klinicznie, w związku z tym można podjąć działania, aby temu zapobiec.

Często używa się go również do stwierdzenia, że wskazane jest wykonanie tarczycy, czyli usunięcie tarczycy. Jest to dodatkowa, doskonała metoda diagnozowania onkologii.

C reaktywne białko

Jeden ze wskaźników ostrego procesu zapalnego. Jest stosowany zarówno w diagnostyce, jak i monitorowaniu skuteczności leczenia. Tak więc wzrost ilości tego białka w osoczu wskazuje na rozwój stanu zapalnego. Jeżeli na tle trwającego leczenia poziom ten spada, oznacza to skuteczność leczenia. Może być również oznaką choroby nowotworowej, zwiastunem zawału mięśnia sercowego. Niski poziom tego białka jest ignorowany, ponieważ nie ma znaczenia klinicznego. Wykonuje ważne funkcje fizjologiczne w ludzkim ciele, na przykład, zwiększa liczbę przeciwciał wymaganych do zwalczania infekcji przeciwko chorobie zakaźnej. Pobudza i aktywuje układ odpornościowy. Ale ta funkcja ma wadę - nadmierna stymulacja układu odpornościowego może prowadzić do rozwoju autoimmunologicznej patologii, w której narządy wewnętrzne są uszkadzane przez własne przeciwciała.

Jego szybkość reakcji jest wysoka. Reaguje szybko (w ciągu 4-5 godzin po zakażeniu). Szybkość wzrostu poziomu tego białka jest wprost proporcjonalna do tempa rozwoju patologii. Im bardziej aktywna choroba, tym szybciej podnosi się poziom białka. Dlatego monitorowanie tych wskaźników w dynamice może być ważną wartością diagnostyczną.

Należy również wziąć pod uwagę, że białko wykazuje tylko ostry etap choroby, gdy zmienia się w postać przewlekłą, ilość białka staje się normalna. Dlatego ważne jest, aby przeprowadzić badanie na czas. Wzrost można wznowić, gdy choroba przejdzie od postaci przewlekłej do stadium zaostrzenia.

trusted-source[1], [2]

Wskazania do zabiegu testy reumatyczne

Wskazane jest, aby przejść do celów profilaktycznych, osób w wieku powyżej 25-27 lat, a także tych, którzy mają dziedziczną predyspozycję do rozwoju raka. Jest przepisywany wszystkim pacjentom, którzy mają dolegliwości bólowe w stawach, mięśniach i innych bólach o stałym charakterze. Prowadzone z nieuzasadnionym wzrostem temperatury ciała, szczególnie jeśli trwa wystarczająco długo i nie zmniejsza się podczas przyjmowania leków przeciwgorączkowych. Wskazania to sztywność stawów, obrzęk. Przedłużone bóle głowy, reumatoidalne zapalenie stawów  są również bezpośrednimi wskazaniami do analizy.

trusted-source[3], [4], [5], [6], [7]

Przygotowanie

8 godzin przed testem nie powinieneś jeść. Możesz pić tylko wodę bez gazu. Ponadto, nie zaleca się spożywania tłustych potraw, żadnych leków na kilka dni przed badaniem. Wyeliminuje to możliwość niedokładności i błędnych danych oraz zwiększy wiarygodność badania. Jeśli przeprowadzono leczenie antybiotykami, lekami przeciwzapalnymi i innymi lekami, analizę należy odłożyć na 2 tygodnie. Jeśli nie możesz anulować przyjmowania leków lub potrzebujesz pilnego leku, musisz o tym poinformować lekarza. Również w przeddzień testu nie zaleca się przyjmowania herbaty, leków, kawy, smażonych potraw. Należy unikać nadmiernego stresu fizycznego i psychicznego.

Czy możliwe jest przekazanie analizy na rhevmoproby bez zaostrzenia?

Na zewnątrz zaostrzenie pobierają próbki w celach profilaktycznych. Zaleca się to przede wszystkim osobom starszym, a także osobom wykonującym od 25 lat. Poddanie się jest konieczne każdego roku. Ponadto należy przeprowadzić badanie na osobach ze skłonnością do raka, z reumatyzmem, uporczywym bólem i częstą gorączką.

Można również pobrać próbkę, aby ocenić skuteczność terapii. Na etapie zaostrzenia są one wykonywane w celu wstępnej diagnozy. Nie ma sensu podejmowanie analizy w celu określenia CRP poza fazą ostrą, ponieważ jest to wskaźnik ostrego procesu zapalnego, a przy braku choroby lub poza etapem ostrym jego poziom będzie normalny.

trusted-source[8], [9], [10]

Technika testy reumatyczne

Do analizy potrzebne jest prawidłowe pobranie krwi z żyły. Odbywa się to w sali zabiegowej przez pielęgniarkę proceduralną. Krew potrzebuje trochę. Następnie umieszcza się go w probówce testowej. Metoda PCR została wykorzystana do przeprowadzenia badań bezpośrednio , ale dziś jest przestarzała, dlatego preferowana jest metoda turbo metryczna. W takim przypadku dokonuje się oznaczenia ilościowego i określa się procentowy wskaźnik wskazanych wskaźników. Wyniki podane są w postaci raportu medycznego.

W jaki sposób pobierają krew do testów reumatycznych?

Jest pobierany w laboratorium z żyły, przez konwencjonalną nakłucie żyły, z zachowaniem wszystkich zasad aseptyki i technik pobierania próbek krwi żylnej. Następnie dostarczają go do laboratorium w celu dalszych badań.

Normalna wydajność

Dla tej analizy normą jest bardzo konwencjonalna nazwa. Należy zrozumieć, że testy reumatologiczne stanowią kompleks badań, które składają się z definicji różnych niezależnych wskaźników, które nie mogą być w żaden sposób powiązane. Każdy z badanych wskaźników ma własne indywidualne normy. Poza tym w zasadzie zależą one od wieku, stanu fizjologicznego organizmu, anamnezy życia i choroby.

Revmoprobes są negatywne

Wyniki negatywne są podawane, gdy wskaźniki mieszczą się w normie lub poniżej. Wszystko zależy od konkretnej próbki. Ogólnie rzecz biorąc, niskie wskaźniki wskazują na stan funkcjonalny organizmu, na przykład ciąża, przepracowanie, nadmierna nerwowość.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Revmoprobes są pozytywne

Dodatni wynik wskazuje na ich wzrost. W tym przypadku konkretne wskaźniki zależą od rodzaju badań. Na przykład wartości CRP rosną wraz z rozwojem ostrego procesu zapalnego w organizmie. W tym przypadku wzrost paciorkowców wskazuje na antyskaptolizynę.

Należy pamiętać, że revmobrobes może nieznacznie wzrosnąć po zjedzeniu tłustych, smażonych potraw po intensywnym obciążeniu. Niektóre wskaźniki mogą pozostać podwyższone po chorobie zakaźnej, a także u osób starszych, co wiąże się z licznymi zmianami zachodzącymi w organizmie.

Revmoprobes u dzieci

Dzieci również czasami muszą brać testy reumatyczne. Najczęściej taka potrzeba pojawia się na tle chorób zapalnych i zakaźnych. Jeśli podejrzewasz infekcję paciorkowców, potrzebujesz antystreptolizyny.

Liczne badania naukowe potwierdziły, że u dzieci w wieku szkolnym poziom antystrekopolizyny zmienia się w zależności od wielu czynników, nawet z regionu zamieszkania. Tak więc w USA normą jest standard 240 U, podczas gdy w Indiach, Korei, dane te wynoszą od 240 do 330 jednostek. Dlatego pojęcie normy w tym przypadku jest bardzo warunkowe. Nawet u w pełni zdrowych dzieci wskaźniki te mogą znacznie przekroczyć "normę".

Należy pamiętać, że nawet obecność wysokiego miana antyskretolizyny nie wskazuje jeszcze na obecność choroby, ponieważ przeciwciała przez długi czas, a czasem nawet przez całe życie, utrzymują się po wcześniejszej chorobie. Dlatego wysokie miano może wskazywać, że dziecko ma stabilną odporność na infekcje paciorkowcami. Po leczeniu najwyższą zawartość przeciwciał obserwuje się po 5-6 tygodniach, po czym powoli wraca do normy. Odzyskiwanie może nastąpić od 1 miesiąca do kilku lat, a nawet dłużej.

Poziom seromucoidów wskazuje na rozwój infekcji, w tym ospy wietrznej, różyczki, odry. Ten poziom jest szczególnie wysoki w pierwszych dniach choroby. U noworodków, w przeciwieństwie do dorosłych, CRP nie jest wskaźnikiem infekcji. Poziom białka może nie wzrosnąć nawet przy rozwoju sepsy. Powodem jest funkcjonalna niedojrzałość układu odpornościowego, nerek, wątroby i innych układów.

Urządzenie do analizy

Do przeprowadzenia badań potrzebny jest cały kompleks wysokiej jakości sprzętu laboratoryjnego, który zapewnia technologię na każdym etapie badania. Tak więc konieczne jest pełne zapewnienie wszystkich etapów, od pobierania krwi i kończąc na dostarczeniu wyniku. Badanie prowadzone jest metodą turbo metryczną.

Podnoszenie i obniżanie wartości

Ponieważ testy reumatyczne są złożoną analizą, aby ją rozszyfrować, musisz najpierw określić wskaźniki bazowe, które są zawarte w tym zespole i określić listę patologii, które mogą wskazywać to lub inne odchylenie od normy.

Najpierw określ całkowite białko. Jeśli jest podwyższony, oznacza to, że patologiczny proces zachodzi w ludzkim ciele, choroba rozwija się. Ale tylko na podstawie tych danych nie można ustalić, która patologia jest obecna. Dlatego zwracaj uwagę na następujące wskaźniki.

Albumina to białko wytwarzane przez ludzką wątrobę. Białko to nie jest rozpatrywane osobno, jest częścią frakcji. Dlatego wartość diagnostyczna jest stosunkiem tych frakcji.

Obniżoną zawartość frakcji białkowych można zaobserwować podczas ciąży, karmienia piersią, a także u wielu palaczy. Ten wzór często obserwuje się po długotrwałym głodzeniu, częstych dietach, z brakiem składników odżywczych, zwłaszcza białek, a także z użyciem hormonalnych środków antykoncepcyjnych i innych preparatów estrogenowych.

Również zmniejszenie albuminy może wskazywać na rozwój różnych stanów patologicznych, takich jak choroba jelit. Dzieje się tak również w wyniku urazów wewnętrznych. Znacznie zmniejszyły ten wskaźnik dla nowotworów złośliwych, ropienia.

Czynnikiem reumatoidalnym są przeciwciała, które występują tylko na tle choroby. Najczęściej jest to reumatoidalne zapalenie stawów. Zawsze ujawnia się w przypadku autoagresyjnej agresji organizmu. Jest to ważny wskaźnik nasilenia przebiegu zapalenia tarczycy. Na podstawie tego wskaźnika można wyciągnąć wniosek, czy należy usunąć tarczycę.

Antystreptolizyna - O (ASLO) jest przeciwciałem przeciwko paciorkowcom, które powstają w organizmie ludzkim po kontakcie z infekcją. Jej wzrost wskazuje na rozwój zakaźnej patologii etiologii paciorkowców i procesów infekcyjno-zapalnych o różnym nasileniu: od łagodnego do sepsy. Zmiana występuje również na tle dławicy piersiowej, szkarlatyny, choroby nerek, wątroby, patologii ropno-septycznej. Streptococcus może wpływać na prawie każdy organ. Wcześniej dość powszechną chorobą było zapalenie wsierdzia z paciorkowcami , ale dzisiaj ta patologia jest niezwykle rzadka. Częściej, przy pomocy testu reumatycznego na antyskretylozyny, diagnozowane jest zakaźne zapalenie kłębuszków nerkowych.

CRP występuje w procesach zapalnych, które występują w ostrej fazie Wzrost poziomu wskazuje na rozwój procesów onkologicznych, jest zwiastunem zawału mięśnia sercowego. Białko to reaguje szybko na każde uszkodzenie tkanki i stymuluje funkcje ochronne organizmu. Należy wziąć pod uwagę, że przyjmowanie leków hormonalnych i środków antykoncepcyjnych może również prowadzić do zwiększenia miana CRP.

Kwas moczowy pomaga wyeliminować nadmiar azotu z organizmu. Jest syntetyzowany w wątrobie w postaci soli sodowych i jest zawarty w osoczu krwi. Jest wydalany przez nerki. Wzrost liczby testów reumatycznych wskazuje na rozwój patologii nerek. Ponadto wskazuje to na hiperurykemię, w której rozwija się dna moczanowa. Niebezpieczeństwo tej choroby polega na tym, że sole kwasu moczowego mogą się krystalizować i osadzać w różnych częściach ciała, w tym w kościach, stawach, mięśniach. Zazwyczaj prowadzi to do rozwoju zapalenia stawów. Obniżenie poziomu kwasu moczowego może wystąpić na tle przyjmowania leków moczopędnych i innych leków.

Krążące kompleksy immunologiczne (CEC) są głównym wskaźnikiem autoagresji agresji i często wskazują na rozwój zapalenia o charakterze autoimmunologicznym. Może występować podwyższenie ich poziomu na tle infekcji bakteryjnej i wirusowej, utrzymywania się wirusów, utajonej infekcji, reakcji alergicznej. Podwyższony poziom może również występować w przypadku cięższych patologii, takich jak procesy onkologiczne, reumatyzm, infekcje grzybicze.

Każdy lekarz ma tabelę, na podstawie której dane są interpretowane. W przypadku każdego wskaźnika i wieku w tabeli poniżej przedstawiono różne kryteria oceny.

Wskaźnik

Wartość normalna

Dzieci poniżej 14 lat

Dorośli

Osoby w podeszłym wieku (powyżej 60 lat)

Całkowite białko, g / l

46-76

65-85

63-83

Albumina, g / l

38-54

35-50

34-48

Czynnik reumatoidalny, IU / ml

Do 12,5

Do 14

Do 14

Antistreptolizyna O, U / ml

0-150

0-200

0-200

Białko C-reaktywne, mg / l

0-5

0-5

0-5

CEC, Ed / ml

30-90

30-90

30-90

Kwas moczowy, μmol / l

80-362

140-480

150-480

Testy reumatyczne ze SLE

Toczeń rumieniowaty układowy jest chorobą autoimmunologiczną. W tym przypadku komórki i tkanki spowodowane procesem patologicznym są postrzegane jako obce. I ciało zaczyna wytwarzać przeciwciała przeciwko nim. Ostatecznie zapalenie rozwija się w komórkach, które przeszły agresję autoimmunologiczną.

Analiza pokaże zwiększoną zawartość całkowitego białka. Ale jaki rodzaj patologii jest obecny w ciele, określają inne wskaźniki. Większość chorób autoimmunologicznych rozpoznaje się na podstawie zwiększenia poziomu CEC (krążących kompleksów immunologicznych), które są bezpośrednim odzwierciedleniem stanu układu odpornościowego.

trusted-source[19], [20], [21]

Revmoprobes i zapalenie naczyń

Zapalenie naczyń jest stanem zapalnym naczyń krwionośnych, które podobnie jak inne stany zapalne można łatwo wykryć za pomocą reumatrofii. W tym przypadku wartość diagnostyczna może mieć wzrost białka reaktywnego względem CRP-C, który jest głównym wskaźnikiem procesu zapalnego. Odkrycie sugeruje, że stan zapalny jest w ostrej fazie. W tej chorobie powstaje agresja autoimmunologiczna przeciwko ludzkim naczyniom krwionośnym, w wyniku czego ich przenikalność znacznie się zmniejsza, stają się one kruche, krwawiące, bolesne. Rozwija obrzęk, potężny przekrwienie.

Revmoproby z ukrytą infekcją

Przy ukrytej infekcji wzrasta poziom seromucoidów, które jako pierwsze reagują na infekcje. Również znacząco zwiększa poziom białka C-reaktywnego, ponieważ jest głównym białkiem, które prowokuje produkcję przeciwciał w odpowiedzi na atak zakaźny. Jeśli poziom paciorkowców znacząco wzrasta w organizmie, wzrasta poziom antyskretylozyny. W takim przypadku, główną rolę w wykrywaniu utajonego zakażenia jest ciągle danymi do CRP, który jest zamocowany na patogeny, co czyni je bardziej „widoczny” dla układu immunologicznego, które wyzwala złożonych odpowiedzi odpornościowej ukierunkowane na eliminację patogenów w organizmie. Następnie, bezpośrednio w ognisku zapalnym, CRP wiąże się z produktami rozkładu drobnoustrojów i chroni je przed negatywnymi skutkami. Prowadzi to do aktywacji fagocytozy, w wyniku której patogenna flora jest wchłaniana i eliminowana.

Pomimo tego, że znane są wskaźniki normy, tylko lekarz może prawidłowo interpretować testy reumatyczne, ponieważ ważne są nie tylko wskaźniki ilościowe, ale także ich korelacje. Pod uwagę bierze się kliniczny obraz patologii, towarzyszące czynniki, anamnezę. Jeśli to konieczne, zaplanowane są dodatkowe badania.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.