Czerwone gardło i gorączka u dziecka: przyczyny, co robić i jak leczyć?

Ból gardła i wysoka temperatura u dziecka to częsta patologia, z którą spotykają się rodzice, niezależnie od wieku dziecka. Jednak taka patologia nie zawsze musi być leczona antybiotykami. Należy zrozumieć, kiedy rodzice mogą sami leczyć ból gardła, a kiedy zdecydowanie konieczna jest wizyta u lekarza.

[ 1 ], [ 2 ]

Przyczyny czerwone gardło z gorączką u dziecka

Około 10 procent dzieci, które co roku odwiedzają lekarza, ma zapalenie gardła. W czterdziestu procentach przypadków, gdy dzieci zgłaszają się do lekarza z bólem gardła, ból gardła jest diagnozowany jako wirusowy. Dlatego mówiąc o przyczynach, należy zrozumieć, kiedy myśleć o etiologii wirusowej, a kiedy o bakteryjnej.

Wszystkie infekcje gardła rozprzestrzeniają się poprzez ślinę, albo przez kaszel, albo przez kontakt z bakteriami lub wirusami na rękach lub przedmiotach osobistych osoby zakażonej. Okres inkubacji (czas od momentu zarażenia się chorobą do momentu odczuwania bólu) wynosi od 2 do 5 dni. Okres inkubacji wirusowych przyczyn bólu gardła u dzieci wynosi od 3 dni do 2 tygodni.

Zdecydowanie najczęstszą przyczyną bólu gardła u dzieci jest którykolwiek z wielu wirusów. Wirusy te mogą powodować wysoką gorączkę i bardzo silny ból gardła. Głównymi przyczynami są przeziębienia i grypa. Wirusy te powodują zapalenie gardła, a czasami zapalenie migdałków (zapalenie migdałków). Wirus grypy może powodować ból gardła oprócz wielu innych objawów. Kaszel grypowy może również podrażniać gardło, co może powodować ból.

Coxsackievirus (choroba dłoni, stóp i ust) to wirus, który powoduje wysoką gorączkę i bolesne owrzodzenia gardła, policzków, dziąseł lub warg. Wirus ten może powodować chorobę zwaną herpanginą. Chociaż każde dziecko może zachorować na herpanginę, najczęściej występuje ona u dzieci poniżej 10 roku życia i częściej występuje latem lub wczesną jesienią.

Inną grupą wirusów powodujących ból gardła są adenowirusy. Mogą one również powodować infekcje płuc i uszu. Oprócz bólu gardła, objawy towarzyszące zakażeniu adenowirusem obejmują kaszel, katar, białe grudki na migdałkach i gardle, łagodną biegunkę, wymioty i wysypkę. Ból gardła trwa około tygodnia.

Trzy do sześciu dni po narażeniu na wirus Coxsackie u zakażonego dziecka rozwija się nagły ból gardła, któremu towarzyszy znaczna gorączka, zwykle między 102-104°F (38,9-40°C). W gardle i ustach tworzą się drobne szaro-białe pęcherze. Ropieją i stają się małymi wrzodami. Ból gardła jest często silny, utrudniając połykanie. Dzieci mogą się odwodnić, jeśli nie chcą jeść ani pić z powodu bólu. Dzieci z herpanginą mogą również wymiotować i odczuwać ból brzucha.

Inną powszechną przyczyną wirusowego bólu gardła jest mononukleoza. Mononukleoza występuje, gdy wirus Epsteina-Barr zakaża jeden konkretny typ limfocytów. Zakażenie rozprzestrzenia się na układ limfatyczny, układ oddechowy, wątrobę, śledzionę i gardło. Objawy pojawiają się 30 do 50 dni po narażeniu. Mononukleoza, czasami nazywana chorobą pocałunków, jest niezwykle powszechna. Często objawy są łagodne, szczególnie u małych dzieci, i są błędnie diagnozowane jako przeziębienie. Ponieważ objawy są cięższe u nastolatków i dorosłych, w tej grupie wiekowej więcej przypadków diagnozuje się jako mononukleozę. Jednym z głównych objawów mononukleozy jest silny ból gardła.

W około 30 procentach przypadków, gdy dzieci idą do lekarza, stwierdza się, że za ból gardła odpowiadają bakterie. Wiele z tych bakteryjnych bólów gardła to przypadki anginy paciorkowcowej. Ból gardła wywołany przez bakterie można skutecznie leczyć antybiotykami. Najczęstszy bakteryjny ból gardła jest wynikiem zakażenia paciorkowcami grupy A. Ten rodzaj infekcji jest powszechnie nazywany anginą paciorkowcową. Angina paciorkowcowa to infekcja gardła wywołana przez rodzaj bakterii znany jako paciorkowce grupy A. Istnieje wiele rodzajów bakterii paciorkowców, ale ten typ w szczególności powoduje anginę paciorkowcową u dzieci. Jest to najczęstsza bakteryjna infekcja gardła i najczęściej występuje u dzieci w wieku od pięciu do piętnastu lat.

Dzieci zarażają się paciorkowcami poprzez kontakt międzyludzki, zazwyczaj poprzez ślinę lub wydzieliny z nosa. Bakterie mogą łatwo rozprzestrzeniać się w miejscach, w których występuje bliski kontakt, takich jak gospodarstwa domowe. Nawet narażenie na drobne kropelki wilgoci uwalniane z dróg oddechowych, gdy ktoś kicha lub kaszle, może łatwo rozprzestrzeniać paciorkowce u dzieci. Innym powszechnym sposobem rozprzestrzeniania się paciorkowców jest podanie ręki osobie zakażonej.

Mówiąc o zakaźnych przyczynach bólu gardła u dzieci, należy zwrócić uwagę na grupę infekcji, które mają specyficzne objawy - są to odra, szkarlatyna. Oprócz bólu gardła i gorączki mają one szereg innych objawów, które są charakterystyczne dla niektórych patogenów.

Inne przyczyny bólu gardła mogą mieć charakter niezakaźny.

Alergie na sierść zwierząt, pleśń, kurz i pyłki mogą powodować ból gardła. Problem może być powikłany przez alergiczny nieżyt nosa, który może podrażniać gardło, powodując suchość i pieczenie lub ból.

Suche powietrze w pomieszczeniach, zwłaszcza gdy budynki są ogrzewane, może powodować u dziecka ból i pieczenie w gardle, zwłaszcza gdy budzi się rano. Oddychanie przez usta – często z powodu przewlekłego zatkania nosa – może również powodować suchość i ból gardła.

Zanieczyszczenie powietrza na zewnątrz może powodować przewlekłe podrażnienie gardła. Zanieczyszczenie wewnątrz, takie jak dym tytoniowy lub chemikalia, może również powodować przewlekłe zapalenie gardła.

Choroba refluksowa przełyku to zaburzenie trawienne, w którym kwasy żołądkowe lub inna zawartość żołądka cofają się do przełyku. Inne objawy lub symptomy mogą obejmować zgagę, chrypkę, cofanie się treści żołądkowej i uczucie guli w gardle.

Choć ból gardła może dotknąć każde dziecko, pewne czynniki ryzyka sprawiają, że dzieci są na niego bardziej podatne.

Alergie sezonowe lub trwające reakcje alergiczne na kurz, pleśń lub sierść zwierząt domowych zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia bólu gardła. Dzieci z astmą są bardziej narażone na rozwój infekcji gardła, ponieważ mogą mieć trudności z oddychaniem przez nos.

[ 3 ], [ 4 ]

Czynniki ryzyka

Przewlekłe lub częste infekcje zatok mogą być czynnikiem ryzyka. Wyciek z nosa może podrażniać gardło lub rozprzestrzeniać infekcję, tworząc stałe źródło infekcji.

Osłabiony układ odpornościowy jest czynnikiem ryzyka rozwoju infekcji gardła. Typowe przyczyny osłabionej odporności to cukrzyca u dzieci, leczenie sterydami lub chemioterapią, stres, zmęczenie i złe odżywianie.

[ 5 ]

Patogeneza

Patogeneza rozwoju bólu gardła, czy to wirusowego, czy bakteryjnego, polega na tym, że patogen dostaje się na błony śluzowe gardła. Tam zaczyna się intensywnie namnażać, co prowadzi do zniszczenia komórek nabłonkowych nosogardła. Układ odpornościowy reaguje na to, co prowadzi do aktywacji leukocytów, które przemieszczają się w miejsce wniknięcia wirusa. Zwalczają one infekcję, co prowadzi do przekrwienia gardła, gorączki i pojawienia się bólu gardła.

[ 6 ], [ 7 ]

Objawy

Ból gardła występuje, gdy dziecko skarży się na gardło. Gardło dziecka może być suche, swędzące, drapiące lub bolesne. Zapalenie gardła i migdałków to infekcje gardła, które powodują ból. Jeśli migdałki są głównie zaangażowane, nazywa się to zapaleniem migdałków, a jeśli gardło jest głównie zaangażowane, nazywa się to zapaleniem gardła.

Migdałki to małe kawałki tkanki z tyłu jamy ustnej, po obu stronach języka. Migdałki są częścią ochronnego układu limfatycznego organizmu. Pomagają zwalczać zarazki wywołujące infekcje i zapobiegają zachorowaniom dziecka. Jeśli więc dziecko skarży się na ból gardła, matka powinna szukać innych objawów, które mogą wskazywać na jeden lub inny problem.

To, co widzi mama, to czerwone gardło. Ważne jest, aby zwrócić uwagę, czy to po prostu czerwone gardło, czy też jest to powiększenie migdałków, czy też na tle czerwonego gardła jest wysypka.

Pierwszym objawem, że ból gardła ma charakter zakaźny lub bakteryjny, jest wzrost temperatury ciała. Poziom wzrostu temperatury ciała może być różny. Ale jeśli dziecko ma czerwone gardło po badaniu i wysoką temperaturę, to musisz pomyśleć o przyczynie wirusowej lub bakteryjnej. Jeśli Twoje dziecko ma czerwone gardło i ma również inne objawy - kaszel, katar i temperaturę 37-39, to najprawdopodobniej ma infekcję wirusową. Przy takiej infekcji wirus dostaje się na błony śluzowe górnych dróg oddechowych i powoduje nieżyt nosa, zapalenie gardła, a w rezultacie kaszel. Ale objawy mogą się różnić w zależności od wieku. Małe dzieci mogą nie skarżyć się na ból gardła, ale mogą odmawiać jedzenia lub picia, przyjmować mniejsze ilości niż zwykle lub płakać podczas karmienia i połykania. Niektóre dzieci mogą mieć inne objawy, w tym kaszel, katar i chrypkę.

Wysoka temperatura, zaczerwienienie gardła i wysypka u dziecka mogą być objawem konkretnej infekcji bakteryjnej (szkarlatyna, odra).

Szkarlatyna zwykle zaczyna się od infekcji gardła wywołanej przez Streptococcus. Objawy i oznaki tej infekcji obejmują ból gardła, ból głowy, obrzęk migdałków, gorączkę i dreszcze. Objawom tym mogą towarzyszyć nudności, wymioty i ból brzucha. Język może być opuchnięty i mieć czerwony wygląd, czasami nazywany językiem „truskawkowym”. Wysypka jest również charakterystyczna dla szkarlatyny. Zwykle zaczyna się od małych, płaskich czerwonych obszarów na skórze i może rozwinąć się w duże, grudkowate czerwone obszary. Wysypka zwykle zaczyna się na klatce piersiowej i głowie i rozprzestrzenia się na ramiona i nogi, ale dłonie i podeszwy stóp zwykle pozostają bez wysypki. Fałdy skórne (pachwiny, łokcie, pachy) mogą wydawać się bardziej czerwone. Skóra może zacząć się łuszczyć, gdy zaczyna się wysypka. Niektóre dzieci będą miały białawy nalot na języku lub gardle i mogą mieć opuchnięte węzły chłonne.

Odra jest zaraźliwą chorobą wirusową, która może być bardzo nieprzyjemna i czasami prowadzi do poważnych powikłań. Każde dziecko może zachorować na odrę, jeśli nie zostało zaszczepione. Pierwsze objawy odry rozwijają się około 10 dni po zakażeniu. Mogą one obejmować: objawy pierwotne, takie jak katar, kichanie i kaszel. Później pojawiają się obolałe, zaczerwienione oczy, które mogą być wrażliwe na światło, ból gardła i wysoka temperatura, która może osiągnąć około 40 ° C. Te pierwsze objawy można sklasyfikować jako zwykły ból gardła. Później jednak na wewnętrznej stronie policzków pojawiają się małe szaro-białe plamki. Kilka dni później pojawia się czerwono-brązowa plamista wysypka. Zwykle zaczyna się ona na głowie lub górnej części szyi, a następnie rozprzestrzenia się na resztę ciała. Wysypka odry pojawia się około 2-4 dni po wystąpieniu początkowych objawów i zwykle znika w ciągu około tygodnia.

Ale co jest bardziej powszechne u dzieci z czerwonym gardłem i wysoką gorączką to angina paciorkowcowa. Gorączka jest bardzo powszechna przy anginie paciorkowcowej. Gorączka powyżej 100,5 przez ponad trzy dni prawdopodobnie jest anginą paciorkowcową. A im wyższa gorączka i im gorzej czuje się dziecko, tym bardziej prawdopodobne jest, że ma bakteryjne zapalenie migdałków. Angina paciorkowcowa charakteryzuje się bardzo czerwonym gardłem z jasnoczerwonymi plamami na tylnej części podniebienia i białą ropą na migdałkach. Ból podczas połykania i znaczny obrzęk węzłów chłonnych w szyi są również charakterystyczne dla anginy paciorkowcowej. Angina paciorkowcowa zwykle nie powoduje żadnych innych objawów, takich jak katar, kaszel i gromadzenie się śluzu, z wyjątkiem bólu gardła i gorączki. Jednak jeśli dziecko ma biegunkę, gorączkę i czerwone gardło, to takie objawy mogą wystąpić przy zakażeniu paciorkowcowym. Czasami anginie paciorkowcowej towarzyszy charakterystyczna wysypka. Wygląda jak czerwone pryszcze na całym ciele i wtedy mówimy o szkarlatynie.

Diagnostyka czerwone gardło z gorączką u dziecka

Diagnozowanie bólu gardła u dziecka nie jest tak trudne, jak się wydaje. Doświadczona matka może sama zbadać gardło dziecka i określić stopień zaczerwienienia gardła i obecność ropy. Jeśli jednak matka nie jest pewna, konieczna jest konsultacja z lekarzem.

Diagnoza bólu gardła stawiana przez lekarza zaczyna się od badania fizykalnego gardła i głowy. Lekarz będzie również szukał oznak innych chorób, takich jak infekcja zatok lub zapalenie oskrzeli. Ponieważ zarówno bakteryjne, jak i wirusowe zapalenie gardła są zaraźliwe i łatwo rozprzestrzeniają się z osoby na osobę, lekarz będzie szukał informacji o tym, czy pacjent przebywał w towarzystwie innych osób z grypą, bólem gardła, przeziębieniami lub infekcjami gardła. Podczas zbierania skarg konieczne jest ustalenie, czy temperatura ciała wzrosła, do jakiego poziomu, jak długo to trwa i jak dziecko czuje się w tym czasie. Następnie należy zbadać gardło szpatułką.

Podczas tego badania migdałki można zobaczyć z tyłu gardła i będą one widocznie czerwone i zapalone, jeśli występuje zapalenie migdałków. Istnieje tendencja, że wirusy i bakterie powodują różne rodzaje stanów zapalnych. Na przykład wirus Epsteina-Barr często powoduje czerwone plamy na podniebieniu miękkim. Bakterie mogą pozostawić cienką białą błonę na samych migdałkach. Można to również zobaczyć podczas badania i może to sugerować diagnozę.

Jednak żaden z tych objawów nie jest wystarczająco wiarygodny, aby zdiagnozować przyczynę zapalenia migdałków na podstawie samego wyglądu, więc często wymagane są dodatkowe badania. Tradycyjnie, w celu sprawdzenia infekcji stosuje się wymaz z gardła, a następnie wykonuje się hodowlę wymazu, aby sprawdzić, jakie bakterie są obecne, ale istnieją również szybkie testy, które mogą dać wyniki w ciągu kilku minut lub godzin.

Znalezienie paciorkowca grupy A na migdałkach nie dowodzi, że to on jest przyczyną stanu zapalnego, ponieważ wiele dzieci jest nosicielami tej bakterii bez żadnych negatywnych skutków.

Ale jeśli występuje gorączka i ból gardła, ogólne badanie krwi jest uważane za badanie obowiązkowe. Umożliwia ono rozmowę o wirusowej lub bakteryjnej etiologii zapalenia gardła zgodnie ze zmianami.

W przypadku podejrzenia mononukleozy lekarz może wykonać badanie laboratoryjne krwi w celu sprawdzenia obecności przeciwciał wskazujących na obecność wirusa Epsteina-Barr. Wykonuje się również diagnostykę instrumentalną - badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej z uwidocznieniem wątroby i śledziony. W przypadku mononukleozy obserwuje się nieznaczne zwiększenie liczby tych narządów.

Diagnostyka różnicowa

Diagnostykę różnicową zapalenia gardła należy przeprowadzić przede wszystkim w celu weryfikacji czynnika etiologicznego. Wszakże bardzo ważne dla leczenia jest to, co spowodowało zaczerwienienie gardła. Mononukleoza zakaźna występuje najczęściej w starszej grupie wiekowej (nastolatkowie) i w przeciwieństwie do ostrego zapalenia migdałków nie ustępuje po 1 tygodniu. Towarzyszy jej uogólniona limfadenopatia, splenomegalia i hepatomegalia, a także stałe zmęczenie, którego nie obserwuje się w prostym zapaleniu gardła.

Proste zapalenie gardła należy odróżnić od zapalenia nagłośni. Dziecko z zapaleniem nagłośni będzie miało stłumiony głos i będzie się ślinić; może wystąpić stridor i trudności w oddychaniu. Jeśli podejrzewa się zapalenie nagłośni, ważne jest, aby nie tracić czasu na wykonywanie badań krwi ani nawet na próby zbadania gardła dziecka: konieczna jest pilna konsultacja z anestezjologiem dziecięcym, aby upewnić się, że drogi oddechowe są bezpieczne.

Ropień okołomigdałkowy powoduje poważniejsze objawy, w tym stłumienie głosu, przemieszczenie języczka i powiększenie głównie jednego migdałka.

Jeśli ból gardła jest spowodowany infekcją wirusową, objawy są zwykle łagodniejsze i często kojarzone z przeziębieniem. Jeśli infekcja wirusem Coxsackie powoduje rozwój małych pęcherzy na migdałkach, pęcherze te pojawiają się w ciągu kilku dni, a następnie tworzą strup, który może być bardzo bolesny.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Leczenie czerwone gardło z gorączką u dziecka

Zakażenia górnych dróg oddechowych są dość zaraźliwe, dlatego osoby, które mają takie zakażenia, powinny unikać kontaktów społecznych. W przypadku dzieci głównym kierunkiem leczenia jest podejście patogenetyczne, które matka może wdrożyć jeszcze przed skonsultowaniem się z lekarzem. Pierwszą rzeczą, którą matka może zrobić, jest obniżenie temperatury za pomocą specjalnych produktów dla dzieci. U dzieci stosuje się leki przeciwbólowe przeciwgorączkowe, takie jak paracetamol i ibuprofen.

Możesz również złagodzić ból gardła za pomocą domowych środków zaradczych. Kiedy pojawi się ból gardła, nie zmuszaj dziecka do jedzenia twardych, twardych pokarmów. Zaproponuj mu coś, co chce zjeść. Zaproponuj ciepłą herbatę, która może pomóc złagodzić ból gardła. Nawilżaj powietrze, co może zmniejszyć podrażnienie gardła i ułatwić dzieciom oddychanie. Codziennie zmieniaj wodę w nawilżaczach powietrza i czyść urządzenie zgodnie z instrukcją, aby zapobiec rozwojowi szkodliwych bakterii.

Jeśli gardło boli z powodu infekcji wirusowej, głównym leczeniem są środki objawowe. Do leczenia można dodać środki do płukania nosa w postaci roztworów soli fizjologicznej i sprayów do gardła. Można użyć dowolnego sprayu, jaki masz. Działają one w podobny sposób - wszystkie mają właściwości antyseptyczne i niektóre przeciwzapalne. Jedynym warunkiem jest przestrzeganie dawkowania odpowiedniego do wieku.

Ból gardła wywołany przez paciorkowce lub inne bakterie należy leczyć antybiotykami. Penicylina jest preferowanym lekiem, chociaż inne antybiotyki są również skuteczne, jeśli dziecko jest uczulone na penicylinę. Penicylinę doustną należy przyjmować przez 10 dni. Pacjenci powinni przyjmować całą potrzebną ilość antybiotyków, nawet po ustąpieniu objawów bólu gardła. Wczesne przerwanie podawania antybiotyku może spowodować nawrót bólu gardła.

1. Amoksycylina jest najczęściej stosowanym antybiotykiem w leczeniu paciorkowcowego zapalenia gardła lub migdałków. Lek podaje się w postaci zawiesiny trzy razy dziennie. Dawka wynosi 50 miligramów na kilogram masy ciała. Ważne jest, aby dziecko przyjmowało antybiotyk przez 10 dni, w przeciwnym razie paciorkowce mogą powrócić. Najczęstszymi działaniami niepożądanymi są reakcje alergiczne, swędzenie skóry i problemy trawienne.
2. Augmentin to antybiotyk złożony zawierający amoksycylinę i kwas klawulanowy, który może skutecznie leczyć zakażenia bakteryjne powodujące poważniejsze bóle gardła. Lek można podawać w postaci zawiesiny u małych dzieci i w postaci tabletek u starszych dzieci. Dawkowanie oblicza się na podstawie amoksycyliny i wynosi również 50 miligramów na kilogram. Środki ostrożności - tej grupy leków nie można stosować u dzieci z astmą oskrzelową.
3. Azytromycyna jest antybiotykiem należącym do grupy leków makrolidowych. Azytromycyna jest skutecznym lekiem przeciwko wielu bakteriom, które infekują drogi oddechowe i powodują ból gardła. Dawkowanie leku wynosi 10 miligramów na kilogram. Przebieg leczenia tym antybiotykiem można ograniczyć do pięciu dni, nawet przy zakażeniu paciorkowcowym, biorąc pod uwagę właściwości farmakokinetyczne leku. Sposób podawania - w postaci tabletek lub zawiesiny. Działania niepożądane mogą występować w postaci reakcji alergicznych, zaburzeń dyspeptycznych i bólów głowy.
4. Orasept to spray do gardła, który jest środkiem antyseptycznym i przeciwzapalnym, który można stosować w objawowym leczeniu bólu gardła. Lek jest dopuszczony do stosowania u dzieci od drugiego roku życia. Sposób użycia: z szeroko otwartymi ustami spryskać tylną część gardła dwa razy, powtarzając czynność co najmniej trzy razy dziennie. Częstymi skutkami ubocznymi są reakcje alergiczne na barwnik zawarty w sprayu. Jeśli masz alergię, nie zaleca się ponownego stosowania leku.

Podawanie witamin można rozpocząć po wyzdrowieniu dziecka, ponieważ w trakcie choroby mogą wystąpić reakcje alergiczne.

Co zrobić, gdy dziecko ma częste bóle gardła i towarzyszy temu hipertermia. Najprawdopodobniej dziecko może mieć przewlekłe zapalenie migdałków. Jest to stan, w którym migdałki są stale zapalone i stanowią przewlekłe źródło infekcji. Ponadto są powiększone, co może pogorszyć oddychanie nosowe dziecka, powodować chrapanie i zaburzać naturalny przepływ powietrza i jego ogrzewanie. W takich przypadkach czasami stosuje się chirurgiczne metody leczenia patologii. Tonsilektomia to usunięcie powiększonych migdałków, co prowadzi do normalizacji stanu. Zabieg ten nie jest wykonywany u każdego, istnieją do niego wskazania. Obecnie tonsilektomia jest wykonywana tylko wtedy, gdy migdałki stanowią przewlekły problem. Z reguły tonsilektomia jest zalecana u dzieci, które mają: nawracające zapalenie migdałków lub infekcje paciorkowcowe, trudności w oddychaniu z powodu obrzęku migdałków i migdałków gardłowych, problemy z połykaniem. Jeśli u dziecka występują nawracające infekcje ucha lub zatok, ale nie występuje przewlekłe zapalenie migdałków, lekarz może zalecić usunięcie migdałków gardłowych (ale nie migdałków podniebiennych).

Operacja usunięcia migdałków jest zazwyczaj wykonywana ambulatoryjnie, więc Twoje dziecko będzie musiało zostać w domu tylko przez dwie do czterech godzin po zabiegu, a nie przez noc. Istnieją pewne wyjątki, na przykład jeśli Twoje dziecko nie pije dobrze od czasu zabiegu lub ma przewlekłe problemy zdrowotne wymagające monitorowania.

Dziecku poddanemu zabiegowi usunięcia migdałków nie wolno nic jeść ani pić (nawet wody) przez około 12 godzin przed zabiegiem.

Chirurg usuwa migdałki - a jeśli to konieczne, także migdałki gardłowe - przez usta dziecka, nie nacinając skóry. Zabieg trwa około 30 do 45 minut.

Twoje dziecko prawdopodobnie otrzyma dożylne płyny w trakcie i po operacji. Następnie zostanie zabrane do sali pooperacyjnej, gdzie pielęgniarki będą je obserwować, aż się obudzi.

W niektórych przypadkach wykonuje się drugi rodzaj zabiegu, zwany tonsilektomią wewnątrztorebkową. W tym zabiegu pozostawia się niewielką ilość migdałków, aby chronić mięśnie gardła, co powoduje mniejszy ból i mniejsze ryzyko krwawienia podczas rekonwalescencji. Wadą tonsilektomii wewnątrztorebkowej jest to, że w niektórych przypadkach migdałki rosną na tyle, że w przyszłości ponownie mogą powodować problemy. Tonsilektomii wewnątrztorebkowej zwykle nie wykonuje się u dzieci z nawracającym zapaleniem migdałków.

Twoje dziecko może poczuć się lepiej za kilka dni, ale może minąć tydzień lub dwa, zanim całkowicie wyzdrowieje. Twoje dziecko będzie bardziej podatne na infekcje przez jakiś czas, więc dołóż szczególnych starań, aby trzymać je z dala od innych chorych osób w tym czasie.

Ludowe sposoby na ból gardła

Metody ludowe skupiają się na łagodzeniu bólu gardła za pomocą ziół i roślin.

1. Wymieszaj 1/4 łyżki soli z jedną szklanką ciepłej wody. Jeśli potrafisz wytłumaczyć dziecku, jak płukać gardło, będzie w stanie to zrobić za pomocą tego roztworu.
2. Imbir i miód to świetne domowe środki przeciwzapalne. Aby przygotować lekarstwo, obierz mały kawałek świeżego korzenia imbiru i przepuść go przez sokowirówkę, aby wycisnąć sok. Wymieszaj świeży sok z imbiru z 3 łyżkami soku z cytryny lub limonki (cytryna i limonka dodają witaminy C i właściwości przeciwdrobnoustrojowe) i dodaj 3 łyżki miodu. Podawaj dziecku pół łyżeczki tego lekarstwa trzy razy dziennie. To zmniejszy podrażnienie gardła i uczucie bólu.
3. Ciepły napar imbirowy z dodatkiem miodu może również złagodzić ból gardła. Zagotuj 6 szklanek wody i dodaj cztery plasterki świeżego korzenia imbiru. Zmniejsz ogień i gotuj na wolnym ogniu przez dziesięć minut. Pozostaw mieszankę do ostygnięcia, aż będzie nieco cieplejsza od temperatury ciała i wymieszaj z 2 do 3 łyżkami miodu. Podawaj dziecku tę herbatkę kilka razy dziennie.
4. Stosowanie Echinacei może wzmocnić układ odpornościowy i przyspieszyć rekonwalescencję dziecka po zapaleniu gardła lub migdałków. Echinacea może być pomocna w zwalczaniu objawów bakteryjnych infekcji górnych dróg oddechowych. Zalecana dawka to 300 mg, trzy razy dziennie. Echinacea jest dostępna w postaci płynnego ekstraktu, który można dodać do ciepłego napoju lub herbaty, aby uniknąć połknięcia tabletki lub kapsułki.

Niektóre środki homeopatyczne mogą łagodzić objawy bólu gardła i przyspieszać powrót do zdrowia.

Hepar sulphuricum jest wskazany w przypadku piekących bólów gardła, którym towarzyszy wysoka gorączka. Ból może promieniować do uszu. Pacjent może być zimny i odczuwać wyjątkową wrażliwość. Lek dawkuje się w granulkach - dwa granulki na dawkę trzy razy dziennie w okresie ostrym.

Mercurius solubilis jest czasami stosowany w leczeniu bólu migdałków i gardła z towarzyszącą gorączką. Pacjent może się obficie pocić i mieć nadmierne wydzielanie śliny. Mogą występować wgłębienia wzdłuż boku języka od zębów i nieprzyjemny zapach z ust. Rtęć jest również wskazana, gdy na migdałkach znajduje się ropa. Jest podawana w postaci granulek, cztery granulki cztery razy dziennie.

Barrita carboxilla to kolejny środek na zapalenie migdałków. Środek ten może być przydatny, gdy migdałki są bardzo opuchnięte i prawie się stykają na tle przekrwienia gardła. Na migdałkach może być ropa, a prawy migdałek może być bardziej bolesny niż lewy. Lek przyjmuje się w postaci tabletek - jedną tabletkę raz dziennie.

[ 15 ], [ 16 ]

Komplikacje i konsekwencje

Konsekwencje i powikłania, które mogą wystąpić, jeśli paciorkowcowe zapalenie gardła u dzieci nie zostanie leczone, mogą obejmować następujące. Rzadko infekcja gardła rozprzestrzenia się na otaczające tkanki szyi i powoduje duży zakaźny obrzęk w okolicy szyi zwany ropniem okołomigdałkowym. Duża masa będzie widoczna z boku szyi, a dziecko może mieć trudności z połykaniem, a nawet oddychaniem. Wymaga to natychmiastowej oceny w gabinecie lekarskim lub na izbie przyjęć i dożylnej terapii antybiotykowej.

Bardzo rzadko bakterie paciorkowca przedostają się do krwiobiegu i wędrują do serca, gdzie przyczepiają się do jednej z zastawek serca. Bakterie mogą utworzyć niewielką masę infekcji na zastawce, co uniemożliwia prawidłowe funkcjonowanie serca. Objawy obejmują ból w klatce piersiowej i duszność, a także uporczywą gorączkę. Leczenie anginy paciorkowcowej antybiotykiem praktycznie eliminuje ryzyko wystąpienia gorączki reumatycznej.

Kłębuszkowe zapalenie nerek może być jedną z konsekwencji źle leczonego paciorkowcowego zapalenia migdałków. Termin ten oznacza zapalenie nerek. Nie jest to rzeczywiste zakażenie paciorkowcowe nerek. Występuje, gdy układ odpornościowy wytwarza przeciwciała, aby zaatakować paciorkowce, ale przeciwciała te również nieumyślnie atakują nerki, powodując ich tymczasowe zatrzymanie pracy. Krew w moczu jest oznaką tego powikłania i hospitalizacja powinna być obowiązkowa.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Zapobieganie

Zapobieganie bólowi gardła i wysokiej temperaturze u dziecka to przede wszystkim zapobieganie różnym chorobom. Aby to zrobić, dziecko musi przebywać więcej na świeżym powietrzu, aktywnie uprawiać sport i zdrowo się odżywiać. Nie da się zapobiec bólowi gardła, ale ryzyko przeniesienia infekcji na inne dziecko można zminimalizować poprzez środki higieniczne:

1. dokładne i częste mycie rąk;
2. unikaj bliskiego kontaktu z dzieckiem, które ma ból gardła;
3. Nie dziel się jedzeniem i sztućcami z osobą chorą.

[ 20 ], [ 21 ]

Prognoza

Rokowanie w zakresie powrotu do zdrowia jest dobre, nawet w przypadku anginy paciorkowcowej. Dzieci z bakteryjnym bólem gardła zaczynają czuć się lepiej około 24 godzin po rozpoczęciu przyjmowania antybiotyków. Stosowanie antybiotyków w pierwszym tygodniu infekcji paciorkowcowej gardła zapobiegnie powikłaniom. Ból gardła spowodowany infekcją wirusową zwykle ustępuje samoistnie w ciągu tygodnia bez powikłań.

Ból gardła i wysoka temperatura to objawy infekcji górnych dróg oddechowych u dziecka. Nie jest to jednak powód do wielkiego niepokoju, ponieważ jeśli są to objawy infekcji wirusowej, dziecko można leczyć w domu. Tylko zmiany paciorkowcowe gardła lub migdałków wymagają przepisania środków przeciwbakteryjnych, dlatego należy skonsultować się z lekarzem.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]