Aktywowane białko C rozszczepia czynniki Va i VIIIa, tym samym hamując proces krzepnięcia. Każda z kilku mutacji czynnika V powoduje jego oporność na aktywowane białko C, co zwiększa tendencję do zakrzepicy. Najpowszechniejszą mutacją czynnika V jest mutacja Leydena. Mutacje homozygotyczne w większym stopniu zwiększają ryzyko zakrzepicy niż heterozygotycznej.