Choroby serca i naczyń krwionośnych (kardiologia)

Zaburzenia rytmu serca i przewodzenia: objawy i diagnostyka

Arytmie i zaburzenia przewodzenia mogą być bezobjawowe lub powodować kołatanie serca, objawy hemodynamiczne (np. duszność, dyskomfort w klatce piersiowej, zawroty głowy lub omdlenia) lub zatrzymanie akcji serca.

Zaburzenia rytmu serca i przewodzenia

Normalnie serce kurczy się w regularnym, skoordynowanym rytmie. Proces ten jest zapewniony przez generowanie i przewodzenie impulsów elektrycznych przez miocyty, które mają unikalne właściwości elektrofizjologiczne, co prowadzi do zorganizowanego skurczu całego mięśnia sercowego.

Niewydolność serca

Niewydolność serca jest konsekwencją zaburzenia napełniania lub skurczu komór serca, co powoduje zmniejszenie funkcji pompowania serca, któremu towarzyszą typowe objawy: duszność i szybkie męczenie się. Kardiomiopatia to ogólne określenie pierwotnych chorób mięśnia sercowego.

Kardiomiopatia restrykcyjna: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie

Kardiomiopatia restrykcyjna (RCM) jest rzadką postacią kardiomiopatii charakteryzującą się upośledzonym napełnianiem rozkurczowym komór ze względu na ich sztywność, przy braku, przynajmniej na początku choroby, ich znacznego przerostu lub rozszerzenia oraz prawidłowej (lub prawie prawidłowej) kurczliwości.

Obrzęk płuc

Obrzęk płuc to ostra, ciężka niewydolność lewej komory z nadciśnieniem żylnym płucnym i obrzękiem pęcherzykowym. Obrzęk płuc charakteryzuje się ciężką dusznością, poceniem, świszczącym oddechem, a czasami pienistą plwociną zabarwioną krwią.

Kardiomiopatia rozstrzeniowa

Kardiomiopatia rozstrzeniowa to uszkodzenie mięśnia sercowego, które powstaje na skutek działania różnych czynników (predyspozycje genetyczne, przewlekłe wirusowe zapalenie mięśnia sercowego, zaburzenia układu odpornościowego) i charakteryzuje się wyraźnym rozszerzeniem komór serca przy jednoczesnym zmniejszeniu funkcji skurczowej lewej i prawej komory oraz obecnością dysfunkcji rozkurczowej o różnym stopniu nasilenia.

Kardiomiopatia przerostowa: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie

Kardiomiopatia przerostowa to wrodzona lub nabyta choroba charakteryzująca się znacznym przerostem mięśnia sercowego komór z towarzyszącą dysfunkcją rozkurczową, ale bez zwiększonego obciążenia następczego (w przeciwieństwie np. do zwężenia zastawki aorty, koarktacji aorty, nadciśnienia tętniczego).

Zawał mięśnia sercowego: rokowanie i rehabilitacja

Aktywność fizyczna jest stopniowo zwiększana w ciągu pierwszych 3 do 6 tygodni po wypisie. Zaleca się wznowienie aktywności seksualnej, która często budzi obawy pacjenta, oraz inną umiarkowaną aktywność fizyczną. Jeśli dobra funkcja serca jest utrzymywana przez 6 tygodni po ostrym zawale mięśnia sercowego, większość pacjentów może powrócić do normalnej aktywności.

Zawał mięśnia sercowego: powikłania

Dysfunkcja elektryczna występuje u ponad 90% pacjentów z zawałem mięśnia sercowego. Dysfunkcja elektryczna, która zwykle powoduje śmierć w ciągu 72 godzin, obejmuje tachykardię (z dowolnego źródła) z częstością akcji serca wystarczająco wysoką, aby zmniejszyć rzut serca i obniżyć ciśnienie krwi, blok przedsionkowo-komorowy typu Mobitza II (2. stopień) lub całkowity (3. stopień), częstoskurcz komorowy (VT) i migotanie komór (VF).

Zawał mięśnia sercowego: leczenie

Leczenie zawału mięśnia sercowego ma na celu zmniejszenie uszkodzeń, wyeliminowanie niedokrwienia, ograniczenie strefy zawału, zmniejszenie obciążenia serca i zapobieganie lub leczenie powikłań. Zawał mięśnia sercowego jest nagłym przypadkiem medycznym, którego wynik w dużej mierze zależy od szybkości diagnozy i terapii.

Zdrowie