Ciąża, poród i połóg

Niewydolność łożyska i zespół opóźnienia wzrostu wewnątrzmacicznego

Niewydolność łożyska (PI) to zespół kliniczny spowodowany zmianami morfofunkcjonalnymi łożyska i zaburzeniami mechanizmów kompensacyjnych i adaptacyjnych, które zapewniają prawidłowy wzrost i rozwój płodu, a także adaptację organizmu kobiety do ciąży. Zespół opóźnienia wzrostu płodu (FGR), wewnątrzmaciczne opóźnienie wzrostu płodu; płód mały w stosunku do wieku ciążowego i płód o niskiej masie urodzeniowej to terminy opisujące płód, który nie osiągnął swojego potencjału wzrostu z powodu czynników genetycznych lub środowiskowych.

Ciąża mnoga - postępowanie

Pacjentki z ciążą mnogą powinny zgłaszać się do poradni prenatalnej częściej niż w przypadku ciąży pojedynczej: 2 razy w miesiącu do 28. tygodnia (kiedy wystawiane jest orzeczenie o niezdolności do pracy z powodu ciąży i porodu), po 28. tygodniu - 1 raz na 7-10 dni. Konsultacja z terapeutą jest konieczna 3 razy w trakcie ciąży.

Ciąża mnoga - przebieg i powikłania

W przypadku ciąż mnogich organizm kobiety jest poddawany większym obciążeniom: układ sercowo-naczyniowy, płuca, wątroba, nerki i inne narządy pracują pod dużym obciążeniem. Zachorowalność i śmiertelność matek w przypadku ciąż mnogich wzrasta 3-7 razy w porównaniu z ciążami pojedynczymi; im wyższy stopień ciąż mnogich, tym większe ryzyko powikłań u matki.

Ciąża mnoga

Ciąża mnoga to ciąża, w której w ciele kobiety rozwijają się dwa lub więcej płodów. Porody z dwoma lub więcej płodami nazywane są porodami mnogimi.

przedwczesna ciąża

Ciąża po terminie należy do problemów, które tradycyjnie budzą duże zainteresowanie naukowe i praktyczne, spowodowane przede wszystkim niekorzystnymi wynikami okołoporodowymi w tej patologii.

Przedwczesny poród - leczenie

Jeśli ciąża może być przedłużona, leczenie powinno być ukierunkowane z jednej strony na zahamowanie czynności skurczowej macicy, a z drugiej strony na wywołanie dojrzewania tkanki płucnej płodu (w 28–34 tygodniu ciąży). Ponadto konieczne jest skorygowanie procesu patologicznego, który spowodował przedwczesny poród.

Jak rozpoznać przedwczesny poród?

W przypadku zagrożenia przedwczesnym porodem kobieta skarży się na ciągnięcie, ból w dolnej części brzucha i dolnej części pleców, uczucie ucisku, rozdęcie pochwy, krocza, odbytu, ewentualnie częste bezbolesne oddawanie moczu, co może być objawem niskiego położenia i ucisku części przodującej.

Poród przedwczesny

Według WHO, przedwczesny poród to urodzenie dziecka od 22. do 37. pełnego tygodnia ciąży (tj. 259. dnia od dnia rozpoczęcia ostatniej miesiączki). W naszym kraju za przedwczesny poród uważa się urodzenie dziecka od 28. do 37. tygodnia ciąży (od 196. do 259. dnia od dnia rozpoczęcia ostatniej miesiączki).

Gestoza - leczenie

W przypadku obrzęku leczenie może być przeprowadzone w klinikach przedporodowych. Kobiety w ciąży z gestozą, stanem przedrzucawkowym i rzucawką powinny być hospitalizowane w szpitalach położniczych zlokalizowanych w szpitalach wielodyscyplinarnych z oddziałem intensywnej terapii i oddziałem opieki nad wcześniakami lub w ośrodkach okołoporodowych.

Diagnoza gestozy

Rozpoznanie gestozy można postawić na podstawie kombinacji kryteriów klinicznych i laboratoryjnych. Kryteriami gestozy są białkomocz powyżej 0,3 g/l, nadciśnienie - przy ciśnieniu tętniczym powyżej 135/85 mm Hg, a przy niedociśnieniu - wzrost skurczowego ciśnienia tętniczego o ponad 30 mm Hg od początkowego, a rozkurczowego - 15 mm Hg; obrzęk należy brać pod uwagę tylko wtedy, gdy nie ustępuje po przespanej nocy.

Zdrowie