Nerwoból nerwu twarzowego

Nerwoból nerwu twarzowego, znany również jako zapalenie nerwu lub zespół Fottergila, jest stanem patologicznym, w którym obserwuje się zakłócenia mimikry ludzkiej, paraliż lub osłabienie mięśni twarzy. W przypadku nerwobólów występuje zapalenie nerwu trójdzielnego (jedna lub kilka gałęzi). Najczęściej nerwobóle obserwuje się u pacjentów w średnim i zaawansowanym wieku. Leczenie jest dość długie, choroba jest trudna do leczenia.

Przyczyny nerwoból nerwu twarzowego

Nerwoból nerwu twarzowego rozwija się z powodu ucisku tętnicy móżdżkowej w korze nerwu twarzowego w miejscu, w którym przechodzi do pnia mózgu. Tętnica może zacisnąć nerw trójdzielny lub owinąć się, co niszczy otoczkę włókien nerwowych.

Przyczyną kompresji może być zmniejszenie światła kanału kostnego, wzdłuż którego nerw trójdzielny jest spowodowany stanem zapalnym błony śluzowej nosa, przyzębia i innych chorób zapalnych.

Ponadto, niszczenie powłoki nerwowej może rozpocząć się z powodu przeciągów, które przechładzają włókna nerwowe i powodują skurcze mięśni u osoby odpowiedzialnej za wyraz twarzy. Częstą przyczyną nerwobólów są zaburzenia w układzie hormonalnym, wirus opryszczki, zaburzenia naczyniowe i neurogenne, presja z rosnącej torbieli lub guza.

[1], [2]

Objawy nerwoból nerwu twarzowego

Chorobie towarzyszy ból, zwykle napadowy, a także zmiany na twarzy (skrzywienie), ale wrażliwość osoby nie jest naruszona. 

Nerwobólowi nerwu twarzowego towarzyszy napadowy, silny ból. Przerwa między atakami może wynosić od kilku godzin do kilku tygodni.

Ból może wystąpić w okolicy jamy ustnej, zębów, uszu, oczu. Podczas ataku może pojawić się haczyk. Prowokuj atak może otwierać usta, żuć, mówić (szczególnie długotrwałe), golenie, połykanie, zimne powietrze.

Ponadto z chorobą dochodzi do redukcji mięśni mimicznych po jednej stronie twarzy.

Diagnostyka nerwoból nerwu twarzowego

Nerwoból nerwu twarzowego przebiega z wyraźnymi objawami, co praktycznie nie powoduje trudności w diagnozie i diagnozie.

W przypadku neuralgii pacjent skarży się na pieczenie i ostre bóle twarzy, które zwykle pojawiają się nagle. Drgawki mogą trwać od 10 sekund do 2-3 minut, a następnie przejść samodzielnie.

Zwykle ból pojawia się w części twarzy, gdzie zapalenie gałęzie nerwu trójdzielnego, istnieje zawsze tylko jedna strona może dać wypalanie lub „elektryczny” ból oka, ucha, szyi i innych. Najpotężniejsze ataki są obserwowane u pacjentów z uszkodzeniami wszystkich trzech gałęzi nerwu .

Podczas ataku pojawiają się konwulsyjne skurcze mięśni twarzy, podczas gdy pacjent stara się zminimalizować mimikę twarzy, często w tej chwili zwiększa się wydzielanie śliny, pojawia się pocenie się, a skóra na twarzy staje się czerwona.

Ból może wystąpić niezależnie lub przy pewnych ruchach, na przykład podczas golenia lub mówienia.

W przerwach pomiędzy atakami osoba jest praktycznie zdrowa, nie można zidentyfikować żadnych oznak patologii.

Czasami, gdy naciska się na pewne punkty nerwu, może pojawić się ból.

Ból jest zwykle umiejscowiony w jednym miejscu, a z powodu patologii pacjenci żują jedzenie po drugiej stronie przez długi czas, co z czasem prowadzi do pojawienia się napięcia mięśniowego, dystrofii mięśni i zmniejszenia wrażliwości.

Podczas wizyty neurolog natychmiast zauważa, w jaki sposób pacjent mówi o atakach, próbując nie dotykać dotkniętej strony twarzy. Z reguły pacjent jest spięty, stale oczekuje nowego ataku.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Leczenie nerwoból nerwu twarzowego

Nerwoból nerwu twarzowego jest dość uleczalny. Istnieją dwie metody leczenia tej patologii: zachowawcza i chirurgiczna.

W leczeniu zachowawczym leki są zazwyczaj przepisywane w połączeniu z procedurami fizjoterapii.

Nerwoból ekspert przypisuje przeciwdrgawkowe (pregabalin, karbamazepinę, Finlepsinum etc.), leki przeciwskurczowe, akupunktura, kąpiele parafinowe, prądy Bernard.

Leczenie zachowawcze z kilku powodów może nie mieć właściwego efektu, na przykład, jeśli dawka leków nie została obliczona prawidłowo, lub pacjent zażywał pigułkę nieregularnie lub pominął przepisane procedury.

W takim przypadku lekarz może zdecydować o leczeniu chirurgicznym.

Najbardziej skuteczną metodą jest mikronaczyniowa dekompresja kręgosłupa, podczas której ekspert spędza trepanację i wkłada specjalne implanty, które pomagają usunąć nacisk na korzeń nerwu.

Ponadto, w przypadku neuralgii można zastosować zniszczenie fal radiowych, za pomocą którego zostaje zniszczony kręgosłup nerwu trójdzielnego.

Ostatnio pojawiła się nowa metoda leczenia chirurgicznego - neurostymulacja kory ruchowej mózgu. Metoda ta jest minimalnie inwazyjna (tj. Interwencja w organizmie jest zminimalizowana) i mniej ryzykowna, w przeciwieństwie do dekompresji typu wielosaczyniowego, a skuteczność tej techniki została udowodniona przez zagranicznych badaczy. Z reguły po kilku sesjach ból praktycznie znika, a wraz z pomyślnymi wynikami elektrody są wszczepiane do kory mózgowej.

Istnieją również alternatywne metody neuralgii, które nie spowodują całkowitej choroby, ale pomogą zmniejszyć bolesne objawy.

Raczej skuteczną metodą jest kompres ze świeżej cebuli (drobno posiekaną cebulę włożyć w szeroki bandaż lub gazy i przyczepić do bolącego miejsca).

Pomocny jest także zimny kompres z gotowanego czosnku i soku z cytryny.

W przypadku neuralgii zaleca się dodanie do diety więcej witamin i składników odżywczych, zamiast herbaty lepiej jest pić buliony ziół, na przykład rumianek lub miętę, zamiast cukru lepiej używać miodu.

Często nerwoból rozwija się z braku ciała, wapnia lub magnezu, witaminy z grupy B, to zalecane jest stosowanie większej ilości produktów, które zawierają te elementy (mleka, jajek, ser, mięso, ryby, orzechy, nasiona).

Gimnastyka z nerwobólem nerwu twarzowego

Nerwoból nerwu twarzowego powoduje silne skurcze mięśni twarzy, a gimnastyka nie tylko złagodzi stan podczas następnego ataku, ale także pomoże zmniejszyć nacisk na korzeń nerwu.

Gimnastyka poprawia przepływ krwi, drenaż limfatyczny, przywraca zaburzenia przewodzenia impulsów zakończeń nerwowych, zapobiega stagnacji mięśni.

Wykonuj najlepiej ćwiczenia przed lustrem, aby zmaksymalizować kontrolę nad procesem.

Zestaw ćwiczeń powinien zawierać:

• obroty kołowe i nachylenia głowy (dwie minuty każda),
• pochylenie głowy w kierunku ramienia i maksymalne wydłużenie szyi (cztery razy w każdym kierunku),
• przynosząc wargi do "tuby" i rozciągając się w uśmiechu (sześć razy),
• spożycie powietrza w jamie ustnej (z policzkami należy maksymalnie napompować) i wydychanie przez cienką szczelinę między wargami (cztery razy),
• chowanie policzków (sześć razy),
• otwieranie i zamykanie oczu, podczas gdy powieki powinny być ściśnięte i otwierane siłą (sześć razy),
• maksymalne podniesienie brwi, podczas gdy czoło musi być ustalone ręcznie (sześć razy).

Zapobieganie

Nie można zapobiec nerwobólowi nerwu twarzowego, ponieważ nie można zapobiec przyczynom choroby (rozszerzeniu tętnic, zmniejszeniu światła kanałów kostnych).

Ponieważ jest często przyczyną neuralgii są procesami zapalnymi w jamie ustnej, błony śluzowej nosa, itp jako zapobieganie chorobie, zaleca się unikać hipotermii przeciągów nosić czapki w zimnej porze roku, to w diecie produktów bogatych w wapń, magnez, witaminy grupa B.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Prognoza

Nerwoból nerwu twarzowego, jak już wspomniano, jest trudny do leczenia. Specjaliści nie potrafią dokładnie określić, w jaki sposób dany pacjent zareaguje na konkretną metodę leczenia, jednak w większości przypadków co najmniej jedna z nich jest skuteczna i pomaga pozbyć się tej choroby.

Większość pacjentów zauważa istotną poprawę po wstrzyknięciu analgetycznym, leczeniu dekompresyjnemu. Praktycznie zawsze ekspertowi udaje się zatrzymać bolesne odczucia na długi czas. Obserwuje się również pozytywne wyniki leczenia metodami medycyny alternatywnej (akupunktura, medytacja, terapia manualna).

Ta choroba jest poważnym zaburzeniem, które często prowadzi do rozwoju depresji. Na przedwczesną lub nieskutecznego leczenia stan pacjenta może się znacznie pogorszyć, osoba przeżywa poważny dyskomfort z powodu swojej choroby, ze względu na stały oczekiwania ataku osoba może przestać przestrzegać higieny osobistej, rzucić pracę, nie idź do miejsc publicznych, unikać kontaktu z bliskimi, i tak dalej .n. W niektórych przypadkach, na tle ciężkiej depresji i silnego bólu, który pojawia się podczas ataku nerwobóstwa, osoba może popełnić samobójstwo.

[18], [19]