Ostre zapalenie żołądka i jelit wywołane przez wirus Norwalk

Ostre zapalenie żołądka i jelit jest spowodowane przez zakażenie Norwalk - ostrego wirusowych chorób zakaźnych kału ustnej mechanizmu przekładni, znamienne tym, łagodne intoksykacji oraz obraz ostrego zapalenia żołądka i jelit z łagodnym przebiegu.

Kod ICD-10

A08.1. Ostra gastroenteropatia wywołana przez patogen Norwolk.

Epidemiologia ostrego zapalenia żołądka i jelit wywołanego przez wirus Norwalk

Źródłem czynnika wywołującego zakażenie jest chory, zaraźliwy aż do 2 dni po ustaniu biegunki; mechanizm przenoszenia patogenu jest fekalno-doustny, który jest realizowany przez jedzenie (zielona sałata, ostrygi, lody) i przez wodę. Wirus Norvolk jest aktywny przez cały rok bez znacznej sezonowości, starsze dzieci i dorośli częściej chorują. Obserwuj zarówno sporadyczne przypadki choroby, jak i grupowe ogniska. Po zakażeniu rozwija się uporczywa długotrwała odporność.

Ostre zapalenie żołądka i jelit wywołane przez wirus Norvolk jest powszechne. U 50-70% dorosłych żyjących w krajach rozwiniętych i rozwijających się, określa się przeciwciała przeciwko wirusowi Norvolk, pojawiające się w dzieciństwie. W krajach rozwiniętych około 30% wszystkich epidemii biegunki w tej grupie wiąże się z tym wirusem. Wirus Norvolk został zdefiniowany jako czynnik etiologiczny epidemii w szkołach z internatem, obozach letnich i szkołach.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Co powoduje ostre zapalenie żołądka i jelit wywołane wirusem Norwalk?

Ostre zapalenie żołądka i jelit spowodowane przez wirus Norwalk zwany zawierającego jawne RNA wirusa Norwalk , mający strukturę białka, zaokrąglony kształt i wielkość około 27-32 nm, stabilną w środowisku, na działanie dezynfekujące.

Patogeneza ostrego zapalenia żołądka i jelit wywołanego przez wirus Norwalk

Raz w ludzkim organizmie, wirus Norwalk narusza strukturę niewielkich komórek jelita, komórki ulegają skróceniu kosmków, przerost krypt rozwija lamina propria błony śluzowej jelita jest infiltrowana przez komórek polimorfonuklearnych i monojądrzastych. Wszystko to powoduje umiarkowane steatoriu, naruszenie wchłaniania węglowodanów i zmniejszenie aktywności niektórych enzymów znajdujących się w warstwie komórek granicznych. W błonie śluzowej żołądka i jelicie grubym nie obserwuje się znaczących zmian. Aktywność cyklazy adenylanowej komórek nie zmienia się.

Objawy ostrego zapalenia żołądka i jelit wywołanego przez wirus Norwalk

Okres inkubacji ostrego zapalenia żołądka i jelit wywołanego przez wirusa Norvolk - od 10 h do 2-3 dni. Ostre zapalenie żołądka i jelit wywołane przez wirus Norwalk ma ostry początek, u niektórych pacjentów - krótki stan podgorączkowy, silne osłabienie, adynamia. Najczęstsze objawy ostrego zapalenia żołądka i jelit wywołane przez wirusa Norvolk:

• nudności i nieczęste krótkotrwałe wymioty;
• ból w nadbrzuszu i środkowej części brzucha (nie silny, ból lub skurcze);
• płynny stolec bez patologicznych zanieczyszczeń nie więcej niż 5-7 razy dziennie przez 1-2 dni.

Większość pacjentów ma bóle głowy, bóle mięśniowe. Podczas badania żołądek jest lekko napompowany, a po badaniu palpacyjnym dochodzi do głośnego dudnienia. Wątroba i śledziona nie rosną.

Na hemogramie czasami stwierdza się leukocytozę z względną limfopenią. Ostre zapalenie żołądka i jelit wywołane przez wirusa Norvolk często występuje w łagodnej postaci, powrót do zdrowia następuje po 12-72 godzinach.

Rozpoznanie ostrego zapalenia żołądka i jelit wywołanego przez wirus Norwalk

Rozpoznanie ostrego zapalenia żołądka i jelit wywołanego przez wirus Norwalk oparte jest na danych klinicznych i epidemiologicznych, potwierdzających laboratoryjne (testy radioimmunologiczne, metoda ELISA).

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Leczenie ostrego zapalenia żołądka i jelit wywołanego przez wirus Norwalk

Hospitalizacja prowadzona jest głównie w oparciu o wskazania epidemiologiczne. Przypisywanie pełnowartościowej diety, w tym żywności oszczędzającej mechanicznie i chemicznie. W ostrym okresie mleko pełne i tłuszcze ogniotrwałe są wyłączone z diety, ograniczając użycie węglowodanów.

Leczenie farmakologiczne ostrego zapalenia żołądka i jelit wywołanego przez wirus Norwalk

Leczenie ostrego zapalenia żołądka i jelit wywołanego przez wirus Norvolk opiera się na doustnym nawadnianiu, enterosorbentach, enzymach i środkach biologicznych. Nie przedstawiono leczenia antybiotykami ostrego zapalenia żołądka i jelit wywołanego przez wirusa Norvolk.

[15], [16],

Badanie kliniczne

Obserwacja lekarska nie jest przeprowadzana.

[17], [18], [19], [20]

Jak zapobiegać ostremu zapaleniu żołądka i jelit spowodowanemu przez wirus Norvolk?

Nie opracowano specjalnej profilaktyki ostrego zapalenia żołądka i jelit wywołanego przez wirus Norvolk. Ostremu zapaleniu żołądka i jelit wywołanemu przez wirusa Norvolk można zapobiec w taki sam sposób, jak w przypadku innych infekcji jelitowych.

Jakie jest rokowanie ostrego zapalenia żołądka i jelit wywołanego przez wirus Norvolk?

Ostre zapalenie żołądka i jelit wywołane przez wirus Norvolk ma korzystne rokowanie. Ekstrakt z całkowitym wyleczeniem klinicznym.