Otoskleroz

Otoskleroza (otospongioz) - głuchy choroby narządów spowodowanego przez patologicznego procesu w ognisku labiryntu kości często prowadzi do utrwalenia strzemiączka okna bazowej w przedsionku, co objawia się postępującym, zwykle dwustronnej, utraty słuchu, szum w uszach i. Jest to zmiana ogniskowa endochondralnej warstwy torebki kostnej w labiryncie ucha.

Kod ICD-10

• H80 Otosker.
  • H80.0 Otoskleroza z owalnym oknem, nie zaśmiecająca.
  • H80.1 Otoskleroza z owalnym oknem, zatarcie.
  • H80.2 otoskleroza ślimakowa.
  • H80.8 Inne formy otosklerozy.
  • H80.9 Otoskleroza, nieokreślona.

Epidemiologia otoskleroza

Występowanie otosklerozy w populacji wynosi około 1%. Choroba występuje we wszystkich grupach wiekowych, objawy kliniczne występują częściej w wieku 20-50 lat. Kobiety przeważają w stosunku 2 do 1. Niska częstość wśród imigrantów z Afryki (0,5% populacji).

Klasyfikacja otosklerozy

Ze względu na naturę audiometrycznego krzywej rozróżnienie tympanal (fenestralnuyu) ślimakowe (retrofenestralnuyu, vnutriulitkovuyu Maze) oraz mieszanej (timpanokohlearnuyu, fenestroretrofenestralnuyu) formy otoskleroza. Pierwszy charakteryzuje się normalnymi wartościami wrażliwości słuchowej na przewodnictwo dźwięku kości. Druga krzywa audiologiczna nie różni się od neurosensorycznej utraty słuchu. Trzeci łączy znaki pierwszego i drugiego.

Przyczyny otosklerozy

Przyczyna otosklerozy nie została ustalona. Wśród licznych teorii dotyczących początku choroby wyróżnia się wpływ zapalenia i infekcji.

Ostatnie badania wykazały prowokującą rolę wirusa odry u pacjentów z genetyczną predyspozycją do otosklerozy. Podwyższone szczyty IgG, specyficzne dla antygenów wirusa odry, obserwowano u pacjentów z perampimą. Antygeny te są również izolowanymi metodami immunohistochemicznymi z aktywnego ogniska otoslerozy, ale faktyczna wartość wirusa w rozwoju choroby nie została ustalona.

Otoskleroza - przyczyny i patogeneza

Objawy otosklerozy

Objawy otosklerozy - postępuje z pewną prędkością utraty słuchu i hałasu w uszach. Po okresach stabilizacji następują okresy znacznego pogorszenia słuchu, jednak regresja utraty słuchu, taka jak głuchota, nigdy nie występuje. Rzadko obserwuje się szybki rozwój choroby, charakterystyczny dla tak zwanej postaci młodzieńczej, w której wyraźny ubytek słuchu rozwija się w krótkim okresie czasu. Według wielu autorów, w okresie od 20 do 40 lat, występuje 70-80% przypadków pierwszego przejawu otosklerozy. Utrata słuchu z otosklerozą, z reguły, jest obustronna, a pomiędzy jej pojawieniem się na jednej i drugiej stronie może przejść od kilku miesięcy do lat. Charakterystyczną cechą otosklerozy jest stosunkowo lepsze postrzeganie mowy w kategoriach hałasu niż w ciszy - paracusis willisii (symptom Willisia, zjawisko Willisa, parakoza).

Otoskleroza - Objawy

Rozpoznanie otosklerozy

Otoskopowe objawy otosklerozy są niezwykle rzadkie. Charakterystyczne objawy występują tylko u 10-21% pacjentów. Należą do nich objawów Lempert (ścieńczenie błony bębenkowej ze zmianą koloru ee spowodowane zanikiem warstwy włóknistej) oraz Schwartze objawu (przejrzystość różowym kolorze przekrwienia błony śluzowej w Cape przez rozrzedzonej błony bębenkowej: podpisać otoskleroza aktywną scenę). Charakteryzuje się przez nieobecność lub zmniejszenie ilości siarki (Tounbee objawu), atrofia i suchość skóry zewnętrznego przewodu słuchowego. Gdy otoskleroza zaobserwowano również zmniejszenia wrażliwości na zewnętrznym przewodzie słuchowym skóry i błony bębenkowej, zmniejszenie wydzielania gruczołów potowych, szeroki słuchowego zewnętrznego (Virhovskogo Tillo-objawów).

Otoskleroza - Diagnoza

Leczenie otosklerozy

Utrata słuchu w otoskleroza jest dobrze korygowane za pomocą aparatów słuchowych, więc wstępna rozmowa z pacjentem musi być zakończona wraz z wyjaśnieniem jego metody Wybór metody leczenia - chirurgia (z pewnym prawdopodobieństwem powikłań), lub elektro-akustyczna (pozbawiony tej wady).

Otoskleroza - leczenie

[1], [2], [3], [4], [5], [6]