Silny ból w plecach i brzuchu
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Różne rodzaje ciężkiego bólu pleców mogą mówić o różnych patologiach, a sam kręgosłup nie zawsze jest źródłem. Połączone bóle, zwane też półpasiec, mogą nieco podnieść zasłonę, ale nawet w tym przypadku wymagane będą dodatkowe badania, aby dokonać dokładnej diagnozy.
Na przykład skarga, że ból pleców i brzucha może mieć kilka różnych opcji, dla których występują. Ponadto dużą rolę odgrywa dokładna lokalizacja bólu, ponieważ żołądek jest pojęciem rozciągania, aw obszarze otrzewnej znajduje się wiele narządów wewnętrznych, dolny kręg klatki piersiowej i struktura kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego.
W przedniej części ciała może promieniować ból w różnych chorobach kręgosłupa, ale jest mało prawdopodobne, że będą silne w jamie brzusznej. Prawdopodobnie będzie cierpieć z powrotem. Ale z patologiami narządów wewnętrznych o tej samej intensywności, zespół bólu można odczuwać w plecach i jamie brzusznej.
Jeśli pacjent cierpi na silny ból brzucha i pleców, nie ma w tym nic zaskakującego. W takim przypadku zdecydowanie nie należy obwiniać kręgosłupa i zwracać uwagi na narządy trawienne. Ciężki ból w żołądku, który ustępuje, jest bardzo charakterystyczny dla wrzodu żołądka podczas jego zaostrzenia. W tym przypadku osoba zauważa pojawienie się palącego bólu napadowego, który może powodować spożywanie pożywienia i alkoholu, przedłużający się głód, a także ciężką pracę fizyczną i stres. Zespół bólowy w wrzodach żołądka może być długi, a jednocześnie mija tak nagle, jak się pojawia. Możesz go zmniejszyć, przyjmując pozycję zarodka.
Inne objawy wrzodów to zgaga, niestrawność, nudności, wymioty, utrata apetytu i zaparcia.
Jeśli chodzi o perforację owrzodzenia, ból staje się nie do zniesienia w naturze (tzw. Ból sztyletu) i rozprzestrzenia się po brzuchu, promieniując do pleców. W tym przypadku żadna zmiana pozycji ciała nie przynosi ulgi, jak również jedzenie na tle głodu. Oprócz rozdzierającego bólu brzucha, osoba doświadcza innych nieprzyjemnych objawów: trudno mu oddychać, ból zaczyna ustępować pod łopatką, mogą pojawić się wymioty z krwią, a krew znajduje się w kale.
Perforacji owrzodzenia towarzyszy wnikanie pokarmu do wolnej jamy między narządami i zapalenie tkanek otrzewnej (zapalenie otrzewnej). W tym przypadku temperatura ciała wzrasta, pojawia się gorączka, wzmaga się wymioty, a napięcie brzucha zwiększa ból.
Silny ból z napromieniowaniem w plecach pod łopatką jest również charakterystyczny dla ostrego nieżytu żołądka. Ale w tym przypadku nie jest to kwestia ostrego, przeszywającego bólu, ale ciężkich bolących lub tępych bólów. Natężenie bólu może być takie, że zaczyna zajmować wszystkie myśli pacjenta.
Inne objawy to: zgaga (szczególnie ze zwiększoną kwasowością), nudności (czasami z wymiotami), ogólne osłabienie i zmęczenie, uczucie ciężkości brzucha po jedzeniu, nieprawidłowy stolec (biegunka lub zaparcie), odbijanie, nieświeży oddech.
Silny ból w dolnej części żołądka jest charakterystycznym objawem ostrego zapalenia trzustki. Ból może pojawić się w środkowej części brzucha lub po jego lewej stronie. W tym przypadku bardzo często towarzyszy temu nieprzyjemne odczucie w plecach (ból półpaśca), który nie jest zatrzymywany przez leki.
Inne objawy ostrego zapalenia trzustki lub zaostrzenia przewlekłego to mdłości i powtarzające się wymioty, nie przynoszące znacznej ulgi, poważne osłabienie, tachykardia, niskie ciśnienie krwi, półpłynne stolce z niestrawionymi cząstkami pokarmu. W przewlekłym zapaleniu trzustki występują częste napady biegunki, którym towarzyszą bolesne skurcze brzucha i ból w dolnej części pleców, jakiś czas po jedzeniu.
Ale tutaj jest trudność w diagnozowaniu patologii opisanych powyżej, jak to jest w podobieństwie bolesnego objawu z ich zaostrzeniem z objawami zawału mięśnia sercowego, który również charakteryzuje się bólem w żołądku, oddaniem pod łopatką. Tylko w tym przypadku zespół bólowy może również rozciągać się na obszar lewego ramienia i ramienia, występuje spadek ciśnienia krwi, omdlenia, zwiększony niepokój z powodu lęku przed śmiercią.
Ciężki ból napadowy w górnej części brzucha pod żebrami, promieniujący do pleców z prawej strony (kręgosłupa i pod obojczykiem), jest charakterystyczny dla ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Takie bóle nie pojawiają się od zera, ale po ciężkim wysiłku fizycznym lub stosowaniu ciężkiego, ciężkiego jedzenia. Objawom często towarzyszy pojawienie się w ustach gorzkiego smaku i wymiotów żółci. Z głębokim oddechem, palpacja pęcherzyka żółciowego jest bardzo bolesna, a także uderzenie boku dłoni wzdłuż żeber nad chorym narządem.
Zakłócenie odpływu żółci spowodowane stanem zapalnym lub obecnością kamieni w pęcherzyku żółciowym może wywołać bardzo bolesne zjawisko zwane kolką wątrobową. Podobnie jak w przypadku kolki nerkowej, ból w tym przypadku jest bardzo silny, napadowy (rzadko stały), ale nie jest umiejscowiony po prawej lub lewej stronie pleców, ale w prawym podżebrzu, skąd może promieniować do innych części brzucha, pod łopatką, w okolicy obojczyka. I ramię. To prawda, że w niektórych przypadkach ból pojawia się po lewej stronie serca, przypominając atak dławicy piersiowej.
Skóra pacjenta staje się blada i często staje się żółtawa, obrzęk żołądka, mocz staje się ciemniejszy, podczas gdy stolec staje się jasnożółty lub szarawy. Temperatura ciała może wzrosnąć.
Ból w dolnej części brzucha ma inne przyczyny, a najczęściej są to choroby jelit i układu rozrodczego, tj. Narządy miednicy. Pacjenci z zapaleniem wyrostka robaczkowego mogą narzekać, że żołądek i plecy w okolicy lędźwiowej są dotknięte. Zapaleniu ślepego procesu jelitowego nie zawsze towarzyszy ból kręgosłupa.
Za główne objawy choroby uważa się nasilenie przewlekłego ostrego bólu brzucha, zwykle występującego w nocy i rano. Na początku jest rozproszony, co nie pozwala na natychmiastowe zdiagnozowanie patologii. Ale po kilku godzinach ból nabiera jasnej lokalizacji w pępku, tuż pod nim w prawo (lub w lewo, jeśli narząd ma ustawienie lewostronne). Taki ruch bólu jest charakterystyczny dla tej szczególnej patologii, a także ich nasilenia lub zmiany charakteru na pulsujące.
Bóle brzucha są pogarszane przez każde napięcie mięśni brzucha i ustępują w pozycji płodowej lub gdy leżysz po prawej stronie. Osobliwość bólu w zapaleniu wyrostka robaczkowego polega na tym, że kiedy naciskasz na stan zapalny, ból ustępuje, ale jeśli zdejmiesz rękę, stanie się zauważalnie silniejszy.
Ból brzucha z zapaleniem wyrostka robaczkowego towarzyszą nudności, wymioty, gorączka, a dzieci mają również biegunkę. W retrowikularnym zapaleniu wyrostka robaczkowego, które ma obraz kliniczny podobny do toksycznego zakażenia przenoszonego przez żywność, objawy rosną powoli (w typowej postaci choroba trwa nie dłużej niż 4 dni), może pojawić się biegunka, ale zasady zapalenia są słabe. Ale w tej postaci najczęściej występuje ból lędźwiowy, aw niektórych przypadkach ból może promieniować do okolicy pachwiny i biodra.
W przypadku chorób ginekologicznych, zapalenia pęcherza moczowego, zapalenia ścian jelita ( zapalenie okrężnicy, zapalenie esicy, zapalenie jelit itp.) Często występują również bóle lędźwiowe, które pojawiają się wraz z bólami w podbrzuszu. Charakter bólu w wyżej wymienionych chorobach ciągnie się (często pojawiają się dolegliwości, że boli dolną część pleców), a intensywność rzadko jest wysoka, chyba że w przypadku ostrego zapalenia przydatków lub jajników, co powoduje, że kobieta zgina się na pół i porusza "wzdłuż ściany". W tym przypadku pacjenci skarżą się na silny ból kompresyjny w jamie brzusznej, ból pleców i niezwykłe zmęczenie nóg, niezwiązane z obciążeniem.