Zapalenie jamy nosowo-gardłowej u dzieci

Zapalenie nosogardła u dzieci jest chorobą układu oddechowego, która zajmuje pierwsze miejsce wśród patologii górnych dróg oddechowych u dzieci w wieku przedszkolnym i wczesnoszkolnym.

Tak częste występowanie choroby wiąże się z dostępnością dróg transmisji w zorganizowanych grupach dziecięcych.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Przyczyny zapalenie nosogardzieli u dzieci

Zapalenie nosogardła to choroba, na którą dzieci cierpią kilka razy w roku. Jest to spowodowane różnymi czynnikami etiologicznymi.

Przyczynami zapalenia nosogardła u dzieci są wirusy. Możliwe patogeny to wirus grypy, paragrypy, adenowirus, wirus RSV i rinowirus.

Wszystkie te wirusy mają tropizm do określonej części układu oddechowego. Przykładowo wirus RS najczęściej atakuje oskrzeliki, a rinowirus – błonę śluzową jamy nosowej. Jednak te same wirusy mogą również powodować zapalenie nosogardła.

Zakażenie następuje drogą kropelkową. Źródłem zakażenia jest pacjent z zapaleniem nosogardła, nieżytem nosa, zapaleniem oskrzeli lub nosicielem wirusa. Choroba rozwija się u dzieci na tle osłabionej odporności, czyli gdy dziecko nie wyzdrowiało całkowicie z poprzedniej infekcji. Często zapalenie nosogardła rozwija się na tle istniejącej ostrej infekcji wirusowej - ostrego nieżytu nosa. Wtedy oddychanie przez nos staje się utrudnione i dziecko oddycha przez usta. W tym przypadku powietrze nie jest oczyszczane, nie jest ogrzewane, a funkcja ochronna rzęsek nabłonka jamy nosowej jest nieobecna. Dlatego dołącza się wtórny czynnik wirusowy.

Okres inkubacji zależy od rodzaju patogenu. W przypadku grypy waha się od kilku godzin do dwóch dni, a w przypadku wirusa RSV od dwóch do pięciu dni.

Wirusy mają tropizm do nabłonka górnych dróg oddechowych, więc łatwo dostają się do nabłonka i się na nim zatrzymują. Otoczka wirusa zawiera struktury białkowe, które są podobne do białek błony komórkowej normalnej komórki, więc cząsteczka wirusa nie jest postrzegana jako obca. Przyczynia się to do zakażenia wirusem.

Zatem główną przyczyną rozwoju choroby jest zakażenie wirusem, zwłaszcza na tle osłabionej odporności.

Patogeneza

Wirus z kropelkami śliny lub aerozolem powietrza dostaje się na błonę śluzową nosogardła. Aby choroba się rozwinęła, konieczne jest, aby liczba cząstek wirusa była wystarczająca, czyli potrzebna jest pewna liczba wirusów.

Patogeneza zapalenia nosogardła u dzieci ma swoją specyfikę, która jest związana z anatomicznymi i czynnościowymi cechami budowy górnych dróg oddechowych. Układ limfatyczny tylnej ściany gardła u dzieci, w przeciwieństwie do dorosłych, jest luźniejszy, nabłonek jest dobrze ukrwiony i nie jest wystarczająco dojrzały. Komórka nabłonkowa ma białka w błonie, które są podobne do struktur cząsteczki wirusa, co pomaga wirusowi bardzo łatwo wnikać do komórki. Będąc w komórce, cząsteczka wirusa łatwo wnika do jądra komórkowego i uszkadza DNA. Następnym etapem jest to, że wirus osadza własne DNA w jądrze komórkowym i syntetyzowane są nowe cząsteczki. W tym przypadku normalne komórki nabłonkowe obumierają i są odrzucane. Lokalny układ odpornościowy reaguje na ten proces: limfocyty układu limfatycznego zagardłowego neutralizują obce elementy poprzez fagocytozę. W ten sposób rozwija się odpowiedź immunologiczna. W tym przypadku uwalniane są substancje prozapalne - histamina, bradykinina, interleukiny różnych klas. Promują one rozszerzenie naczyń krwionośnych i rozwijają się obrzęki i przekrwienie. Dochodzi do hiperplazji układu limfatycznego tylnej ściany gardła.

W ten sposób rozwijają się objawy kliniczne choroby.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Objawy zapalenie nosogardzieli u dzieci

Ponieważ ta choroba wirusowa wpływa na ogólny stan dziecka, na pierwszy plan wysuwają się objawy zatrucia, które są umiarkowanie wyrażone, biorąc pod uwagę etiologię wirusową. Dziecko staje się ospałe, apetyt i sen ulegają pogorszeniu. Skarży się na ból głowy, ból mięśni, ból gardła podczas połykania.

Objawy zapalenia nosogardła u dzieci można podzielić na ogólne i miejscowe.

Pierwszymi objawami choroby są pogorszenie stanu zdrowia dziecka, wzrost temperatury do wartości podgorączkowych. Taki umiarkowany wzrost temperatury potwierdza wirusowy charakter choroby.

Objawy miejscowe rozwijają się później, gdy stopień uszkodzenia komórek nabłonkowych jest znaczny i rozwija się intensywny obrzęk. Następnie pojawiają się dolegliwości gardła podczas połykania, ale w przeciwieństwie do infekcji bakteryjnej, ciepła herbata poprawia stan dziecka z zapaleniem gardła. Z powodu obrzęku nosogardła pogarsza się przepływ powietrza i rozwija się uczucie zatkanego nosa. Czasami może wystąpić nieżyt nosa. Jako reakcja miejscowa, regionalne węzły chłonne powiększają się, ale nie jest to powszechne w przypadku infekcji wirusowej.

Pacjenci skarżą się na kaszel, który jest nieproduktywny, trudny do odkrztuszenia i dokucza głównie rano. Kaszel ten nie jest oznaką uszkodzenia oskrzeli ani płuc, jest procesem reaktywnym. W nocy, w pozycji poziomej, z nosogardła gromadzi się śluz, a rano, gdy dziecko wstaje, ta wydzielina jest odkrztuszana. Jest jej niewiele, więc kaszel jest nieznaczny. Dlatego nie należy się martwić kaszlem przy zapaleniu nosogardła, chyba że jest on tak nieznaczny.

Obraz kliniczny zapalenia nosogardła u dzieci rozwija się stopniowo i, jeśli jest łagodny, może nie mieć wpływu na ogólny stan dziecka, z wyjątkiem niemowląt. U takich dzieci może wystąpić utrata wagi, odmowa karmienia piersią i biegunka z powodu zatkanego nosa, dlatego wymagają one szczególnej uwagi podczas leczenia wszelkich chorób wirusowych.

Formularze

Choroby górnych dróg oddechowych u dzieci często mają przebieg ostry. Wynika to z wysokiej reaktywności organizmu dziecka i dobrej czynnościowej aktywności układu odpornościowego.

Ostre zapalenie nosogardła u dzieci trwa od 10 do 14 dni: pierwsze 2-3 dni to okres inkubacji, kiedy nie ma jeszcze objawów choroby, kolejne 3-5 dni to pełny obraz kliniczny. W przypadku braku powikłań dziecko wraca do zdrowia do końca drugiego tygodnia. Choroba może trwać dłużej, jeśli wystąpią powikłania. Zasadniczo kryterium ostrego przebiegu jest rozwój choroby nie dłużej niż trzy tygodnie.

Przewlekłe zapalenie nosogardła występuje u dzieci z osłabioną odpornością, u dzieci z grupy ryzyka patologii układu oddechowego. Przebieg choroby trwający ponad trzy tygodnie pozwala podejrzewać infekcję bakteryjną lub proces przewlekły. Ta postać z reguły nie ma charakteru kataralnego, ale przerostowego lub zanikowego. U dzieci patologia ta nie jest powszechna, ponieważ do przewlekłości i głębokich zmian w nabłonku nosogardła potrzebny jest bardzo długi przebieg. Dlatego jeśli zapalenie nosogardła u dziecka trwa dłużej niż 21 dni, konieczne jest kompleksowe badanie.

[ 13 ], [ 14 ]

Komplikacje i konsekwencje

Wczesna diagnoza i leczenie zapalenia nosogardła u dzieci zapobiegają powikłaniom. Główne powikłania powstają w wyniku zakażenia florą bakteryjną na tle zmiany wirusowej. Następnie w 3-5 dniu choroby stan chorego dziecka pogarsza się, temperatura wzrasta powyżej 38 stopni, pojawia się duszność i nasilają się objawy zatrucia. Wskazuje to na możliwe zapalenie płuc. Czasami czynnikiem etiologicznym w rozwoju zapalenia płuc mogą być powiązania wirusowo-bakteryjne. Przebieg takiego zapalenia płuc jest bardzo ciężki, możliwy jest nawet składnik krwotoczny w rozwoju zmian w płucach, co ma niekorzystne rokowanie.

U małych dzieci konsekwencje wirusowego zapalenia nosogardła mogą obejmować takie objawy, jak brak apetytu, odmowa karmienia piersią, utrata masy ciała i biegunka. Wynika to z pogorszenia oddychania przez nos, co zakłóca proces karmienia piersią. Ponadto u małych dzieci, ze względu na anatomiczne i funkcjonalne cechy ucha, często rozwija się zapalenie ucha. Jeśli czynnikiem sprawczym jest adenowirus, rozwija się współistniejące wirusowe zapalenie spojówek, które, jeśli błona śluzowa oka nie jest odpowiednio pielęgnowana, może zostać dotknięte przez bakterie i może rozwinąć się zapalenie rogówki i błony naczyniowej oka.

Jeśli czynnikiem wywołującym zapalenie nosogardła jest wirus RS, to konsekwencją tego może być rozwój zapalenia oskrzelików u dzieci w pierwszych dwóch latach życia.

Jednym z powikłań wirusa paragrypy może być obrzęk krtani z rozwojem zespołu rzekomego krupu.

Innym powikłaniem wirusowego zapalenia nosogardła może być zespół hipertermii, który charakteryzuje się występowaniem drgawek gorączkowych, zwłaszcza u dzieci z grup ryzyka.

Najpoważniejszym powikłaniem jest rozwój toksycznej encefalopatii u dziecka, która powstaje w wyniku toksycznego działania produktów przemiany materii wirusa na ośrodkowy układ nerwowy.

Powikłania zapalenia nosogardła pojawiają się głównie na skutek niewłaściwego leczenia lub braku odpowiedniego leczenia.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Diagnostyka zapalenie nosogardzieli u dzieci

Objawy zapalenia nosogardła nie są specyficzne dla konkretnego patogenu, dlatego często nie można ustalić dokładnej diagnozy etiologicznej. Diagnoza zapalenia nosogardła u dzieci jest złożona: dolegliwości, anamneza, dane z badania obiektywnego, diagnostyka instrumentalna i laboratoryjna.

Podczas zbierania wywiadu określa się objawy i czas wystąpienia choroby. Podczas badania lekarz stwierdza jaskrawe przekrwienie tylnej ściany gardła. Charakterystycznym objawem diagnostycznym jest przerost mieszków włosowych tylnej ściany gardła - „objaw kostki brukowej”. Mogą być powiększone regionalne węzły chłonne.

Metody diagnostyki laboratoryjnej są przepisywane w celu diagnostyki różnicowej. Zmiany w ogólnym badaniu krwi są charakterystyczne dla infekcji wirusowej - jest to względna limfocytoza z niezmienionym wzorem leukocytów.

Diagnostyka instrumentalna z reguły nie jest stosowana w przypadkach niepowikłanych. Tylko w przypadku podejrzenia zapalenia płuc wykonuje się prześwietlenie klatki piersiowej w celu potwierdzenia rozpoznania.

Aby zidentyfikować konkretny patogen, należy wysłać wymaz z tylnej części gardła do badania wirusologicznego. Wirus można zidentyfikować za pomocą reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) podczas badania krwi. Jednak te metody diagnostyczne są rzadko stosowane, ponieważ leczenie choroby jest patogenetyczne i nie zależy od rodzaju patogenu.

Podstawową metodą diagnozowania tej choroby jest badanie kliniczne dziecka.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Diagnostyka różnicowa

Wiele chorób wirusowych u dzieci występuje jako zapalenie nosogardła lub zapalenie migdałków. Różne czynniki etiologiczne mogą powodować podobne objawy kliniczne, ale w niektórych przypadkach patogen należy zidentyfikować na podstawie objawów klinicznych w celu właściwego leczenia.

Zapalenie gardła może być objawem zakażenia nie tylko wirusami układu oddechowego, ale także wirusami opryszczki. Jednym z przykładów jest mononukleoza zakaźna, która jest wywoływana przez wirus Epsteina-Barr z rodziny wirusów opryszczki. Choroba objawia się również jako jaskrawe przekrwienie tylnej ściany gardła, ale w przeciwieństwie do zapalenia gardła towarzyszy jej również powiększenie wszystkich grup węzłów chłonnych, hepato- i splenomegalii. Głównym objawem diagnostycznym choroby jest zwiększenie liczby komórek jednojądrowych w ogólnym badaniu krwi.

Diagnostykę różnicową zapalenia nosogardła u dzieci przeprowadza się również przy zakażeniach bakteryjnych. W przypadku bakteryjnego uszkodzenia nosogardła, oprócz przekrwienia, na migdałkach pojawiają się białe naloty, czego nie ma w procesach wirusowych. Charakterystyczną cechą jest tzw. objaw „pustego gardła” – przy wirusowym zapaleniu nosogardła ciepła herbata zmniejsza intensywność bólu gardła, a przy anginie wszelkie podrażnienia jedynie zwiększają ból.

Należy odróżnić przekrwienie nosogardła w wirusowym zapaleniu nosogardła od przekrwienia w odrze. Wirus odry charakteryzuje się jasnym przekrwieniem całej jamy ustnej z późniejszym pojawieniem się specyficznej wysypki w postaci drobnych ziarenek i plamek Filatowa.

W szkarlatynie pojawia się także zaczerwienienie gardła, „płonące”, ale zmianom tym towarzyszy pojawienie się charakterystycznej wysypki na skórze.

Leczenie zapalenie nosogardzieli u dzieci

Konieczne jest rozpoczęcie leczenia każdej choroby tak szybko, jak to możliwe, i nie jest to wyjątek. Wczesne i prawidłowe leczenie pomaga zapobiegać powikłaniom.

Leczenie zapalenia nosogardła u dzieci powinno polegać na leżeniu w łóżku w szczytowym okresie choroby, gdy temperatura jest podwyższona.

Dieta powinna odpowiadać wiekowi dziecka i być kompletna pod względem głównych składników pokarmowych. Jednocześnie należy zwiększyć ilość białka i zmniejszyć procent tłuszczów zwierzęcych i węglowodanów prostych. Pokarm powinien być ciepły, nie gorący, o konsystencji owsianki. Ma to na celu uniknięcie podrażnienia dotkniętego gardła. Bardzo ważnym elementem leczenia jest reżim picia. Dziecko powinno pić dużo płynów, ponieważ usuwa to toksyny wirusowe z organizmu poprzez gruczoły potowe i z moczem. Wskazane jest picie ciepłej słabej herbaty z cytryną bez nadmiaru cukru. Można również pić napoje owocowe, kompoty owocowe, ale nie wieloskładnikowe. Prawidłowy reżim picia jest jednym z punktów leczenia patogenetycznego.

Witaminy powinny pochodzić z owoców i warzyw, co jest priorytetem w stosunku do leków.

Leczenie farmakologiczne obejmuje stosowanie leków. Leki te są stosowane jako leczenie miejscowe lub ogólnoustrojowe.

1. Leki przeciwwirusowe są przepisywane, aby działać na samego wirusa. Jednym z nich jest „Amizon” dla dzieci.

„Amizon” działa na otoczkę wirusa, w wyniku czego nie może on zainfekować komórek nabłonkowych, a wirus jest hamowany. Lek ma również działanie immunomodulacyjne poprzez zwiększenie syntezy endogennego interferonu. Lek ma również działanie przeciwgorączkowe ze względu na wpływ na ośrodek termoregulacji. „Amizon” jest dostępny w tabletkach 0,125 g. Dawka w leczeniu dzieci od 6 roku życia wynosi 1 tabletkę 2-3 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 5-7 dni.

Środki ostrożności podczas stosowania leku: nie należy przepisywać dzieciom poniżej 6 lat, nie należy przepisywać w przypadku uczulenia na preparaty jodu lub inne składniki leku.

Do skutków ubocznych leku zalicza się obrzęk błony śluzowej, gorzki smak w ustach, reakcje alergiczne i dyspeptyczne.

Do leczenia miejscowego stosuje się pastylki. Zmniejszają one obrzęk gardła i działają przeciwbólowo.

2. „Faringosept” to antyseptyk gardła, który hamuje wzrost flory bakteryjnej. Zapobiega to rozwojowi powikłań o etiologii bakteryjnej. Lek pobudza wydzielanie śliny i zmniejsza suchość i podrażnienie gardła. Jest dostępny w postaci tabletek 10 mg o smaku cytrynowym. Dawka w leczeniu zapalenia gardła wynosi 1 tabletkę 3 razy dziennie dla dzieci w wieku od trzech do siedmiu lat, co najmniej pół godziny po posiłku; dla dzieci od 7 lat - 1 tabletkę 5 razy dziennie. Tabletki należy rozpuścić do całkowitego rozpuszczenia i nie pić ani nie jeść nic po 2-3 godzinach. Przebieg leczenia wynosi 5-7 dni.

Środki ostrożności: Nie należy stosować leku, jeśli występuje nadwrażliwość na którykolwiek ze składników leku.

Do skutków ubocznych zalicza się reakcje alergiczne i wysypkę skórną.

3. Leczenie objawowe zapalenia nosogardła stosuje się, gdy temperatura znacznie wzrośnie.

Paracetamol jest lekiem przeciwgorączkowym zalecanym do stosowania u dzieci. Ma ośrodkowe działanie przeciwgorączkowe poprzez hamowanie enzymu cyklooksygenazy. Należy obniżyć temperaturę u dzieci, jeśli osiągnie ona wartość powyżej 39 stopni. Jeśli dziecko ma mniej niż trzy miesiące, należy obniżyć temperaturę powyżej 38 stopni, a u dzieci z chorobami serca, płuc, układu nerwowego - powyżej 38,5

Lek jest dostępny w syropie - „Panadol baby” 100 ml. Jednorazowa dawka dla dziecka wynosi 10-15 mg na kg masy ciała. Odstęp między dawkami, nawet jeśli lek jest nieskuteczny, nie powinien być krótszy niż 4 godziny.

Środki ostrożności: Nie podawać dzieciom poniżej 2 miesiąca życia, w przypadku występowania reakcji alergicznych oraz ciężkiej niewydolności nerek.

Działania niepożądane: wpływ na szpik kostny – agranulocytoza, trombocytopenia, niedokrwistość.

Leczenie ludowe zapalenia nosogardła u dzieci

Leczenie zapalenia nosogardła u dzieci jest powszechne ze względu na swoją prostotę i dostępność. Stosuje się różne metody, które dają dobre rezultaty, ponieważ w ten czy inny sposób działają na wirusa lub jego toksyny. U dzieci nie stosuje się agresywnych środków, czyli nie zaleca się stosowania czosnku i wszelkich nalewek na bazie alkoholu.

Oto podstawowe przepisy na domowe sposoby:

• Pączki świerkowe należy zebrać, dokładnie umyć i zagotować w stosunku 1:1. Następnie odcedzić wywar, odstawić w ciemne miejsce do zaparzenia na 3-4 godziny. Przed zażyciem dodać miód do smaku, aby dziecko mogło go wypić, i przyjmować 1 łyżeczkę 3 razy dziennie.
• Dobrze sprawdza się ciepłe mleko zmieszane z miodem i masłem – wypicie takiego napoju nie tylko jest przyjemne dla dziecka, ale też łagodzi ból gardła.
• Dobrze jest wyparować stopy wodą z dodatkiem rumianku i kwiatów świerka, następnie osuszyć je ręcznikiem, założyć ciepłe skarpetki i spocić się – stan zdrowia znacznie się poprawi.
• Owoce kaliny rozgnieść, dodać miód i natrzeć, zalać gorącą wodą, odcedzić, pić zamiast herbaty.
• W przypadku starszego dziecka można zetrzeć marchewkę na drobnej tarce i wymieszać ją z sokiem z cytryny i miodem, potrzymać w ustach kilka minut, a następnie wypluć i powtórzyć czynność kilka razy.
• Zalety herbaty z miodem, cytryną i imbirem są niezaprzeczalne.

Również napary ziołowe są bardzo często stosowane w leczeniu:

• kwiatostany i owoce jeżyny, można też wykorzystać jagody, zalać je wrzątkiem i odstawić, dodać miodu do smaku i pić po łyżeczce trzy razy dziennie.
• zalać wrzącą wodą liście mięty, podbiału, lipy i melisy, odstawić i pić 50 ml w ciągu dnia.
• Zaparz ziele szałwii w gorącej wodzie i zażywaj 1 łyżeczkę wieczorem, dodając odrobinę miodu.

Środki homeopatyczne są również stosowane w leczeniu zapalenia nosogardzieli, zwłaszcza u dzieci. Środki homeopatyczne obejmują:

• „Lymphomyosot” to lek, który ma działanie przeciwobrzękowe, przeciwzapalne, drenujące limfę i poprawiające odporność dziecka. Jest dostępny w ampułkach i stosowany w postaci kropli. Dawkowanie dla dzieci poniżej 6 roku życia to 5 kropli pod język 2 razy dziennie, a dla dzieci powyżej 6 roku życia - 10 kropli 2 razy dziennie. Środki ostrożności - nie stosować w nadczynności tarczycy, tyreotoksykozie. Nie zidentyfikowano skutków ubocznych.
• „Tonsilotren” to lek o działaniu przeciwobrzękowym, immunomodulującym i zapewniającym efekt troficzny. Stosuje się go u dzieci w wieku 1-12 lat, 1 tabletkę co trzy godziny pierwszego dnia (nie więcej niż 8 tabletek na dobę), a następnie 1 tabletkę 3 razy dziennie do czasu wyzdrowienia, a u dzieci powyżej 12 lat - 1 tabletkę co godzinę pierwszego dnia, a następnie 1 tabletkę 3 razy dziennie do ustąpienia objawów. Środki ostrożności - indywidualna nietolerancja składników leku. Nie zidentyfikowano działań niepożądanych.
• „Traumeel S” jest środkiem przeciwbólowym, obkurczającym błonę śluzową nosa i przeciwzapalnym. Jest dostępny w ampułkach do podawania pozajelitowego i tabletkach. Dawkowanie dla dzieci poniżej 3 lat to pół tabletki 3 razy dziennie, a po 3 latach 1 tabletka 3 razy dziennie. Środki ostrożności – nie zaleca się stosowania w przypadku nadwrażliwości. Możliwe są działania niepożądane w postaci zaczerwienienia i świądu w miejscu wstrzyknięcia.
• „Faringomed” – pastylki do ssania do resorpcji, działają przeciwobrzękowo, przeciwzapalnie. Dostępny w formie tabletek. Dawka dla dzieci powyżej 5 roku życia wynosi 1 tabletkę co 2 godziny pierwszego dnia (nie więcej niż 5 tabletek), następnie 1 tabletkę 3 razy dziennie. Środki ostrożności: nie stosować u dzieci poniżej 5 roku życia. Nie zidentyfikowano działań niepożądanych.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Zapobieganie

Ta choroba jest łatwo przenoszona, zwłaszcza w grupach dziecięcych, ale nie da się ograniczyć dziecka w komunikacji, więc jeśli dziecko choruje raz lub dwa razy w roku, nie jest to patologia. Istnieją jednak środki zapobiegawcze, które należy stosować, aby chronić się przed możliwymi powikłaniami.

Profilaktyka zapalenia nosogardła polega na stosowaniu środków niespecyficznych, ponieważ nie ma swoistej immunizacji na tę chorobę. Nie należy pozwalać dziecku iść do przedszkola, jeśli nie wyzdrowiało całkowicie, lepiej pozwolić mu zostać w domu. Należy zapobiegać hipotermii, nagłym zmianom temperatury ciała dziecka. Odżywianie powinno odpowiadać wiekowi i potrzebom dziecka. Należy spacerować na świeżym powietrzu, bawić się na łonie natury. Przy silnym mrozie należy zakryć usta dziecka szalikiem, aby oddychało przez nos. W przypadku ostrego nieżytu nosa lepiej nie wypuszczać dziecka na zewnątrz przez jakiś czas, aby nie rozwinęło się zapalenie gardła.

[ 29 ], [ 30 ]

Prognoza

Rokowanie w przypadku wyleczenia zapalenia nosogardła jest korzystne, przy właściwym i terminowym leczeniu powikłania zdarzają się rzadko. Jeśli rozwinie się zapalenie oskrzeli, zapalenie oskrzelików lub zapalenie płuc, leczenie będzie dłuższe i nieco inne, ale rokowanie jest również korzystne.

Zapalenie nosogardła u dzieci jest częstą patologią, zwłaszcza jeśli dziecko chodzi do przedszkola lub szkoły. Nie jest to groźna patologia, ponieważ patogenami są wirusy, ale przy niewłaściwym leczeniu lub jego braku mogą pojawić się powikłania bakteryjne w postaci zapalenia płuc lub zapalenia ucha. Dlatego należy monitorować stan zdrowia dziecka, ale dbać o nie z umiarem.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]