^

Zdrowie

A
A
A

Zespół pozapiramidowy

 
Alexey Portnov , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 20.11.2021
 
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Zespoły pozapiramidowe są terminem przestarzałym, ale wciąż szeroko stosowanym w literaturze rosyjskojęzycznej. W przypadku zespołu pozapiramidowego zwyczajowo odnosi się do zespołów charakteryzujących się nadmiernymi ruchami lub, przeciwnie, niewystarczającą aktywnością motoryczną. Pierwsza grupa zespołów nazywana jest zaburzeniami hiperkinetycznymi, druga - hipokinetyczna. Zespoły pozapiramidowe rozwijają się z organicznymi uszkodzeniami ośrodkowego układu nerwowego, które nie mają wpływu na szlaki korowo-rdzeniowe (piramidalne). Zespoły te są oparte na dysfunkcji podkorowych węzłów (zwojach podstawy) i ich powiązaniach z innymi częściami układu nerwowego.

Określenie „nadpobudliwości zespoły” nie jest dokładne synonimem terminu „pozapiramidowych”, ponieważ ma szersze zawartości znaczenie i oznacza nadmiar ruchu, który może wystąpić, gdy uszkodzenie organicznych na każdym poziomie układu nerwowego (nerwów obwodowych, rdzenia kręgowego, pnia mózgu, zwoje podstawy mózgu i móżdżku, korze mózgowej), a nawet w przypadku braku takiego uszkodzenia (na przykład, roztwór soli fizjologicznej lub drgawki kloniczne mięśni, psychogenny hiperkineza). W literaturze światowej używa terminu „zaburzenia ruchowe” (zaburzenia ruchowe), łącząc wszystkie hiper- i hipokinetyczne zespoły centralny pochodzenia, jak ataksja, stereotypie, przestraszyć zespoły „ręce przeciwnika” syndrom i innych. Hiperkinetyczne zespoły pochodzenia pozapiramidowego omówiono poniżej. Zaburzenia ruchów hipokinetycznych opisano w odpowiednich sekcjach podręcznika.

Główne zespoły hiperkinetyczne to: drżenie, pląsawica, balistyka, dystonia, mioklonie, tiki. Rozpoznanie tych zespołów przeprowadza się wyłącznie klinicznie.

W rozpoznawaniu jakiegokolwiek zespołu hiperkinetycznego kluczowe znaczenie ma analiza motorycznego wzoru hiperkinezji. Ponadto każda z powyższych hiperkinez, na swój własny sposób, narusza złożone funkcje motoryczne, takie jak utrzymywanie postawy, mowy, pisania i chodzenia.

Diagnoza kliniczna hiperkinetyczny wszystko zaczyna się od określenia charakteru hiperkinetyczny, czyli proces „rozpoznania” ( „wykrywania”) jest stale zmieniających się w czasie i przestrzeni zjawiska silnika. Każdy hiperkineza w oczach lekarzy - nie ten drugi, jak trudno jest zorganizować drogę silnika, w uznaniu które są ważne cechy takie jak na rysunku silnika, topografia (dystrybucja), symetria / asymetria, stereotyp lub jej nieobecności, szybkość i zakres ruchu, arbitralne ruchy, a także pozy lub pewne działania.

Diagnoza Syndromalna to dopiero początek pracy diagnostycznej. Kolejnym etapem jest określenie choroby, która spowodowała rozwój zespołu hiperkinetycznego. Ważne objawy księgowych związanych z „objawowymi środowisko” wytrącenie analizę czynników i czynniki wyeliminować lub zmniejszyć hiperkineza ważności (snu, alkohol i inne.) I funkcje rachunkowości choroby i obraz kliniczny w ogóle.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Rozpoznanie zespołu pozapiramidowego

Badania laboratoryjne i instrumentalne w hiperkinetycznych zespoły skierowane głównie do różnicowania form głównych i wtórnych. Ze względu na ogromny zakres chorób, które mogą hiperkinetycznych zespołów, mogą wymagać różnych badaniach. Dlatego, jeśli to konieczne, analizy toksykologicznej krwi i moczu, określenie poziomu ceruloplazminy poziomu surowicy tarczycy i inne hormony miana wirusa przeciwciał zawartością mleczanów i pirogronianu w surowicy krwi, badanie płynu mózgowo-rdzeniowego, badania okulistyczne, genetyczne i elektrofizjologicznych (EEG EMG , wywołanych potencjałów i możliwości różnych sposobów, przezczaszkową TKMS) stabilografia, obrazowych, testy neuropsychologiczne; biopsji mięśnia, nerwu, skóry i błon śluzowych, a nawet tkanka mózgowa.

trusted-source[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Co trzeba zbadać?

Z kim się skontaktować?

Leczenie zespołu pozapiramidowego

Konieczne leczenie choroby podstawowej. Jednak powszechnie stosowane i leczenie objawowe, które w wielu przypadkach jest to jedyna dostępna metoda leczenia. W zależności od typu Hiperkineza używane neuroleptyki, zarówno typowe i nietypowe benzodiazepiny, beta-blokery, leki zwiotczające mięśnie, leki antycholinergiczne, lewodopy i innych leków, jak również przeciwutleniacze, neuroprotekcyjne, nootropowe i środki wzmacniające. Używając wszystkich form terapii nielekowej oraz technik neurochirurgicznych. Gdy lokalne postaci dystonii szeroko stosowane neurotoksyny botulinowej (Botox Dysport) podskórnie. Czas trwania efektu jest około 3 miesięcy. Kursy powtarzane 3-4 razy.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.