Krymska gorączka krwotoczna

Crimean gorączki krwotocznej (krymsko-kongijskiej, gorączka krwotoczna, Hazer, Środkowoazjatyckim gorączka krwotoczna, ostra kapillyarotoksikoz zakaźne krymsko-kongijskiej, gorączka) - ostre wirusowe naturalne ogniskowej choroba zakaźna z mechanizmem nosicieli transmisji patogen, znamienny tym, gorączkę, ogólne zatrucia ciężkiego zespołu krwotocznego i ciężką przepływ. Krymska gorączka krwotoczna jest uważana za niebezpieczne choroby zakaźne.

Kod ICD-10

A98.0. Krymska gorączka krwotoczna (wywołana przez wirus Congo).

Epidemiologia krymskiej gorączki krwotocznej

Podstawowym naturalny rezerwuar środek gemorrragicheskoy gorączki krymskiej - kleszcze z rodzaju Hyalomma (en plumbeum H. H. Scupens H. Marginatus)., Rhipicephalus (Rh rossicus)., Dermacentor (D. Marginatus i D. Usiatkowany) i Boophilus (B. Annulatus ); jak również dzikich (króliki, afrykańskie jeże) i domowych (owce, kozy, krowy) zwierząt. Ludzki przenoszone zakażenie następuje (za pośrednictwem ukąszenia kleszcza), styk (w kontakcie z uszkodzonej skóry i błon śluzowych i krew pacjenta krwawienia Krym zgniatać gemorrragicheskoy lihoradkjq i roztocza) i inhalacyjnego ścieżek (in vitro). Podatność na krymskim gemorrragicheskoy wysoką gorączką, niezależnie od wieku, ale częściej występuje u mężczyzn w wieku 20-50 lat (myśliwi, pasterze, weterynarzy, hodowców, agronom.), Jak również jako dojarka, personel medyczny i osoby zaangażowane w opiekę nad pacjentami: Praca laboratorium z krwią: członkami ich rodzin.

[1], [2], [3],

Co powoduje krwawą gorączkę krwotoczną?

Crimean gorączka krwotoczna spowodowane arbowirus rodziny Bunyaviridae, genus nairowirus: kształt sferyczny lub elipsoidalny, wielkości 90-105 nm; pokryte membraną zawierającą lipidy z kolcami. Genom wirusa zawiera 3 kawałki (L, M, S) jednoniciowy kolisty „minus” łańcuch RNA kodującego transkryptazy, białko nukleokapsydu (N) i glikoproteiny otoczki (G1 i G2). Zdolność hemaglutynacji czynnika sprawczego krymskiej gorączki krwotocznej zapewnia jedną z powierzchniowych glikoprotein. Patogen CHF zdolne do proliferacji w komórkach mózgu, zwanych brzuch nowonarodzonych białych myszy, białe szczury u noworodków i przeszczepionej nerki prosiąt hodowli komórkowej. Po przejściu przez żywy organizm wirus zwiększa wirulencję. Czynnik wywołujący krwawą gorączkę krwotoczną można dezaktywować za pomocą roztworów dezynfekujących, rozpuszczalników tłuszczowych (eteru, paraformaldehydu, alkoholu). W temperaturze 45 ° C wirus umiera w ciągu 2 godzin, gdy gotuje się - natychmiast. Dobrze zachowane w stanie zamrożenia.

Patogeneza krwistej gorączki krwotocznej

Krwawej gorączki krwotocznej badano niewystarczająco. Po wniknięciu do organizmu człowieka, wirus namnaża się w śródbłonku naczyń, komórek nabłonkowych wątroby, nerki i układu siateczkowo-śródbłonkowego, powodując naczyń głównie wpływa na drobnych naczyniach. Następnie rozwija się wiremia, co odpowiada początkowemu okresowi choroby. Według PCR, wiremia trwa 5-9 dni. Jego intensywność koreluje z ciężkością przebiegu choroby. W wyniku bezpośredniego wpływu vasotropic wirusa, nadnerczy oraz podwzgórza zmian jest zwiększenie przepuszczalności naczyń i wzrost zakłóceń w systemie hemostazy, która jest klinicznie wyrażone objawy skazę krwotoczną.

Jakie są objawy Krwawej gorączki krwotocznej?

Krwawa gorączka krwotoczna ma okres inkubacji 2-14 dni (średnio 3-5).

Krwawa gorączka krwotoczna bez zespołu krwotocznego może występować w łagodnych i umiarkowanych postaciach; z zespołem krwotocznym - w łagodnych, umiarkowanych i ciężkich postaciach. Przebieg choroby ma charakter cykliczny i obejmuje następujące okresy:

• okres początkowy (przedwczesny);
• okres gorąca (objawy krwotoczne);
• okres rekonwalescencji i długotrwałe konsekwencje (rezydualne).

W jaki sposób diagnozuje się krymską gorączkę krwotoczną?

Rozpoznanie kliniczne krymskiej gorączki krwotocznej opiera się na objawach choroby:

• Crimean gorączka krwotoczna jest ostrą wystąpienie wysokiej temperaturze, zaczerwienienie twarzy i błon śluzowych widoczne, spontaniczny mięśni i stawów, ciężki ból głowy, nudności, wymioty, krwawiące dziąsła krwotoczny enanthema na błonach śluzowych, wybroczynowe wysypki z typowej pozycji; hepatomegalia; bradykardia; niedociśnienie; do nosa, do płuc, przewodu pokarmowego, krwawienia z macicy two fali krzywej temperatury.
• Obecność śladów ugryzienia na ciele.
• Epidemiologiczny wywiad (pobyt w endemice dla Krymskiej gorączki krwotocznej, kontakt z chorą krymską gorączką krwotoczną).
• Sezonowość.

W jaki sposób leczy się krymską gorączkę krwotoczną?

Krwawą gorączkę krwotoczną leczy się specyficznymi, patogenetycznymi i objawowymi metodami. Konieczne jest unikanie nieuzasadnionego przepisywania manipulacji medycznych, któremu towarzyszy traumatyzacja błon śluzowych i skórnych. Leczenie krymskiej gorączki krwotocznej powinno być wykonywane pod codzienną kontrolą koagulogramu i liczby płytek krwi (2 razy dziennie).

Jakie jest prognozy krymskiej gorączki krwotocznej?

Krwawa gorączka krwotoczna ma inne rokowanie, które zależy od przestrzegania zasad hospitalizacji, opieki nad pacjentem, terminowego i kompleksowego leczenia, zapobiegania powikłaniom. Późna hospitalizacja i diagnoza, późne leczenie krymskiej gorączki krwotocznej, niewłaściwy lub przeciwwskazany transport pacjentów w okresie ciężkiego krwawienia może prowadzić do śmierci.