Makroformory tętnic siatkówki

Makroformy tętnic siatkówki są reprezentowane przez lokalną ekspansję tętniczek siatkówki, często 1, 2 i 3 rzędów. Najbardziej predysponowane do nich są starsze kobiety z nadciśnieniem tętniczym; w 90% przypadków proces jest jednostronny.

[1], [2], [3]

Objawy makroangieru tętnic siatkówki

Manifestacje zapalenia makroskopowego tętnic siatkówki można zredukować do jednego z następujących:

• Przypadkowe wykrycie zaburzeń bezobjawowych
• Ukryte zmniejszenie centralnej ostrości wzroku z powodu obrzęku plamki i tworzenia się stałego wysięku.
• Nagła utrata wzroku z krwawieniem do ciała szklistego jest rzadkością.

Dno oka

• Wieńcowe lub wrzecionowe ekspansje tętniczek często pojawiają się w obszarze bifurkacji lub tętniczo-krzyżowych przejść wzdłuż tymczasowych arkad naczyniowych. Tętniaki mogą się zwiększać, przekraczając średnicę tętnicy kilkakrotnie.
• Jednoczesne krwawienie siatkówki obserwuje się w 50% przypadków.
• Można zaobserwować liczne mikroanurysmy w przebiegu zarówno tych samych, jak i różnych tętniczek.

Angiografia angiograficzna zależy od natury zaburzeń i towarzyszących krwotoków. Typowe jest równomierne wypełnienie tętniaków makroskopowych z późnym poceniem. Niecałkowite wypełnienie jest spowodowane częściowym lub całkowitym zablokowaniem zakrzepu światła naczynia.

Przebieg siatkówki makroskładników

• Najczęściej obserwuje się spontaniczną inwokację z następującą po niej zakrzepicą i zwłóknieniem. Jest to poprzedzone rozwojem pocenia się lub krwotoku.
• Pęknięcie z krwotokiem może być podsiatkówkowe, intretynowe, preretinalne lub szkalne. W takich przypadkach zmiany, które należy wprowadzić, mogą nie zostać wykryte podczas badania.
• Przewlekłe pocenie się z powodu obrzęku siatkówki z gromadzeniem się stałego wysięku wokół dołka jest częste i może powodować stały spadek widzenia centralnego.

Diagnostyka różnicowa tętniczo-makroinergicznego zapalenia stawów

Stałe wydzieliny tylnego odcinka

• Nieproliferacyjna retinopatia cukrzycowa.
• Wysiękowa postać zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem.
• Długotrwałe zamknięcie gałęzi centralnej żyły siatkówki.
• Telangiektazje siatkówki.
• Małe naczyniaki krwionośne w siatkówce.
• Retinopatia promieniotwórcza.

Głębokie krwawienia siatkówki lub podsiatkówkowe odcinka tylnego

• Neuraskularyzacja.
• Retinopatia Valsalva.
• idiopatyczna polipoidalnej naczyniówkowej waskulopatia.
• Tępy uraz oka.
• Miesiąc miodowy Czerniak

Zespół Tersona z krwotokiem podpajęczynówkowym.

Leczenie siatkówki makroskładników

1. Obserwację wskazującą na wczesną spontaniczną inwolencję wskazuje się na dobrą ostrość wzroku bez zmian w plamce, a także w obecności drobnych krwawień siatkówki przy braku wyraźnego obrzęku lub wysięku.
2. Koagulacja laserem argonowym jest stosowana w przypadku obrzęku lub złogów wysięku stałego z zagrożeniem zapalenia siatkówki, szczególnie w przypadku stwierdzenia zaburzeń widzenia. Koagulanty stosuje się do zmian ogniskowych i / lub otaczającej strefy. Rozcieńczenie obrzęku i twardych wysięków następuje w ciągu kilku miesięcy.
3. Laser YAG gialoidotomiya mogą być wyświetlane na rozległych niewchłanialny preretinal krwotoków obejmujących plamki, w celu spowodowania krwi dyspersja ciała szklistego, gdzie występuje absorpcja.