Średnie surowicze zapalenie ucha środkowego: ostre i przewlekłe

Poważne (wysiękowe) zapalenie ucha jest stanem zapalnym ucha, objawiającym się nagromadzeniem surowiczego płynu w kanale słuchowym.

[1], [2]

Przyczyny surowicze zapalenie ucha środkowego

Surowiczy otitis Patogeny - bakterie i wirusy. Wśród bakterii, bakterii, które mogą wywołać rozwój tej choroby, np Streptococcus pneumoniae i Haemophilus influenzae. W serii badań stwierdzono, że osoby cierpiące na zapalenie ucha surowiczego, stwierdzono takich wirusów: RSV, wirusa parainfluenzy, grypa, enterowirusy, adenowirusy, rinowirusy, koronawirusy, przyczyniających się do rozwoju infekcji ucha.

Izoluj bakteryjną naturę zapalenia ucha, wirusa i wpływu obu tych mikroorganizmów jednocześnie. Podczas diagnozowania zaburzeń struktury i funkcjonowania trąbki Eustachiusza proces staje się bardziej skomplikowany, a choroba postępuje szybciej.

Trąbka Eustachiusza to kanał łączący nosogardło z jamą ucha środkowego. Usuwa ubytek słuchowy śluzu i wspomaga jego przemieszczenie do nosogardzieli, a także wyrównywa ciśnienie. Przy najmniejszym naruszeniu anatomii lub funkcji rurki słuchowej dochodzi do stagnacji sekretu cieczy wytwarzanego przez błonę śluzową ucha.

[3], [4], [5], [6]

Czynniki ryzyka

Poważne zapalenie ucha jest szczególnie dotknięte przez dzieci. To zależy bezpośrednio od anatomicznych cech ich ciała. Jako dziecko trąbka Eustachiusza jest znacznie węższa niż u osoby dorosłej, więc jest bardziej podatna na zakłócenia. Innym czynnikiem wpływającym na rozprzestrzenianie się tej choroby wśród dzieci w wieku przedszkolnym jest częsty kontakt z innymi dziećmi w przedszkolach, a później w szkołach, w których często występują infekcje wirusowe dróg oddechowych.

Dzieci mają całkowicie nieuformowany układ odpornościowy, niską produkcję przeciwciał, więc jeśli mechanizmy ochronne osoby dorosłej mogą łatwo uratować człowieka przed rozwojem surowiczego zapalenia ucha środkowego, sytuacja jest inna u dzieci.

Dodatkowymi czynnikami ryzyka są bierne palenie lub bliski krewny mieszkający w tym samym mieszkaniu, u którego zdiagnozowano tę chorobę.

Osoby dorosłe mogą zachorować na surowicze zapalenie ucha z obniżeniem odporności na tle przyjmowania antybiotyków, innych leków obniżających poziom przeciwciał wytwarzanych przez komórki układu odpornościowego. Duże znaczenie ma również brak witamin i mikroelementów, składników odżywczych w organizmie.

Wysiękowe zapalenie ucha może rozwijać się jako choroba wtórna na tle zapalenia nosogardła, alergii i procesów nowotworowych.

[7], [8], [9], [10]

Patogeneza

Wewnątrz tympanonu znajduje się powietrze, którego objętość jest kontrolowana przez rurkę słuchową, tam nie powinno być płynu. Kiedy zaburza się funkcjonowanie rurki słuchowej, w jamie ucha zbiera się surową tajemnicę, która wypiera powietrze. Następnie rozwija się hiperplazja błony śluzowej tympanonu - wzrost jego wielkości ze względu na wzrost komórek. Natura sekretu wypełniającego tympanon zmienia się w zależności od stadium choroby. Jeśli jest to początek rozwoju stanu zapalnego, ma żółtawy kolor i niską lepkość. Gdy otitis przepływa, cień zmienia się w ciemniejszy odcień i zwiększa się lepkość. Z tego powodu ruchy kosteczek słuchowych są osłabione, przyczyniając się do utraty słuchu.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Objawy surowicze zapalenie ucha środkowego

Symptomatologia wysiękowego zapalenia ucha jest inna i zależy od przewagi etapu, który cztery wyróżniają:

• zapalenie pochewki (stadium nieżytu);
• etap wydzielania;
• etap śluzowy;
• włóknista scena.

Eustachiitis jest stanem zapalnym trąbki Eustachiusza, z powodu którego zakłóca się dopływ powietrza do ucha środkowego. Pusta przestrzeń tworzy się w jamie bębenkowej, pojawia się przesiąknięcie. Z powodu rozwoju zapalenia ucha, limfocyty poruszają się do ogniska stanu zapalnego, zaczynają się podrażnienia gruczołów śluzowych, które rozwijają się w tajemnicy. Pacjent ma częściową utratę słuchu, zatory.

Drugi stopień surowiczego zapalenia ucha środkowego różni się od pierwszego w obecności surowiczego płynu w jamie bębenkowej. Jest charakterystyczny dla rozwoju metaplazji - zastąpienia jednego typu nabłonka innym, który normalnie nie występuje w kanale słuchowym. Zwiększa liczbę wydzielniczych gruczołów. Osoba może poczuć pełnię i ciśnienie w uchu. Czuje się, że płyn w środku zostaje wylany iw tym momencie poprawia się słyszenie. Zdarza się to podczas zmiany pozycji głowy.

W fazie śluzowej płyn surowiczy wypełniający jamę bębenkową i przyczyniający się do upośledzenia słuchu staje się gęsty i lepki. Objaw z przemieszczeniem cieczy znika. Ale zawartość ucha może się wyróżniać poprzez perforację. Wśród lekarzy jest takie określenie jak "kleiste ucho", charakteryzujące śluzową fazę surowiczego zapalenia ucha. Z faktu, że wnętrze ucha jest wypełnione lepką substancją, błona bębenkowa ma właściwość zagęszczania, stając się sinusoidą.

Jeśli choroba wpadnie w czwartą fazę - włókniste zmiany zwyrodnieniowe zaczynają się w błonie śluzowej jamy bębenkowej. Wytwarzanie śluzówki wydzielniczej jest zmniejszone, ale proces transformacji włóknistej obejmuje kosteczki słuchowe. Proces bliznowacenia może sprowokować postęp adhezyjnego zapalenia ucha środkowego.

Pierwsze znaki

Pierwszymi objawami, które mogą skłonić cię do myślenia, że musisz zwrócić się do otolaryngologa i podejrzewasz, że masz surowicze zapalenie ucha środkowego, jest zmniejszenie słuchu. Innymi słowy, pojawienie się objawów niepełnego ubytku słuchu - utrata słuchu.

Osoba czuje się duszno w uchu i uczucie ucisku, hałas w uszach. Objawy te nasilają się w przypadku połknięcia. Czasami występuje zespół bólu w jednym lub obu uszach.

Za pomocą otoskopii widać, że błona bębenkowa zmienia swój kolor: staje się szara lub żółta - zależy to od stadium choroby i płynu, który wypełnia kanał słuchowy.

[17], [18], [19], [20]

Poważne zapalenie ucha u dorosłych i dzieci

U dzieci częściej rozpoznaje się surowicze zapalenie ucha - wynika to z osobliwości struktury rurki słuchowej, niewystarczająco rozwiniętej odporności. Przebieg choroby u dorosłych i dzieci nie ma znaczącej różnicy: te same objawy dominują, choroba ma cztery etapy. Dzieci mogą być trudniejsze do tolerowania zapalenia ucha środkowego ze względu na to, że większość narządów i układów w nich znajdujących się w fazie rozwojowej nie może dostarczyć odpowiedniej odpowiedzi organizmu na obecność patogenu. Wybierając terapię terapeutyczną dla dzieci wybiera się leki bardziej oszczędzające, które nie mają silnych skutków ubocznych na nie w pełni ukształtowanym organizmie.

Gradacja

Istnieją cztery etapy surowiczego zapalenia ucha środkowego.

1. Początkowy etap, który jest trudny do zdiagnozowania z powodu braku oczywistych objawów. Wszystkie procesy zachodzą wewnątrz narządu słuchu: drenaż i zaburzenia wentylacji ucha. Z powodu zapalenia błony śluzowej i gruczołów, przepływ powietrza z zewnątrz do jamy bębenkowej ustaje. Błona bębenkowa zmienia swój odcień i staje się postacią wycofaną. Jedyną skargą w tym czasie może być niewielkie uszkodzenie słuchu. Trwa od pierwszego do czwartego tygodnia
2. Drugi etap charakteryzuje się tworzeniem nadmiernej ilości surowiczego płynu, co powoduje, że pacjent słyszy bulgotanie dźwięków przypominających transfuzję wody podczas ruchów i zmian położenia głowy. Czas trwania tego etapu wynosi około jednego miesiąca do jednego roku.
3. Trzeci etap występuje, gdy jamę słuchową całkowicie wypełnia surowa tajemnica, wytwarzana przez gruczoły. Wtedy ta substancja zaczyna gęstnieć i staje się lepka, lepka. Z tego powodu rozpoczynają się procesy deformacji ucha. Zauważ, że to pogorszenie może trwać od jednego do dwóch lat.
4. W czwartym etapie pojawiają się nieodwracalne zaburzenia w budowie i funkcjonowaniu narządu słuchu: zmiany włókniste w kostkach słuchowych, błona bębenkowa, rozwój błony śluzowej ucha.

[21], [22], [23]

Ostre surowicze zapalenie ucha środkowego

To zapalenie ucha, które pojawia się niemal natychmiast po ekspozycji na czynnik chorobotwórczy, charakteryzuje się uwalnianiem płynu wysiękowego i krótkim przebiegiem choroby. Kończy się, co do zasady, lub wyzdrowienie po leczeniu pod nadzorem lekarza lub rozwija się w stan przewlekły.

W większości przypadków ostre surowicze zapalenie ucha występuje bez widocznych objawów zapalenia, więc choroba ta jest trudna do zdiagnozowania. Powodem tego jest to, że pacjenci są przyzwyczajeni do niewygodnych odczuć w jamie ucha i nie zwracają uwagi na objawy choroby, późno szukają pomocy medycznej.

[24], [25], [26], [27], [28]

Przewlekłe surowicze zapalenie ucha

Stopień rozwoju choroby, który rozpoczyna się po ostrym i podostrym stadium, najczęściej z uwagi na to, że leczenie nie rozpoczyna się na czas, charakteryzuje się czasem trwania procesu, w którym remisję zastępują okresy zaostrzenia. Może to przejawiać się w przypadku stosowania niewłaściwej terapii w leczeniu ostrego surowiczego zapalenia ucha lub w zaniedbanym, nieleczonym przypadku.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Formularze

Poważne zapalenie ucha środkowego ucha jest nazywane surowiczym zapaleniem ucha środkowego. Może być dwojakiego rodzaju: jednostronny i dwustronny. Według statystyk, najczęściej osoby, które szukają pomocy z objawami zapalenia ucha, mają obustronne zapalenie ucha, ponieważ struktura narządu słuchu u ludzi sprzyja rozprzestrzenianiu się procesu zapalnego z jednego ucha do drugiego. Rozpoznanie "jednostronnego zapalenia ucha" występuje tylko w 10% przypadków.

[36], [37], [38], [39], [40], [41]

Komplikacje i konsekwencje

Jeśli choroba zostanie zdiagnozowana w czasie i zostanie przepisane optymalne leczenie, wówczas rokowanie choroby jest korzystne - całkowite wyleczenie.

Jeśli pacjent jest opóźniony z poszukiwaniem pomocy medycznej, mogą wystąpić powikłania:

• Zapalenie ucha środkowego - zapalenie ucha o zaburzonym funkcjonowaniu, spowodowane tworzeniem się nabłonkowych narośli, blizny, które unieruchamiają i hamują ruch kosteczek słuchowych.
• Błędnika - zapalenie ucha środkowego.
• Zapalenie sutka jest stanem zapalnym wyrostka sutkowatego.
• Perforacja błony bębenkowej - pojawienie się ubytku od końca do błony śluzowej błony bębenkowej.
• Ropień ucha jest ograniczoną nagromadzeniem ropnego wydzielania w jamie ucha w wyniku procesu zapalnego.
• Utrata słuchu to częściowa utrata słuchu.
• Zapalenie kości i szpiku to ropny nekrotyczny proces, który rozwija się w kościach, szpiku kostnym i otaczających tkankach.
• Uszkodzenie nerwu twarzowego
• Zapalenie opon mózgowych to zapalenie opon mózgowych.
• Zapalenie mózgu jest stanem zapalnym mózgu.
• Sepsa to powszechna infekcja organizmu mikroorganizmami, które wpadły do krwioobiegu.

[42], [43], [44], [45], [46], [47],

Diagnostyka surowicze zapalenie ucha środkowego

Częściej diagnoza surowiczego zapalenia ucha środkowego jest skomplikowana. Wynika to z faktu, że patologia ta występuje bez oczywistych objawów, najczęściej ludzie nie zwracają uwagi na objawy wskazujące, że mają chorobę laryngologiczną. Utrata słuchu jest zauważalna tylko na początkowych etapach, z czasem pacjent przyzwyczaja się do niej i nie odczuwa żadnego dyskomfortu: odczucia pełności lub zaduchu.

Aby postawić tę diagnozę, należy skonsultować się z lekarzem, który będzie zwracał uwagę na skargi pacjenta, przeprowadzi badanie i dodatkowe metody badań, na podstawie których zostanie wybrane indywidualne leczenie.

[48], [49], [50], [51], [52], [53]

Analizy

W przypadku podejrzenia zapalenia ucha pacjent musi przejść podstawowe badania: biochemiczne i ogólne badanie krwi, ogólny test moczu.

Aby potwierdzić diagnozę, wyniki mogą być zwiększone wskaźniki, które są odpowiedzialne za reakcję organizmu na spożycie czynnika chorobotwórczego i rozwój stanu zapalnego. W zależności od tego, jak bardzo analiza pacjenta różni się od normy, możliwe jest określenie przebiegu choroby: stan ostry jest etapem lub przewlekły.

W ogólnej analizie krwi może wystąpić wzrost liczby leukocytów i szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR).

W biochemicznym badaniu krwi może pojawić się swoisty marker zapalenia - białko C-reaktywne, które jest normalne we krwi.

Jeśli choroba jest zbyt wolna i powolna, testy mogą nie ujawnić nieprawidłowości we wskaźnikach wskazujących na stan zapalny.

[54], [55], [56], [57], [58], [59]

Diagnostyka instrumentalna

Do postawienia diagnozy konieczne jest zastosowanie otoskopii - metody badania ucha za pomocą odbłyśnika czołowego. W tym samym czasie widoczny jest błon bębenkowy - staje się przestarzały, zmienia swój kolor.

Ponadto zalecana jest tympanometria. Pomaga zdiagnozować obecność wysięku w uchu, zagęszczanie i utratę ruchomości błony bębenkowej i kosteczek słuchowych. Podczas tympanometrii otolaryngolog może sprawdzić odruch światła, który jest złamany lub nie został wykryty z surowiczym zapaleniem ucha.

Audiometria służy do określania progu słuchowego, wrażliwości słuchowej na fale dźwiękowe o różnych częstotliwościach. Na podstawie wyników audiogramu lekarz może sprawdzić stopień utraty słuchu.

Przeprowadź endometrium w celu oceny stanu błony śluzowej przewodu słuchowego. Radiografia może wykluczyć obecność nowotworów, które mogą powodować zapalenie ucha środkowego.

Diagnostyka różnicowa

Otolaryngolog może odróżnić surowicze zapalenie ucha od innych typów zapalenia ucha przez specyficzną zmianę koloru błony bębenkowej: staje się żółty lub szary, w zależności od stadium zapalenia.

Objawy charakterystyczne dla surowiczego zapalenia ucha środkowego mogą odpowiadać oznakom innych chorób: zapaleniu błędnika, zewnętrznemu zapaleniu ucha, otosklerozie, guzowi glomu, utworzonemu w jamie ucha środkowego.

Różnice w objawach z surowiczym zapaleniem ucha środkowego i zewnętrznym: zespół bólu w surowiczym zapaleniu ucha środkowego ma pulsacyjny charakter, jest odczuwany w uchu, mogą wystąpić dolegliwości związane z utratą słuchu, zatorami. Jeśli pacjent ma ostre zapalenie ucha zewnętrznego, ból wzrasta, gdy pridavlivaniya tragus, ciągnąc za ucho, utrata słuchu nie jest przestrzegane. Płyn z ostrym zapaleniem ucha środkowego ma charakter surowiczo-ropny, podczas gdy w zewnętrznym jest ropny.

[60], [61],

Leczenie surowicze zapalenie ucha środkowego

Leczenie surowiczego zapalenia ucha środkowego obejmuje kompleks leków:

• Leki przeciwhistaminowe, które łagodzą obrzęki. Loratadynę przyjmuje się 1 tabletkę raz na dobę. Działania niepożądane występują rzadko, mogą wystąpić suchość w ustach i wymioty.
• Naczynia rozszerzające naczynia do nosa, między którymi są izolowane, Otrivin. W postaci kropli stosowano 2-3 krople w każdym nosowym przejściu 3-4 razy dziennie. Swędzenie i pieczenie w jamie ustnej, w nosie, miejscowe podrażnienie, uczucie suchości można odczuć.
• Tabletki przeciwzapalne - Diklofenak jest przypisywany w postaci tabletek 2-3 razy dziennie po 50 mg.
• Przypisane przeciwbólowe krople do uszu: Otypax w postaci kropli do uszu stosowano 4 krople 2-3 razy dziennie w zewnętrznym przewodzie słuchowym.
• Jeżeli przyczyną wywołującą zapalenie ucha środkowego jest infekcja bakteryjna lub wirusowa, stosuje się środki przeciwbakteryjne i przeciwwirusowe. Cefazolinę podaje się domięśniowo i dożylnie. 0,5-1 g co 12 godzin. Mogą wystąpić reakcje alergiczne, nefrotoksyczne i zaburzenia żołądkowo-jelitowe.
• Czasami konieczne jest poddanie się kuracji antybiotykowej: przypisana ampicylina, azytromycyna, cyprofloksacyna. Azytromycyna jest pijana 1 raz dziennie, godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku. Pierwszego dnia dawka wynosi 0,5 g, od drugiego do piątego dnia - 0,25 g. Efekty uboczne przejawiają się w zaburzeniach żołądkowo-jelitowych.

Witaminoterapia obejmuje witaminy A, B, C.

Procedury fizjoterapeutyczne

W przypadku leczenia złożonego zaleca się stosowanie procedur fizjoterapeutycznych:

• UHF.
• Napromieniowanie wiązką laserową początkowego odcinka rurki słuchowej.
• Masaż pneumatyczny.
• Photofrese.
• Elektroforeza z użyciem leków hormonalnych.

Alternatywne leczenie

1. Liść laurowy stosuje się jako wywar na leczenie zapalenia ucha. Konieczne jest wylanie 5 liści laurowych szklanką wody, zagotowanie, naleganie powstałego bulionu przez dwie godziny. Jest stosowany jednocześnie do użytku zewnętrznego i wewnętrznego. 3-4 razy dziennie, rosół z lauru jest pochowany w uchu, 3-5 razy dziennie trzeba wypić 1 łyżkę stołową.
2. Sok cebulowy uzyskuje się po upieczeniu żarówki w piecu, można go jeszcze pokroić na małe kawałki i na noc włożyć jeden kawałek do kanału słuchowego. W przypadku soku z cebuli dodaje się do niego trochę masła i tę mieszaninę zwilża się tamponem umieszczonym w uchu.
3. 0,5% roztworu nadtlenku wodoru zwilżonego tamponem, umieszczonego w uchu na 5 minut. Możliwe jest, po rozcieńczeniu nadtlenku w gotowanej lub destylowanej wodzie, wylanie uzyskanej mieszaniny do ucha 5 kroplami i jest w pozycji leżącej przez 10-15 minut.
4. Tampon zwilża się 30-procentowym nalotem propolisu na 70-stopniowy alkohol i wprowadza do kanału słuchowego.

[62], [63], [64], [65], [66], [67]

Leczenie ziołowe

1. Za pomocą ciepłego rumianku możesz zrobić pranie. Sposób rozcieńczania: 1 łyżeczka ziół na szklankę gorącej wody.
2. Napar z koniczyny leczniczej i rumianku można wykorzystać jako kompres, zwilżając tkankę w tej mieszance i przyczepiając ją do chorego ucha. Jedną łyżkę suchego zioła pijanego leczniczego i jedną łyżkę rumianku pobiera się, hoduje w szklance wrzącej wody, naciskając przez pół godziny.
3. Sprawiają, że opatrunki medyczne są impregnowane zbiorem czterech ziół: kłącza pospolitej ara, kory dębu, kłącza pięciornika wyprostowanego, ziela tymianku. Weź na podłogę łyżki każdego składnika - w sumie dostaniesz dwie łyżki mieszanki, owinięte w materiał i spadają przez 5 minut do szklanki wrzącej wody.
4. Miętowa mięta pieprzowa, lawendowa przyprawa, leśna doodnika - trzy łyżki stołowe, kluska lecznicza - 2 łyżki stołowe, grząski bluszcz - 1 łyżka stołowa. Tę mieszaninę umieszcza się w 0,5 litrze wrzącej wody, a można również nalegać na wódkę. Tampon zwilża się i nakłada na chore ucho.

Homeopatia

1. 4-5 kropli Aflubin hoduje się w łyżeczce wódki, ostrożnie zakopuje się ją w uchu i na wierzchu nanosi się wacik z bawełnianego tamponu. Lek zwiększa odporność organizmu, łagodzi stany zapalne i działa przeciwbólowo. Konieczne jest przestrzeganie proporcji kropli i wódki, aby nie było miejsca na skutki uboczne: reakcje alergiczne.
2. Ferrum phosphoricum ma właściwości immunostymulujące i zwalcza pierwsze objawy zapalenia. Przeznaczony dla dzieci - jedna tabletka kilka razy dziennie, dorośli - dwie tabletki 2-3 razy dziennie. W tym samym czasie w diecie powinno być obecne jedzenie, bogate w żelazo - wątroba, jaja, ryby, wołowina.
3. Beladonna - narzędzie, które ma działanie przeciwbólowe i spazmolityczne, a także zmniejsza wydzielanie gruczołów. Dawkowanie: kroplę likieru rozcieńcza się w trzech łyżkach wody. Po przedawkowaniu tego leku może wystąpić zatrucie, któremu towarzyszą bóle głowy, zawroty głowy, nudności, wymioty.
4. Aconit - lek znieczulający, przeciwzapalny. Gdy zapalenie ucha jest używane jako nalewka do użytku zewnętrznego. Skutki uboczne mogą być reakcjami alergicznymi.

Leczenie chirurgiczne

Jeśli leczenie nie przyniesie rezultatów, lub pacjent szuka pomocy medycznej po długim czasie od pierwszych objawów choroby, można zastosować chirurgiczne metody leczenia. Mają na celu ewakuację sekretu, który jest wypełniony kanałem słuchowym. W tym celu wykorzystuje się przetokę jamy bębenkowej - paracentezy. Nacięcie wykonuje się na błonie bębenkowej za pomocą specjalnej chirurgicznej igły z ostrzem o kształcie włóczni. W ten sposób powstaje ścieżka do odpływu wysięku i wstrzyknięcia różnych leków antyseptycznych.

Inną metodą interwencji chirurgicznej jest obejście, podczas którego rurki wentylacyjne są wkładane do jamy bębenkowej, przez którą płyn surowiczy może wychodzić, zasysa wydzielinę i wstrzykuje różne leki do tympanonu.

Zapobieganie

Zapobieganie surowiczemu zapaleniu ucha środkowego u dzieci obejmuje metody, które w pełni chronią ciało przed czynnikami chorobotwórczymi. Na kształtowanie się układu odpornościowego w okresie noworodka duży wpływ ma wybór karmienia dziecka: w jego składzie znajduje się lizozym, a immunoglobuliny są czynnikami nieswoistej ochrony humoralnej.

Zarówno dla dorosłych, jak i dla dzieci ważny jest zdrowy tryb życia, unikanie hipodynamii, spacery na świeżym powietrzu, dobre odżywianie, brak złych nawyków.

Jeżeli dana osoba idzie do lekarza z jakichkolwiek skarg i musiał poddać się leczeniu, należy przypisać optymalnej antybiotykoterapii oraz w powołaniu każdego leku, należy zwrócić uwagę na skutki uboczne, negatywny wpływ na układ odpornościowy i całe ciało było minimum.

W naszych czasach wykonuje się swoiste zapobieganie grypie i ostrym chorobom układu oddechowego, które mogą powodować zapalenie ucha, górne drogi oddechowe są usuwane.

Ważne jest także, aby w porę wyleczyć źródła zakażenia w nosogardzieli, części ustnej gardła, które mają właściwość ponownego wprowadzenia do jamy ucha i powodują surowicze zapalenie ucha.

[68], [69], [70], [71], [72], [73]

Prognoza

Najczęściej z prawidłowym i terminowym leczeniem przebieg choroby ma korzystne rokowanie - powrót do zdrowia.

W przypadku braku prawidłowego i terminowego leczenia, surowicze zapalenie ucha może mieć powikłania.

[74], [75], [76]