Problemy ze snem: przyczyny, objawy

Sen jest ważnym elementem ludzkiego życia. I chociaż nie śpimy 16 godzin dziennie, jak coteyki, nie potrzebujemy mniej sennych rzeczy. W ciągu tych 6-9 godzin, które przeciętnemu człowiekowi poświęca się sen, ciało ma dość czasu na odpoczynek i regenerację w celu owocnej pracy w ciągu dnia. Taki odpoczynek jest konieczny, aby organizm poprawił procesy umysłowe, przywrócił energię i siłę, ustabilizował funkcje ochronne, więc gdy pojawiają się problemy ze snem, nie czujemy się po prostu senni i połamani w ciągu dnia, cierpi nasze zdrowie.

Nie myśl, że podczas snu w nocy ciało całkowicie się wyłącza. Jego narządy i systemy nadal funkcjonują, ale są już mniej aktywne, co umożliwia oszczędzanie i gromadzenie energii potrzebnej do pracy w ciągu dnia. Cicha praca bez obciążeń - jest to całkowity odpoczynek dla naszych ciał, których naprawdę potrzebują, w przeciwnym razie ulega zużyciu i stopniowo zaczyna zawieść. Czy nie jest to powód, aby myśleć o jakości snu io tym, co jest dla ciała: odpoczynek czy dodatkowe, wyczerpujące obciążenie?

[1], [2],

Przyczyny problemy ze snem

Nie rozpraszając się całą różnorodnością zaburzeń snu, spróbujmy określić główne patologiczne i fizjologiczne przyczyny, które mogą powodować takie naruszenia:

• Zaburzenia psychiczne. Prawdopodobnie wielu bezpośrednio przed nim jest schizofrenicznych lub paranoidalnych, którzy, oczywiście, charakteryzują się zaburzeniami snu. W rzeczywistości mówimy o bardziej codziennych patologiach, takich jak stresy, nerwice, depresja, silne doświadczenia emocjonalne, fobie.
• Wysiłek ciała i mózgu, w szczególności w wyniku nadmiernego stresu fizycznego lub psychicznego.
• Niezgodność ze snem i czuwanie (świadome lub nieprzytomne).
• Zespoły neurologiczne i inne objawiające się zwiększoną nieświadomą aktywnością fizyczną lub zaburzeniami oddychania w nocy.
• Nadużywanie alkoholu, zażywanie narkotyków, palenie.
• Zatrucie organizmu o dowolnej etiologii.
• Nadużywanie ciężkiego tłustego i słodkiego jedzenia wieczorem, przejadanie się, późny obiad.
• Aktywna terapia lekami psychotropowymi i lekami, które stymulują lub odwrotnie, hamują aktywność ośrodkowego układu nerwowego, niekontrolowane stosowanie leków nasennych.
• Ostre i przewlekłe choroby narządów wewnętrznych.
• Zaburzenia metaboliczne, zaburzenia równowagi hormonalnej spowodowane zaburzeniami w układzie hormonalnym.
• Organiczne patologie mózgu, w tym łagodne i złośliwe nowotwory.
• Zespół bólu o różnej lokalizacji.

[3], [4]

Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka pojawienia się różnych problemów ze snem mogą być uważane za niekorzystne warunki dla odpoczynku nocnym: niewygodne łóżko, drażniących zapachów obcych, intensywne światło, hałas, niewłaściwej temperatury i wilgotności w pomieszczeniu. Problemów ze snem można się spodziewać, jeśli ktoś zmęczy mózg w przeddzień kładzenia się do łóżka, co ma miejsce w przypadku wieczornej pracy z komputerem, czytania, oglądania telewizji itp.

W wieku szkolnym nawyk wykonywania domowych prac późno w nocy może wywoływać bezsenność i zaburzenia snu, po których mózg nie śpi przez dłuższy czas. Starsi uczniowie i studenci mogą obserwować bezsenność przed badaniem lub zaburzenia snu na podstawie doświadczeń miłosnych.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12],

Patogeneza

Problemy ze snem - to ogólna koncepcja, która łączy różne pogwałcenia nocnego wypoczynku osoby. Najczęstszym problemem jest oczywiście bezsenność. Według statystyk, 10 do 20% populacji ma trudności z zasypianiem. A wtedy chodzi tylko o tę skargę. I w rzeczywistości bezsenność oznacza nie tylko problemy z zasypianiem, ale także wczesne przebudzenia na długo przed wyznaczoną godziną, epizody przerwania snu w środku nocy, w stanie półsennym. To wszystko, co nie pozwala ciału na pełny odpoczynek w nocy.

To jedna strona medalu. Z drugiej strony widzimy tylko te przypadki, kiedy osoba naprawdę zwróciła się do specjalistów zajmujących się zaburzeniami snu. Ale większość z nas nie spieszy się z odwiedzaniem lekarzy z takim problemem, uważając, że jest to tymczasowe i nie niebezpieczne. Okazuje się, że jeśli kopiesz trochę głębiej, obraz statystyczny okazuje się zupełnie inny, ale jeszcze mniej pocieszający.

Oprócz bezsenności, która jest naukowo nazywana "bezsennością", istnieją inne zaburzenia snu:

• Hypersomnia (analogicznie do bezsenności, można zrozumieć, że jest to nadmierny sen lub zwiększona senność),
• Parasomnia (w tym przypadku sugerują naruszenia w pracy różnych narządów, występujące tylko podczas snu),
• Naruszenie rytmów biologicznych.

Rozważ te patologie snu bardziej szczegółowo, wychodząc z faktu, że każdy z nich ma swoje własne psychologiczne i patologiczne przyczyny.

Bezsenność

Bezsenność (bezsenność) jest rozumiana jako naruszenie procesów snu, snu i przebudzenia, w wyniku czego całkowita liczba godzin snu w ciągu nocy nie jest wystarczająca do prawidłowego odpoczynku. Osoba albo nie śpi w nocy, albo sen trwa od 0,5 do 4 godzin, chociaż normalne odzyskiwanie zwykle wymaga 6 do 9 godzin snu w celu wyzdrowienia.

Oczywiste jest, że wszystkie te liczby są przybliżone, ponieważ każda osoba jest indywidualna. Ktoś może mieć wystarczająco dużo i 4 godziny głębokiego spokojnego snu, aby dobrze wypocząć, a drugi i po 9-godzinnym odpoczynku poczuje się przytłoczony.

Czas potrzebny na prawidłowy odpoczynek zależy:

• od wieku (dla dzieci, które rosną i dorastają we śnie, a także dla osób starszych, których ciało jest zużyte i potrzebuje długiego odpoczynku, zajmuje więcej czasu niż młodym dorosłym)
• ze sposobu życia (aktywny sposób życia z dużym wydatkiem energii wymaga więcej czasu na odpoczynek i przywrócenie ciała niż siedzący tryb życia),
• od rodzaju działalności (zawody z ciężką fizyczną lub intelektualną pracą powinny być kompensowane 8-9 godzin normalnego snu, aby wydajność pracy trwała przez długi czas)
• ze stanu zdrowia itp.

Ale teraz chodzi nie tyle o czas snu, ale o to, że osoba nie może wykorzystać czasu przeznaczonego na sen do miejsca przeznaczenia. Nie może zasnąć, budzi się w środku nocy lub wczesnym rankiem, chociaż nie ma potrzeby wczesnego wstawania.

Kiedyś uważaliśmy, że bezsenność jest wynikiem naszego intensywnego stanu psycho-emocjonalnego. Jest w tym trochę prawdy. Jeśli dana osoba jest nadmiernie podekscytowana myślami lub wspomnieniami ważnego wydarzenia, bardzo trudno jest zasnąć w tym stanie. W tym przypadku mówimy o bezsenności psychosomatycznej, która może mieć zarówno charakter tymczasowy, jak i stały. W pierwszym przypadku mamy epizodyczną (sytuacyjną) bezsenność związaną z pewnym zdarzeniem. W drugim przypadku chodzi o zaburzenia snu u osób o podwyższonej pobudliwości nerwowej lub osób z depresją.

U zdrowych ludzi przyczyną bezsenności może stać się podekscytowany stan układu nerwowego (żywe wspomnienia, ekscytujące myśli, sny itp.) Oraz konwencje, które sami stosujemy w odniesieniu do snu. Na przykład powszechnie uważa się, że:

• Spać trzeba na zamkniętych zasłonach,
• przy wyłączonym telewizorze,
• Musisz iść spać o dziewiątej,
• wstać o 6,
• Sen powinien wynosić co najmniej 8 godzin i tylko w ciszy itp.

Ale przez kogo jest to akceptowane i na jakiej podstawie? Zmuszając się do działania zgodnie z takimi zasadami, tylko łamiemy sen. Spróbuj spać o godzinie 9 wieczorem, jeśli w ogóle nie chcesz spać. Rezultatem będzie 2-3 godziny picia w łóżku przed zaśnięciem, niespokojny sen i odrapane rano.

Trzymając się zasady snu w ciszy i ciemności, przyzwyczajamy tylko ciało do tego, że odpoczywamy tylko w takich warunkach. Trzeba tylko być w nocy gdzieś w drodze lub w pokoju w pobliżu i nie możemy zasnąć z powodu hałasu. To samo dotyczy oświetlonych pomieszczeń (na przykład, niektórzy mogą się zrelaksować na dworcu w oczekiwaniu na pociąg, a inni nie pozwolą, aby światło odpadło w korytarzu).

Identyczna sytuacja i zakaz jedzenia przed pójściem spać lub w nocy, ponieważ system trawienny również powinien odpoczywać. Ale nie można po prostu zasnąć na pusty żołądek i nie można marzyć o spokojnym śnie. I czy warto ograniczyć się tak bardzo, poświęcając pełnoprawne wakacje?

Noc to czas odpoczynku, a nie przemocy wobec samego siebie. W związku z tym, że łóżko nie musi myśleć o liczbę godzin snu, odpowiedni i niepożądane warunki konsekwencje braku snu, bezsenność lub ewentualnej walki z nią za pomocą nasenne itp W przeciwnym razie, nawet wyznaczony snu 8-9 godzin nie wystarczy, ponieważ takie myśli wyostrzyć tylko nasze zmysły, więc zaczyna drażnić wszystko, co może zakłócać normalnego, naszym zdaniem, sen: zapachy, dźwięki, dźwięk godzin, trudne lub zbyt miękka poduszka, chrapanie za ścianą itp.

Ale bezsenność nie zawsze jest wytworem naszych myśli i uprzedzeń. Przyczyną bezsenności można zażyć przed snem obfitą porcję jedzenia lub orzeźwiającego napoju (na przykład kawy lub energii). Bezsenność może być wynikiem regularnego nadużywania alkoholu lub przyjmowania leków, które mają stymulujący lub hamujący wpływ na ośrodkowy układ nerwowy. Zaburzenia snu mogą również powodować gwałtowne wycofanie leków o działaniu uspokajającym lub hipnotycznym.

Bezsenność może być objawem różnych chorób psychicznych, zespołu niespokojnych nóg, zaburzeń oddechowych (bezdech senny, zespół upośledzenia wentylacji pęcherzyków płucnych). Kiedy zespół niespokojnych nóg osoba nie może spać z powodu przykrych doznań w nogach, z zaburzeniami układu oddechowego powodować bezsenność może być obawa przed wystąpieniem objawów (zatrzymanie oddechu), myśl o nim same zaburzenia oddychania.

Oczywiste jest, że problemy ze snem w postaci bezsenności mogą wystąpić w okresach zaostrzeń różnych chorób, zaburzeń metabolicznych wpływających na pracę mózgu i ośrodkowego układu nerwowego, zespół bólowy.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Hypersomnia

Jest to przeciwieństwo bezsenności, w wyniku której ludzie ciągle chcą spać, nawet jeśli śpią co najmniej 9 godzin dziennie. Odmiana psychofizjologiczna hipersomnia, która może być również epizodyczna lub permanentna, wiąże się z przeciążeniem, zarówno fizycznym, jak i psycho-emocjonalnym. W tym przypadku następuje spadek siły, co wymaga więcej czasu, aby przywrócić funkcje organizmu. Hypersomnia na bieżąco może być związana z fizjologiczną charakterystyką konkretnej osoby.

Jak bezsenność, nadmierna senność może być spowodowane użyciem alkoholu lub niektórych leków, skutkach ubocznych, które wskazanym objawów, takich jak senność, chorób psychicznych i zaburzeń oddychania podczas snu (w tym przypadku wpływa brak odpoczynku w nocy, co przejawia się w postaci senności w ciągu dnia) .

Do kategorii hipersomnia jest też taka neurologiczna patologia jak narkolepsja, w której osoba może "wyłączyć" kilka razy w ciągu dnia przez krótki czas. Ta rzekomo dziedziczna choroba ma określone objawy:

• nagłe zasypianie, przebudzenie, któremu towarzyszy paraliż mięśni (świadomość aktywuje się wcześniej niż zdolność do aktywności ruchowej, w pierwszych chwilach po przebudzeniu tylko ruch oczu i powiek)
• ostre osłabienie mięśni spowodowane działaniem jasnych emocji (katapleksja), co powoduje upadki i urazy,
• budzące się sny, które pojawiają się jeszcze przed zaśnięciem, lub zaraz po przebudzeniu (wizje są jasne, mogą towarzyszyć im dźwięki i doznania, więc trudno je odróżnić od prawdziwych).

Oczywiste jest, że może wystąpić zwiększona senność z różnymi problemami zdrowotnymi, zarówno ostrymi jak i przewlekłymi, wskazującymi na osłabienie z powodu choroby.

Parasomnia

Koncepcja ta nie odnosi się do konkretnej choroby, ale długa lista chorób, w których w czasie snu lub przebudzenia obserwowano nieprawidłowe działanie różnych narządów i układów. Najczęstszym na tej liście są: somnambulizm (we śnie), koszmary i lęki, bruksizm związany ze zwiększoną aktywnością w śnie mózgu i moczenie nocne, które każdy zna jako moczu w nocy.

Sleepwalking to choroba, w której aktywność ruchowa osoby podczas snu nie różni się faktycznie od tej w okresach bezsenności. Osoba może chodzić, dobrze się poruszać w kosmosie, wykonywać zwykłe prace domowe, odpowiadać na pytania bez budzenia się. Pomimo tego, że oczy lunatykarza podczas ruchu są zwykle otwarte, a jego działania i odpowiedzi wydają się całkiem sensowne, po przebudzeniu nie może niczego zapamiętać.

Sleepwalking to zjawisko epizodyczne. Osoba nie chodzi regularnie w nocy. Ataki lunatyzmu mogą powodować brak snu, nieodpowiedni odpoczynek w porze nocnej, przyjmowanie niektórych leków, nadużywanie alkoholu i narkotyków, stres, nerwicę, epilepsję, lęk. Epizody somnambulizmu można zaobserwować podczas gorączki podczas choroby.

Koszmary i koszmary - to co najmniej raz ścigało każdego z nas we śnie. To przebudzenie nie obiecuje niczego przyjemnego. I chociaż nie było wyraźnych wspomnień tego, co zobaczył we śnie po przebudzeniu, odczuwał niepokój i rozpacz w jego duszy.

Nightmares - to rodzaj zwykłych snów, pojawiających się w fazie szybkiego snu. Po nich pozostają tylko ciężkie emocje. Ale horror - to coś nietypowego, ponieważ pojawiają się one w fazie głębokiego snu, co samo w sobie jest nienormalne. Przebudzenie z horroru jest uważane za jeszcze trudniejsze, ponieważ osoba nie może od razu zrozumieć, gdzie jest sen i gdzie jest rzeczywistość.

Dlaczego istnieją takie sny, które przerywają pełny sen i nie pozwalają im szybko i bezpiecznie zasnąć za nimi? Jest prawdopodobne, że wcześniej człowiek przeżył silny szok psychiczny, który podświadomość przekształciła następnie w bajkowe obrazy, elementy fantazji itp. Te same koszmarne sny mogą być sygnałem od podświadomości o początku choroby. Ale mogą też być wynikiem szalonej fantazji po przeczytaniu książek, oglądaniu filmów lub uczestniczeniu w grach komputerowych zawierających elementy horroru.

Jest oczywiste, że takie sny mogą ścigać osobę, której umysł jest zajęty przez niepokojące myśli. Takie zaburzenia snu są charakterystyczne dla depresji i mogą powodować bezsenność. Nightmares mogą często śnić o tych, którzy już mają pewne obawy (fobie). Jednocześnie wydają się stymulować takie zaburzenia psychiczne od wewnątrz.

Koszmary nocne mogą być efektem ubocznym niektórych leków: leków przeciwdepresyjnych i leków odciśniętych.

Bruksizm, czyli mimowolne zgrzytanie / stukanie zębami we śnie, jest już problemem nie tyle dla osoby śpiącej, co dla osób wokół niego. Epizody patologii mogą być pojedyncze lub powtarzane kilka razy w ciągu nocy. Osoba zwykle się nie budzi, głównie zęby i szczęki, ponieważ śpiący nie kontroluje siły nacisku na nich. Ale ludzie, którzy śpią w tym samym pokoju z taką osobą, mają ciężki czas.

Istnieje kilka innych rodzajów parasomnii:

• nocna mioklonia, która obejmuje zespół niespokojnych nóg, nocne skurcze, rytmiczne ruchy kończyn,
• nocne napady padaczkowe,
• nocturia lub częste oddawanie moczu w nocy,
• dziedziczna patologia, charakteryzująca się paraliżem mięśni kończyn z gwałtownym przebudzeniem (paraliż senny).

Wcześniej sądzono, że przyczyną tego problemu ze snem są robaki, ale ta teoria nie znalazła swojego naukowego uzasadnienia. Najprawdopodobniej czynnikiem prowokującym jest wciąż stres, wielkie podniecenie, wielki stres psychiczny, stan zmęczenia psychicznego po doświadczeniu żalu. Ta patologia jest typowa dla osób z nieprawidłowym ukąszeniem.

Behawioralne zaburzenie fazy snu to kolejna patologia, w której dana osoba zaczyna aktywnie poruszać się we śnie. Ale jeśli somnambulizm, takie ruchy są niespieszne i znaczące, to z tym naruszeniem są spontaniczne i ostre. A aktywność ruchowa jest obserwowana tylko w fazie szybkiego snu.

U normalnej osoby faza szybkiego snu charakteryzuje się aktywną pracą mózgu, pojawieniem się snów, podczas gdy tylko mięśnie serca i układu oddechowego mogą zostać zredukowane. Ton pozostałych mięśni jest zmniejszony, więc osoba pozostaje nieruchoma.

Kiedy faza szybkiego snu jest zerwana, nie występuje paraliż mięśni. Przeciwnie, osoba aktywnie reaguje na swoje sny, w wyniku czego może krzyczeć, płakać, wyskakiwać z łóżka, wykręcać ręce, kołysać rękami i nogami itp. Takie zachowanie nie tylko zapobiega zasypianiu innych osób, ale może również powodować obrażenia, zarówno dla samego pacjenta, jak i dla otaczających go osób.

Przyczyny tego naruszenia są dla niektórych nieznane. Można prześledzić związek zaburzenia fazy szybkiego snu z niektórymi poważnymi patologiami neurologicznymi, w tym parkinsonizmem i otępieniem starczym. Jednak statystyki pokazują, że to zaburzenie często towarzyszy odbiór napojów alkoholowych i antydepresantów.

Naruszenie rytmu snu i czuwania

Tu nie mówimy tyle o indywidualnej patologii jak o rozwoju zespołów, ostatecznie prowadząc do pojawienia się bezsenności (zespoły opóźnione i zespół przedwczesny sen nie jest dwadzieścia cztery godziny cyklu snu i czuwania).

Stany snu i czuwania (rytmy okołodobowe) są regulowane przez nasz zegar biologiczny, który jest zorientowany na czas. Impuls do produkcji melatoniny (hormonu snu) jest uważany za spadek oświetlenia wieczorem. Zaczyna się ściemniać i mamy tendencję do snu, ponieważ mózg daje sygnał do wyjścia. Światło jest drażniące dla narządów zmysłów, co prowadzi do przebudzenia mózgu, a także po nim i wszystkich innych narządach.

Problemy ze snem rozpoczynają się po naruszeniu rytmów okołodobowych. Jest to ułatwione przez:

• zmiana stref czasowych,
• pracować na zmiany (ciało jest trudne do przyzwyczajenia, aby wstać i pójść spać o różnych porach, nienaturalne jest dla niego spanie, gdy na zewnątrz jest światło i czuwanie w ciemności)
• zmiany w harmonogramie prac,
• nadmierny stres fizyczny, a zwłaszcza psychiczny, spowolnienie produkcji hormonu snu,
• tłumaczenie zegara wiosną i jesienią (wiele osób na miesiąc lub więcej ma problemy ze snem właśnie na tej podstawie).
• brak reżimu dnia, w którym osoba sama przerwie rytmy dobowe, w weekendy kładzie się spać w innym czasie (zwykle później niż w dni powszednie),
• twórcza bezsenność (sytuacja jest podobna do poprzedniej, ale osoba regularnie odkłada odwrót w późniejszym terminie, twierdząc, że działa lepiej w nocy)
• niekorzystne warunki środowiskowe (ostre zapachy, silny hałas, jasne oświetlenie wieczorem, zbyt wysoka lub niska temperatura powietrza, wysoka lub bardzo niska wilgotność).

W tym przypadku, zaburzenia snu mogą być tymczasowe (uruchamiany po załadowaniu mikroklimat w pomieszczeniu będzie znormalizowana lub zmniejszana przez organizm) i stały (na przykład, jeśli dana osoba regularnie podróżuje i organizm musi dostosować się do jet lag).

Aby uniknąć takich zakłóceń, należy zawsze iść do łóżka i wstać z łóżka w tym samym czasie. Wtedy nie musisz zmuszać się do snu, co jest z zasady niemożliwe.

Objawy problemy ze snem

Kliniczny obraz różnych problemów ze snem jest zawsze wyjątkowy, jak wyjątkowy jest organizm każdego z nas. Czasami skargi pacjentów na trudności z zasypianiem i niespokojny sen mówią same za siebie i lekarz nie jest trudny do podjęcia decyzji w sprawie rozpoznania. W innych przypadkach osoba po prostu nie podejrzewa, co jest przyczyną pogorszenia stanu zdrowia, dlatego temat snu nawet nie wpływa.

Ale w każdym razie, problemy ze snem nie można pominąć, ponieważ mają one negatywny wpływ nie tylko na zdolność danej osoby do wydajnie pracować zarówno psychicznie jak i fizycznie, ale także na ogólny stan, powodując rozdrażnienie, bóle głowy, ciągłe zmęczenie, senność, apatia.

Objawy różnych zaburzeń snu należy rozpatrywać nie tylko w odniesieniu do określonej patologii, ale także biorąc pod uwagę przyczyny, które ją spowodowały. W tym przypadku obraz kliniczny tej samej patologii może mieć swoje własne charakterystyczne cechy, co jest szczególnie zauważalne w przypadku bezsenności.

Bezsenność psychosomatyczna

Bezsenność na tle silnych przeżyć jest najczęściej zjawiskiem przejściowym i trwa nie dłużej niż trzy tygodnie. Jeśli problem pozostaje i nadal, chociaż doświadczenia nie są tak ostre, lepiej nie odkładać podróży na specjalistę.

Osoba cierpiąca na bezsenność psychosomatyczną skarży się, że przez długi czas nie może zasnąć w łóżku, a następnie niejednokrotnie budzi się w środku nocy i ponownie zasypia z trudem. Rano ci pacjenci zwykle budzą się na długo przed zadzwonieniem budzika, ale nie dlatego, że ciało odpoczywa wystarczająco. W ciągu dnia czują, że nie mają dość snu, chcą spać, wszystko jest denerwujące.

Według pacjentów czas nocnej bezsenności jest zbyt wolny, co czyni go jeszcze bardziej męczącym. Człowiek czeka, aż nadejdzie sen lub nadejdzie poranek, aby przerwać te tortury. Wszystko komplikuje fakt, że w jego umyśle osoba zaczynają mijać sytuacje braku snu: liczy on czas rosnąć, myśląc, jak to będzie czuć się po nieprzespanej nocy, martwiąc się o wykonywaniu obowiązków służbowych, a to jest niemożliwe do odpoczynku w godzinach pracy, plany przyszłość, przewidująca wcześniejszą emeryturę. To powoduje, że mózg pracuje jeszcze ciężej i nie można mówić o pełnym odpoczynku.

Ale to tylko pierwsze oznaki patologii. Ponadto, osoba rozwija chroniczne zmęczenie, co znacznie wpływa na wydajność pracy. Człowiek może odczuwać słabość i słabość w ciągu dnia, ma bóle głowy, senność. Ale pomimo silnego pragnienia spania, nie można tego zrobić w ciągu dnia z powodu napięcia układu nerwowego, które reaguje na najdrobniejsze bodźce.

Pacjenci stają się emocjonalnie niestabilni, czemu towarzyszy gwałtowna reakcja na bodźce. W rezultacie mamy konflikty w pracy i w domu, niespełnienie obowiązków zawodowych, degradację, depresję itp.

Zazwyczaj depresja sytuacyjna nie ma poważnych konsekwencji. Sen staje się normalny, gdy tylko psycho-emocjonalny stan osoby jest znormalizowany. Niestety, nie zawsze tak jest. Istnieje pewien procent przypadków, gdy za pomoc w przywróceniu normalnego odpoczynku w nocy trzeba zwrócić się do specjalistów, ponieważ bezsenność zamienia się w stałą formę, na którą natrafiają różne komplikacje.

Bezsenność lekowa i alkoholowa

Bezsenność na tle przyjmowania leków na ich objawy jest podobna do bezsenności przy przedłużonym stosowaniu napojów alkoholowych. W tym samym czasie osoba zdaje się zasypiać normalnie, ale faza szybkiego snu staje się krótsza, a sen jest stale przerywany.

Problemy ze snem po wypiciu są charakterystyczne dla mężczyzn i kobiet. Wszakże przyczyną takich zaburzeń jest toksyczny wpływ alkoholu na układ nerwowy. Komórki nerwowe cierpią, co przekształca się w niezdolność do wykonywania impulsów, rytmy dobowe są łamane, fazy snu są smarowane.

Bezsenność może być skutkiem picia dużej ilości alkoholu. Ale w tym przypadku trwa tylko kilka dni. W przewlekłym alkoholizmem zatrucie w każdym przypadku prowadzi do zaburzeń rytmów biologicznych (alkoholicy często mylą dzień i noc, więc trudno je umieścić w godzinach wieczornych i obudzić się rano), to jest trudniejsze do rozwiązania i może prowadzić do trwałego bezsenność.

Objawy bezsenności alkoholowej:

• osoba nie ma dość snu regularnie,
• czuje się zmęczony (nawet rano),
• spać, chociaż głębokie, ale krótkie lub przerywane,
• pojawienie się koszmarów i lękowych uczuć po przebudzeniu,
• są symptomy zaburzeń behawioralnych fazy szybkiego snu w postaci krzyków i nagłych ruchów we śnie.

Leczenie bezsenności alkoholizmem jest możliwe tylko po pozbyciu się uzależnienia od alkoholu. Zwykle, gdy tylko osoba przestaje się zatruwać alkoholem, marzenie stopniowo poprawia się w ciągu 2-3 tygodni.

Identyczny obraz jest również obserwowany podczas podawania środków uspokajających, nasennych lub przeciwdepresyjnych. Jeśli takie leki długo się uzależniają, co znacznie zmniejsza efekt przyjmowania leków. W rezultacie konieczne jest zwiększenie dawki, co również prowadzi do zatrucia i komplikacji stanu. Tak więc leki na bezsenność mogą tylko pogorszyć sytuację, jeśli zostaną podjęte długo i bez nadzoru lekarza.

Problemy ze snem u dorosłych są zwykle zredukowane do bezsenności lub nadmiernej bezsenności. I zazwyczaj wynika to z drugiego. Oczywiste jest, że jeśli dana osoba nie śpi normalnie w nocy, to w ciągu dnia czuje się zmęczona i śpiąca, a jeśli później może odpoczywać w ciągu dnia, mogą wystąpić trudności z zasypianiem w nocy.

[22], [23]

Palenie i bezsenność

Ale są też dorośli, pogardzani licznymi złymi nawykami i taka tajemnica: rzucić palenie, pojawiły się problemy ze snem. Wydawałoby się, dlaczego odmowa alkoholu przyczynia się do normalizacji snu, a odrzucenie papierosów, wręcz przeciwnie, powoduje bezsenność, chociaż wcześniej ta osoba nie miała takiego problemu? W tym przypadku bezsenność objawia się głównie tym, że dana osoba nie może zasnąć bez uprzedniego zapalenia papierosa. Jeśli nie palisz, sen będzie niespokojny, być może wczesne przebudzenie, spowodowane tym samym pragnieniem otrzymania łyka nikotyny.

Trzeba powiedzieć, że bezsenność w rzucaniu palenia jest dość częstym problemem. 95-97% tych, którzy rzucić palenie, zaburzenia snu twarzy. Człowiek i tak trudno pozbyć się nałogu, a następnie pojawiają się problemy ze snem, tylko zwiększając drażliwość. Ale jaki jest związek między nikotyną a normalnym snem?

Po pierwsze, nikotyna zmniejsza produkcję w ciele neuroprzekaźnika - neuroprzekaźnika, acetylocholiny, ponieważ działa w ten sam sposób. Mózg zaczyna doświadczać uzależnienia od nikotyny, aby zacząć aktywnie działać, więc istnieje niekontrolowane pragnienie palenia, nie pozwalając systemowi nerwowemu na relaks, co pomaga zasnąć.

Po drugie, palenie przed pójściem spać lub rano stało się rodzajem rytuału dla wielu palaczy. Palenie papierosów u osoby dorosłej ma efekt podobny do smoczka, który pomaga uspokoić i zasnąć dziecku. Dla byłego palacza psychologicznie trudno jest zrezygnować z możliwości uspokojenia nerwów w tak przyjemny dla niego sposób. Co więcej, po prostu nie pamięta innych sposobów złagodzenia stresu nagromadzonego w ciągu dnia, aby szybko zmienić się w sen.

Należy rozumieć, że nikotyna, podobnie jak alkohol lub leki, negatywnie wpływa na układ nerwowy, powodując wzrost ciśnienia krwi, zmniejszenie zdolności do pracy, pojawianie się bólów głowy, zaburzenia wielu narządów i układów, w tym rytmy okołodobowe. Tj. Zaburzenia snu mogą pojawić się u ludzi wcześniej, ale palacz ten stał się szczególnie dotkliwy dopiero po tym, jak zdecydował się porzucić nałóg.

"Patologiczna" bezsenność

Jeśli przyczyną bezsenności są poważne zaburzenia psychiczne, w tym depresja, zaburzenia snu będą polegać na ciągłym nocnym niepokoju, wrażliwym śnie, które można nazwać półsenem, i częstym przebudzeniach. Następnego ranka pacjent staje się apatyczny, zmęczony, zahamowany.

Bezsenność na tle nocnego bezdechu wynika z nagłego ustania oddechu. Osoba zaczyna chrapać lub niespokojnie poruszać się we śnie, i od tego, aby się obudzić. Oczywiste jest, że trudność oddychania i niebezpieczeństwo uduszenia może zasiać strach w duszy pacjenta, z powodu którego będzie bał się zasnąć i umrzeć we śnie. Z czasem problem przebudzenia w środku nocy staje się trudny do zasypiania.

Bezsenność na tle zespołu niespokojnych nóg przejawia się w tym, że ludzie po raz pierwszy nie może spać z powodu nieprzyjemnych doznań, sprawia, że można poruszać stopami (ale przechodzi to uczucie tylko wtedy, gdy ludzie wstać z łóżka i będzie), a następnie w przebudzenie noc za ten sam powód. Dopiero teraz mimowolne ruchy zgięciowe stóp, stóp lub palców kończyn dolnych budzą się. Ponownie musi wstać, aby pozbyć się nieprzyjemnego uczucia.

A teraz porozmawiajmy trochę o symptomach innych zaburzeń snu.

Hypersomnia

Pierwszymi oznakami wzmożonej senności jest oczywiście ciągłe pragnienie pójścia spać, więc wyglądają leniwie i bez informacji (szczególnie rano i wieczorem, kiedy robi się ciemno). Tacy ludzie zwykle szybko zasypiają (mówi się, że natychmiast się wyłączają, tylko kładą głowę na poduszce) i śpią przez długi czas (9-12 godzin dziennie, a czasem więcej). Wyjątki to sytuacje, które wywołują wielkie emocje. Ale tutaj proces zasypiania nie będzie zbyt długi.

Czasami hipersomnia jest oznaką zmęczenia ciała w przypadku nadmiernego wysiłku lub choroby, ale bardzo często lekarze mają do czynienia z fizjologiczną cechą ciała, co nie ma sensu.

Interesującą formą hipersomnii jest narkolepsja. Naukowcy uważają, że przyczyną patologii jest niewystarczająca produkcja hormonu oroksy w organizmie pacjenta, który jest odpowiedzialny za czuwanie organizmu. Tak więc osoba, nawet w ciągu dnia, potrzebuje snu, wydaje się być śpiąca i może zasnąć w każdej chwili, a nie tylko zasnąć, ale zrelaksować się w takim stopniu, że po prostu spada na podłogę.

Epizody nagłego zasypiania podczas narkolepsji zdarzają się nie tylko podczas odpoczynku lub monotonnej pracy. Osoba nie ingeruje w rozłączenie podczas podróży w transporcie (nawet podczas jazdy) lub innych aktywnych czynności. W tym samym czasie może usiąść lub stać, a po chwili stać na podłodze. Często dzieje się tak na tle intensywnego podniecenia (strach, radość, gniew itp.).

Zaburzenia rytmów okołodobowych

Problemy ze snem na tle zmieniających się stref czasowych lub przeniesienia godzin przejawiają się trudnościami w przystosowaniu się do nowego czasu. Jeśli dana osoba jest przyzwyczajona do zasypiania o godzinie 10 wieczorem, to w godzinach 8-9 nadal nie odczuwa potrzeby odpoczynku, a zasypianie z oczywistych powodów zostanie przedłużone. Ale jeśli przesunięcie w czasie będzie w przeciwnym kierunku, to wieczorem osoba będzie się czuła śpiąca, a rano obudzi się wcześniej niż w czasie lokalnym i będzie czuła się śpiąca.

Szczególnie trudny jest dla osób, które często podróżują do innych krajów, w których różnica w strefach czasowych wynosi 3 godziny lub więcej, a także osób pracujących w systemie zmianowym. Ciało po prostu przestaje rozumieć, kiedy należy spać i kiedy nie zasnąć. Osoba po prostu zasypia w ciągu dnia i doświadcza problemów z zasypianiem w nocy. Nie jest wykluczone i budzi się w środku nocy, a po raz drugi śpi, że osoba będzie bardzo problematyczna.

Syndrom opóźnionego snu jest naruszeniem, w którym trudno jest zasnąć w odpowiednim czasie. Aż do 12 w nocy, tacy ludzie czują się bardzo radośni, więc nie można nawet mówić o pójściu do łóżka. Po 12, aktywność jest nieco zmniejszona, ale osoba może zasnąć nie wcześniej niż 1-2 godziny nocy, a nawet później. Oczywiste jest, że tacy ludzie nie mogą obudzić się na czas, więc mają dość snu w weekendy, kiedy nie ma potrzeby stosowania się do reżimu.

Zespół przedwczesnego snu jest stanem przeciwnym do opisanego powyżej. Osoby z tym zespołem wcześnie kładą się do łóżka, a także wcześnie się budzą, co jest typowe dla większości osób starszych. Są dość wesołe w ciągu dnia i zmniejszają aktywność, gdy zaczyna się ściemniać. Zasadniczo problem braku snu nie występuje tutaj, dlatego nie jest wymagana specjalistyczna pomoc i korekta reżimu dnia.

Syndrom, w którym zegar biologiczny prawdziwej osoby nie jest 24 godziny, ale więcej, charakteryzuje się ciągłymi zmianami w fazach snu i czuwania. Najczęściej ta patologia występuje u osób niewidomych, ponieważ ich mózg nie otrzymuje polecenia wytworzenia hormonu snu wokół oczu, więc ciało mierzy czas w przybliżeniu, co powoduje nieprawidłowe funkcjonowanie. Podobną sytuację można zaobserwować w zaburzeniach osobowości.

[24], [25], [26], [27], [28]

Parasomnia

To połączenie zaburzeń snu i zaburzeń różnych narządów i układów. Wspomnieliśmy już o somnambulizmie we wszystkich jego szczegółach. Ta patologia charakteryzuje się chodzeniem snu, nieprzytomnymi ruchami, które wydają się być w pełni świadome, dopóki nie staną się niebezpieczne dla osoby, rozmowy we śnie, oczy są często otwarte, zdolność do odpowiedzi na pytania (zwykle monosylabiczne). W tym przypadku osoba wydaje się dość spokojna, ale włożenie go z powrotem do łóżka nie będzie tak łatwe.

Nocne koszmary i koszmary rzadko pojawiają się w środku nocy lub rano. Najczęściej osoba budzi się z nich krótko po zaśnięciu. Jedno spojrzenie na niego wystarczy, aby zrozumieć przyczynę tak gwałtownego przebudzenia: w obliczu strachu i paniki, oczy szeroko otwarte, źrenice rozszerzone, ciało pokryte potu, oddychanie i przyspieszone bicie serca. Pacjent może krzyczeć na przebudzenie ze strachu, usiąść na łóżku lub chwycić się nóg.

Zwykle w ciągu kilku minut, gdy przychodzi do zrozumienia, że to tylko sen, człowiek uspokaja się i szybko zasypia. Rano nie pamięta nic o koszmarze ani nie pamięta o kilku chwilach.

Nocne moczenie ma tylko jeden objaw - mimowolne oddawanie moczu podczas snu, które dotyka głównie dzieci. W takim przypadku pacjent może nawet nie obudzić się. Dla dzieci, które jeszcze nie wiedzą, jak chodzić po doniczce, jest to normalne. U starszych dzieci stan ten często wiąże się z zaburzeniami psychicznymi występującymi na tle stresu lub szoku nerwowego. Im dziecko staje się starsze, tym więcej problemów powstaje na tej podstawie. Obawiając się potępienia przez dorosłych i rówieśników, dziecko lub młody człowiek boi się spać w pokoju wspólnym z innymi mężczyznami, bo nie może marzyć, aby kontrolować przepływ moczu, a rano, aby ukryć ślady będą jeszcze bardziej problematyczne.

Problemy ze snem w różnych grupach ludzi

Muszę powiedzieć, że zaburzenia snu są równie charakterystyczne dla osób różnej płci i wieku. Przyczyny i rodzaje takich naruszeń mogą się różnić. Na przykład, osoby starsze najczęściej cierpią z powodu nadmiernej senności i zaburzenia rytmów biologicznych, co jest zrozumiałe w kontekście fizjologicznych związanych z wiekiem zmian w różnych narządach i układach. Młodzież i osoby w średnim wieku, pogrążone w problemach krajowych, złożoność relacji i zadań zawodowych są bardziej podatne na bezsenność, a wielu nastolatków i studentów może „cierpią” hipersomnię powodu wczesnego wzrostu i dużej aktywności fizycznej.

Problemy ze snem w czasie ciąży  - jeden z najczęstszych problemów u kobiet w ciąży. Chodzi głównie o bezsenność, której przyczyny w delikatnym okresie zwiększają się każdego kolejnego dnia.

Około 80% ciężarnych kobiet cierpi na bezsenne noce. Najczęściej ten stan jest bezpośrednim dowodem ciąży, ponieważ występuje już w pierwszych miesiącach po poczęciu dziecka. Przyczyną problemów ze snem w tym okresie są zmiany hormonalne, które przygotowują kobiece ciało do ciężkiej pracy. Progesteron i inne hormony po prostu nie pozwalają przyszłej matce się zrelaksować, przypominając, że jej zadaniem jest przetrwać i urodzić zdrowe dziecko.

Problemy ze snem mogą rozpocząć się już od momentu, w którym kobieta dowiaduje się o swojej ciąży. Dla kogoś jest to niesamowita radość, dla innych - straszna tragedia, wymagająca jak najszybciej dokonania wyboru: opuścić dziecko lub dokonać aborcji. W każdym razie ciało doświadcza emocjonalnego przeciążenia, które nie pozwala kobiecie spać spokojnie.

Potem następuje zmiana hormonalna i cała masa problemów, które nękają ciężarną kobietę na każdym kroku:

• brzuch rośnie i staje się coraz trudniejsze, aby wybrać pozycję, w której możliwe jest zasnąć i spokojny sen (wszyscy przyzwyczaić się do snu w jego własnej drodze, ktoś na brzuchu, drugą na boku lub z tyłu, a do zmiany pozycji trudno będzie w każdym przypadku)
• bóle w plecach i plecach nie ustępują, nawet gdy kobieta odpoczywa,
• dziecko w macicy zaczyna się poruszać, więc łatwo może obudzić matkę w środku nocy (nie można jej zobaczyć, dzień na ulicy lub w nocy),
• często trzeba iść do toalety na małe potrzeby, w tym nocne wędrówki, a wszystko dlatego, że rosnąca macica zaczyna ściskać pęcherz, który ma teraz mniejszą pojemność,
• są problemy z układem trawiennym, który również nie ma najlepszego efektu na nocny odpoczynek,
• gdy ciąża nie jest rzadkim występowaniem skurczów w nogach, szczególnie jeśli mama chce wciągnąć skarpetki, jasne jest, że pojawienie się drgawek prowadzi do gwałtownego przebudzenia, które pogarsza dalsze zasypianie,
• w jamie brzusznej wiele kobiet w ciąży zauważa denerwujące swędzenie, które nie ustaje nawet w nocy, zapobiegając snu,
• powiększający się brzuch jest naciskiem nie tylko na pęcherz, ale także na płuca, powodując duszność i problemy z oddychaniem we śnie,
• ciało kobiety w ciąży pracuje dla dwojga, więc nie jest zaskakujące, że z czasem młoda matka zaczyna doświadczać chronicznego zmęczenia, które z jednej strony powoduje senność, ale z drugiej strony - nie pozwala normalnie odpocząć w nocy,
• kobieta podczas całej ciąży doświadcza nie tylko radości, ale także podniecenia dla nienarodzonego dziecka. Strach przed krzywdzeniem dziecka we śnie, myśli o nadchodzących narodzinach i przyszłym życiu w nowej jakości tak absorbują kobietę, która prowadzi do nerwowego przeciążenia prowadzącego do bezsenności. A jeśli nadal istnieją pewne komplikacje i istnieje powód do niepokoju, nocne koszmary mogą dołączyć do bezsenności, co dodatkowo wyczerpuje kobietę, która jest gotowa zostać matką.

Jak widzimy, istnieje więcej niż wystarczająca ilość przyczyn zaburzeń snu podczas ciąży, ale brak snu nie może wpływać na zdrowie przyszłej matki, a zdrowie i życie dziecka w jej łonie bezpośrednio zależy od tego punktu. Brak prawidłowego snu w warunkach zwiększonej pracy ciała może prowadzić do przedwczesnego porodu lub słabej siły porodowej.

Niestety problemy młodych matek zwykle nie kończą się porodem. Siedem do dziewięciu miesięcy czekania i niepokoju nie są daremne. System nerwowy kobiety stał się już dość brudny w tym czasie, więc każdy czynnik drażniący jest teraz postrzegany z wrogością. Zmęczenie po urodzeniu dziecka, potrzeba opieki na minutę, martwienie się o swoje zdrowie przed osłabionym układem nerwowym naturalnie powoduje problemy ze snem.

Mimo zmęczenia, dosłownie wysypywania wieczorami nowej mammy, nie może łatwo zasnąć. Chodzi o to, że nerwowego i fizycznego oraz szczep przysłowiowy nieufność młodych matek, które boją się we śnie, że nie słyszy dziecko zakaszlał srygnet lub nie daj Boże, przestać oddychać, nie dają zmęczony kobieta spać normalnie. Z biegiem czasu zmęczenie się kumuluje.

Nigdzie nie dojdziesz, kobiety w ciąży i młode matki charakteryzują się zwiększoną podejrzliwością, uwarunkowaną instynktem macierzyńskim, aby chronić swoje dziecko przed wszelkimi przeciwnościami. Pomoc może wspierać i opiekować się krewnymi, a także techniki treningu samokontroli i samokontroli.

Poród jest ciężką pracą i możliwym uszkodzeniem tkanek. Nowo mama potrzebuje czasu, aby ciało wróciło do normy. We wczesnych dniach może być bolesne w dolnym bólu brzucha związanym ze skurczem macicy i powrocie do poprzedniego stanu. Ciężki dyskomfort może być również spowodowany bólem szwów po cięciu cesarskim. Te niedogodności na tle zmian hormonalnych nie są najlepszym sposobem wpływania na nocny odpoczynek kobiety, która na początku nie może zasnąć, a następnie chwyta się w środku nocy, jak gdyby na sygnał.

Kolejnym problemem jest strach przed faktem, że po okresie ciąży i porodu postać kobiety stała się mniej atrakcyjna. Młoda kobieta martwi się, że jej mąż może ją ochłodzić i szukać przyjemności na boku.

Najczęstsze problemy ze snem po porodzie występują u kobiet z pierwszym dzieckiem. Pragnienie osiągnięcia sukcesu wszędzie i zrobienie wszystkiego, co "doskonałe", wiąże się z brakiem doświadczenia. Młoda matka jest zdenerwowana i bardzo zmęczona zadaniami, które stawiła, co wpływa na jakość jej snu.

W młodych rodzinach wraz z pojawieniem się pierwszego dziecka często zaczyna się i pierwsza kłótnia. Mężczyzna może wysuwać roszczenia do braku przywiązania i uwagi, braku seksu, wyglądu kobiety, która jest tak głęboko uwikłana. Kontrowersje budzi to, kto powinien wstawać w nocy do dziecka. Wszystko to dodatkowo wstrząsa układem nerwowym kobiety po porodzie, co negatywnie wpływa na proces zasypiania i jakość snu.

Ale z potrzebą karmienia nocnego i podnoszenia z łóżka przy pierwszym wywołaniu dziecka, które jeszcze nie przystosowało się do tego świata, więc każdy może dosięgnąć go dosłownie, mama ma do czynienia zarówno z pierwszym, jak i drugim, i kolejnymi dziećmi. Opieka nad noworodkiem nie ogranicza się tylko do dnia, więc mama może tylko marzyć o pełnym nocnym śnie, jeśli jej rodzina jej nie pomoże.

Zadaniem kobiety jest nie tylko znoszenie i poród, ale także karmienie noworodka jak najwięcej mlekiem matki przez co najmniej rok, tak aby miał silną odporność, która chroni go w przyszłości przed różnymi chorobami. Ta mamusia była w stanie karmić piersią, powinna dobrze jeść i mieć wystarczająco dużo odpoczynku, co pozwoli jej być mniej nerwowym. W końcu wszyscy wiedzą, że nerwy najczęściej tracą mleko od kobiet w okresie laktacji.

Ale w okresie laktacji pojawiają się również nowe przyczyny zaburzeń snu, charakterystyczne dla okresu poporodowego, które pogarszają problem, a tym samym stanowią dodatkowe zagrożenie utraty mleka. Zatem problemy ze snem u matki karmiącej mogą być spowodowane:

• dyskomfort w klatce piersiowej, aż ona przyzwyczaja się do nowej jakości (klatka piersiowa jest wypełniona, staje się ciężkie i trochę boli, mleko może wyciekać, co wymaga przyjęcia dodatkowych środków w celu uniknięcia zamoczenia i ekspozycja gruczołów sutkowych, etc.)
• przejadanie się wieczorem (z jednej strony kobieta musi dużo jeść, aby dziecko miało wystarczająco dużo mleka do karmienia nocnego, ale z drugiej strony późna lub gęsta kolacja negatywnie wpływa na sen)
• różne zaburzenia neurologiczne i psychiczne przypominające o sobie po porodzie,
• przyjmowanie różnych leków (jeśli są przepisane przez lekarza).

Ponownie, trzeba szukać wygodnej pozycji, ponieważ leżenie jak poprzednio na brzuchu lub plecach staje się niewygodne, a nawet bolesne, ale niektóre kobiety nawet w czasie ciąży i mogą przyzwyczaić się do snu w nietypowej pozycji dla nich.

Ciąża, poród, potrzeba karmienia i opieki nad noworodkiem - wszystko to nie przyczynia się do spokojnego snu kobiety, którego potrzebuje po prostu w obliczu zwiększonego obciążenia ciała. Zadaniem rodziny jest pomóc młodej matce w pomyślnym przetrwaniu tego trudnego okresu, aby chroniczne zmęczenie i złe samopoczucie nie przyćmiły radości macierzyństwa i nie stały się przeszkodą w pełnym rozwoju dziecka.

Komplikacje i konsekwencje

Nawet pojedyncze przypadki bezsenności mogą znokautować nas z ruty przez cały dzień, nie wspominając o ciągłych problemach ze snem. A jeśli przed 10 jestem osoba może jeszcze jakoś wzburzyć, następnie dalej zaczyna się pochylić bardzo zmęczony, chcę się położyć i odpocząć, a w przypadku braku takiego epizodów możliwością senność i ospałość okresowo wymieniane przez drażliwość i gniew.

Co więcej, ciało, które nie odpoczywa przez jedną noc, zaczyna się nie udać. Są bóle głowy, osłabienie, zwiększone zmęczenie. W weekend, można sobie pozwolić na trochę odpocząć rano lub po południu, ale znowu kosztuje trochę snu, a sen będzie poprzedzony noc długich minut czuwanie w łóżku z otwartymi lub zamkniętymi oczami siłą. Z drugiej strony, jeśli ciało nie odpoczywa w nocy lub w dzień, silne zmęczenie zaczyna objawiać się z tą samą bezsennością.

Ale jak możesz odpocząć w dni robocze? Bardzo niewiele osób zasypia w porze lunchu, a nocne problemy ze snem po południu zwykle powodują zauważalny spadek wydajności. Jeśli zdarzy się to raz lub dwa razy, kierownictwo przedsiębiorstwa w najlepszym wypadku skomentuje. Ale stały brak snu i zła praca będą bezwarunkowym powodem do zwolnienia bez dyskusji o powodach.

Brak nocnego snu i związane z tym pogorszenie samopoczucia bardzo często powodują skandale domowe i konflikty w pracy. Wszystko to tylko komplikuje sytuację, a osoba zaczyna doświadczać przewlekłego zmęczenia ze wszystkiego i jest to bezpośrednia droga do depresji.

Przewlekłe zmęczenie zawsze powoduje zmniejszenie wewnętrznych sił organizmu, co staje się trudniejsze w radzeniu sobie z negatywnymi czynnikami środowiskowymi. Awaria na układ odpornościowy doprowadzić do tego, że osoba (osoby dorosłej lub dziecka) zacznie boleć częściej chorób zakaźnych, można wykazać uśpioną dotąd choroby dziedziczne, metabolizm. A to tylko konsekwencje, jakie może mieć osoba zdrowa.

Ale przecież problemy ze snem i sobą mogą być konsekwencją różnych chorób. Nie zwracaj na nie uwagi, a następnie daj chorobie dalszy rozwój, powodując różne komplikacje, wpływające na dobre samopoczucie i nastrój osoby.

[29], [30], [31]

Diagnostyka problemy ze snem

Kiedy dana osoba ma zaburzenia zasypiania i snu, bardzo trudno jest natychmiast stwierdzić, jakie dokładnie są one spowodowane. Wszakże nawet stresy i doświadczenia, które są najsilniejszymi czynnikami sprawczymi dla układu nerwowego, wpływającymi na jakość snu, nie wykluczają rozwoju patologii w ciele, co może również negatywnie wpłynąć na nocny odpoczynek. Oznacza to, że osoba może przyjmować łagodzące napary i pić tabletki nasenne, ale problem ze snem pozostanie, powodując coraz więcej trudności.

Jeśli dana osoba śpi tylko 6 godzin dziennie, a jednocześnie czuje się dobrze, zachowuje wystarczającą aktywność i wydajność w ciągu dnia, nie ma powodu, aby konsultować się z lekarzem. Każdy organizm jest indywidualny. Dlatego wystarczy jeden i sześć godzin snu, a drugi i po 8-9 godzinach pełnego snu może nie czuć się dobrze. Nawiasem mówiąc, ta ostatnia powinna być alarmująca, zwłaszcza jeśli stan senności utrzymuje się po przebudzeniu przez ponad pół godziny, stwarzając trudności w pracy, komunikacji, percepcji informacji.

Jakie inne objawy są uważane za alarmujące i wymagają bardziej dogłębnych badań niż analiza lotów z przyjaciółmi i przyjaciółmi? Trudności z oddychaniem podczas snu i chrapania, bezdech nocny, częste koszmary nocne, nieuzasadnione przebudzenia w nocy - wszystko to jest okazją do konsultacji z lekarzem. Ale to jest nie mniejszym problemem może być we śnie i mówienie przez sen, zgrzytanie zębami, mimowolne oddawanie moczu w łóżku (moczenia nocnego), epizody nagłego snu (narkolepsja), które również wymagają szczegółowej analizy w celu określenia przyczyn i patologii.

Diagnozę należy przeprowadzić, jeśli bezsenność występuje przy braku przyczyn lęku i dystresu i nie jest związana ze zmęczeniem fizycznym, a przyjmowanie środków uspokajających nie pomaga w rozwiązaniu problemu. Lekarz powinien również odwiedzić osoby, które cierpią na bezsenność spowodowaną przyczynami patologicznymi (nocne skurcze, bóle, fobie, lęki itp.).

Jeśli chodzi o dziecko, poproś o pomoc do specjalistów (pediatry, Sen, psychologii) konieczność czy brak snu zaczyna wpływać na samopoczucie małego człowieka, jego wyniki w nauce, zdolności umysłowych i fizycznych, stan psycho-emocjonalne. Zasadniczo możesz wcześniej aplikować do psychologa. Zwłaszcza ci rodzice, którzy sami nie potrafią rozwiązać problemów związanych z zaburzeniami snu u ich dzieci, które same w sobie i wywołały nadmierną troskę lub przyzwolenie.

Ale jeśli wizyta u terapeuty lub pediatra, neurolog, kardiolog, endokrynolog i psychologa, nawet w większości przypadków nie jest skomplikowana, diagnoza lekarza, specjalizuje się w problemach ze snem (snu) nie mogą być dostępne w przypadku braku takiej specjalistycznej klinice. W małych miastach, centrach dzielnic, wioskach takich specjalistów nie można znaleźć, więc będziesz musiał polegać na wiedzy i doświadczeniu istniejących lekarzy, a także na zwykłych procedurach diagnostycznych:

• badania laboratoryjne moczu i krwi, które opowiedzą o stanie organizmu jako całości i poszczególnych narządach,
• pomiar ciśnienia krwi i tętna,
• EKG,
• Ultradźwięki,
• radiografia i inne możliwe badania,
• badanie okulisty, kardiologa, urologa, endokrynologa i innych lekarzy specjalistów.

Taka diagnostyka może być dość męcząca, ponieważ nie jest tak łatwo znaleźć dla laika przyczynę zaburzeń snu. Prawdopodobnie konieczne jest przeprowadzenie zestawu kontroli i oczekiwanie ich wyników, że po przeprowadzeniu diagnostyki różnicowej można liczyć na mniej lub bardziej konkretną diagnozę. Dlatego lepiej jest znaleźć okazję, aby nadal odwiedzić somnologa i przejść specjalistyczne studia (polisomnografia i SLS).

I nawet tutaj hipersomnia, na przykład, będzie musiała odróżnić od zespołu astenicznego, depresji, chronicznego zmęczenia. Ponadto zawsze ważne jest, aby zrozumieć, co powoduje występowanie zaburzeń snu: ze stanem psychoemotionalnym lub z organicznymi patologiami zdrowia.

Polisomnografia to badanie, które pomaga zrozumieć przyczyny bezsenności i innych zaburzeń snu. Może go wykonać lekarz w specjalnym pokoju lub w domu pacjenta (zwłaszcza jeśli pacjentem jest dziecko). Nie trzeba wykonywać żadnych skomplikowanych zadań, jedynym zadaniem badacza jest sen.

Badanie prowadzone jest w nocy. Inny czujnik jest podłączony do ludzkiego ciała, z których każdy rejestruje określone parametry. W rezultacie lekarz ma informacje EEG (badania mózgu), kardiogramy (praca serca), wykres ruchów klatki piersiowej, informacje o objętości wdychanego i wydychanego powietrza, utlenowanie krwi, itp.

Podczas badania zapisywane jest wideo, ale lekarz dyżurny stale monitoruje stan pacjenta, odnotowując wszelkie zmiany w nim. Ponieważ diagnostyka instrumentalna prowadzona jest nieprzerwanie przez całą noc, somnolog otrzymuje możliwość śledzenia odczyty instrumentów i kamery wideo na wszystkich etapach snu, co pozwala lepiej określić przyczynę problemów ze snem.

Metoda SLS (określająca średnią latencję snu) ma dużą wartość w okresie bezsenności, w szczególności w diagnozie narkolepsji. Pomaga ustalić przyczyny zwiększonej senności.

W ciągu dnia pacjent będzie musiał spróbować zasnąć 5 razy. Czas zanurzenia we śnie wynosi 20 minut, odstęp między próbami wynosi 120 minut. Czas, w którym pacjent zasypia, jest rejestrowany.

Zdrowa osoba bez zaburzeń snu zasypia przez 10 minut lub dłużej. Jeśli wynik wynosi od 5 do 10 minut, warunek ten uznaje się za graniczny. Jeśli badany zajął mniej niż 5 minut, aby utopić się w ramionach Morfeusza, jest to kwestia patologicznej senności (hipersomnia).

Diagnozę niepowodzeń ludzkich rytmów biologicznych i powiązanych zaburzeń snu przeprowadza się za pomocą specjalnego urządzenia - actigraph. Pacjent z urządzeniem na ramieniu w formie zegarka chodzi 1-2 tygodnie, urządzenie w tym czasie rejestruje wszystkie jego ruchy. Nie próbuj zasypiać i budzić się o określonej godzinie. Pacjent powinien spać i nie zasnąć, kiedy tego chce.

Rozpoznanie parasomnii przeprowadza się za pomocą polisomnografii. Ale tylko te badania nie są ograniczone. Pacjent wykonuje ogólne i biochemiczne badanie krwi, przechodzi różne badania od różnych lekarzy. Ostateczna diagnoza jest zwykle poddawana konsultacjom, w których biorą udział różni specjaliści.

[32]

Zapobieganie

Jeśli chodzi o zapobieganie zaburzeniom snu, wszystko tutaj jest niezwykle proste. Aby dobrze spać, potrzebujesz:

• stworzyć komfortowe warunki do wypoczynku: wygodne łóżko, kojący aromat w sypialni, wyłączony komputer i telefon, słabe, miękkie oświetlenie, naturalne łóżka, brak głośnych dźwięków i hałasów itp.
• codziennie aktywne spacery na świeżym powietrzu, ale nie tuż przed snem, a po południu lub co najmniej kilka godzin przed pójściem spać,
• w łóżku, spróbuj zapomnieć o codziennych problemach i zmartwieniach, o przeszłych kłopotach i porażkach, nie próbuj robić planów na przyszłość; pomoc w tym może specjalne techniki oddychania, relaksacja, joga,
• znaleźć kojący nerwy klas, które można poddać się przed pójściem do łóżka: na drutach, haftu, przyjemnego słuchania powolnym muzyki, czytanie dzieł lirycznych, itp, ale te wszystkie lekcje muszą zajmować się z łóżka (łóżko jest potrzebne tylko do spania i kochać!)
• jeśli nerwy są przeciążone i nie możesz się zrelaksować, powinieneś zażyć roślinne krople uspokajające (na przykład nalewka z bazylią),
• przed snem zawsze przewietrz pomieszczenie i stwórz w nim odpowiednie warunki do spania: odpowiednią temperaturę i wilgotność, natlenione powietrze, brak drażniących zapachów dymu papierosowego, perfum, smażonych potraw itp.
• zwracać uwagę na pościel, która musi być czysta i przyjemnie pachnie,
• zgodne ze snu i czuwania: spróbuj codziennie iść do łóżka i wstawać w tym samym czasie, w celu opracowania pewnych postaw, które organizm będzie sobie sprawę, że jest czas na sen (na przykład, czy oświetlenie w pomieszczeniu mniej intensywny na pół godziny przed snem)
• nie jedz później niż 2 godziny przed pójściem spać, ale nie idź spać głodny (jeśli to konieczne, możesz zjeść przekąskę z jabłkami, grzankami lub ½ szklanki kefiru)
• przez pół godziny i godzinę przed otboem weź ciepłą, relaksującą kąpiel,
• Nie angażuj się w działania, które mogą wywierać stymulujący wpływ na system nerwowy (aktywne gry, oglądanie telewizji, zwłaszcza wiadomości, thrillery, detektywi, praca przy komputerze, komunikowanie się online, itp.) W przeddzień snu,
• gdy pojawią się objawy złego stanu zdrowia, należy zasięgnąć porady lekarskiej, ponieważ może to pomóc w zapobieganiu rozwojowi chorób, w których występują problemy ze snem.

[33], [34], [35], [36], [37], [38]

Prognoza

Porozmawiajmy najpierw o tym, czego mogą oczekiwać pacjenci z zaburzeniami snu po leczeniu. Musimy od razu powiedzieć, że jakiekolwiek problemy ze snem nie są powodem do paniki. Prawie wszystkie z nich są rozwiązywane, a przeprowadzony proces leczenia pozwala przywrócić normalne funkcjonowanie systemów regulacyjnych.

Rokowanie zaburzeń snu pierwotnego jest ogólnie korzystne. Państwa są uważane za tymczasowe i łatwo ulegają korekcie. Najtrudniej radzić sobie z parasomnią. I chociaż same nie wpływają bardzo negatywnie na zdrowie pacjenta, zjawisko takie jak somnambulizm może być niebezpieczne dla pacjentów, ponieważ nie kontrolują one ich ruchów nocnych.

Niebezpieczeństwa pacjenta mogą być również prezentowane z atakami narkolepsji. Po tym wszystkim, człowiek może „Disconnect” w połowie drogi, w miejscu pracy (i dobrze, jeśli pracuje w biurze, a nie na ławce lub w gorącym sklepie), prowadzenie samochodu, więc może umrzeć lub ruiny tych, którzy byli w pobliżu.

W zasadzie za pomocą technik terapeutycznych i psychoterapeutycznych można poprawić sen pacjentów, którzy mają problemy z zasypianiem i wczesnymi przebudzeniami związanymi z różnymi chorobami. Ale na przykład, taka dziedziczna patologia, jako paraliż tętnicy szyjnej, poddaje się leczeniu z wielkim trudem. I w leczeniu bruksizmu, wraz z powyższymi metodami są stosowane i procedur dentystycznych, ponieważ choroba jest obarczona zepsucia zębów.

W leczeniu dorosłych pacjentów szczególnie ważne jest, aby osoba sama zdała sobie sprawę z jego problemu i chce go rozwiązać, dlatego leczenie lekami prawie zawsze łączy się z pomocą psychologiczną.

[39], [40], [41]