Ekspert medyczny artykułu

Internistyczna choroba zakaźna

Nowe publikacje

Escherichioza enteroinwazyjna u dzieci: przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie

Alexey Krivenko, Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 23.04.2024

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Eskochosioza enteroinwazyjna jest obserwowana głównie u dzieci w wieku powyżej 3 lat iu dorosłych. Wiodące serowary: 0124 i 0151, rzadziej - 025, 028, 032, 0112, 0115, 0129, 0135, 0136, 0143, 0144, 0152.

Escherichia z tej grupy są zdolne do penetracji nabłonka jelita grubego i ich namnażania (wewnątrzkomórkowo). Wiele serowarów ma pokrewieństwo antygenowe z Shigellą na antygenie O i z zapaleniem płuc Klebsiella na antygenie K.

Kod ICD-10

A04.2 Zakażenie enteroinwazyjne wywołane przez Escherichia coli.

Epidemiologia

Infekcja często występuje na drodze pokarmowej, ale możliwa jest również droga zakażenia. Choroba występuje w postaci sporadycznych przypadków i epidemii grupowych (jak w przypadku shigellozy), głównie w okresie letnim i jesiennym.

Patogeneza enteroinwazyjnej escherichiozy

Enteroinvazivnye escherichia żyją i rozmnażają się głównie w jelicie grubym i powodują choroby "czerwonopodobne" o podobnej patogenezie i interakcji z nabłonkiem jelitowym.

Objawy escherichiozy enteroinvasive

Okres inkubacji enteroinwazyjnej escherichiozy wynosi zwykle 1-3 dni. Choroba zaczyna się, z reguły, ostra, ze wzrostem temperatury ciała, bólem głowy, nudnościami. Często - wymioty, umiarkowany ból w jamie brzusznej. W tym samym czasie lub kilka godzin później pojawia się luźny stolec z patologicznymi zanieczyszczeniami. Objawy zatrucia można zdefiniować tylko w pierwszych 1-2 dniach choroby (maksymalnie 3 dni). Ogólny stan pacjenta jest znikomy, zespół hipertermii (jak w przypadku shigellozy) nie występuje. Umiarkowana gorączka nie więcej niż 1-3 dni.

Podczas dotykania brzucha, dudnienie i bolesność są najpierw widoczne w całym odwłoku, a następnie głównie wzdłuż jelita grubego. Esmoidalna okrężnica jest wyczuwalna w postaci spazmatycznych, umiarkowanie infiltrowanych i bolesnych rozstępów. Odbyt zostanie zamknięty, tenesmus. Z reguły nie występuje. Krzesło to najczęściej kał, do 3-5 razy dziennie, rzadziej do 7-10 razy. Z domieszką mętnego śluzu, czasami - żył zielonek i krwi. W przeciwieństwie do shigellozy, zazwyczaj nie ma domieszki ropy, kału nie są poważne. Choroba szybko się kończy: temperatura ciała spada do normy po 2-3 dniach, kliniczne objawy zatrucia znikają, a w dniu 3-5 stolec zostaje znormalizowany.

Zgodnie z naturą obecnej, enteroinwazyjna escherichioza jest praktycznie nie do odróżnienia od lekkich i średnich form shigellozy. Diagnozę etiologiczną można ustalić wyłącznie na podstawie wyników laboratoryjnych metod badawczych.

Leczenie i profilaktyka enteroinwazyjnej escherichiozy

Taki sam jak Shigelloza.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5],