Ból głowy związany z napięciem: przegląd informacji

Ból głowy związany z napięciem jest dominującą formą pierwotnego bólu głowy, objawiającą się epizodami kefalicznymi trwającymi od kilku minut do kilku dni. Ból jest zwykle obustronny, ściskający lub ściskający, o lekkim lub umiarkowanym natężeniu, nie zwiększa się przy normalnej aktywności fizycznej, nie towarzyszą mu nudności, ale możliwa jest światłowstręt.

Częstość występowania w populacji ogólnej, według różnych badań, wynosi od 30 do 78%.

Synonimy to ból głowy związany z napięciem mięśni, psychomogennym bólem głowy, bólem głowy ze stresem, psychogennym bólem głowy, idiopatycznym bólem głowy.

Objawy napięciowego bólu głowy

Ból głowy napięcia jest nieintensywnym rozproszonym bólem głowy, bez utraty zdolności do pracy, bez nudności i światłowstrętów, charakterystycznych dla migreny.

Ból głowy związany z epizodycznym napięciem jest dość powszechny; większość pacjentów odczuwa ulgę przy przyjmowaniu leków przeciwbólowych bez konieczności pomocy medycznej. U wielu pacjentów z częstymi epizodami napięciowych bólów głowy mogą rozwinąć się ataki migreny, a napięciowy ból głowy może być nierozwiniętą postacią [migrena o postaci fruwającej]. Częstym epizodom napięciowego bólu głowy może towarzyszyć depresja, zaburzenia snu i zaburzenia lękowe.

Przewlekły napięciowy ból głowy to częsty lub długotrwały epizod bólów głowy o niskiej intensywności trwający od kilku godzin do kilku dni. Ból najczęściej charakteryzuje się jako opresyjny lub zwężający, rozpoczyna się w okolicy potylicznej lub skroniowej, a następnie rozprzestrzenia się na całą głowę. Bóle głowy związane z napięciem są zwykle nieobecne rano po przebudzeniu i nasilają się przez cały dzień.

Rozpoznanie napięciowego bólu głowy

Rozpoznanie napięciowego bólu głowy opiera się na charakterystycznym obrazie klinicznym przy braku danych dotyczących patologii OUN poprzez obiektywne badanie (w tym badanie neurologiczne). Konieczne jest zidentyfikowanie i wyeliminowanie potencjalnych czynników prowokujących przewlekły napięciowy ból głowy (w szczególności zaburzenie snu, stres, dysfunkcja stawu skroniowo-żuchwowego, ból szyi, zmęczenie wzroku).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Leczenie napięciowego bólu głowy

Leki stosowane w zapobieganiu migrenie, w szczególności amitrypilinie, zapobiegają przewlekłym napięciowym bólom głowy. Biorąc pod uwagę, z reguły, nadmierne przyjmowanie leków przeciwbólowych w tego typu bólach głowy, ważne jest stosowanie metod terapii behawioralnej i pomocy psychologicznej (np. Relaksacji, metod radzenia sobie ze stresującymi sytuacjami).