Choroby układu nerwowego (neurologia)

Choroba Parkinsona: diagnoza

W przypadku braku alternatywnej diagnozy diagnozy choroby Parkinsona, trzeba mieć co najmniej trzy z czterech głównych objawów: drżenia spoczynkowego, sztywności (zwiększona odporność mięśni w całej objętości ruchu biernego w konkretnym stawów kończyn), często typu „biegu”, spowolnienie ruchowe i niestabilność postawy.

Choroba Parkinsona: objawy

Zazwyczaj choroba Parkinsona objawia się początkowo jako jednostronne objawy - albo epizodycznie pojawiające się drżenie spoczynkowe w jednym z kończyn (najczęściej ramię), albo w zwolnionym tempie. Amplituda drżenia może być dość wysoka, a częstotliwość wynosi około 4-6 Hz. Po raz pierwszy widać wstrząs, gdy pacjent chodzi lub trzyma książkę lub gazetę w dłoni.

Choroba Parkinsona: przyczyny i patogeneza

Patomorfologiczne podłoże choroby Parkinsona polega na zmniejszeniu liczby neuronów wytwarzających dopaminę czarnej substancji i, w mniejszym stopniu, opony brzusznej. Zanim te neurony umrą, powstają w nich eozynofilowe inkluzy cytoplazmatyczne, zwane ciałami Lewiego.

Choroba Parkinsona

Choroba Parkinsona jest idiopatyczną, powoli postępującą, zwyrodnieniową chorobą OUN charakteryzującą się hipokinezą, sztywnością mięśni, drżeniem w spoczynku i niestabilnością postawy. Diagnoza opiera się na danych klinicznych. Leczenie - lewodopa plus karbidopa, inne leki, w przypadkach opornych - chirurgia.

Miopatie zapalne

Miopatie zapalne są heterogenną grupą nabytych chorób mięśni charakteryzujących się degeneracją i naciekiem zapalnym. Najczęstsze warianty miopatii zapalnej to zapalenie skórno-mięśniowe (DM), zapalenie wielomięśniowe (PM), zapalenie mięśni z wtrętami (MB). Ważne jest, aby pamiętać, że miopatie zapalne mogą być związane z pasożytami albo wirusowych zakażeń i chorób ogólnoustrojowych, takich jak zapalenie naczyń, sarkoidoza, zespół bólu wielomięśniowego

Zespół Myasthenic Lambert-Eaton: przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie

Miasteniczny zespół Lamberta-Eatona objawia się słabością mięśni, zmęczenie i wysiłku, które są najbardziej widoczne w bliższy dolnych kończyn i tułowia, a czasem towarzyszy ból mięśni. Zajęcie kończyn górnych i zewnętrznych mięśni oczu w zespole miastenicznym Lamberta-Eatona obserwuje się rzadziej niż w przypadku myasthenia gravis.

Myasthenia

Myasthenia gravis jest nabytą chorobą autoimmunologiczną objawiającą się osłabieniem i patologicznym zmęczeniem mięśni szkieletowych. Zapadalność na myasthenia gravis wynosi mniej niż 1 przypadek na 100 000 osób rocznie, a częstość występowania wynosi od 10 do 15 przypadków na 100 000 mieszkańców. Myasthenia gravis występuje szczególnie u młodych kobiet i mężczyzn powyżej 50. Roku życia.

Przewlekła zapalna polineuropatia demielinizacyjna

Przewlekła zapalna polineuropatia demielinizacyjna (CVD) - symetryczna polineuropatia lub poliradikuloneuropatia, objawiająca się osłabieniem mięśni, zmniejszoną wrażliwością i parestezją.

Majaczenie: diagnoza

Rozpoznanie majaczenia jest oparte na danych badania pacjenta przez pewien okres czasu, wystarczających do wykrycia zmian w poziomie świadomości i zaburzeń poznawczych. W celu szybkiej oceny funkcji poznawczych, krótkoterminowy test koncentracji pamięci (Short Orientation-Memory-Concentration Test of Cognitive Impairment) stosuje się bezpośrednio na łóżku pacjenta.

Majaczenie: przyczyny i patogeneza

Wyjaśnienie etiologii delirium opiera się na klinicznej interpretacji uzyskanych danych. Do głównych kategorii zaburzeń, które należy wykluczyć, należą infekcje, zaburzenia metaboliczne i endokrynologiczne, urazy, skutki żywieniowe lub egzogenne, nowotwory, działanie leków lub nadużywanie substancji.

Zdrowie