Choroby układu nerwowego (neurologia)

Standardy leczenia udaru niedokrwiennego i krwotocznego mózgu

W 1995 r. opublikowano wyniki badania nad tkankowym aktywatorem plazminogenu (tPA) przeprowadzonego przez Narodowy Instytut Chorób Neurologicznych i Udaru Mózgu (NINDS). Był to historyczny kamień milowy w leczeniu udaru, ponieważ dostarczył pierwszego ostatecznego dowodu na to, że uszkodzenie mózgu spowodowane udarem można ograniczyć za pomocą interwencji terapeutycznej.

Udar mózgu - diagnoza

Diagnostyka udaru mózgu obejmuje dwie fazy. Po pierwsze, należy ustalić fakt niedrożności tętnicy, co zazwyczaj potwierdza się charakterystyką przebiegu choroby i charakterem objawów. Po drugie, należy ustalić przyczynę niedrożności.

Udar mózgu - objawy

Udar mózgu to szerokie pojęcie obejmujące szereg stanów charakteryzujących się nagłym zaburzeniem funkcji mózgu z powodu zaburzenia przepływu krwi przez mózg. Termin niedokrwienie mózgu jest odpowiedni dla stanu, który następuje po zamknięciu naczyń mózgowych. Zakrzepica żylna może również powodować niedokrwienie, ale jest mniej powszechna niż zamknięcie tętnicy.

Udar mózgu - przegląd informacji

Udar mózgu to ostry incydent naczyniowo-mózgowy charakteryzujący się nagłym (w ciągu kilku minut, rzadziej godzin) pojawieniem się ogniskowych objawów neurologicznych (zaburzeń motorycznych, mowy, czuciowych, koordynacji, wzroku i innych) i/lub ogólnych zaburzeń mózgu (zaburzeń świadomości, bólu głowy, wymiotów itp.), które utrzymują się przez okres dłuższy niż 24 godziny lub prowadzą do zgonu pacjenta w krótszym okresie czasu w wyniku przyczyny pochodzenia naczyniowo-mózgowego.

Leki przeciwpadaczkowe

Fenytoina została wprowadzona do praktyki klinicznej w 1938 r. jako pierwszy niesedatywny lek przeciwpadaczkowy. Jej działanie przeciwdrgawkowe potwierdzono na zwierzętach doświadczalnych przy użyciu maksymalnego modelu elektrowstrząsów. Fenytoina pozostaje najczęściej stosowanym lekiem w Stanach Zjednoczonych w leczeniu napadów częściowych i wtórnie uogólnionych.

Padaczka - leczenie

Sole bromkowe były pierwszym skutecznym lekiem przeciwpadaczkowym. Począwszy od 1850 r. bromki stosowano w błędnym przekonaniu, że zmniejszając pożądanie seksualne, można zmniejszyć nasilenie napadów. Chociaż bromki miały działanie przeciwpadaczkowe, były toksyczne i wyszły z użycia, gdy 60 lat później wprowadzono barbiturany.

Padaczka - diagnoza

Najbardziej informatywną metodą diagnozy padaczki jest dokładne zebranie wywiadu i szczegółowych informacji o objawach napadów. Podczas badania fizykalnego i neurologicznego należy zwrócić szczególną uwagę na identyfikację objawów neurologicznych, które mogą wskazywać na etiologię i lokalizację ogniska padaczkowego.

Padaczka i napady padaczkowe - objawy

Napad padaczkowy to nagły, stereotypowy epizod charakteryzujący się zmianami w aktywności motorycznej, funkcjach sensorycznych, zachowaniu lub świadomości i związany z nieprawidłowym wyładowaniem elektrycznym neuronów w mózgu. Padaczka to stan charakteryzujący się nawracającymi spontanicznymi napadami padaczkowymi.

Padaczka - przyczyny

Przyczyną powstania ogniska padaczkowego może być jakiekolwiek uszkodzenie mózgu, jednak u ponad połowy chorych na padaczkę nie stwierdza się uszkodzeń ogniskowych ani innych oczywistych przyczyn.

Problemy społeczne w padaczce

Kwestie społeczne należą do najważniejszych dla pacjentów z padaczką. Chociaż lekarze najczęściej rozmawiają z pacjentami o częstotliwości napadów, skutkach ubocznych leków i wynikach badań, pacjenci często chcą omówić zupełnie inne kwestie: na przykład, jak przezwyciężyć uczucie odrzucenia, które pojawia się w związku z napadami, jak napady wpłyną na możliwość zdobycia zawodu, powrotu do pracy lub nauki w szkole.

Zdrowie