Ostry nieżyt nosa (ostry katar) - przegląd informacji

Ostry nieżyt nosa (ostry katar) jest ostrym nieswoistym zapaleniem błony śluzowej jamy nosowej.

Kod ICD-10

J00 Ostre zapalenie nosogardła (katar).

Epidemiologia ostrego zapalenia błony śluzowej nosa

Ostry nieżyt nosa jest uważany za jedną z najczęstszych chorób zarówno u dzieci, jak i dorosłych, chociaż nie ma dokładnych danych epidemiologicznych na ten temat.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Przyczyny ostrego zapalenia błony śluzowej nosa

W etiologii ostrego nieżytu nosa istotne znaczenie ma obniżenie miejscowej i ogólnej odporności organizmu oraz aktywacja mikroflory w jamie nosowej. Zazwyczaj następuje to przy ogólnej lub miejscowej hipotermii, która zaburza ochronne mechanizmy neuroodruchowe. Osłabienie miejscowej i ogólnej odporności przy hipotermii całego ciała lub jego części (nóg, głowy itp.) prowadzi do wzrostu aktywności patogennej mikroorganizmów saprofitycznych w jamie nosowej, w szczególności gronkowców, paciorkowców i niektórych innych, zwłaszcza u osób, które nie są odporne na zimno i nagłe zmiany temperatury. Skutki hipotermii ujawniają się szybciej u osób o obniżonej odporności, zwłaszcza na tle chorób przewlekłych, u pacjentów osłabionych ostrymi chorobami.

Ostre zapalenie błony śluzowej nosa (ostry katar) - przyczyny i patogeneza

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Objawy ostrego zapalenia błony śluzowej nosa

W obrazie klinicznym ostrego nieżytu nosa wyróżnia się trzy stadia, przechodzące konsekwentnie z jednego w drugie:

• faza sucha (podrażnienie);
• stadium wydzieliny surowiczej;
• stadium wydzieliny śluzowo-ropnej (ustąpienie).

Każdy z tych etapów charakteryzuje się specyficznymi dolegliwościami i objawami, dlatego podejście do leczenia będzie inne.

Etap suchy (podrażnienie) trwa zazwyczaj kilka godzin, rzadko 1-2 dni. Pacjenci zgłaszają uczucie suchości, napięcia, pieczenia, drapania, łaskotania w nosie, często w gardle i krtani, przeszkadza im kichanie. Jednocześnie występuje złe samopoczucie, dreszcze, pacjenci skarżą się na ciężkość i ból głowy, częściej w czole, wzrost temperatury ciała do wartości podgorączkowych, rzadziej do gorączkowych. Na tym etapie błona śluzowa nosa jest przekrwiona, sucha, stopniowo puchnie, a przewody nosowe zwężają się. Stopniowo upośledza się oddychanie przez nos, pogarsza się węch (hiposmia oddechowa), obserwuje się osłabienie zmysłu smaku, pojawia się zamknięty głos nosowy.

Ostre zapalenie błony śluzowej nosa (katar) - objawy

Klasyfikacja ostrego zapalenia błony śluzowej nosa

Rozróżnia się:

• ostry nieżytowy nieżyt nosa (rhinitis cataralis acuta);
• ostre zapalenie błony śluzowej nosa i gardła;
• ostry nieżyt nosa pourazowy.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Diagnostyka ostrego zapalenia błony śluzowej nosa

W diagnostyce ostrego nieżytu nosa stosuje się przednią rynoskopię i badanie endoskopowe jamy nosowej.

Ostre zapalenie błony śluzowej nosa (katar) - diagnoza

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Leczenie ostrego zapalenia błony śluzowej nosa

Leczenie ostrego zapalenia błony śluzowej nosa ma na celu złagodzenie dokuczliwych objawów ostrego zapalenia błony śluzowej nosa i skrócenie czasu trwania choroby.

Ostry nieżyt nosa leczy się zazwyczaj ambulatoryjnie. W rzadkich przypadkach ciężkiego nieżytu nosa, któremu towarzyszy znaczny wzrost temperatury ciała, zaleca się leżenie w łóżku. Pacjentowi lepiej jest zapewnić pomieszczenie z ciepłym i nawilżonym powietrzem, co zmniejsza bolesne uczucie suchości, napięcia i pieczenia w nosie. Nie należy spożywać pikantnych, drażniących potraw. Należy monitorować terminowość czynności fizjologicznych (stolca, oddawania moczu). W okresie zamknięcia przewodów nosowych nie należy na siłę oddychać przez nos, należy wydmuchiwać nos bez większego wysiłku i na raz tylko przez jedną połowę nosa, aby nie wyrzucać patologicznej wydzieliny przez trąbki słuchowe do ucha środkowego.

Ostre zapalenie błony śluzowej nosa (ostry katar) - leczenie i profilaktyka