Przewlekłe zaparcia u dzieci

Systematyczne opóźnienie wypróżnienia przez 32 godziny lub dłużej jest klasyfikowane w nowoczesnej medycynie jako przewlekłe zaparcie. Wypróżnianie u dzieci powinno być codzienne i regularne, i występować mniej więcej o tej samej porze. Ułatwia to utrwalony i terminowo rozwinięty odruch.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Przyczyny przewlekłe zaparcia u dziecka

W większości przypadków przewlekłe zaparcia u dzieci spowodowane są nieprawidłową pracą jelit, choć niekiedy ich przyczyną mogą być patologie niezwiązane z przewodem pokarmowym (niedoczynność tarczycy, krzywica).

Podczas trawienia ściany jelit zaczynają się kurczyć w ruchu przypominającym falę, co pomaga wypchnąć zawartość w kierunku ujścia. W medycynie nazywa się to motoryką jelitową lub perystaltyką. Motoryka jelitowa u dzieci jest zwykle upośledzona z dwóch głównych powodów:

1. Rzadki stolec, któremu towarzyszy duża objętość stolca (prawie jak u dorosłych) i wzdęcia, nazywa się zaparciem atonicznym. Jest ono związane ze słabą kurczliwością jelit. Dziecko może nie odczuwać potrzeby oddawania stolca przez długi czas. Jednocześnie wielu rodziców popełnia błąd, zmuszając dziecko do długiego siedzenia na nocniku. Nie należy tego robić.
2. Jeśli stolec u dzieci jest zbyt gęsty i składa się z gładkich i twardych grudek (często nazywanych „kałem owczym”), czemu towarzyszy ból w podbrzuszu lub podczas defekacji, to wskazuje to na zaparcie spastyczne. Jego przyczyną jest wzmożona aktywność skurczowa jelit.

Bardzo rzadko zdarza się, aby dzieci oddawały stolec w postaci cienkiej i płynnej wstęgi. Jeśli zauważysz coś takiego u swojego dziecka, powinieneś natychmiast udać się do chirurga. Przyczyną takiego oddawania stolca może być organiczna patologia odbytu.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Patogeneza

Noworodki karmione piersią mają wypróżnienia tak często, jak jedzą. Jeśli zauważysz, że Twoje dziecko (poniżej trzech miesięcy) ma wypróżnienia tylko raz lub dwa razy dziennie, powinieneś udać się do lekarza. Jeśli noworodek (poniżej jednego roku) jest karmiony butelką, za przewlekłe zaparcia uważa się brak wypróżnień przez jeden dzień.

U niemowląt karmionych piersią zaparcia często występują z powodu złego karmienia lub niewłaściwego wchłaniania składników odżywczych. Jeśli dziecko jest niedożywione, ilość stolca może być niewystarczająca, aby wywołać potrzebę wypróżnienia. U noworodków, które są karmione uzupełniająco i karmione piersią, zaparcia mogą być spowodowane niewielką ilością produktów zawierających błonnik roślinny. W takim przypadku zaparcia są nasilane przez spożywanie pokarmów o wysokiej zawartości tłuszczu. Wraz ze zmniejszeniem częstotliwości wypróżnień mogą być również obserwowane bóle brzucha i utrata apetytu.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Objawy przewlekłe zaparcia u dziecka

W przypadku przewlekłych zaparć u dzieci głównymi dolegliwościami są:

1. Brak stolca lub bardzo skąpe stolce.
2. Po wypróżnieniu odczuwa się niepełne wydalenie.
3. Konsystencja stolca ulega zmianie.
4. Dziecko ma ból brzucha.
5. Wzdęcia.
6. Żołądek puchnie.
7. Wypróżnianie jest bolesne.
8. Enkopreza.
9. Podczas defekacji krew miesza się ze stolcem.
10. Paradoksalna biegunka.

Pierwsze znaki

Rzadkie stolce, całkowity brak stolca, uczucie niepełnego wypróżnienia po defekacji i zmiana konsystencji stolca to pierwsze objawy przewlekłego zaparcia u dzieci. Ból brzucha nie jest uważany za specyficzny objaw. Obserwuje się go tylko w połowie wszystkich przypadków. Bolesne wypróżnienia obserwuje się przy wydalaniu zbyt dużego lub gęstego stolca. W takim przypadku ściana jelita rozciąga się, a w odbycie mogą pojawić się pęknięcia. Jednym z ważnych objawów przewlekłego zaparcia jest encopresis (rozmazywanie się kału), ale rzadko obserwuje się go u dzieci poniżej trzeciego roku życia.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Komplikacje i konsekwencje

Przewlekłe zaparcia jako samodzielna choroba nie są uważane za zbyt niebezpieczne dla zdrowia człowieka. Jednak zatrzymanie kału może powodować wiele negatywnych konsekwencji. Co więcej, każdy nowy problem pogarsza poprzedni, zwłaszcza jeśli zatrzymanie kału trwa przez długi czas. Najczęstsze konsekwencje przewlekłych zaparć to:

1. Pojawienie się pęknięć w odbycie.
2. Rozwój hemoroidów.
3. Rozszerzenie mięśni zwieracza.
4. Tworzenie się kamieni kałowych.
5. Mechaniczna niedrożność jelit.
6. Skręt.
7. Zatrucie organizmu toksynami, gdy układ odpornościowy jest osłabiony.
8. Spadek produktywności, drażliwość, bezsenność, częste zmęczenie, zły nastrój.
9. Krwawienie wewnętrzne, do którego dochodzi, gdy błona śluzowa jelita zostaje uszkodzona przez zbyt gęsty stolec.
10. Deformacja odbytnicy.
11. Zmniejszony apetyt.

Czego należy się obawiać przy przewlekłych zaparciach? Długotrwałe problemy z wypróżnianiem mogą prowadzić do uchyłkowatości jelit, różnych chorób odbytu (pęknięć prowadzących do stanów zapalnych, hemoroidów ). Najstraszniejszym powikłaniem jest rak jelita grubego. Naukowcy uważają, że guz rozwija się z substancji rakotwórczych, które pojawiają się, gdy stolec zalega.

U dziecka przewlekłe zaparcia mogą powodować zmniejszenie wchłaniania witamin, które są niezbędne dla młodego, rozwijającego się organizmu.

[ 22 ], [ 23 ]

Diagnostyka przewlekłe zaparcia u dziecka

Pełną diagnostykę przyczyn przewlekłych zaparć u dzieci przeprowadza się za pomocą instrumentalnych i klinicznych metod laboratoryjnych. W procesie zbierania wywiadu chorobowego i badania ogólnego lekarz bierze pod uwagę czas trwania, częstotliwość i cechy zaburzenia defekacji. Jednocześnie koniecznie zwraca się uwagę na tzw. „objawy alarmowe”: zaparcia występują w pierwszych miesiącach życia, dziecko opóźnia się w rozwoju, smółka pojawia się późno po urodzeniu, występują wymioty, upośledzony jest wczesny rozwój motoryczny, osłabienie kończyn dolnych.

Metody badania fizykalnego obejmują palpację brzucha, badanie pośladków, okolicy odbytu i pleców, ocenę siły, napięcia mięśni, odruchów w kończynach dolnych. Dokładne badanie okolicy odbytu pozwala zobaczyć wczesne wady rozwojowe odbytu, atrezję odbytu i układ moczowo-płciowy. Dzieciom poniżej pierwszego roku życia wykonuje się jednorazowe badanie per rectum, które pomaga ocenić napięcie zwieracza, lokalizację, konsystencję i wielkość stolca.

Na podstawie danych uzyskanych z wywiadu i badania fizykalnego lekarz podejmuje decyzję o dalszej diagnostyce i sposobie leczenia.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Testy

Do najpopularniejszych badań wykonywanych w przypadku przewlekłych zaparć zalicza się:

1. Badanie kału w celu określenia mikroflory.
2. Analiza kliniczna moczu i kału.
3. Badanie kliniczne krwi.
4. Biochemiczne badanie krwi.
5. Badanie parazytologiczne i mikrobiologiczne kału.

Badania wykonuje się w bardzo rzadkich przypadkach. Zazwyczaj palpacja wystarcza, aby lekarz zalecił właściwe leczenie.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Diagnostyka instrumentalna

Popularnymi metodami diagnostyki instrumentalnej zaparć przewlekłych u dzieci są:

1. Kolonoskopia jest badaniem diagnostycznym, podczas którego lekarz ocenia stan jelita grubego i jego ścian, badając ten obszar specjalną sondą.
2. Irygoskopia to badanie rentgenowskie wykonywane poprzez wsteczne wstrzyknięcie specjalnego środka radioprzepuszczalnego do jelita grubego.

Diagnostyka różnicowa

W diagnostyce różnicowej bardzo ważne jest uwzględnienie, że przewlekłe zaparcia zwykle nie są samodzielną chorobą, a jedynie objawem. Jeśli w wywiadzie nie ustalono związku z inną chorobą, pacjentowi wykonuje się badanie przewodu pokarmowego. Spośród głównych metod diagnostycznych, które są obowiązkowe dla wszystkich pacjentów, wyróżniają się: analiza kału na krew utajoną, rektoskopia (badanie wzrokowe błony śluzowej odbytu), palpacja wewnętrznego zwieracza odbytnicy, kolonoskopia lub irygoskopia.

Leczenie przewlekłe zaparcia u dziecka

Wielu rodziców zastanawia się, czy konieczne jest stosowanie lewatywy w przypadku przewlekłych zaparć. Nie należy tego robić zbyt często, ponieważ lewatywa tłumi naturalną potrzebę wypróżnienia jelit, co zaburza kształtowanie się odruchu defekacji u dziecka. Nadal jednak możliwe jest stosowanie lewatywy okazjonalnie, przy zachowaniu wszystkich zasad.

W przypadku noworodków (do jednego miesiąca) objętość lewatywy nie przekracza 30 ml. W przypadku dzieci w wieku od jednego do trzech miesięcy objętość tę można zwiększyć do 40 ml. Niemowlętom do sześciu miesięcy można podawać lewatywy z 90 ml płynu, a od sześciu miesięcy do roku - 120 ml. W takim przypadku należy stosować wodę o temperaturze pokojowej. Czasami może się wydawać, że całkowite opróżnienie po zabiegu nie nastąpiło. Nie spiesz się i nie wykonuj kolejnej lewatywy. Zwykle po pewnym czasie dziecko zaczyna samodzielnie wypróżniać.

Należy również podawać dziecku odpowiednią ilość płynów. Masaż brzucha zgodnie z ruchem wskazówek zegara jest doskonały w leczeniu zaparć atonicznych. Można stosować leżenie na brzuchu lub łagodne drażnienie dotykowe odbytu. W leczeniu zaparć spastycznych najlepiej stosować specjalne czopki zawierające glicerynę. Nie zaleca się wkładania żadnych ciał obcych do odbytu.

Prawidłowe leczenie przewlekłych zaparć u dzieci jest niemożliwe bez reżimu. Staraj się nauczyć dziecko, aby zawsze oddawało stolec o tej samej porze. Aby pobudzić wypróżnianie, możesz podawać dziecku sok owocowy (zwłaszcza sok jabłkowy), zimną wodę.

Leki

• Olej wazelinowy. Posiada właściwości hipoalergiczne i łagodne działanie przeczyszczające. Dzięki temu, że olej wazelinowy działa tylko w świetle jelita i nie jest wchłaniany, kał jest doskonale zmiękczany, co ułatwia jego wydalanie. Nie zaleca się zastępowania go innymi olejami, ponieważ mogą one zaszkodzić zdrowiu dziecka. Substancją czynną leku jest parafina ciekła.

Olej wazelinowy jest wskazany do stosowania w przewlekłych i innych rodzajach zaparć u dzieci i dorosłych, zatruciach niektórymi truciznami (szczególnie rozpuszczalnymi w tłuszczach). Przeciwwskazany w procesach zapalnych w okolicy brzucha, niedrożności jelit, ostrych stanach gorączkowych, indywidualnej nietolerancji leku.

Przy dłuższym stosowaniu może nastąpić zmniejszenie napięcia jelit. Do skutków ubocznych należą również problemy z trawieniem. Ponieważ olej wazelinowy nie pozwala na wchłanianie witamin rozpuszczalnych w tłuszczach, może rozwinąć się hipowitaminoza.

W przypadku przewlekłych zaparć u dzieci lek należy przyjmować doustnie w dawce 1-2 łyżek dwa razy dziennie. Należy pamiętać, że olejek zacznie działać dopiero po pięciu do sześciu godzinach od podania. Terapię można prowadzić nie dłużej niż pięć dni.

Należy również pamiętać, że olej wazelinowy przechodzi przez odbyt i nie jest wchłaniany przez organizm, dlatego może zanieczyścić bieliznę.

• Syrop laktulozowy. Lek ten jest najpopularniejszym środkiem przeczyszczającym dla noworodków. Laktuloza jest powszechnym disacharydem, który nie występuje w naturze. Ze względu na to, że substancja ta nie jest wchłaniana przez organizm, jest całkowicie bezpieczna dla zdrowia człowieka. Wnikając do jelita grubego, laktuloza staje się substratem, w którym doskonale rozmnażają się pożyteczne bifidobakterie i bakterie kwasu mlekowego. Stopniowo przekształcają go w kwasy organiczne, które wyróżniają się działaniem przeczyszczającym.

Syrop laktulozowy jest tzw. osmotycznym środkiem przeczyszczającym. Mechanizm jego działania opiera się na zjawisku szczególnej właściwości wody, polegającej na przenikaniu przez półprzepuszczalną błonę z roztworu soli słabej do stężonej. Właściwość ta nazywana jest osmozą. Substancje osmotyczne pomagają zatrzymywać wodę w jelitach, co zwiększa objętość kału i poprawia perystaltykę. To wystarczy, aby uzyskać słaby efekt przeczyszczający.

Syrop laktulozowy ma słodkawy smak, jest dobrze tolerowany przez dzieci i można go stosować przez długi czas. Lek można kupić w każdej aptece bez recepty. Warto pamiętać, że pozytywny efekt występuje dopiero drugiego dnia po zażyciu leku. Zaleca się rozpoczęcie leczenia od małych dawek, stopniowo je zwiększając. Dla dzieci poniżej jednego roku dzienna dawka wynosi 5 ml syropu. Dla dzieci od jednego do siedmiu lat - do 10 ml, a od siedmiu do dwunastu lat - 15 ml. Dorośli mogą również przyjmować laktulozę w dawce 15-30 ml na dobę.

Przy przyjmowaniu zbyt dużych dawek leku możliwe są działania niepożądane. Objawiają się one biegunką i bólem brzucha.

• Czopki glicerynowe. Doskonały środek przeczyszczający do stosowania miejscowego. Lek działa drażniąco na odbyt, co pobudza perystaltykę jelit. Pomaga również zmiękczyć kał. Stosuje się go doodbytniczo, jeden czopek dziennie dwadzieścia minut po śniadaniu.

Przy długotrwałym stosowaniu czopków mogą wystąpić działania niepożądane: reakcja alergiczna, podrażnienie skóry w odbycie, osłabienie naturalnego procesu opróżniania. Czopki z gliceryną, jako lek na przewlekłe zaparcia u dzieci, są przeciwwskazane przy hemoroidach, przy obecności pęknięć w odbycie, guzach i zapaleniu odbytu, indywidualnej nietolerancji glicerolu (składnika aktywnego).

• Microlax. Lek jest produkowany w postaci lepkiego roztworu, który jest stosowany w przypadku mikrokapsułek. Jest uważany za jeden z najskuteczniejszych środków na przewlekłe zaparcia u dzieci i dorosłych. Microlax jest lekiem złożonym. Jego składnikami aktywnymi są: laurylosulfooctan sodu (działający rozrzedzająco), cytrynian sodu (wypierający wodę związaną w kale), sorbitol (wzmacniający działanie przeczyszczające), glicerol (poprawiający motorykę odbytu).

Po zastosowaniu leku pozytywny efekt występuje w ciągu 15 minut. Lek jest wskazany w przypadku przewlekłych zaparć i w przygotowaniu do badania przewodu pokarmowego. Nie ma przeciwwskazań do stosowania Mycolax. Można go stosować bez obaw nawet w leczeniu zaparć u noworodków. Do głównych działań niepożądanych należą: możliwe alergie, podrażnienia, pieczenie w okolicy odbytu. Zazwyczaj do leczenia wystarcza jedna tubka (5 ml leku).

Leczenie fizjoterapeutyczne

Zazwyczaj fizjoterapeutyczne leczenie przewlekłych zaparć u dzieci przeprowadza się w połączeniu ze specjalną dietą (przyjmuje się pokarmy bogate w błonnik pokarmowy). Główne metody są tutaj następujące.

• Leczenie wodami mineralnymi. Fizjoterapia obejmuje stosowanie specjalnych wód mineralnych siarczanowych (gorzkich, mineralnych zastępujących sól i mieszanych ze źródłami siarczanowymi). Zazwyczaj, aby uzyskać efekt przeczyszczający, konieczne jest zwiększenie dawki SO4 (do 3 g).
• Ćwiczenia fizyczne. Ta metoda leczenia jest odpowiednia dla dzieci od siódmego roku życia. W leczeniu zaparć bardzo ważne jest, aby aktywnie się poruszać. Ponadto należy wykonywać specjalne ćwiczenia. Przede wszystkim należy głęboko wciągnąć żołądek, a następnie powoli go wypuścić. W takim przypadku dziecko musi liczyć do dziesięciu. Powtarzaj ćwiczenie co najmniej pięć razy dziennie.

Aby pobudzić wydalanie stolca przed każdym spodziewanym wypróżnieniem, należy wykonać następujące ćwiczenie: wciągnij głęboko brzuch, a następnie gwałtownie wyrzuć go do przodu, wydychając. Powtórz ćwiczenie dziesięć razy.

• Masaż. Skuteczną metodą leczenia przewlekłych zaparć jest masaż jelita grubego. Jego celem jest pobudzenie motoryki jelit. Bardzo ważne jest, aby masaż ten wykonywać prawidłowo: cały nacisk i dotyk odbywa się ściśle w kierunku odbytu. Każda część jelita grubego powinna być masowana przez maksymalnie pięć minut. Masażysta musi naciskać pod kątem, synchronicznie z oddechem pacjenta.

Środki ludowe

Istnieje kilka sprawdzonych i skutecznych ludowych sposobów leczenia przewlekłych zaparć u dzieci.

• Olej roślinny. Przed pierwszym karmieniem, rano, należy podać dziecku olej roślinny (sterylny). Pierwszego dnia - 1 kropla, a następnie stopniowo zwiększać i osiągnąć pół łyżeczki. Stosować do momentu przywrócenia prawidłowej pracy jelit.

Aby wysterylizować olej roślinny, wlej go do słoika i umieść w zimnej wodzie. Postaw garnek z wodą i słoik na małym ogniu i zagotuj. Pozostaw słoik na kolejne 30 minut, aż woda się zagotuje.

• Śliwki suszone. Zalej 3,5 litra wody na pół kilograma śliwek i gotuj przez 25 minut. Odstaw wywar do ostygnięcia. Następnie dodaj 50 g kory kruszyny i ponownie zagotuj (25 minut). Ponownie ostudź i dodaj 200 g ekstraktu z dzikiej róży (można kupić w aptece Holosas). Wypij ten napój przed snem, pół szklanki na raz.
• Cytryna i żółtko jajka. Weź małą cytrynę i wyciśnij z niej sok, dodaj jedno surowe żółtko i wymieszaj ze szklanką soku pomarańczowego. Ten lek jest smaczny i zdrowy. Pomaga w przewlekłych zaparciach u dzieci.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Leczenie ziołowe

• Senna. Bardzo silny środek przeczyszczający. Aby uzyskać pozytywny efekt, wymieszaj 2 łyżeczki senny ze 100 g suszonych śliwek. Dodaj trzy szklanki wrzącej wody i zagotuj. Odstaw na trzy godziny, a następnie przecedź. Przyjmuj trzy łyżki co godzinę, aż zaparcia ustąpią. Nie ma przeciwwskazań do stosowania tego napoju. Ulga zwykle pojawia się po sześciu do dziesięciu godzinach od spożycia.
• Zbiór ziół. Zmieszaj zbiór ziół skutecznych przeciwko zaparciom (lukrecja, koper włoski, prawoślaz lekarski i len). Zmiel na proszek. Zaparz jedną łyżeczkę takiego zbioru w szklance wody i odstaw do zaparzenia. Wypij pół szklanki przed snem.
• Aloes i aloes. Wyciśnij sok z aloesu i aloesu i wymieszaj go z miodem. Najlepiej jest użyć młodej rośliny (nie starszej niż 3 lata), aby uzyskać sok. Aby to zrobić, odetnij jej liście i włóż je do lodówki na kilka dni. Wyjmij je i włóż pod prasę. Pij sok przez cały dzień, po jednej łyżeczce na raz.

Homeopatia

• Acidum Nitricum. Ten preparat homeopatyczny zawiera kwas azotowy, który skutecznie działa na wszystkie otwory w ciele człowieka, w tym na odbyt. Jest wskazany do stosowania, jeśli kał poważnie uszkadza odbytnicę, przy przewlekłych zaparciach, z pęknięciami w odbycie. Przyjmować 5 ziaren dwa razy dziennie po posiłkach. Czas trwania leczenia wynosi od dwóch do trzech tygodni.
• Tlenek glinu. Lek jest oczyszczonym bezwodnym tlenkiem glinu. Stosuje się go w zaparciach, które charakteryzują się utratą napięcia odbytu. Jest bardzo skuteczny w leczeniu przewlekłych zaparć u dzieci, szczególnie w połączeniu z innym lekiem „Brionium”. Przyjmować 5 ziaren dziennie przed posiłkami dwa razy dziennie. Leczenie trwa od dwóch do trzech tygodni.
• Bryony. Substancją czynną jest bylina bryony (lub biała bryony). Granulki wchłania się trzy razy dziennie. Dawkowanie zależy od wieku pacjenta. Na przykład dzieciom poniżej dwóch lat można podawać nie więcej niż dwa granulki dziennie.
• Lycopodium. Ma działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne, gojące rany, antyseptyczne, otulające. Z tego leku robi się nalewki i wywary, które są doskonałe na przewlekłe zaparcia u dzieci.

Dieta przy przewlekłych zaparciach u dzieci

Jeśli Twoje dziecko ma zaparcia, nie spiesz się z użyciem znanych środków przeczyszczających lub lewatyw. Wszystkiego tego można uniknąć, jeśli będziesz się prawidłowo odżywiać.

Woda jest uważana za najważniejszy składnik w leczeniu zaparć, ponieważ odwodnienie wysusza błonę śluzową odbytu i prowadzi do twardnienia stolca. Jeśli podasz dziecku wystarczająco dużo czystej wody, pomoże mu to pozbyć się przewlekłych zaparć i sprawi, że stolec będzie bardziej miękki. Pamiętaj, że musisz pić co najmniej 2 litry wody dziennie (dorośli).

Nie zapomnij włączyć do diety dziecka produktów bogatych w błonnik roślinny. Mogą one poprawić motorykę jelit. Błonnik doskonale pobudza procesy skurczowe, dzięki czemu pokarm szybciej przechodzi przez organizm. Ponadto usuwa toksyny i odpady. Najbardziej skuteczne produkty to:

1. Owoce.
2. Warzywa.
3. Jagody.
4. Orzechy.
5. Suszone morele.
6. Daty.
7. Śliwki suszone.
8. Owsianka.
9. Figa.

W przypadku zaparć za przydatne uznaje się również produkty, które pomagają oczyścić organizm: otręby, suszone owoce, chleb żytni. Nie mniej skuteczne są kiszone i świeże białe kapusty, rośliny strączkowe, brokuły. Na śniadanie najlepiej podawać dziecku warzywa, owoce, robiąc z nich sałatki z kwaśną śmietaną lub olejem roślinnym.

Niezbędnym produktem w diecie na przewlekłe zaparcia u dzieci są kaszki pełnoziarniste (z jęczmienia, gryki, jęczmienia, owsianki, pszenicy). Nie zapomnij o kwaśnym mleku, kefirze (najlepiej jednodniowym).

Przybliżone menu diety przy przewlekłych zaparciach wygląda następująco:

• Śniadanie: sałatka warzywna doprawiona śmietaną, fasola (gotowana), płatki owsiane z mlekiem, jajecznica i herbata.
• Drugie śniadanie: świeże jabłka.
• Obiad: zupa jarzynowa, duszona kapusta i gotowane mięso, kompot z suszonych owoców.
• Podwieczorek: garść śliwek (można zastąpić suszonymi owocami, według smaku).
• Kolacja: gołąbki warzywne, kasza gryczana, twaróg i herbata.
• Przed pójściem spać koniecznie wypij szklankę kefiru.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Zapobieganie

Aby zapobiec przewlekłym zaparciom u dzieci, należy przyzwyczaić je do prawidłowego odżywiania, monitorować ich rozwój fizyczny i nauczyć wypróżniania się o tej samej porze każdego dnia. Ponadto, w celach profilaktycznych, można stosować skuteczne środki. Na przykład jednym z takich środków jest „Evita”. Produkt ten zawiera wszystkie niezbędne witaminy (grupa B, A, E, C), minerały (wapń, potas, magnez), kwas foliowy. Ma pozytywny wpływ na funkcje enzymatyczne i wydzielnicze jelit.

Aby zapobiec zaparciom u niemowląt, bardzo ważne jest, aby karmiąca matka odżywiała się prawidłowo. Konieczne jest również wybranie pełnowartościowej diety i picie wystarczającej ilości wody.

[ 40 ], [ 41 ]

Prognoza

Problem przewlekłych zaparć u dzieci jest dziś bardzo aktualny. Dzięki terminowej i prawidłowej diagnostyce, prawidłowemu odżywianiu, stosowaniu suplementów diety i innych leków, aktywności fizycznej i masażom można uniknąć nieprzyjemnych powikłań i osiągnąć codzienne naturalne wypróżnienia.

[ 42 ]