Zapalenie żołądka u osób w podeszłym wieku

Zapalenie błony śluzowej żołądka u osób starszych jest mniej wyraźne niż u osób młodych, chociaż choroba jest bardziej dotkliwe: często towarzyszy gwałtowne pogorszenie, ciężkiego zatrucia, objawy niewydolności układu krążenia aż do upadku. Skargi i obraz kliniczny przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka u osób w podeszłym wieku i wieku starczym są mniej wyraziste niż u młodych, dość często utajone.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],

Co powoduje zapalenie błony śluzowej żołądka u osób starszych?

Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka u osób starszych rozwija powodu słabej jakości odbioru konsumpcji żywności zakażonych błędnie roztworów mocnych kwasów lub zasad, a długotrwałe stosowanie leków (błędnych salicylany, rezerpina, kortykosteroidy, glikozydy nasercowe).

Wśród przyczyn rozwoju przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka można zidentyfikować egzogenne i endogenne. Czynniki egzogenne - naruszenie diety, stosowanie źle przetworzonej surowej żywności, długotrwałe stosowanie leków. Wśród endogennych przyczyn - zaburzenia neurowegetatywnych neuroreflex skutków w chorobach innych narządów, uszkodzenia układu przysadkowo-nadnerczowej, przewlekłych chorób zakaźnych, zaburzeń metabolicznych, raka żołądka niedotlenienie tkanek u pacjentów z przewlekłym zapaleniem dróg oddechowych, sercowo-naczyniowych, niewydolności nerek, chorób alergicznych.

Uszkodzenie błony śluzowej żołądka z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej żołądka: powierzchowne (faza początkowa), ze zmianami gruczołów bez zaniku (faza pośrednia) i zanikowa (faza końcowa). W przeciwieństwie do ludzi młodych, osób w podeszłym wieku i starszych najczęściej występuje atrofia bakteryjna (typ B).

Jak manifestuje się zapalenie żołądka u osób starszych?

Zapalenie błony śluzowej żołądka u osób starszych jest ostre. Charakterystyczny zespół dolegliwości żołądka - nudności, wymioty, odbijanie powietrza lub przeddzień potrawą, korzystnie ból w nadbrzuszu (nadbrzuszu kąt nadpupochnaya region), czasami promieniujący do lewej i prawej górnej ćwiartce. W ciężkich przypadkach występuje wzrost częstości akcji serca, spadek ciśnienia krwi.

Cechy przewlekłego zapalenia żołądka w "trzecim wieku":

• częstość występowania zespołu dyspeptycznego w przebiegu zespołu bólowego;
• więcej wydzielniczy niedobór gruczołów żołądka;
• falowy przebieg bez znacznej utraty wagi;
• obecność nie tylko gastrycznej, ale także dyspepsji jelitowej; Choroba charakteryzuje się niską symptomatologią. Pacjenci często skarżą się na uczucie ciężkości i pełności w okolicy nadbrzusza, czasem łagodny ból po jedzeniu. Jest wzdęcie, odbijanie, dudnienie w jamie brzusznej, ogólne osłabienie, zaparcia, czasem zmieniające się biegunki. W tym przypadku nasilenie choroby wiąże się ze zmianą charakteru odżywiania, użyciem mleka pełnego, mięsa lub pikantnych potraw, alkoholu, leków.

W jaki sposób można leczyć zapalenie żołądka u osób starszych?

Podczas pierwszych dni należy powstrzymać się od jedzenia. W kolejnych dniach przepisuje się dietę, oszczędzając chemicznie, mechanicznie i termicznie, w małych porcjach. Zalecany jest obfity napój (niesłodzona herbata, lekko zasadowe wody mineralne, buliony ziołowej i ziół). Przy częstych wymiotach należy zwalczać odwodnienie, kontrolować hemodynamikę i bilans wodny. Wskazane jest kontrolowanie i korygowanie homeostazy: przetaczanie roztworów wody i soli, plazma. Wykazano wysokie dawki witamin (C - 300 mg, PP - 100 mg dziennie), terapię antyspastyczną i uspokajającą. Jeśli to konieczne, oznacza to, że normalizuje aktywność układu sercowo-naczyniowego.

Jednym z głównych składników złożonego leczenia przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka jest właściwa dieta, sen, praca i odpoczynek. Jedzenie jest przyjmowane co najmniej 5 razy dziennie w ciepłej formie. Dieta powinna zawierać normalną ilość soli kuchennej, ekstrakcyjne substancje azotowe, zwiększoną ilość witamin, zwłaszcza kwasu askorbinowego (500 mg / dzień) i nikotynowego (50-200 mg / dzień). Dla osób starszych, a zwłaszcza tych mieszkających samotnie, przestrzeganie warunków przechowywania środków spożywczych ma szczególne znaczenie przy przyjmowaniu leków.

W zależności od bezpieczeństwa i funkcjonalności aparatu wydzielniczego żołądka, zaleca się przepisanie terapii substytucyjnej (sok żołądkowy, kwas-pepsynę, abomin) w celu uzupełnienia funkcji wydzielniczej żołądka. Aby pobudzić apetyt i uwolnienie soku, zastosuj plantaglucid, tysiąc gram, infuzję z liści babki, korzeni mniszka lekarskiego itp.

Ponieważ przewlekły nieżyt żołądka u osób starszych jest postępującym procesem zapalnym kompleksowe leczenie farmakologiczne zawiera substancje o działaniu przeciwzapalnym: wlew lub ekstrakt z rumianku, preparaty bizmutu (De nol), zastosowanie przedmiotów oksacylina, ampicylina, furazolidon, Trichopolum.

Dla polepszenia procesów metabolicznych w ścianie żołądka takie preparaty multiwitaminowe są zalecane jako undevit, pangeksavit, dekamevit, witaminy B (0,05 g, 3 razy dziennie) i kwasu askorbinowego (500 mi dziennie. W ciągu 12-20 dni) metylouracyl ( na 0,5-1,0 g i 3 razy dziennie).

Kompleks leczenia metabolicznych, w tym co-karboksylazy, sterydy anaboliczne (methandrostenolone 5-10 mg 2-3 razy dziennie, retaboyail 500 mg domięśniowo jeden raz na 1-2 tygodni.) I profilaktyczne stanu cyjanokobalaminy.

W celu normalizacji zaburzeń ruchowych ewakuacji określone Cerucalum lub Raglan wewnątrz od 1 tabletkę 3 razy dziennie przez 5 min przed posiłkiem lub pozajelitowo 1-2 mg w ciągu 2-3 tygodni, a także są motilium które nie mają skutków ubocznych ośrodkowego układu nerwowego system.