Zmiany w obrębie krtani z wielopostaciowym rumieniem wysiękowym: przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie

Rumień wielopostaciowy Algebra - rzadko występuje swędzenie dermatozy, przejawia bardzo swędzące grudki, wznoszący się ponad powierzchnią skóry jest ostrą cykliczny choroba charakteryzuje się nagłą symetryczny wysypka na powierzchni skóry prostowników kończyn.

W niektórych przypadkach objawy dermatologiczne poprzedza okres prodromalny, objawiający się ogólnym złym samopoczuciem, bólem głowy, dreszczami, gorączką, czasami bólem stawów. Choroba zwykle rozpoczyna się we wczesnym dzieciństwie i, powracając, może trwać do dorosłości.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Anatomia patologiczna zmian krtani z wielopostaciowym rumieniem wysiękowym

Wysypka składa się z jasno-czerwonych i sinych okrągłych, gęstych grudek o średnicy 0,3-1 cm, w ciągu 3-4 dni zwiększają się te erupcje, których środkowa część spada i staje się sinuska. Po połączeniu wysypki uformowały różnorodne kształty i wielopierścieniowe postaci rozwojowe. W niektórych przypadkach na środku wysypki powstaje nowy guzek, który tworzy tę samą koncentryczną stromość co pierwsza grudka. W niektórych przypadkach dotyczy to błony śluzowej warg, jamy ustnej, gardła i krtani.

Objawy zmiany krtaniowej z wielopostaciowym wysiękowym rumieniem

Głównymi subiektywnymi objawami wielostawowego rumienia wysiękowego są silne swędzenie, które obiektywnie wykazuje wyraźne drapanie, często zakażone. Z tego powodu pierwotna wysypka wkrótce przekształca się w małe ogniska nekrozy, często w pęcherzyk z surowicą, która często jest tłumiona. Z biegiem czasu skóra jest lichenizowana, zanikają mieszki włosowe, pachowe i pachwinowe węzły chłonne. Eozynofilia często pojawia się we krwi.

Bąbelki na błonach śluzowych i wargach ust, gorsze od pęcherzyków pęcherzyca, szybko się otwierają, odsłaniając krwawienie, brudny odcień erozji. Wargi puchną, czerwona krawędź jest pokryta krwawymi i brudnymi skorupami i pęknięciami. Ze względu na znaczny ból, jedzenie jest trudne.

Podobne wykwity obserwuje się w krtani, w szczególności na nagłośni, cherpalodnagortannye i fałdach przedsionkowych, rzadko na błonie śluzowej komór krtani. Zmiany te zakłócają funkcję połykania i, w zależności od lokalizacji, powodują pojawienie się dysfonii w różnym stopniu. Niebezpieczeństwo krtani wielopostaciowego rumienia wielopostaciowego jest ryzykiem powikłań wtórnych z wyraźnym obrzękiem i zwężeniem stenozy krtani.

Cechą charakterystyczną wielopostaciowego rumienia wysiękowego jest jego nawrót; są pacjenci, którzy mają nawroty choroby raz lub dwa razy w roku, częściej na wiosnę i jesienią. Zwykle pierwsza kurtoza lub nawrót trwa 2-3 tygodnie; powszechne zjawiska i gorączka, jeśli występują, trwają tylko kilka dni, ale są też ciężkie przypadki o dłuższym czasie trwania. Pojedyncze przypadki wielopostaciowego rumienia wysiękowego krtani nie są opisane.

Rozpoznanie zmian w krtani z wielopostaciowym rumieniem wysiękowym

Rozpoznanie szczególnych trudności nie powoduje, że wraz z porażeniem językowo-gardłowym towarzyszy charakterystyczna wysypka na skórze.

Jeśli objawy skórne są poprzedzone zmianami błony śluzowej górnych dróg oddechowych, rozpoznanie wielopostaciowego wysiękowego rumienia krtani jest trudne do pojawienia się typowych wysypek skórnych. Różnicowanie wielopostaciowego rumienia wysiękowego krtani wynika z kiły wtórnej, opryszczkowego zapalenia krtani, płaskiego porostu i innych.

[7], [8], [9], [10]

Leczenie zmian krtaniowych wielopostaciowym wysiękowym rumieniem

Ustno-gardłowej leczenia i krtani objawy rumień wielopostaciowy wysiękowy zmniejsza wykorzystanie płukaniu alkaliczną, wysypki smarowania 1% roztworu błękitu metylenowego, wziewne antybiotyków w mieszaninie z hydrokortyzonu. Aby zmniejszyć ból, stosuj proszki z proszkiem anestezina, aplikacje 3-5% roztwór kokainy, 3% roztwór dikainy.

Jakie są prognozy dotyczące uszkodzeń krtani z wielopostaciowym rumieniem wysiękowym?

Zmiany krtani z wielopostaciowym rumieniem wysiękowym mają zawsze korzystne rokowanie.