Alergiczne zapalenie naczyń - przyczyny, objawy i leczenie

Alergiczne zapalenie naczyń jest procesem zapalnym ścian naczyń krwionośnych, wynikającym z reakcji alergicznej. Alergiczne zapalenie naczyń charakteryzuje się dominującym udziałem małych naczyń krwionośnych w procesie patologicznym. Zarówno mężczyźni, jak i kobiety podlegają temu, niezależnie od wieku.

Czynnikami predysponującymi do alergicznego zapalenia naczyń są: 

1. Zaburzenia procesów metabolicznych: 
   • nadwaga 
   • obecność cukrzycy 
   • dna, 
   • miażdżyca tętnic. 
2. Choroby natury autoimmunologicznej: 
   • toczeń rumieniowaty układowy, 
   • reumatoidalne zapalenie stawów. 
3. Patologia układu sercowo-naczyniowego: 
   • nadciśnienie, 
   • niewydolność serca. 
4. Choroby wątroby i inne choroby współistniejące: 
   • marskość wątroby, 
   • choroba zapalna jelit, 
   • wirus niedoboru odporności (HIV), 
   • nowotwór złośliwy itp.

Klasyfikuj zapalenie naczyń według objawów klinicznych i histologicznych, wielkości dotkniętych naczyń krwionośnych i głębokości procesu patologicznego.

Ze średnicy dotkniętych naczyń krwionośnych alergiczne zapalenie naczyń dzieli się na: 

• powierzchowne (skórne zapalenie naczyń), gdy dotknięte są tętniczki, żyły i naczynia włosowate skóry, 
• głębokie (zapalenie naczyń skórno-podskórnych), gdy dotknięte są tętnice średniego i dużego kalibru oraz żyły (tzw. Naczynia mięśniowe).

W powstawaniu alergicznego zapalenia naczyń ważną rolę odgrywają czynniki zakaźne toksyczne, które stymulują wytwarzanie krążących kompleksów immunologicznych (CIC), które odkładają się na śródbłonku naczyń (ściany). Ostatecznie śródbłonek naczyń krwionośnych ulega uszkodzeniu, rozwija się proces zapalny i zwiększa się przepuszczalność - powstaje alergiczne zapalenie naczyń. Nasilenie zapalenia naczyń zależy od liczby CIC w krwiobiegu.

[1],

Przyczyny alergicznego zapalenia naczyń

Istnieją takie przyczyny alergicznego zapalenia naczyń. 

1. Zakaźny charakter występowania: 
   • flora bakteryjna (ẞ - paciorkowce hemolityczne grupa A, prątki gruźlicy, Staphylococcus aureus, trąd); 
   • flora wirusowa (grypa, opryszczka, wirusowe zapalenie wątroby typu A, B i C); 
   • choroby grzybicze (rodzaj Candida). 
2. Reakcja na zażywanie narkotyków: 
   • leki przeciwbakteryjne (penicyliny, sulfonamidy, streptomycyna); 
   • stosowanie insuliny; 
   • kompleksy witaminowe; 
   • przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych; 
   • wprowadzenie streptokinazy itp. 
3. Narażenie na alergeny pokarmowe - białko mleczne, gluten. 
4. Wpływ związków pochodzenia chemicznego - substancji rafinujących olej, środków owadobójczych, chemii gospodarczej.

[2]

Objawy alergicznego zapalenia naczyń

Wiodącym klinicznym objawem alergicznego zapalenia naczyń z porażką naczyń małego kalibru jest wyczuwalna plamica. Wyczuwalna plamica to krwotoczna wysypka nieznacznie podwyższona powyżej skóry (w początkowej fazie choroby nie można jej wyczuć).

W przypadku upośledzenia krzepnięcia krwi i stwierdzenia małopłytkowości, krwotoki (wybroczyny) są klinicznie przedstawione jako plamy i nie można ich odczuć. Alergiczne zapalenie naczyń wyróżnia się występowaniem nacieków zapalnych, w związku z którymi prezentowane są grudki, które można omacać.

Wielkość wysypki w alergicznym zapaleniu naczyń waha się od kilku milimetrów do kilku centymetrów. Charakterystyczną cechą jest symetria wysypki.

Przy silnym procesie zapalnym wyczuwalna plamica przekształca się w pęcherzową wysypkę z zawartością krwotoczną. Następnie w miejscu takich pęcherzy powstaje martwica i wrzody. W związku z czym wyróżnia się te formy alergicznego zapalenia naczyń: 

• papularny 
• vesikulär, 
• bulgotliwy, 
• krostkowy, 
• wrzodziejący.

Czasami z alergicznym zapaleniem naczyń możliwe jest uczucie swędzenia i bolesności w okolicy dotkniętych chorobą. Po wygojeniu się wykwitów, przebarwień pozostaje, możliwe jest również tworzenie się zanikowych blizn.

Najczęściej wysypka znajduje się na nogach, chociaż możliwe jest, że rozprzestrzeni się na inne obszary (zwykle nie dotknięte - obszar twarzy, błony śluzowe, dłonie i podeszwy).

Alergiczne zapalenie naczyń skóry

Alergiczne Skóra naczyń - polietiologichesky zestaw chorób i klinicznym objawem bardzo zróżnicowana. Ale głównym objawem klinicznym jest uszkodzenie skóry od plam do wrzodów (charakterystyczny jest polimorfizm wysypki). Wysypce często towarzyszy świąd, pieczenie lub ból. Równolegle z porażką skóry następuje pogorszenie ogólnego samopoczucia: wysoka gorączka, letarg, bóle mięśni i stawów, utrata apetytu, wymioty i obecność bólu w brzuchu.

W związku z tym klasyfikacja alergicznego zapalenia naczyń skóry nie jest, ich oddzielenie pochodzi z głębokości niszczącego procesu. W związku z tym wyróżnia się powierzchowne i głębokie zapalenie naczyń.

Powierzchowne alergiczne zapalenie naczyń dzieli się na: 

1. Krwotoczne zapalenie naczyń (choroba Schönleina - Genocha). 
2. Alergiczne zapalenie tętnic Ruiter. 
3. Krwotoczny leukoklastyczny mikrobid Misher - Blind. 
4. Nekrotische Vaskulitis von Werther Dümling. 
5. Ostra ospopodobna liszaja podobna do ospy. 
   • Hemosideroza (naczynia włosowate) 
     • pierścieniowa plamica teleangiopatyczna, 
     • plamica wypryskowa, 
     • Choroba Shamberga, 
     • niegodziwy fioletowy, 
     • fioletowe liszajowate zapalenie skóry, 
     • bogenförmige teleangiektatische Purpura, 
     • biała atrofia skóry, 
     • purpurowe zapalenie naczyniówki pigmentu, 
     • orthostatische Purpura, 
     • siatkowana starcza hemosyderoza.
6. Wśród głębokiego alergicznego zapalenia naczyń wyróżnia się: 
   • Każda forma guzkowe zapalenie tętnic. 
   • Rumień guzowaty - formy ostre i przewlekłe.

[3], [4]

Krwotoczne zapalenie naczyń (Schönlein - choroba Genocha)

Określony przez ogólnoustrojowe uszkodzenie śródbłonka naczyniowego, z tworzeniem się rumienia na powierzchniach skóry, który wkrótce przekształca się w elementy krwotoczne. Ta forma zapalenia naczyń charakteryzuje się uszkodzeniem stawów i ważnych organów (głównie żołądka, jelit i nerek). Najczęściej rozwija się u dzieci w wyniku choroby zakaźnej (dziesięć do dwudziestu dni). Charakteryzuje się ostrym początkiem, podwyższoną temperaturą, syndromem zatrucia.

Istnieją (warunkowo) następujące rodzaje krwotoczne zapalenie naczyń : 

• prosty rodzaj plamicy, 
• nekrotyczny, 
• reumatyczny (stawowy), 
• brzuszny, 
• wygląd pioruna.

Wysypka z krwotocznym zapaleniem naczyń jest symetryczna, znajduje się na nogach i pośladkach, nie przechodzi po naciśnięciu. Wysypki mają charakter falowy, pojawiają się średnio raz w tygodniu. Uszkodzenia stawów występują jednocześnie z porażką skóry lub po kilku godzinach. Charakteryzuje się uszkodzeniem stawów o dużych rozmiarach (kolano, galeoustope).

Przy zwykłej plamicy notuje się tylko wykwity skórne. Ogólny stan zdrowia nie jest zakłócany, a narządy wewnętrzne nie są naruszone, a jeśli biorą udział w procesie patologicznym, jest on nieistotny. Ostry przebieg jest charakterystyczny dla ciała dziecka. Czas trwania choroby może się wahać od kilku dni do kilku tygodni. Wysypki w postaci plam rumieniowych mogą mieć rozmiar do dwóch milimetrów, ale czasami osiągają dwa centymetry. Równocześnie z plamami tworzą się elementy pokrzywki, którym towarzyszy świąd skóry. Zwykle przy zwykłej plamicy wysypka znika bez śladu, tylko w rzadkich sytuacjach może pozostać przebarwienie.

Plamica martwicza charakteryzuje się polimorfizmem wysypki, gdy na skórze w tym samym czasie występują plamy (rumień), guzowata wysypka, pęcherze (z wypełnieniem krwotocznym lub surowiczym) i zmiany martwicze skóry, wrzody i strupy krwotoczne. Po wygojeniu wrzodów często pozostają blizny.

Dla plamicy reumatycznej charakterystyczne jednoczesne uszkodzenie skóry i stawów. Duże stawy (stopy kolana i wichury) są często uszkodzone, ich bolesność występuje i obrzęk jest widoczny nad ich powierzchnią. Stawy są dotknięte jednocześnie z porażką skóry, ale mogą również poprzedzać zapalenie naczyń lub odwrotnie - po kilku godzinach, a następnie tygodniach. Skóra na obszarze stawów nabiera żółto-zielonego koloru, co wskazuje, że wystąpił krwotok.

Krwotoczne zapalenie naczyń brzusznych często występuje we wczesnym wieku i w okresie dojrzewania. Trudne do zdiagnozowania, ponieważ wysypki skórne mogą być nieobecne i manifestować się jedynie objawami zmian w przewodzie pokarmowym - występowaniem bólu w nadbrzuszu i jelitach, wymiotami podczas omacywania - przednia ściana brzucha jest napięta i bolesna. Uszkodzenie nerek charakteryzuje się różnymi objawami, od drobnych zaburzeń po obraz ostrego zapalenia kłębuszków nerkowych, które mogą zaniknąć lub przyjąć przebieg przewlekły.

Forma pełna - przebiega bardzo ciężko, z wysoką temperaturą, z uogólnioną wysypką, zlokalizowaną na powierzchni skóry i błon śluzowych. Ponieważ forma błyskawicy charakteryzuje się uszkodzeniem stawów, ważnych organów. Niezwykle niekorzystny kurs życia.

Alergiczne zapalenie tętnic Ruiter

Zakaźne - alergiczne zapalenie naczyń skóry. Rozwija się podczas patologii zakaźnej, w obecności przewlekłych ognisk zakaźnych (zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie przydatków itp.). Charakteryzuje się polimorfizmem wysypki - plamami rumieniowymi i krwotocznymi, wysypką pęcherzykową i guzkową, zmianami martwiczymi, wrzodami, skórkami surowiczymi lub krwotocznymi. Pod koniec choroby pozostają przebarwienia i blizny. Ogólny stan zdrowia jest zaburzony: osłabienie, letarg, wzrost temperatury, słaby apetyt. Charakteryzuje się długim przebiegiem choroby z remisjami i zaostrzeniami.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Krwotoczny leukoklastyczny mikrobide Misher - Blind

Występuje ostro z powodu przewlekłego procesu zakaźnego. Wysypka jest reprezentowana przez rumieniowate i krwotoczne plamiste elementy na powierzchni skóry rąk i stóp, wyjątkowo rzadko z przodu i na błonach śluzowych. Podczas zaostrzeń ogólne zmiany samopoczucia - temperatura wzrasta, zmniejsza się apetyt i pojawia się osłabienie. Test śródskórnego filtratu bakteryjnego (antygen paciorkowcowy uzyskany z migdałków) jest dodatni. Podczas badania histologicznego obserwuje się znaczną leukoclazję, charakteryzującą się rozpadem jądra ziarnistych leukocytów.

Nekrotische Vaskulitis von Werther Dümling

Główną manifestacją tej choroby jest brązowawe - niebieskawe skórno-podskórne płaskie grudki (guzki) o zastojowej naturze, wyczuwalne podczas sondowania, mają rozmiar grochu. Równocześnie z grudkami notuje się plamy o charakterze rumieniowym, często przekształcające się w elementy krwotoczne. Z czasem wysypki grudkowe stają się martwiczymi i wrzodziejącymi defektami w tkance bliznowatej (blizny zanikowe lub przerostowe). Spalanie i bolesność są zwykle nieobecne. Symetria jest charakterystyczna dla wysypki, pojawia się w rejonie powierzchni prostowników rąk i nóg, czasami zlokalizowanych wokół stawów (możliwe jest położenie wysypki na tułowiu i narządach płciowych). Choroba trwa długo z okresami zaostrzeń i remisji. Podczas zaostrzenia ogólny stan zdrowia również się zmienia, temperatura może wzrosnąć.

[13]

Ostra parapsoroza liszaja w kształcie oporu

Papulosquamous choroba skóry o ostrym przebiegu i nieznanej etiologii. Zakłada się, że występuje jako reakcja na infekcję. Często zdarza się w okresie młodzieńczym i młodym. Na skórze tworzą się małe grudki grudkowe, które przekształcają się w krosty z martwicą w środku. Ogólny stan zdrowia jest zepsuty: temperatura wzrasta, zapalenie węzłów chłonnych zwykle się łączy.

[14], [15], [16], [17], [18]

Hemosideroza (naczynia włosowate)

Występują w wyniku odkładania się na wewnętrznych ścianach naczyń krwionośnych (przedwczesnych naczyń włosowatych i naczyń włosowatych) hemosyderyny. Hemosiderin jest pigmentem zawierającym żelazo i powstającym w wyniku rozpadu hemoglobiny. Gdy pojawia się hemosyderoza: wysypka wybroczynowa, małe plamki brązowo-żółtego koloru i pajączki. Występuje wysypka w ramionach i nogach (ich dystalne części), bardziej w nogach i towarzyszy temu palenie o różnym nasileniu. Ogólne samopoczucie i ważne narządy nie cierpią.

[19], [20], [21], [22], [23]

Forma skórna guzowatości okołostawowej

Alergiczne zapalenie naczyń o uogólnionym charakterze, któremu towarzyszy zmiana tętnic typu mięśniowego (średnia i duża). Kapilary nie są objęte procesem patologicznym. Najczęściej patologia ta jest charakterystyczna dla mężczyzn. Rozwija się po wprowadzeniu leków - szczepionek, surowic, antybiotyków, a także reakcji na infekcje bakteryjne i wirusowe. Choroba pojawia się częściej ostre, mniej subtelnie. Pojawiają się wzrosty temperatury, osłabienie i utrata apetytu. Podczas przebiegu tętnic tworzą się guzki (zgrubienia) w postaci tętniakowych występów naczyniowych. Występuje zamknięcie naczyń, zakrzepica, a następnie krwotok, owrzodzenie i możliwe wtórne zakażenie. W przyszłości dotknięte są narządy życiowe (nerki, układ trawienny itd.) Wysypki na powierzchni skóry są reprezentowane przez guzowatą wysypkę - pojedynczą lub zgrupowaną, gęstą, ruchomą i bolesną. Wysypka jest podatna na martwicę i owrzodzenie. Wrzodziejące defekty krwawią i goją się przez długi czas.

[24], [25], [26], [27]

Rumień guzowaty

Odmiana alergicznego zapalenia naczyń, charakteryzująca się tworzeniem się gęstych, bolesnych guzków i węzłów, które są zwykle zlokalizowane w obszarze nóg (na przedniej powierzchni) symetrycznie. Po zagojeniu guzowatej wysypki stwardnienie jest długotrwałe, wrzody i blizny nie są charakterystyczne. Często obserwuje się to u kobiet w młodym wieku. Są ostre i przewlekłe. W okresie ostrego rumienia guzowatego obserwuje się wzrost temperatury, osłabienie, bóle głowy, bóle mięśni i bóle stawów.

[28], [29], [30], [31]

Alergiczne zapalenie naczyń u dzieci

Alergiczne zapalenie naczyń u dzieci charakteryzuje się bardziej ostrym początkiem i trudno jest rozwinąć się z ciężkimi objawami niż u dorosłych. Wysypki skórne są podatne na uogólnienie. Ogólne samopoczucie cierpi - może wystąpić reakcja wysokotemperaturowa, letarg, utrata masy ciała, brak apetytu, nudności, wymioty, ból w nadbrzuszu i jelitach, bóle stawów i ból mięśni, objawy procesu zapalnego są bardziej wyraźne. Szczególnie ciężkie alergiczne zapalenie naczyń jest przenoszone, jeśli w proces zaangażowane są ważne narządy i układy. Charakterystyczną cechą alergicznego zapalenia naczyń u dzieci są częstsze nawroty. W okresie dzieciństwa stwierdza się krwotoczne zapalenie naczyń (choroba Schönleina-Genocha) i guzkowe zapalenie okołostawowe.

Czynnikami ryzyka w powstawaniu alergicznego zapalenia naczyń u dzieci są. 

• Genetyczna podatność na choroby sercowo-naczyniowe i reumatyczne. 
• Częste ostre choroby zakaźne. 
• Przewlekły proces zakaźny w organizmie. 
• Występowanie hiperegicznych reakcji na leki, żywność, ukąszenia owadów. 
• Szczepienia. 
• Hipotermia 
• Robaki często wywołują zapalenie naczyń. 
• Upośledzona odporność.

[32], [33], [34], [35], [36]

Zakaźne zapalenie alergiczne

Zakaźne - alergiczne zapalenie naczyń - choroba o hiperegicznym charakterze, która występuje podczas chorób zakaźnych z powodu towarzyszących reakcji toksyczno-alergicznych. Przyczyną zapalenia naczyń jest szkodliwe działanie czynników zakaźnych i ich toksyn na ściany naczyń krwionośnych. Wysypki skórne są polimorficzne, ogólne samopoczucie znacznie cierpi. Infekcyjno-alergiczne zapalenie naczyń najczęściej występuje ze zmianami paciorkowcowymi i gronkowcowymi w organizmie, z zakażeniami wirusowymi (grypa, zapalenie wątroby), gruźlicą itp.

[37]

Toksyczne alergiczne zapalenie naczyń

Toksyczne - alergiczne zapalenie naczyń - porażka skóry, która występuje jako reakcja na działanie substancji, które są alergenami i mają działanie toksyczne (leki, żywność, chemikalia). Substancje te mogą dostać się do organizmu: 

• po podaniu doustnym (przez układ trawienny), 
• przez drogi oddechowe, 
• podczas podawania dożylnego, śródskórnego lub domięśniowego.

Choroba zwykle występuje ostro. Wysypka może być polimorficzna - urtikarnogo natura, rdzeń, scralatino- lub podobna do różyczki, w postaci plamicy, porostów, wyprysków itp. Wysypka znajduje się na skórze i błonach śluzowych. Wysypkom towarzyszy pogorszenie ogólnego samopoczucia: nasilenie reakcji temperaturowej, świąd i pieczenie dotkniętych obszarów, niestrawność (nudności, wymioty, ból brzucha), bóle mięśni i stawów oraz układ nerwowy. W przypadku wielokrotnego kontaktu z czynnikiem, który spowodował zapalenie naczyń, wysypka zwykle pojawia się w tym samym miejscu, chociaż możliwe jest pojawienie się nowego. Możliwy jest również bardzo ciężki przebieg toksyczno-alergicznego zapalenia naczyń - zespół Lyella i Stevensa-Johnsona.

zespół Lyella - ciężki przebieg alergicznych pęcherzowych zmian skórnych. Zaczyna się ostro, ogólny stan zdrowia stopniowo się pogarsza, a zespół upojenia szybko rośnie. Wysypka na skórze jest trupia lub szkarłatna, bolesna. Po kilku godzinach wysypka zamienia się w pęcherze wypełnione surowiczą lub surowiczo-krwotoczną zawartością. Szybko się otwiera, tworząc erozję jasnego czerwonego koloru. Lekkiemu otarciu zdrowej skóry towarzyszy złuszczanie naskórka i odsłonięcie powierzchni płaczącej (objaw Nikolsky'ego). Często wpływa na narządy wewnętrzne - serce, wątrobę, nerki, jelita. Zespół Lyella wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.

Zespół Stevensa-Jonesa jest najsilniejszym rumieniem wysiękowym. Zaczyna się nagle i gwałtownie wraz ze wzrostem temperatury. Na spojówce tworzy się fałszywy film o żółtawym lub biało-żółtym kolorze, który można usunąć. Ten film znika średnio za miesiąc. Jeśli przebieg choroby jest skomplikowany, występuje użądlenie rogówki i bliznowacenie spojówki. Równolegle z porażką spojówki, skóra jest również dotknięta, tworzą się na niej - plamy o charakterze rumieniowym, pęcherze, guzki, obrzęk i wysięk surowiczo-krwisty na ustach, błona śluzowa jamy ustnej. Nieprzyjemny zapach ropnego wydzieliny z ust, zewnętrznych narządów płciowych.

Układowe alergiczne zapalenie naczyń

Układowe alergiczne zapalenie naczyń jest chorobą wynikającą z zapalnego uszkodzenia ścian naczyń krwionośnych o charakterze autoimmunologicznym z różnymi objawami klinicznymi. Układowe alergiczne naczynia krwionośne obejmują: 

• Guzkowe zapalenie wielostawowe Guzkowe zapalenie tętnic. 
• Ziarniniak olbrzymiokomórkowy Wegnera. 
• Takayasu ) Arteritis Takayasu (niespecyficzne aortoartitis). 
• Zespół Hamman-Rich, Goodpcacher, Kawasaki, Cherje-Strauss, Lyell i Stevens-Johnson. 
• Burger, Horton, Behcet, Christian-Weber, Moshkovits. 
• Zapalenie naczyń w dużych i małych kolagenozach (twardzina układowa, toczeń rumieniowaty układowy, reumatyzm, reumatoidalne zapalenie stawów).

Układowe alergiczne zapalenie naczyń charakteryzuje się jednoczesnym udziałem wielu narządów i układów w procesie patologicznym. Charakterystyczną cechą jest obecność wyraźnego składnika wysiękowego, cykliczności podczas procesu i oznak uczulenia, jak również obecność kryteriów histomorfologicznych dla degeneracji fibinoidów głównej substancji tkanek łącznych ścian naczyń.

Diagnoza alergicznego zapalenia naczyń

Rozpoznanie alergicznego zapalenia naczyń opiera się na: 

1. historia przypadku 
2. skargi, 
3. obraz kliniczny 
4. dodatkowe metody badania: 
   • ogólne kliniczne testy laboratoryjne (pełna morfologia krwi, badanie moczu, biochemiczne badanie krwi, badanie krwi na cukier),
   • oznaczanie ASL-O w przypadku podejrzenia choroby wywołanej przez paciorkowce beta-hemolizujące, 
   • analiza ilościowa immunoglobulin we krwi, 
   • oznaczanie CIC (krążących kompleksów immunologicznych), 
   • badanie bakteriologiczne wymazów z nosogardzieli, a także moczu i kału, 
   • badanie kobiet przez ginekologa, 
   • Badanie PCR w celu identyfikacji różnych infekcji 
   • EKG i angiografia, RTG,
   • diagnostyka ultradźwiękowa naczyń krwionośnych 
5. Konsultacje wąskich specjalistów: dermatologa, fisiologa, kardiologa, chirurga naczyniowego, reumatologa, wenerologa.

[38]

Leczenie alergicznego zapalenia naczyń

Leczenie zespołu alergicznego zapalenia naczyń. 

1. Konieczne jest zapobieganie ekspozycji alergenu na organizm, co przyczyniło się do rozwoju alergicznego zapalenia naczyń: zaprzestać przyjmowania leku lub jakiegoś produktu, ekspozycji na środki chemiczne itp. 
2. Odpoczynek w łóżku jest konieczny, szczególnie w ostrym okresie choroby. 
3. Dieta z dużą ilością warzyw, owoców i produktów białkowych (limit słony, smażony, tłusty). W diecie wyklucz produkty powodujące alergie (mogą to być owoce cytrusowe, miód, orzechy, czekolada, czerwona ryba itp.). 
4. Obfity napój do celów terapii odtruwającej (co najmniej 1,5-2 litrów dziennie). W ciężkich przypadkach dożylne leczenie kroplami roztworów fizjologicznych za pomocą leków. 
5. Identyfikacja i leczenie przewlekłego zakażenia. Kiedy można przepisać leki przeciwbakteryjne (z grup makrolidów - sumamed, cefalosporyny - cefoksym itp.). 
6. Często, szczególnie w ciężkich przypadkach, przepisywane są glikokortykosteroidy, które mają działanie przeciwzapalne, przeciwhistaminowe, immunosupresyjne (prednizon, deksametazon). 
7. W kompleksowej terapii stosuje się: 
   • leki przeciwpłytkowe - zmniejszenie zakrzepów krwi (pentoksyfilina, kwas acetylosalicylowy, klopidrogel, kuranty, trental), 
   • ochraniacze naczyń, które zwiększają napięcie naczyń, zmniejszają ich zdolność do wypłukiwania, zmniejszają krwawienia (askorutyna, dicyna, etamzilat),
   • inhibitory enzymów proteolitycznych, przyczyniają się do poprawy mikrokrążenia, depresji oddechowej i zmniejszenia zakrzepicy (kwas aminokapronowy),
   • leki przeciwhistaminowe (Erius, tavegil, suprastin), 
   • niesteroidowe leki przeciwzapalne (dicloberl, movalis). 
8. Powołanie witamin C i P (mają działanie przeciwutleniające, wzmacniają ściany naczyń krwionośnych, poprawiają odporność). 
9. Możliwe jest stosowanie leków do stosowania miejscowego, zwłaszcza w okresie gojenia - solcoseryl, troxevasin (poprawa i przyspieszenie gojenia). 
10. Powszechnie stosuje się pozaustrojowe metody leczenia alergicznego zapalenia naczyń: 
    • plazmafereza (przy użyciu tej metody usuwa część plazmy szkodliwymi substancjami - toksynami, antygenami itp.), 
    • hemosorpcja (przy użyciu tej metody usuwa toksyny, antygeny, kompleksy immunologiczne z krwi).

Kompleks środków terapeutycznych jest przydzielany ściśle indywidualnie dla każdego przypadku alergicznego zapalenia naczyń. Uwzględnia to przyczyny jego wystąpienia, obraz kliniczny, ciężkość i ciężkość procesu oraz wiek.

Zapobieganie alergicznemu zapaleniu naczyń

Zapobieganie alergicznemu zapaleniu naczyń jest następujące. 

• Terminowe i prawidłowe leczenie chorób, przeciwko którym może rozwinąć się zapalenie naczyń. 
• Sanitacja przewlekłych ognisk infekcji. 
• Unikaj kontaktu ze znanymi alergiami. 
• Aby wykluczyć nieuzasadnione leki i szczepienia. 
• Prowadź zdrowy styl życia (nie pij alkoholu, nie pal). 
• Jedz dobrze - więcej owoców, warzyw, białek (wyklucz słony, tłusty i smażony). 
• Uprawianie sportu - pływanie, bieganie, spacery itp. 
• Nie przechylaj i nie przegrzewaj To wszystko negatywnie wpływa na stan odporności, pogarsza właściwości skóry. 

[39]