Dakarbazin-LUS

Dakarbazin-LENS odnosi się do leków przeciwnowotworowych, które są katastrofalne dla komórek patologicznych.

Zasada działania leku opiera się na naruszeniu struktury DNA, co zapobiega podziałowi komórek rakowych i wyzwala proces śmierci komórki.

[1], [2], [3],

Wskazania Dakarbazin-LUS

Lek Dakarbazin-Lens jest przepisywany w leczeniu przerzutowego czerniaka.

Ponadto lek można przepisać jako część leczenia skojarzonego w przypadku mięsaka tkanek miękkich, choroby Hodgkina (limfogranulomatoza).

Istnieją dowody, że lek wykazał dobrą skuteczność jako terapia skojarzona z:

• drobnokomórkowy rak płuc ,
• mięsak macicy,
• osteosarcoma,
• międzybłoniak opłucnej i otrzewnej,
• insulinoma,
• rakowiak,
• feohromocytomas,
• rak tarczycy,
• nerwiak niedojrzały,
• gliome.

Formularz zwolnienia

Lek Dakarbazin-LENS jest dostępny w fiolkach zawierających proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań. Specjalne butelki z lekkiego szkła o objętości 100 i 200 mg mogą być dostarczane pojedynczo w tekturowym pakiecie lub w 5, 10, 20 sztuk. W tekturowym pudełku z przegrodami.

[4], [5], [6], [7]

Farmakodynamika

Dakarbazin-LENS jest lekiem, który hamuje wzrost guza, ma katastrofalny wpływ na komórki patologiczne. Aktywność leku objawia się po metabolizowaniu w wątrobie.

Powszechnie uważa się, że lek działa na trzy sposoby: hamowanie związków organicznych (zasady purynowe), hamowanie wzrostu komórek nowotworowych i interakcje z grupami SH.

[8], [9], [10]

Farmakokinetyka

Soczewka dakarbazynowa po wstrzyknięciu do żyły wykazuje dość niskie wiązanie z białkami (około 5%). Najwyższe stężenie we krwi obserwuje się po wprowadzeniu żyły.

Lek jest w stanie przeniknąć przez barierę fizjologiczną między ośrodkowym układem nerwowym a układem krążenia w małych dawkach. Nie ma danych na temat zdolności leku do przekraczania bariery łożyska i przeniknięcia do mleka matki.

Usunięcie leku następuje w dwóch okresach, pierwszy - około 20 minut po podaniu, drugi - po około 5 godzinach. Jeśli praca nerek lub wątroby zostanie przerwana, wówczas okres karencji wzrasta (początkowy - 55 minut, a końcowy - 7 godzin). W wątrobie za pomocą enzymów mikrosomalnych lek ulega przekształceniu w dwutlenek węgla, który jest następnie wydychany i aminoimidazolokarboksyamid, który jest wydalany z moczem.

Około 40% leku jest wydalane przez nerki w niezmienionej postaci.

[11], [12],

Dawkowanie i administracja

Dakarbazin-LANS jest wyznaczany indywidualnie przez lekarza w każdym przypadku.

Lek podaje się tylko dożylnie. Dawka do 200 mg podawana jest w ciągu jednej do dwóch minut, duże dawki są podawane za pomocą zakraplaczy przez 15-30 minut.

Jako główne leczenie, Lens dakarbazyny jest przepisywany na 200-250 mg, przebieg leczenia wynosi 5 dni. Po trzech tygodniach kurs powtórzy się.

Gdy leczenie skojarzone jest przepisywane w dawce 100-150 mg, leczenie trwa 4-5 dni (powtórzenie kursu po 4 tygodniach) lub wprowadź 375 mg co 15 dni.

Aby przygotować roztwór do wstrzykiwań, proszek rozcieńcza się wodą (10 mg / 1 ml). Do przygotowania roztworu do zakraplacza 200-300 ml leku rozcieńcza się 5% roztworem dekstrozy lub roztworem chlorku sodu.

[16], [17], [18], [19]

Stosuj Dakarbazin-LUS podczas ciąży

Lek Dakarbazin-Lens jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Podczas leczenia zaleca się stosowanie wiarygodnych środków antykoncepcyjnych.

Przeciwwskazania

Dacarbazine-LENS jest przeciwwskazany w przypadkach zwiększonej wrażliwości na jakiekolwiek składniki leku.

Ten lek nie jest stosowany w znacznym hamowaniu hematopoezy, upośledzonej czynności wątroby lub nerek.

Lek stosuje się ostrożnie z jednoczesnym stosowaniem radioterapii, ostrymi chorobami zakaźnymi lub wirusowymi, infekcjami grzybiczymi i bakteryjnymi.

[13]

Skutki uboczne Dakarbazin-LUS

Dakarbazin-LENS może powodować zmniejszenie stężenia hemoglobiny, leukocytów, granulocytów, płytek krwi, hamowanie czynności krwiotwórczej szpiku kostnego.

Z reguły zmniejszenie liczby białych krwinek występuje dwa tygodnie po zakończeniu leczenia, płytki krwi - przez 18-20 dni. Zwykle morfologia krwi jest przywracana do końca czwartego tygodnia po zakończeniu leczenia.

Leczenie dakarbazyną może wywoływać nudności, słaby apetyt, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej. W rzadkich przypadkach rozwija się zaburzenie stolca, wzrost aktywności enzymów wątrobowych. Bardzo rzadko dochodzi do naruszenia funkcji żył wątrobowych, co może doprowadzić do zgonu (zwykle w drugim cyklu leczenia). Często powoduje to ból brzucha, zwiększoną wielkość wątroby, gorączkę. Poważny stan może się pogorszyć w ciągu kilku godzin.

Lek może powodować bóle głowy, problemy ze wzrokiem, skurcze, wyczerpanie, zmniejszoną wrażliwość skóry, drętwienie, senność.

U kobiet, lek często prowadzi do naruszenia cyklu miesiączkowego (utracone co miesiąc), mężczyźni często rozwijają spadek poziomu lub całkowity brak nasienia w nasieniu.

Często po zabiegu, plamy pigmentacyjne, łysienie, zwiększona wrażliwość skóry na ultrafiolet, reakcje alergiczne, zaczerwienienie skóry, wstrząs anafilaktyczny.

Po podaniu leku może wystąpić silny ból w miejscu wstrzyknięcia i wzdłuż żyły. Jeśli lek dostanie się pod skórę, prowadzi do silnego bólu i martwicy tkanek.

Długotrwałe leczenie soczewką dakarbazyną zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju nowych nowotworów.

[14], [15],

Przedawkować

Lek Dakarbazin-LENS w zwiększonym dawkowaniu prowadzi do zahamowania czynności krwiotwórczej, zaburzeń trawiennych.

[20], [21]

Interakcje z innymi lekami

Dacarbazine-LENS może nasilać działanie (w szczególności toksyczne) azatiopryny, fenobarbitalu, allopurinolu, merkaptopuryny. Aby zwiększyć toksyczne działanie dakarbazyny można fenytoina, ryfampicyna, barbiturany.

Lek może zwiększać podatność na promieniowanie ultrafioletowe po metoksypsoralenie. 

Zgodnie ze składem chemicznym dakarbazyny-LENS nie jest zgodny z gibrokarbonatomem sodu, E-cystyną, hydrokartonem, heparyną.

[22], [23], [24]

Warunki przechowywania

Lek Dakarbazin-LENS należy przechowywać w temperaturze od 2 do 8 ⁰ C, w suchym miejscu, gdzie światło słoneczne nie przenika.

Dakarbazynę należy chronić przed dziećmi.   

[25]

Okres przydatności do spożycia

Dakarbazin-Lens nadaje się przez dwa lata od daty produkcji, pod warunkiem zachowania integralności opakowania i warunków przechowywania. Po upływie terminu ważności leku nie można stosować.

[26], [27], [28]