Choroby wątroby i dróg żółciowych

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego jest ostrym zapaleniem ściany pęcherzyka żółciowego. W przeważającej większości przypadków ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego rozwija się, gdy przewód pęcherza moczowego zostaje zatkany kamieniem, co powoduje wzrost ciśnienia wewnątrzpęcherzowego. Tak więc ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego jest najczęstszym powikłaniem kamicy żółciowej.

Nadciśnienie wrotne: objawy

Marskość jest najczęstszą przyczyną nadciśnienia wrotnego. U pacjentów z marskością wątroby konieczne jest ustalenie wszystkich możliwych przyczyn jej występowania, w tym wskazanie na alkoholizm lub zapalenie wątroby w wywiadzie.

Nadciśnienie wrotne

Nadciśnienie wrotne - zwiększone ciśnienie w żyle portalu portalowego, spowodowane zaburzeniami przepływu krwi o różnym pochodzeniu i lokalizacji - w naczyniach portalowych, żyłach wątrobowych i żyłach dolnych.

Cholestaza: leczenie

Wskazania do leczenia chirurgicznego lub zachowawczego są określane przez przyczynę niedrożności i stan pacjenta. W przypadku kamicy żółciowej stosuje się endoskopową papillosphincterotomię i usuwanie kamienia. Podczas blokowania dróg żółciowych z nowotworem złośliwym, operacyjni pacjenci są uznawani za resekcyjni.

Cholestaza: diagnoza

Zawartość bilirubiny we krwi stopniowo zwiększa się zwykle podczas pierwszych 3 tygodni cholestazy, głównie z powodu frakcji sprzężonej. Ze zmniejszeniem nasilenia cholestazy poziom bilirubiny we krwi rozpoczyna się dość powoli spadać z uwagi na fakt, że w czasie istnienia cholestaza utworzone bilialbumin (bilirubina związany z albuminą) w krwi.

Cholestaza: objawy

Główne objawy cholestazy (zarówno ostrej, jak i przewlekłej) to swędzenie skóry i zaburzenia wchłaniania. W przewlekłej cholestazy obserwowano choroby kości (osteodystrofia wątroby), złogi cholesterolu (żółtaka, żółtak) i pigmentacji skóry ze względu na nagromadzenie melaniny.

Cholestaza: patogeneza

Zmiany w przepływie żółci obserwuje się w porażce przewodów spowodowanych stanem zapalnym, zniszczeniem nabłonka, ale zmiany te są raczej wtórne niż pierwotne. Rola zaburzeń regulowania przezbłonowego przewodowych komórek nabłonkowych w mukowiscydozie wymaga dalszych badań.

Cholestaza: przyczyny

Pozawętrobowa cholestaza rozwija się z mechaniczną niedrożnością głównych zewnątrzwątrobowych lub głównych przewodów wątrobowych.

Cholestaza: klasyfikacja

Cholestaza dzieli się na zewnątrz- i wewnątrzwątrobową, jak również ostrą i przewlekłą. Pozawętrobowa cholestaza rozwija się z mechanicznym niedrożnością dróg żółciowych, zwykle poza wątrobą; jednocześnie do tej grupy można również przypisać niedrożność w cholangiocarcinoma bramek wątrobowych, które kiełkują główne kanały wątrobowe.

Produkcja żółci

W budowie mikrowłókien wykorzystano oddziaływującą polimeryzowaną (F) i wolną (G) aktynę. Mikrofilamenty, koncentrujące się wokół rurowej membrany, określają kurczliwość i ruchliwość kanalików. Phalloidin, wzmacniając polimeryzację aktyny i cytochalasin B, które ją osłabiają, hamują ruchliwość kanalików i powodują cholestazę.

Zdrowie