Hemoglobina

Hemoglobina jest głównym składnikiem czerwonych krwinek, złożonym białkiem składającym się z hemu i globiny. Główną funkcją hemoglobiny jest przenoszenie tlenu z płuc do tkanek, a także usuwanie dwutlenku węgla z organizmu i regulacja równowagi kwasowo-zasadowej. We krwi hemoglobina występuje głównie w postaci oksyhemoglobiny (związku hemoglobiny z tlenem) i zredukowanej hemoglobiny (oksyhemoglobiny, która oddała tlen tkankom). Oksyhemoglobina występuje głównie we krwi tętniczej i nadaje jej jasny szkarłatny kolor. We krwi żylnej występuje jedna lub druga forma hemoglobiny, więc krew żylna ma ciemnowiśniowy kolor.

Kluczową rolę w diagnostyce niedokrwistości odgrywa oznaczenie stężenia hemoglobiny we krwi. Wniosek o obecności niedokrwistości opiera się na wynikach oznaczenia stężenia hemoglobiny i wartości hematokrytu we krwi: dla mężczyzn - spadek stężenia hemoglobiny poniżej 140 g/l i wartości hematokrytu poniżej 42%; dla kobiet - odpowiednio poniżej 120 g/l i 37%. W niedokrwistości stężenie hemoglobiny jest bardzo zróżnicowane i zależy od jej postaci i nasilenia. W niedokrwistości z niedoboru żelaza większość pacjentów ma stosunkowo umiarkowany spadek hemoglobiny (do 85-114 g/l), rzadziej bardziej wyraźny (do 60-84 g/l). Znaczny spadek stężenia hemoglobiny we krwi (do 50-85 g/l) jest charakterystyczny dla ostrej utraty krwi, niedokrwistości hipoplastycznej, niedokrwistości hemolitycznej po kryzysie hemolitycznym, niedokrwistości z niedoboru witaminy B ₁₂. Stężenie hemoglobiny 30-40 g/l jest wskaźnikiem poważnej anemii, która wymaga pilnych działań. Minimalne stężenie hemoglobiny we krwi, które jest zgodne z życiem, wynosi 10 g/l.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]