Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Guzy mózgu u dzieci
Ostatnia recenzja: 07.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
U dzieci 81-90% guzów mózgu ma charakter śródmózgowy. Najczęściej lokalizują się w linii pośrodkowej względem struktur mózgu (robak móżdżku, komory III, IV, pień mózgu). U dzieci w pierwszym roku życia dominują guzy mózgu nadnamiotowe, natomiast w grupie wiekowej od 1 do 5 lat - guzy tylnego dołu czaszki, wśród których najczęściej występują medulloblastoma (w 2/3 przypadków - u chłopców). Guzy pnia mózgu stanowią około 10% wszystkich guzów mózgu u dzieci. Według typu histologicznego około 70% guzów mózgu u dzieci ma pochodzenie neuroektodermalne.
Pierwotne nowotwory ośrodkowego układu nerwowego są najczęstszymi guzami litymi u dzieci (16-20%). Pod względem częstości występowania ustępują jedynie białaczce. W 95% przypadków nowotwory dotyczą mózgu.
Guzy mózgu u dzieci mają szereg cech w porównaniu do dorosłych. Przede wszystkim jest to wysoka częstość występowania formacji zlokalizowanych podnamiotowo (2/3, czyli 42-70% guzów mózgu u dzieci) z dominującym uszkodzeniem (do 35-65%) struktur tylnego dołu czaszki. Wśród form nozologicznych dominują częstością występowania astrocytomy o różnym stopniu zróżnicowania, medulloblastoma, ependymoma i glejaki pnia mózgu.
Objawy guzów mózgu u dzieci
U noworodków i małych dzieci guzy mózgu objawiają się rozwojem postępującego wodogłowia, zwiększoną pobudliwością, wymiotami, spowolnionym tempem wzrostu masy ciała, opóźnieniem rozwoju psychoruchowego i intelektualnego, obrzękiem tarczy nerwu wzrokowego, pogorszeniem ostrości wzroku, objawami ogniskowymi i drgawkami.
U starszych dzieci objawy kliniczne guza mózgu charakteryzują się bólem głowy, wymiotami, zawrotami głowy, opóźnieniem rozwoju psychoruchowego i intelektualnego, częstą letargiem i sennością, obrzękiem tarczy nerwów wzrokowych, drgawkami i występowaniem niedowładu.
Ogniskowe objawy uszkodzenia mózgu u dzieci są często niwelowane przez obraz zespołu nadciśnieniowego, co komplikuje pierwotną diagnozę guzów. Często guzy o lokalizacji podnamiotowej u dzieci są maskowane jako patologia gastroenterologiczna, choroby zakaźne, inwazje robaków itp.
Gdzie boli?
Co Cię dręczy?
Diagnostyka guzów mózgu u dzieci
Badanie histologiczne jest decydującą metodą weryfikacji rozpoznania, determinującą zarówno taktykę (zakres interwencji chirurgicznej), jak i strategię (rokowanie, zastosowanie radioterapii, chemioterapii, powtarzane interwencje chirurgiczne) leczenia nowotworów ośrodkowego układu nerwowego.
[ 1 ]
Co trzeba zbadać?
Leczenie guzów mózgu u dzieci
Leczenie chirurgiczne
Standardową i kluczową metodą leczenia guzów OUN jest chirurgiczne usunięcie guza mózgu. W ciągu ostatnich trzech dekad wskaźnik przeżywalności pacjentów z guzami OUN znacznie się poprawił dzięki pojawieniu się nowoczesnych metod diagnostycznych (powszechne stosowanie terapii rezonansu magnetycznego ze wzmocnieniem kontrastowym), udoskonaleniu technik neurochirurgicznych, neuroanestezjologii i resuscytacji oraz udoskonaleniu towarzyszącej terapii.
Neurochirurgia odgrywa wiodącą rolę w leczeniu pacjentów z guzami mózgu. Operacja pozwala na maksymalne usunięcie guza i rozwiązanie problemów związanych z efektem masy (objawy nadciśnienia śródczaszkowego i deficytu neurologicznego), tj. wyeliminowanie bezpośredniego zagrożenia dla życia pacjenta, a także uzyskanie materiału do określenia typu histologicznego guza.
Использованная литература