Nowotwory mózgu u dzieci
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
U dzieci 81-90% nowotworów mózgu jest śródmózgowych. W tym przypadku są one częściej niż środkowe w odniesieniu do struktur mózgu (robak móżdżkowy, komory III, IV, pień mózgu). Dzieci w pierwszym roku życia jest zdominowany przez nadnamiotowych guzów mózgu, podczas gdy w grupie wiekowej od 1 roku do 5 lat - guza tylnego dołu czaszki, w tym najczęściej rdzeniaka (w 2/3 przypadków - chłopców). Guzy tułowia stanowią około 10% wszystkich guzów mózgu u dzieci. Zgodnie z typem histologicznym około 70% guzów mózgu u dzieci ma pochodzenie neuroektodermalne.
Pierwotne nowotwory ośrodkowego układu nerwowego są najczęstszymi guzami litymi dzieciństwa (16-20%). Częstotliwość występowania jest gorsza tylko w przypadku białaczki. W 95% przypadków nowotwory wpływają na mózg.
Nowotwory mózgu u dzieci w porównaniu z dorosłymi mają wiele cech. Przede wszystkim jest to wysoka częstotliwość formacji położonych infradentralnie (2/3 lub 42-70% guzów mózgu u dzieci) z dominującym uszkodzeniem (do 35-65%) w strukturach tylnego dołu czaszki. Wśród form nozologicznych częstość jest zdominowana przez gwiaździaki o różnym stopniu zróżnicowania. Rdzeniaki, wyściółczaki i glejaki pnia mózgu.
Objawy guzów mózgu u dzieci
U niemowląt i małych dzieci, guzy mózgu objawia się postępującym rozwojem wodogłowie, zwiększonej pobudliwości, wymioty, spadek tempa wzrostu masy ciała, opóźnienie psychoruchowe i rozwoju intelektualnego, papilledema, zmniejszenie ostrości wzroku, objawy ogniskowe, drgawki.
U starszych dzieci, objawy kliniczne guza mózgu charakteryzuje się bólem głowy, wymioty, zawroty głowy, neurorozwojowych i rozwoju intelektualnego, często ospałość i senność, papilledema, drgawki i wystąpienia niedowładu.
Ogniskowe objawy uszkodzenia mózgu u dzieci często ustępują pod względem zespołu nadciśnienia, co komplikuje pierwotną diagnozę nowotworów. Często guzy o subtentorialnej lokalizacji u dzieci są maskowane pod kątem patologii gastroenterologicznej, chorób zakaźnych, inwazji robaków itp.
Gdzie boli?
Co Cię dręczy?
Rozpoznanie guzów mózgu u dzieci
Badanie histologiczne jest kluczową metodą weryfikacji diagnozy, która determinuje zarówno taktykę (ilość interwencji chirurgicznej), jak i strategię (rokowanie, stosowanie radioterapii, chemioterapia, wielokrotne interwencje chirurgiczne) w leczeniu guzów OUN.
[1]
Co trzeba zbadać?
Leczenie guzów mózgu u dzieci
Leczenie chirurgiczne
Standardową i kluczową metodą leczenia guzów OUN jest chirurgiczne usunięcie guza mózgu. W ciągu ostatnich trzech dekad, wskaźnik przeżycia pacjentów z nowotworami OUN uległa znacznej poprawie dzięki pojawieniu się nowoczesnych technik diagnostycznych (powszechnie stosowanej terapii rezonansu magnetycznego ze wzmocnieniem kontrastowym), doskonalenie technik neuroanesthesiology neurochirurgicznym i reanimacji, lepsze leczenie wspomagające.
Wiodącą rolę w leczeniu pacjentów z guzami mózgu odgrywa neurochirurgia. Operacja umożliwia usunięcie guza jak najwięcej i rozwiązywać problemy związane z efektem masy (objawy nadciśnienia śródczaszkowego i deficytu neurologicznego), to znaczy, aby wyeliminować bezpośrednie zagrożenie dla życia pacjenta, a także uzyskać materiał do określenia typu histologicznego nowotworu.
Использованная литература