Zmiana gruczołów sutkowych w okresie menopauzy: ból, obrzęk, pieczenie, napięcie, mrowienie

Jednym z objawów tej restrukturyzacji kobiecego ciała, która pojawia się wraz z nadejściem menopauzy, jest również zmiana w gruczołach sutkowych z menopauzą. Jest to prawie nieuniknione, ponieważ pod koniec okresu rozrodczego produkcja hormonów płciowych u kobiet naturalnie maleje.

Należy jednak pamiętać, że zmiana gruczołów mlecznych w okresie menopauzy może być patologiczna.

[1], [2]

Przyczyny zmiany w gruczołach sutkowych z menopauzą

Stan gruczołów nie tylko spowodowane przez steroidy płciowe - estrogen, estradiol, progesteron i prolaktyna, hormony przysadki mózgowej, lecz - wpływ estrogenu syntezę hormonu folikulotropowego (FSH) i lutropiną (LH), który stymuluje produkcję progesteronu. Ale produkowane w jajnikach estrogenów i progesteronu, które regulują i kontrolują cykl reprodukcyjny kobiet, nadal odgrywać kluczową rolę w okresie menopauzy.

Głównymi przyczynami zmian w gruczołach sutkowych w okresie menopauzy są gwałtowne obniżenie poziomu estrogenu, z powodu wygaszenia funkcji jajników. Powoduje to wiele objawów związanych z menopauzą, ponieważ zmniejsza się stymulujące działanie tego steroidu płciowego na metabolizm tkanek całego ciała, w tym tkanki piersi.

Etiologia zmian w piersiach podczas menopauzy, które są fizjologicznie normalne, wynika z atrofii gruczołowej tkanki gruczołów sutkowych i ich wydzielniczych struktur lobowcowonarowych. W trakcie naturalnego procesu - inwolucji gruczołów sutkowych - dochodzi do transformacji tkanek tłuszczem włóknistym: objętość tkanki gruczołowej stopniowo zmniejsza się, a kapsułki tkanki łącznej są wypełnione tkanką tłuszczową.

Ponadto, z powodu spadku estrogenu, tkanki łączne zrębu piersi tracą elastyczność i stają się grubsze, zbliżając się do struktury gęstszej tkanki włóknistej.

Nawiasem mówiąc, jeśli wziąć hormonów w celu złagodzenia objawów menopauzy, piersi mogą stać się bardziej gęsta: syntetyczne wersje progesteronu, jak również endogenny hormon, promować proliferację komórek tkanki piersi. Ale może to prowadzić do poważnych problemów i rozwoju patologii.

Zmiany patologiczne w gruczołach sutkowych z menopauzą w większości przypadków są również związane z czynnikami hormonalnymi. Patogenezę takich zmian tłumaczy się stałymi wahaniami estrogenu i progesteronu. Fakt, że w odpowiedzi na spadek poziomu estrogenu (w celu wyrównania straty) nadnercza zaczynają syntezy dłuższy androstenodion (prekursora testosteron). Komórki z tkanki tłuszczowej, jest przekształcony estronu, które są wrażliwe na receptory estrogenowe tkance piersi. Jednocześnie, progesteron jest nadal produkowany przez korę nadnerczy, a jeśli jest to „przeważa” zatrzymanie płynów w organizmie występuje w tkankach gruczołów sutkowych, powodując mastodynia - dyskomfort, tkliwość piersi, uczucie ciężkości, a nawet ból gruczołów sutkowych w okresie menopauzy.

A gdy poziom estrogenu jest wyższy, nie ma wystarczającej ilości progesteronu, aby zmniejszyć reakcję receptorów estrogenu w tkankach gruczołów sutkowych. A następnie procesy proliferacji komórek tkanki łącznej są aktywowane, z powodu których może rozwijać się mastopatia włóknista w okresie menopauzy.

Kobiety w wieku dostatecznie często mają zaostrzenie w gruczole piersiowym z menopauzą (a czasami nie pojedynczą) - oznaka zmian zwłóknieniowych w gruczołach sutkowych, np. Gruczolakowłókniakach. Wraz z rozwojem kanałów mleczno-mlecznikowych, związanych ze zwłóknieniem ścian i tworzeniem cyst, dochodzi do mastopatii włóknisto-torbielowatej.

Do hipertrofii tłuszczowej gruczołów sutkowych może prowadzić do nadmiernego wzrostu tkanki tłuszczowej i zlokalizowanego zwiększonego podziału komórek tłuszczowych - do tłuszczaka (łagodny nowotwór piersi).

Jeśli drobne ból w klatce piersiowej na początku menopauzy jest tymczasowy i, jak zauważył mammology przechodzi naturalnie, tym bardziej intensywny i długotrwały ból i obrzęk gruczołów piersiowych z wydzieliny z brodawki sutkowej, powinien poinformować kobietę, jako warunek piersi różni menopauzy nieprzewidywalność.

[3], [4], [5], [6]

Objawy zmiany w gruczołach sutkowych z menopauzą

Pierwsze oznaki procesów inwolucyjnych w tkankach gruczołów sutkowych przejawiają się zmianą ich wielkości i pewną chorobowością (co zostało wspomniane powyżej). W tym przypadku powiększenie piersi u niektórych kobiet wiąże się ze zwiększonym progesteronem, który stymuluje tworzenie tkanki tłuszczowej w gruczołach sutkowych. Jednocześnie wszelkie zmiany w stosunku estrogen-progesteron stają się czynnikiem wyzwalającym tzw. Mimowolne zwłóknienie, w którym tkanka tłuszczowa w klatce piersiowej jest zastępowana przez tkankę łączną.

U kobiet o prawidłowej masie ciała i zbliżonym do prawidłowego poziomie progesteronu, nie dochodzi do nagromadzenia tkanki tłuszczowej w piersi zamiast gruczołów, a ich piersi stają się mniejsze. Ale w obu sytuacjach utrata tkanki gruczołowej z czasem prowadzi do zmniejszenia gruczołów sutkowych. A w połączeniu ze zmniejszoną elastycznością tkanki łącznej wyraża się to w tym, że gruczoły tracą kształt i zwisają.

Istnieją również ogólne objawy zmian gruczołu sutkowego w okresie menopauzy, takie jak:

• mieszanie smoczków od środka do boku;
• ciemnienie areole, na którym mogą pojawić się włosy;
• prążkowane atrofodermie skóry i tkanki podskórnej piersi (rozstępy);
• rozszerzenie przestrzeni między gruczołami.

Jeśli w okresie menopauzy rozwija się włókniak, patologiczne zmiany w gruczołach sutkowych są często wykrywane przypadkowo, zwłaszcza jeśli formacje są małe. Wśród objawów fibromialnej neoplazji eksperci zwracają uwagę na to samo zagęszczenie lub rozproszenie w gruczole mlekowym z menopauzą i mastodynią; możliwe przekrwienie określonego obszaru skóry lub pojawienie się siatki włośniczkowej, możliwe jest zwiększenie węzłów chłonnych w okolicy pachowej.

Wiele patologicznych zmian w gruczołach sutkowych u kobiet w okresie menopauzy można uznać za konsekwencje ich inwolucji, która miała pewne komplikacje, na przykład nadmierne nagromadzenie tkanki tłuszczowej w gruczołach sutkowych. Ze wszystkich faz rozwoju gruczołów sutkowych inwolucję uważa się za najmniej badaną i najbardziej sprzyjającą manifestację patologii układu rozrodczego kobiet.

[7], [8], [9], [10]

Diagnostyka zmiany w gruczołach sutkowych z menopauzą

Rozpoznanie zmian w gruczołach mlecznych rozpoczyna się od punktu kulminacyjnego z badaniem lekarskim: dla lekarza zmiany piersi związane z wiekiem są oczywiste, ale badanie palpacyjne jest obowiązkowe.

Jeśli mammalogista lub ginekolog nie zauważył niczego podejrzanego i nie znalazł, wówczas analizy nie są potrzebne. Jednak w celu potwierdzenia braku patologii przeprowadza się badanie rentgenowskie - mammografia.

W przypadku zagęszczenia gruczołu mlekowego z menopauzą lub innymi objawami wyraźnie patologicznymi, podaje się badanie krwi (całkowite i hormonalne); stosuje się diagnostykę instrumentalną (rentgen, ultrasonografia, ultrasonografia dopplerowska, CT, CT); biopsja (w celu określenia czystości uszkodzeń w klatce piersiowej).

[11], [12], [13]

Diagnostyka różnicowa

Diagnostyki różnicowej należy odróżnić fizjologiczne zmiany w gruczołach sutkowych menopauzy na ich samoistnego zaniku w hiperandrogenizmu, zespół policystycznych jajników, po leczeniu raka piersi z antyestrogenów, a także z powodu dużej utraty masy ciała, na przykład, zaburzenia jedzenia.

Leczenie zmiany w gruczołach sutkowych z menopauzą

Naturalna inwolucja wieku gruczołów sutkowych nie jest chorobą, dlatego nie stosuje się leczenia zmian gruczołów sutkowych w okresie menopauzy.

A kiedy kobieta zwróci się do lekarza z tym problemem, będzie zalecana do przyjmowania witamin A, C i E - jako przeciwutleniaczy, które wspierają prawidłowy metabolizm. Aby zmniejszyć pojawienie się na klatce piersiowej, możesz spróbować użyć kremu z rozstępów.

To prawda, że jeśli zmiany w piersiach powodują dyskomfort kobiety, można rozważyć operację, ale nie jest to leczenie chirurgiczne, ale kosmetyczna mammoplastyka, która koryguje kształt gruczołów sutkowych i lokalizację sutków.

A leki są stosowane w terapii chorób. W szczególności, jeśli w okresie menopauzy zostanie rozpoznana fibromasta, można przepisać Danazol, Diferelin, Letrozole (Femara); Premia Gomepatiya Mastodinon lub jego analogi Cyklodinon.

Szczegółowe informacje na temat leczenia schorzeń gruczołów sutkowych (od narkotyków, ich sposobu stosowania i dawki, przeciwwskazania i skutki uboczne) prezentowane w publikacjach - Edukacja w piersi, gruczolakowłókniak piersi i Mastopatia w okresie menopauzy

Alternatywne leczenie i leczenie ziołami opisano szczegółowo w materiale - Leczenie mastopatii alternatywnymi metodami

Zapobieganie

Zapobieganie, czyli zapobieganie zmianom związanym z wiekiem występującym w gruczołach mlecznych z powodu naturalnego starzenia, nie jest jeszcze możliwe. Chociaż istnieją kremy z kolagenem lub masłem kakaowym, które pomagają zmniejszyć zwiotczenie skóry piersi, ale nie mogą spowolnić procesu.

Profilaktyka patologii sutka u piersi jest uważana za ich regularną samokontrolę, jak również wizyta u lekarza i przejście mammografii.

[14], [15], [16]

Prognoza

Jak to było śpiewane w słynnej pieśni, "życie nie może zostać odwrócone" ... Jest to zastosowane do prognozy fizjologicznie zdeterminowanych zmian wieku gruczołów sutkowych z menopauzą.

Patologiczna zmiana może rozwijać się na różne sposoby i często wystarczająco w kierunku onkologii. Dlatego rokowanie w mastopatii włóknistej w okresie menopauzy zależy od wielu czynników, w tym od dziedzicznej. Według europejskich onkologów kobiety w okresie menopauzy stanowią około połowy wszystkich zdiagnozowanych przypadków raka piersi.

[17]