Parathyrenoma

Parathyrenoma to guz produkujący hormony, zwykle łagodny, który charakteryzuje się wzrostem poziomu wapnia we krwi i odpowiadającymi mu objawami klinicznymi. Rozpoznanie to jest bardzo trudne do ustalenia, ponieważ lokalizacja guza jest często ektopowa, co wymaga dodatkowych złożonych metod diagnostycznych.

Przyczyny przytarczyce

Parathyrenoma to guz komórek, które są podobne do komórek przytarczyc. Dlatego taki guz ma te same funkcje i charakteryzuje się zwiększoną produkcją parathormonu. W normalnych warunkach przytarczyce znajdują się na tylnej powierzchni tarczycy i mają z nimi wspólną torebkę. Jest ich cztery, a ich kształt nie jest większy od fasoli. Ale w przypadku parathyrenoma ich rozmiar wzrasta, a ich liczba może być znacznie większa. Ponadto pojawiają się wtedy komórki o lokalizacji ektopowej, czyli mówimy o parathyrenoma z ektopowym źródłem produkcji hormonu.

Dokładna przyczyna parathyrenoma, podobnie jak wszystkich nowotworów, jest bardzo trudna do ustalenia. Czynnikiem etiologicznym, który wywołuje nadmierny podział komórek przytarczyc, mogą być czynniki zewnętrzne i wewnętrzne. Wśród przyczyn wewnętrznych można wyróżnić następujące:

• mutacje genowe i chromosomowe komórek w określonym cyklu rozwojowym, które prowadzą do zakłócenia podziału komórkowego;
• wpływ substancji biologicznie czynnych i czynników wzrostu na procesy różnicowania komórkowego;
• wrodzona ektopia przytarczyc;

Wśród czynników środowiskowych mogących powodować rozwój paratyrenoma można wyróżnić:

• promieniowanie jonizujące lub oddziaływanie fal radiowych o określonej częstotliwości na organizm człowieka może powodować zaburzenia regulacji podziału komórek;
• pooperacyjny uraz tkanki przytarczyc w przypadku tyreoidektomii może spowodować ektopowe przerzuty komórek z następczą aktywacją funkcji tych komórek;
• wpływ wirusów, bakterii, grzybów i innych organizmów żywych często utożsamiany jest z teorią onkogenezy, w tym przypadku również tych czynników nie można wykluczyć z przyczynowych;
• zaburzenia hormonalne przebiegające ze zwiększonym poziomem niektórych hormonów, które są związane z poziomem wapnia we krwi;
• Zaburzenia układu kostnego pod wpływem czynników zewnętrznych.

Przyczyny te mogą wystąpić w każdym momencie życia człowieka, dlatego nie można przewidzieć rozwoju przytarczyc.

Patogeneza

Patogeneza powstawania parathormonu polega na indukowaniu nadmiernego podziału komórek, co stymuluje ich funkcję i odpowiadające jej objawy kliniczne. Tak więc, gdy zaczyna działać pewien czynnik etiologiczny, komórki przytarczyc zaczynają się intensywnie i niekontrolowanie dzielić - towarzyszy temu zwiększenie normalnej wielkości gruczołu. Jednocześnie wzrasta również ich aktywność funkcjonalna i syntetyzuje się ogromna ilość parathormonu. Gdy masa guza zwiększa swoją objętość, zachodzi potrzeba jego rozprzestrzenienia. W ten sposób pojawiają się ektopowe ogniska komórek przytarczyc, które nazywane są parathormonem pozawydzielniczym. Ogniska te mogą rozprzestrzeniać się do klatki piersiowej, jamy brzusznej, jelit. W tym przypadku parathormon nie powoduje żadnych zmian miejscowych, ponieważ nie jest złośliwy i nie zaburza normalnego tonu innych narządów. Ale jego funkcja wzrasta proporcjonalnie do masy struktur komórkowych. A zatem wzrasta ilość parathormonu.

Patogeneza objawów klinicznych w parathormonie zależy od poziomu tego hormonu. W normalnych warunkach parathormon zwiększa ilość wapnia we krwi ludzkiej, będąc antagonistą kalcytoniny. W tym przypadku parathormon działa na osteoklasty tkanki kostnej, czemu towarzyszy wzrost ich funkcji z uwolnieniem wolnego wapnia z kości i jego przedostaniem się do krwi. Parathormon działa również na jelita, zwiększając wchłanianie wapnia i syntezę białek, które są formami transportowymi cząsteczki wapnia.

W ten sposób ilość wapnia we krwi znacznie wzrasta, a funkcja kalcytoniny jest niewystarczająca do regulacji prawidłowego poziomu wapnia, zwłaszcza w obecności ektopowych ognisk parathyrenoma. Przyczynia się to do wystąpienia specyficznego obrazu klinicznego.

Objawy przytarczyce

Hiperkalcemia jako główny objaw guzów endokrynnych trzustki jest rzadkim zjawiskiem. Ektopowe wydzielanie parathormonu w tych nowotworach nie zostało ostatecznie udowodnione, ponieważ trudno jest zdecydować, czy objawy nadczynności przytarczyc są wynikiem guza trzustki, czy też są częścią mnogiej neoplazji endokrynnej typu I, która jest często obserwowana w nowotworach komórek wyspowych w ogóle.

Należy wziąć pod uwagę, że hiperkalcemia może być wynikiem przerzutu nowotworowego do kości.

Przebieg kliniczny parathyrenoma nie jest złośliwy, ponieważ guz ten nie wykazuje żadnych objawów miejscowych. Objawy są spowodowane głównie przez poziom wapnia we krwi, który wpływa na wiele narządów człowieka. Wapń jest mikroelementem, który zapewnia czynność serca, pracę włókien mięśniowych i nerwowych, a także strukturę tkanki kostnej. Wapń uczestniczy również w prawidłowym przewodzeniu impulsów i skurczu włókien mięśniowych. Jest głównym inicjatorem skurczu mięśni w momencie, gdy wnika do komórki przez kanały wapniowe. W przypadku parathyrenoma ilość wapnia we krwi wzrasta, a co za tym idzie, zwiększa się jego przepływ przez kanały.

Zwiększona zawartość wapnia wewnątrz komórki powoduje ogromny napływ wody, co z kolei przyczynia się do wewnątrzkomórkowego przewodnienia. Obrzęk włókien mięśniowych powoduje ucisk zwojów nerwowych i zakończeń nerwowych, co jest czynnikiem rozwoju obrazu klinicznego wywołanego przez parathyrenoma. Towarzyszy temu zaburzenie unerwienia mięśni i ich skurcz, co w początkowych stadiach objawia się drętwieniem i parestezjami dystalnych mięśni kończyn górnych i dolnych. Dlatego pierwsze objawy parathyrenoma mogą objawiać się takimi niespecyficznymi objawami jak drętwienie rąk, parestezje, zwiększone zmęczenie mięśni.

Ponadto, gdy poziom wapnia we krwi wzrasta do takiego poziomu, że ilość w komórce i poza nią jest wyrównana, pojawiają się poważniejsze objawy kliniczne choroby. Komórka mięśniowa nie jest w stanie się rozluźnić, ponieważ kanały wapniowe nie działają, wówczas występuje tężyczka komórki, a skurcz mięśni trwa dłużej niż zwykle, co powoduje objawy w postaci skurczów. Tak więc skurcze są kolejnym objawem klinicznym parathyrenoma. Skurcze mogą być zlokalizowane w mięśniach dystalnych z kliniką skurczu części ramienia lub nogi, jak „ręka położnika” lub „stopa końska”. Ponadto przy wyraźnym obrazie klinicznym mogą wystąpić skurcze mięśni oddechowych, co jest śmiertelne. Długie i nawracające skurcze są poważnym objawem, ponieważ mogą prowadzić do tężyczki, skurczu głośni, a to jest również niebezpieczne z powodu powikłań. To właśnie ten obraz kliniczny może sugerować możliwy wzrost poziomu wapnia we krwi, co następnie pozwoli podejrzewać parathyrenoma.

Osteoporoza, która rozwija się na tle zwiększonej ilości parathormonu, może być również uważana za objaw parathyrenoma. W tym przypadku objawy pojawiają się w postaci częstych złamań, zaburzeń osi kostnej i ich skrzywienia. Pojawiają się skargi na ból nóg, stawów i uczucie zmęczenia nóg. Ten ważny objaw kliniczny jest często głównym, który skłania pacjentów do szukania pomocy lekarskiej.

Przy długim postępującym przebiegu choroby sole wapnia tworzą konglomeraty, które mogą odkładać się jako kamienie nerkowe, powodując kolkę nerkową. Ale to nie jest specyficzny objaw i nie jest to główny objaw w klinice parathyrenoma.

Niespecyficzny obraz kliniczny tak łagodnego guza sprawia, że przez długi czas nie daje on poważnych objawów, dlatego ważne jest, aby nie zapominać o możliwych objawach parathormonu i w odpowiednim czasie kontrolować poziom elektrolitów we krwi.

Komplikacje i konsekwencje

Najpoważniejszym powikłaniem parathyrenoma może być rozwój tężyczki mięśniowej na tle długotrwałej hiperkalcemii. W tym przypadku przepona, głośnia i inne mięśnie oddechowe mogą się kurczyć, co może prowadzić do śmierci. Dlatego konieczne jest ścisłe monitorowanie poziomu wapnia we krwi z możliwym szybkim wprowadzeniem niezbędnych leków.

Diagnostyka przytarczyce

Rozpoznanie parathyrenoma jest trudne do ustalenia i potwierdzenia, zwłaszcza jeśli ma lokalizację ektopową. W tym przypadku przytarczyce mogą być prawidłowe pod względem wielkości i funkcji, podczas gdy główną rolę w rozwoju objawów odgrywają ektopowe ogniska parathyrenoma. Wtedy rozpoznanie można ustalić tylko klinicznie bez dokładnego potwierdzenia.

Często pacjenci z parathyrenomą zgłaszają się ze skargami na ból nóg, uczucie bólu w kościach, a także drżenie lub częste skurcze mięśni. Wtedy konieczne jest dokładne zbadanie danych wywiadu i znalezienie możliwych czynników prowokujących. Ważne jest, aby dowiedzieć się, kiedy objawy zaczęły się pojawiać i jak postępowały. Konieczne jest wyjaśnienie stanu tarczycy, dowiedzenie się, czy były wykonywane jakieś zabiegi chirurgiczne na tarczycy. Jest to ważny znak diagnostyczny, ponieważ możliwy jest uraz lub usunięcie przytarczyc, co następnie wywołało ich ektopię i zwiększoną funkcję.

Podczas badania nie można zidentyfikować żadnych konkretnych objawów. Bardzo ważne jest przeprowadzenie dodatkowych metod diagnostycznych, jeśli istnieje podejrzenie jakiejkolwiek formacji tego rodzaju.

Badania, które należy wykonać w pierwszej kolejności i które pomogą określić ciężkość choroby, to oznaczenie poziomu elektrolitów we krwi. Jest to również konieczne do diagnostyki różnicowej różnych patologii o podobnych objawach. Dlatego wykonuje się biochemiczne badanie krwi w celu określenia poziomu wapnia, magnezu i potasu we krwi. Prawidłowy poziom wapnia we krwi wynosi 2,25 - 2,75 mmol/l. Jeśli wskaźnik ten jest znacznie wyższy od normy, należy wykonać kolejne badanie - oznaczenie poziomu parathormonu we krwi i kalcytoniny. Poziom tych hormonów pozwoli nam mówić o możliwym parathormonie, jeśli poziom parathormonu jest znacznie podwyższony, podobnie jak poziom wapnia.

Diagnostyka instrumentalna przytarczyc jest przeprowadzana jako ostatni etap diagnostyki w celu wyjaśnienia wielkości guza i jego lokalizacji. Najbardziej informatywną metodą jest tomografia komputerowa lub obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego. Te metody badania pozwalają zobaczyć stan przytarczyc, ich wielkość i strukturę dzięki licznym przekrojom poprzecznym wykonanym za pomocą promieni rentgenowskich. W ten sposób można zobaczyć guz przytarczyc, określić jego wielkość i potwierdzić rozpoznanie. Jeśli takie metody badania nie są możliwe, można zastosować badanie ultrasonograficzne tarczycy i przytarczyc. Na badaniu ultrasonograficznym można również zobaczyć ogniska przytarczyc w postaci guza, które mają zwiększoną echogeniczność na tle prawidłowej budowy innych gruczołów.

Potwierdzenie rozpoznania łagodnego procesu jest konieczne za pomocą biopsji cienkoigłowej. Należy to również zrobić w celu diagnostyki różnicowej, ponieważ węzeł parathyrenoma może przypominać przerzut guza. Dlatego biopsję parathyrenoma wykonuje się pod kontrolą USG, a po badaniu cytologicznym można dokładnie ustalić rozpoznanie i wykluczyć złośliwy wzrost.

Diagnostyka różnicowa

Diagnostykę różnicową parathyrenoma należy przeprowadzić na etapie objawów, gdy dolegliwości skurczowe i parestezje w mięśniach mogą być spowodowane prostym brakiem pierwiastków śladowych - magnezu, wapnia. Wtedy ważne jest przeprowadzenie badania krwi, które może ujawnić prawidłowy poziom magnezu na tle znacznego wzrostu wapnia. Podczas wykonywania USG lub TK, MRI konieczne jest rozróżnienie parathyrenoma jako łagodnego guza i przerzutu do przytarczyc lub tarczycy. W tym przypadku parathyrenoma ma wyraźny zarys, jednolitą strukturę i gładkie granice, ponieważ nie rozprzestrzenia się na otaczające tkanki i nie ma złośliwego wzrostu. Przerzut nie ma wyraźnej struktury i granic, a guz pierwotny jest określony.

Takie działania diagnostyczne są konieczne dla postawienia wczesnej diagnozy, gdyż wraz z postępem masy guza nasilają się objawy kliniczne i mogą pojawić się powikłania.

[ 1 ], [ 2 ]

Leczenie przytarczyce

Leczenie parathyrenoma jest bardzo trudnym zadaniem, ponieważ żaden guz, nawet łagodny, nie reaguje na leczenie zachowawcze. Natomiast w przypadku parathyrenoma leczenie może być jedynie objawowe, związane z cechami patogenetycznymi. Jeśli masa guza nie zwiększa się dynamicznie, wskazane jest leczenie zachowawcze przez jakiś czas, które unormuje poziom wapnia i zmniejszy nasilenie objawów klinicznych.

Przede wszystkim musisz zacząć od zaleceń dietetycznych. Musisz ograniczyć ilość wapnia, który pochodzi z pożywienia:

• wyklucz z diety ser wiejski;
• wyklucz mleko, masło, kefir możesz spożywać tylko raz w tygodniu;
• Należy również wykluczyć z jadłospisu twarde sery i kwaśne produkty – szczaw, cytrynę.

Te zalecenia dietetyczne dotyczą tylko okresu ostrego, kiedy poziom parathormonu i wapnia jest podwyższony. Następnie dieta jest rozszerzana w zależności od ilości mikroelementów we krwi.

Bardzo ważnym punktem w leczeniu parathormonu jest korekcja hiperkalcemii. W tym celu w początkowych stadiach przeprowadza się terapię infuzyjną roztworem soli fizjologicznej, a następnie wymuszoną diurezę. Przyspiesza to wydalanie wapnia bez tworzenia kamieni, a także normalizuje równowagę wodno-elektrolitową wewnątrz komórki i na zewnątrz. W tym celu często stosuje się furosemid jako diuretyk pętlowy, który skutecznie i szybko pobudza nerki.

1. Furosemid jest lekiem moczopędnym, który działa poprzez zmniejszenie wchłaniania zwrotnego sodu i chloru w kanalikach nefronowych, co sprzyja szybkiemu wydalaniu produktów przemiany materii, w tym soli wapnia. Sposób stosowania leku polega na podaniu go pod koniec terapii infuzyjnej dożylnie w kroplówce, co pozwala na osiągnięcie tzw. wymuszonej diurezy. Dawkowanie leku wynosi od 20 do 60 miligramów na dobę, podawane raz lub dwa razy dziennie. Działania niepożądane są możliwe w postaci reakcji alergicznych skóry z silnym świądem, zawrotami głowy, spadkiem ciśnienia krwi, sennością, zaburzeniami snu i wzrostem poziomu cukru we krwi. Środki ostrożności - w przypadku występowania kolki nerkowej w wywiadzie zaleca się stosowanie leku ze szczególną ostrożnością.
2. Leki hamujące działanie parathormonu w parathormonie powinny być również ukierunkowane na przywrócenie resorpcji kości, ponieważ w tym przypadku praca osteoklastów maleje, a wapń pochodzący z kości maleje we krwi. Dlatego za skuteczne w leczeniu parathormonu uważa się stosowanie leków zapobiegających resorpcji kości - do takich leków zalicza się bisfosfoniany.

Pamidronat jest lekiem z grupy leków hamujących resorpcję kości. Substancją czynną leku jest kwas pamidronowy. Sposób podawania leku zależy od początkowego poziomu wapnia we krwi pacjenta, ale średnio dawka wynosi od 15 do 90 miligramów. Lek podaje się dożylnie kroplówką, powoli, przez dwie godziny. Odstęp między podaniami wynosi cztery tygodnie. Możliwe są również działania niepożądane w postaci częstych bólów głowy, początkowego bólu kości, mięśni, bólu brzucha, wymiotów, zawrotów głowy.

1. Tevabon jest skutecznym leczeniem parathormonu ze względu na patogenetyczne działanie leku wynikające z jego łączonego składu. Substancjami czynnymi leku są kwas alendronowy i alfakalcydiol. Kwas alendronowy jest bisfosfonianem, więc zapobiega resorpcji kości, a kalcydiol jest formą witaminy D i zapewnia normalizację gospodarki wapniowo-fosforanowej dzięki różnym mechanizmom. Jednym z tych mechanizmów jest zmniejszenie wchłaniania wapnia w jelicie, a także zmniejszenie ilości parathormonu, co jest szczególnie ważne w przypadku parathormonu. Sposób podawania leku ma swoje własne cechy - lek jest dostępny w postaci tabletek zawierających kwas alendronowy oraz w postaci kapsułek zawierających alfakalcydiol. Dawkowanie leku jest następujące: tabletki należy przyjmować raz w tygodniu, a kapsułki alfakalcydiolu jedną kapsułkę dziennie. Możliwe są działania niepożądane w postaci zawrotów głowy, niedociśnienia, bólów mięśni, skurczów i zjawisk dyspeptycznych.

Leczenie chirurgiczne parathyrenoma ma swoje zalety, ponieważ tylko ta metoda może całkowicie wyeliminować przyczynę i wyleczyć chorobę. Aby to zrobić, konieczne jest dokładne określenie lokalizacji guza, jego wielkości i tematu otaczających tkanek, co określi zakres interwencji chirurgicznej. Operację wykonuje się zazwyczaj w znieczuleniu ogólnym i pod kontrolą USG, jeśli guz jest mały i istnieje możliwość operacji małoinwazyjnej. W przeciwnym razie operacja jest otwarta. Zakres operacji to całkowite usunięcie guza i przytarczyc, z których się utworzył, oraz zachowanie niezmienionych gruczołów do prawidłowego funkcjonowania w przyszłości.

Fizjoterapia może być stosowana w okresie pooperacyjnym w celu lepszego przywrócenia uszkodzonej tkanki. Witaminy powinny być wybierane w przyszłości bez wapnia, a wapń powinien być przyjmowany w osobnej formie, gdy jest to konieczne i pod kontrolą poziomu elektrolitów we krwi.

Tradycyjne leczenie paratyrenoma

Tradycyjne leczenie parathyrenoma może być stosowane jako kompleksowe działanie i jest ukierunkowane głównie na zmniejszenie ilości wapnia we krwi poprzez wiązanie go i tworzenie nierozpuszczalnych elementów. Główne tradycyjne środki zaradcze są następujące:

1. Żywokost to roślina, która pomaga normalizować funkcję komórek tkanki kostnej i przywraca prawidłową strukturę belek kostnych, co zmniejsza nasilenie osteoporozy i bólu kości. W celu uzyskania leczniczego naparu należy wziąć trzy łyżki ziela, zalać wrzącą wodą i gotować przez kolejne pięć minut, przykryć napar i odstawić na trzy godziny. Przyjmować ciepłe pięć razy dziennie, po dwie łyżki na raz. Kuracja trwa co najmniej trzy miesiące.
2. Stosowanie olejku do masażu z produktów leczniczych pomaga normalizować krążenie krwi w tkance kostnej i łagodzi objawy. W tym celu należy wziąć trzy łyżki oliwy z oliwek, dodać łyżkę soku z aloesu, łyżeczkę miodu i jedną ampułkę witaminy E. Wymieszaj wszystko i masuj kończyny każdego wieczoru.
3. Nacieranie zimną wodą rano pomaga normalizować poziom wapnia poprzez regulację równowagi hormonalnej i wpływ na tarczycę. Dlatego zaleca się wykonywanie takiego nacierania każdego ranka, a następnie lekką gimnastykę.

Leczenie ziołami ma również swoje zalety:

1. Korzeń lukrecji ma bardzo duże powinowactwo do tkanki kostnej i układu mięśniowego, dlatego jest doskonały na skurcze kończyn. Aby przygotować lek, weź korzeń lukrecji, zalej go alkoholem i odstaw na co najmniej trzy dni. Przyjmuj ten roztwór jedną łyżeczkę rano i wieczorem przez dwa tygodnie.
2. Orzech włoski jest szeroko stosowany w leczeniu patologii kości, więc lek można stosować również jako środek objawowy. W celu uzyskania leczniczego naparu należy wziąć trzy łyżki łupin orzecha włoskiego, zalać je wrzącą wodą i gotować przez kolejne dziesięć minut, przykryć i odstawić do zaparzenia. Przyjmować ciepłą, jedną łyżeczkę rano i wieczorem. Kuracja trwa miesiąc.
3. Korzeń kozłka lekarskiego i liście pokrzywy mają dobry wpływ na gospodarkę fosforowo-wapniową, dlatego są zalecane w tej chorobie. W tym celu należy wziąć liście pokrzywy i korzeń kozłka lekarskiego, zalać je wodą i odstawić na dziesięć minut. Taki roztwór należy pić w szklance dwa razy dziennie.

Środki homeopatyczne można również stosować w kompleksowym leczeniu przytarczyc:

1. Ferrum jodatum to jednoskładnikowy preparat homeopatyczny, którego głównym składnikiem aktywnym jest substancja nieorganiczna żelazo. Preparat jest zalecany w leczeniu zjawisk osteoporotycznych jako lek o substytucyjnym mechanizmie działania. Preparat jest uwalniany w postaci standardowych granulek homeopatycznych, a jego dawkowanie wynosi dziesięć granulek trzy razy dziennie. Sposób stosowania - pod język po posiłku po pół godzinie. Środki ostrożności - nie stosować w przypadku uczulenia na drzewa iglaste. Działania niepożądane mogą mieć postać nieregularnych miesiączek, które ustępują po dostosowaniu dawki.
2. Fucus vesiculezus to homeopatyczny środek jednoskładnikowy stosowany w celu korygowania poziomu hormonów i metabolizmu elektrolitów w patologiach tarczycy i przytarczyc. Lek jest dostępny w postaci kropli i granulek. Sposób podawania i dawkowanie: siedem granulek trzy razy dziennie lub dziesięć kropli na szklankę ciepłej wody. Działania niepożądane występują rzadko, możliwe są zaburzenia dyspeptyczne.
3. Adonis vernalis to homeopatyczny środek pochodzenia naturalnego. Lek jest dostępny w postaci farmakologicznej roztworu homeopatycznego w ampułkach i jest dawkowany w jednej trzeciej ampułki raz w tygodniu z możliwym doustnym stosowaniem. Działania niepożądane są rzadkie, ale mogą wystąpić zaburzenia stolca, objawy dyspeptyczne i reakcje alergiczne. Środki ostrożności - lek nie może być stosowany w ostrych procesach zapalnych o dowolnej lokalizacji.
4. Spongia to lek, który jest odpowiedni dla pacjentów w okresie pooperacyjnym w leczeniu niedoboru hormonu tarczycy, a także wywołanego parathyrenoma. Lek jest dostępny w postaci kropli, a dawkowanie wynosi pięć kropli raz dziennie.

Oto główne, najczęściej stosowane środki ludowe i preparaty homeopatyczne.

[ 3 ], [ 4 ]

Zapobieganie

Zapobieganie powstawaniu przytarczyc może być jedynie niespecyficzne i polega na ogólnych działaniach obejmujących prawidłowe odżywianie, zdrowy tryb życia i unikanie potencjalnych mutagenów.

Prognoza

Za „złoty standard” leczenia parathormonu można uznać interwencję chirurgiczną, ale jeśli nie uda się jej przeprowadzić, to konsekwencją może być przerzut nowotworu i powstanie ektopowych ognisk tych komórek, a wówczas nie będzie już możliwości przeprowadzenia całkowitej rewizji i usunięcia nowotworu.

Rokowanie co do życia z parathyrenomą jest korzystne, ponieważ jest to łagodny guz, a przy objawowym leczeniu ogólny stan pacjentów jest zadowalający i mogą oni żyć długo. Jeśli zostanie przeprowadzony zabieg chirurgiczny w celu usunięcia parathyrenomy, rokowanie co do całkowitego wyzdrowienia jest również korzystne.

Parathyrenoma to łagodny hormonotwórczy guz przytarczyc, który charakteryzuje się wzrostem poziomu parathormonu i wapnia we krwi. Główne objawy kliniczne rozwijają się ze znacznymi zmianami i nie są specyficzne, dlatego ważne jest, aby prawidłowo i szybko zdiagnozować patologię.