Stopa cukrzycowa: przegląd informacji

Zespół stopy cukrzycowej, - patologiczny stan cukrzycy charakteryzuje się uszkodzeń skóry, tkanek miękkich, kości i stawów, i ukazuje się owrzodzeń troficznych, zmiany skórne-stawowe i ropnych nekrotycznych procesów.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Epidemiologia stopy cukrzycowej

Stopa cukrzycowa występuje u 10-25% pacjentów z cukrzycą i jest główną przyczyną amputacji kończyn dolnych, która u pacjentów z cukrzycą jest 17-45 razy bardziej prawdopodobna niż u osób bez naruszenia metabolizmu węglowodanów. To właśnie ten czynnik określa wczesną niepełnosprawność i śmiertelność u pacjentów z cukrzycą.

[7], [8], [9], [10], [11], [12],

Przyczyny i patogeneza zespołu stopy cukrzycowej

Główne przyczyny rozwoju zespołu stopy cukrzycowej:

• neuropatia obwodowa,    
• niedokrwienie kończyn dolnych;
• "Niewielki" uraz stopy;
• odkształcenie stopy;
• infekcja.

Czynniki ryzyka dla zespołu stopy cukrzycowej:

• polineuropatia cukrzycowa na etapie objawów klinicznych;
• choroby tętnic obwodowych dowolnego pochodzenia (w tym cukrzycowej mikroangiopatii);
• deformacja stóp dowolnego pochodzenia;
• wyraźny spadek ostrości wzroku, ślepota;
• nefropatia cukrzycowa;
• samotne życie starszych pacjentów;
• nadużywanie alkoholu;
• palenie.

Przyczyna i patogeneza stopy cukrzycowej

[13], [14], [15], [16], [17],

Objawy kliniczne i objawy zespołu stopy cukrzycowej

Charakterystykę kliniczną postaci neuropatycznych i niedokrwiennych zespołu stopy cukrzycowej przedstawiono w tabeli.

Aby poradzić sobie z problemem zapotrzebowania na antybiotykoterapię, ważną rolę odgrywa terminowe rozpoznanie ogólnoustrojowych i miejscowych objawów zakażenia rany.

Ogólnoustrojowe oznaki zranienia:

• gorączka;
• zatrucie;
• leukocytoza

Objawy stopy cukrzycowej

[18], [19], [20], [21],

Rozpoznanie zespołu stopy cukrzycowej

Wczesne rozpoznanie początkowych objawów uszkodzenia obwodowego układu nerwowego, układu naczyniowego, tkanek miękkich i struktur kostnych kończyn dolnych ma na celu zapobieganie amnezji u pacjentów. Cukrzyca.

Aby przeprowadzić wstępne wyszukiwanie diagnostyczne, często wystarcza ogólne badanie kliniczne i minimalny zestaw instrumentalnych metod diagnostycznych, które pomagają określić - stan unerwienia obwodowego i główny przepływ krwi tętniczej.

Rozpoznanie stopy cukrzycowej

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Leczenie zespołu stopy cukrzycowej

Zasady leczenia zachowawczego zespołu stopy cukrzycowej:

• odszkodowanie za cukrzycę;
• terapia antybiotykowa.

Zasady profilaktyki zespołu stopy cukrzycowej

• leczenie pacjentów;
• regularne noszenie obuwia ortopedycznego;
• regularne usuwanie hiperkeratozy

Ilość niezbędnej opieki medycznej zależy od stadium choroby. Leczenie pacjentów w stadium I zespołu stopy cukrzycowej polega na odpowiednim leczeniu ubytku rany i dotkniętego obszaru stopy. Pacjenci z stadium IA wymagają bardziej szczegółowego badania w celu oceny stanu krążenia. Na II etapie zespołu stopy cukrzycowej pokazano leczenie antybiotykami, miejscowe leczenie i wypisywanie kończyny. Pacjenci z IV-V stadiami zespołu stopy cukrzycowej wymagają natychmiastowej hospitalizacji w szpitalu chirurgicznym, złożonego leczenia zachowawczego i chirurgicznego.

Leczenie stopy cukrzycowej