Strach przed pracą

Naukowo uznana fobia, w przebiegu której osoba doświadcza irracjonalnego, niekontrolowanego strachu lub lęku przed pracą, nazywana jest ergofobią lub ergasiofobią.

Jest to jedno z zaburzeń psychopatycznych, w którym wzmożony lęk jest spowodowany sytuacjami lub okolicznościami, które w chwili wystąpienia nie stanowią realnego zagrożenia dla danej osoby. [ 1 ]

Przyczyny niepokój związany z pracą

Dlaczego powstają ludzkie fobie, w szczególności paniczny strach przed otrzymaniem pracy lub strach przed pójściem do pracy? Psychiatrzy wiążą przyczyny tej fobii społecznej z obecnością negatywnych doświadczeń niepowodzeń w działalności zawodowej i rozwojem depresji nerwicowej, a także z doświadczeniem prześladowania lub zastraszania ze strony przełożonych i/lub współpracowników; lękiem przed traumą psychiczną/fizyczną lub sytuacjami konfliktowymi związanymi z wykonywaniem pracy lub lękowym oczekiwaniem nagany/dezaprobaty za niewystarczającą jakość pracy. [ 2 ]

Może również pojawić się wzmożona obawa przed konkurencją – porównywaniem swoich sukcesów z sukcesami innych, zwłaszcza w przypadku osób z niską samooceną lub zespołem derealizacji i chroniczną depersonalizacją.

Wielu zagranicznych ekspertów uważa, że ergofobia jest pochodną wyczerpania emocjonalnego lub wypalenia zawodowego, które występuje z powodu ciągłego poczucia presji lub wygórowanych oczekiwań w miejscu pracy.

Lęk przed utratą pracy pojawia się często po silnym stresie i długotrwałej depresji, będących skutkiem zwolnienia i bezskutecznego poszukiwania pracy (z licznymi rozmowami kwalifikacyjnymi i odrzuceniami).

Ponadto ergofobia jako fobia społeczna może być częścią zaburzenia lękowego (w tym uogólnionego) lub zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego.

Czynniki ryzyka

Eksperci nie potrafią wskazać konkretnych czynników ryzyka rozwoju panicznego lęku przed pracą, podkreślają jednak istotną rolę genetyki i wychowania, przede wszystkim charakterystycznej dla danej osobowości neurotyczności, psychastenii i niestabilności emocjonalnej z tendencją do gwałtownych wahań nastroju, brakiem pewności siebie, zwiększoną podatnością na zranienia i zaburzeniami adaptacyjnymi, problemami z komunikacją i nawiązywaniem relacji interpersonalnych.

Do czynników zewnętrznych zalicza się najczęściej stres psychospołeczny oraz wspomniane wyżej stale przeżywane osobiste negatywne przeżycia (traumatyzujące psychikę), choć ocena zdarzeń, które dały impuls do rozwoju ergofobii, cechuje się znacznym stopniem subiektywizmu.

Patogeneza

Patogeneza fobii omówiona jest w materiale - Zaburzenia fobiczne

Ponadto zaburzenia emocjonalne i behawioralne w fobiach są bezpośrednio związane zarówno z zaburzeniem równowagi neuroprzekaźników regulujących emocje, jak i z problemami z funkcjonowaniem układu limbicznego mózgu, w szczególności ciała migdałowatego w płatach skroniowych.

Objawy niepokój związany z pracą

Lęk przed pracą, jako reakcja lęku fobicznego, który pojawia się na myśl o miejscu pracy lub zbliżaniu się do niego, wywołuje objawy paniki – atak paniki, który może objawiać się przyspieszonym biciem serca i zawrotami głowy, suchością w ustach i wzmożoną potliwością, ogólnym osłabieniem, mimowolnym drżeniem, dyskomfortem w okolicy brzucha, uczuciem nierealności tego, co dzieje się wokół. [ 3 ]

Postęp tego schorzenia może doprowadzić do wystąpienia objawów zaburzeń depresyjnych.

Diagnostyka niepokój związany z pracą

W amerykańskiej psychiatrii fobie diagnozuje się zgodnie z Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th edition (DSM-5). Jednak lęk przed pracą i wszystkim, co się z nią wiąże, nie jest w DSM-5 definiowany jako fobia. A psychoterapeuci korzystają z Burnout Inventory, opracowanego przez Christinę Maslach, profesor psychologii na University of California w Berkeley. Kwestionariusz pozwala ocenić stopień stresu emocjonalnego i wyczerpania pracą, poziom kompetencji w pracy, nasilenie poczucia własnej wartości itp. Dzięki tej pracy w 2019 r. WHO zdecydowała o włączeniu wypalenia zawodowego do ICD-11 jako stanu wpływającego na zdrowie.

Krajowi psychiatrzy badają historię choroby pacjenta i przeprowadzają ankietę w celu zbadania sfery neuropsychiatrycznej.

Diagnostyka różnicowa

Przy stawianiu diagnozy konieczne jest różnicowanie nie tylko fobii i lęków, ale także szeregu innych zaburzeń osobowości psychopatycznej, na przykład schizotypowego czy borderline.

Leczenie niepokój związany z pracą

Leczenie zaburzeń lękowych, w tym lęku przed pracą, jest długim i dość skomplikowanym procesem. Przeprowadza się je za pomocą takich metod jak:

• terapia poznawczo-behawioralna;
• psychoterapia ekspozycyjna;
• indywidualna lub grupowa terapia dialektyczno-behawioralna;
• medytacja.

Często przepisywane są leki przeciwlękowe (anksjolityki), więcej szczegółów znajdziesz w artykule - Tabletki przeciwlękowe

W niektórych przypadkach konieczne staje się zastosowanie leków przeciwdepresyjnych (Paxil, Zoloft itp.).

Pacjentom prowadzącym siedzący tryb życia psychoterapeuci i psychiatrzy zalecają regularne ćwiczenia, jazdę na rowerze, pływanie, grę w tenisa lub bieganie. [ 4 ]

Zapobieganie

Nie ma konkretnej profilaktyki fobii.

Prognoza

W przypadku lęku przed pracą indywidualna prognoza zależy od cech osobistych pacjenta, stopnia jego świadomości problemu i gotowości do leczenia.