Zapalenie błony maziowej stawu biodrowego

Zapalenie błony maziowej stawu biodrowego nie jest tak powszechne, jak na przykład staw kolanowy lub łokciowy, jednak konieczne jest uzyskanie informacji o tej chorobie.

Proces zapalny błony stawowej z uwolnieniem płynu wysiękowego do stawu biodrowego jest nazywany zapaleniem błony maziowej.

Przyczyny zapalenia błony maziowej stawu biodrowego

Zapalenie błony maziowej stawu biodrowego może mieć aseptyczną lub zakaźną etiologię.

Aseptyczna choroba rozwija się w konsekwencji:

• traumatyzacja stawu (siniak, złamanie, zwichnięcie);
• reakcje alergiczne;
• zaburzenia układu hormonalnego (cukrzyca, patologia tarczycy, dna moczanowa);
• przyczyny neurogenne (stres, zapalenie nerwów, inne uszkodzenia nerwów);
• choroby autoimmunologiczne, zaburzenia procesów metabolicznych lub metabolizmu.

Zakaźną przyczyną zapalenia błony maziowej jest wnikanie do jamy stawowej patogennych drobnoustrojów (pneumo- i gronkowce, prątki gruźlicy itp.). Bakterie mogą wchodzić do stawu krwią lub przepływem limfy z innych narządów.

[1], [2]

Objawy zapalenia błony maziowej stawu biodrowego

Często objawy zapalenia błony maziowej stawu biodrowego objawiają się późno. Na początku pacjent zaczyna odczuwać pewną bolesność, powstającą na tle widocznego wizualnego wzrostu stawu: jest to spowodowane gromadzeniem się płynu wysiękowego w torebce stawowej.

Początkowo pacjent zauważa ból podczas odczuwania stawu, uczucie dyskomfortu.

Wraz z rozwojem procesu patologicznego nasila się nasilenie objawów:

• staw staje się nieaktywny, czasami ruchy w stawie są zasadniczo niemożliwe;
• w pobliżu dotkniętego stawu występują konwulsyjne skurcze mięśni;
• Czasami można zauważyć niewielki wzrost temperatury;
• w obszarze dotkniętego stawu występuje obrzęk, skóra staje się czerwonawa lub pastowata.

Czasami pacjent oznacza pojawienie się pulsującego bólu w stawie, jak również silny ból podczas ruchu. Torebka stawowa jest stopniowo zapalna i częściowo zniszczona, w wyniku czego dochodzi do nadmiernego wysięku lub odwrotnie, zmian zanikowych w stawie.

Jeśli choroba nie została zdiagnozowana i wyleczona w odpowiednim czasie, przechodzi do postaci przewlekłej, a staje się ona stała.

Zapalenie błony maziowej stawu biodrowego u dziecka

Zapalenie błony maziowej stawu biodrowego u dzieci zdarza się dość często, ale patogeneza tej choroby w dzieciństwie prawie nie jest badana. Ogólnie rzecz biorąc, zapalenie błony maziowej rozwija się u dzieci w wieku od półtora roku do momentu dojrzewania.

Choroba charakteryzuje się ostrym początkiem i szybkim rozwojem. Ból w stawie jest bardziej wyraźny rano, po tym, jak dziecko wychodzi z łóżka.

Dziecko staje się trudne do poruszenia stawem, ponadto często próbuje unieruchomić nogę w łagodnym położeniu (w stanie zgiętym lub obniżonym).

Lekarze są skłonni do tego, że zapalenie błony maziowej u dziecka może wystąpić w wyniku przeziębienia, urazów, a także z przedłużoną aktywnością motoryczną.

Ponieważ jednak patogeneza choroby nie została dostatecznie zbadana, należy przeprowadzić dokładną diagnozę przed rozpoczęciem leczenia.

Leczenie choroby stawu biodrowego u dziecka powinno być konieczne, ponieważ w późniejszym okresie może wywołać rozwój przewlekłej kulawości.

Zapalenie błony maziowej u dzieci jest często nazywane reaktywnym lub przejściowym.

Przejściowe zapalenie błony maziowej stawu biodrowego jest szybko rozwijającym się procesem zapalnym w worku stawowym spowodowanym chorobą zakaźną lub narażeniem na działanie substancji chemicznej lub toksycznej. Dlatego, aby osiągnąć pozytywny wynik w leczeniu, konieczne jest przede wszystkim znalezienie i wyeliminowanie pierwotnej przyczyny patologii stawu biodrowego.

Zapalenie błony maziowej stawu biodrowego lewego może występować tak często, jak prawe. Jednak porażka dwóch stawów jest bardzo rzadka.

Reaktywne zapalenie błony maziowej stawu biodrowego często obserwuje się z reakcją alergiczną organizmu. Dlaczego silna reakcja alergiczna powoduje dokładnie uszkodzenie stawu, nie została jeszcze dokładnie zbadana. Być może przyczyną jest słabość stawu spowodowana urazem lub zwiększonym obciążeniem okolicy biodra.

Rozpoznanie zapalenia błony maziowej stawu biodrowego

Rozpoznanie zapalenia błony maziowej stawu biodrowego zwykle nie powoduje problemów, ale najważniejszy punkt - ustalenie przyczyny patologii - nie zawsze jest łatwy. Aby wyjaśnić czynniki rozwoju choroby, często konieczne jest przeanalizowanie płynu stawowego, który jest pobierany z jamy stawu przez nakłucie.

Płyn w stawie powinien być zwykle sterylny i wolny od mikroorganizmów. Zwróć także uwagę na wygląd interpunkcji, jej właściwości i kolor.

Badania biochemiczne z reguły dostarczają danych o stanie układu naczyniowego i błonie stawowej. Ilość znalezionego białka wskazuje na stopień przepuszczalności błony. Utrata przepuszczalności przyczynia się do zaburzeń procesów metabolicznych w błonie stawowej i płynie, co powoduje wzrost lepkości płynu w stawie.

Kompleksowe badanie diagnostyczne obejmuje zwykle badanie wizualne pacjenta, zbieranie informacji, przebicie treści maziowej i, jeśli to konieczne, zastosowanie danych artroskopowych, artroprofilmy, cytologii i biopsji.

[3], [4], [5], [6],

Leczenie zapalenia błony maziowej stawu biodrowego

Oczywiście, w pierwszej kolejności należy wpływać na przyczyny, które doprowadziły do wystąpienia choroby: leczyć choroby zakaźne, przeziębienia lub inne patologie.

Połączenie powinno zapewniać spokój i bezruch, można to osiągnąć przez zastosowanie bandaża ciśnieniowego lub gipsu.

Następnie lekarz jest zdeterminowany wyznaczeniem leków. Weź je koniecznie, inaczej komplikacje mogą rozwinąć się w postaci ropnej infekcji i zniszczenia worka wspólnego.

Jakie leki są najczęściej stosowane w leczeniu zapalenia błony maziowej:

• niesteroidowe leki przeciwzapalne - eliminują ból, objawy stanu zapalnego. Można je stosować do podawania doustnego, jak również w postaci zastrzyków lub maści. W przypadku współistniejących chorób przewodu pokarmowego lekarz może przepisać te same leki w postaci doodbytniczych czopków. Leki niesteroidowe obejmują leki takie jak diklofenak, nimesulid, ibuprofen itp .;
• leki hamujące aktywność enzymów proteolitycznych - są zwykle podawane jednocześnie z diagnostycznym przebiciem jamy stawowej. Narkotyki te obejmują trasilol lub gordoks;
• kortykosteroidy - skutecznie eliminują proces zapalny, zwłaszcza z reaktywnym zapaleniem błony maziowej. Najczęściej stosowanym w tej kategorii jest deksametazon;
• oznacza, regulując mikrokrążenie - pozwala przywrócić stan zapalny uszkodzonych tkanek stawu. Te leki obejmują kwas nikotynowy lub tiatriazolin;
• preparaty przeciwbakteryjne - stosowane są środki o szerokim spektrum działania, które najczęściej są wprowadzane do jamy stawu po przebiciu diagnostycznym. Taki sposób stosuje się w celach profilaktycznych, aby zapobiec ropieniu stawów lub w przypadku zdiagnozowanego uszkodzenia tkanki mikrobiologicznej;
• kompleksowe preparaty witaminowo-mineralne wzmacniające obronę organizmu.

W agresywnym przebiegu zapalenia błony maziowej, gdy zwykłe leczenie nie daje prawidłowego wyniku, można zastosować interwencję chirurgiczną, nazywaną synowektomią. Podczas operacji chirurg otwiera torebkę stawową, usuwa ropienie i cząstki martwiczej tkanki, a następnie spłukuje jamę roztworem antybiotyku.

Leczenie pooperacyjne obejmuje interwencje przeciwzapalne, przeciwbakteryjne i hemostatyczne. Prowadzone są dalsze zabiegi fizjoterapeutyczne (UHF, elektroforeza) i terapia ruchowa.

Dopuszcza się stosowanie alternatywnych metod leczenia zapalenia błony maziowej, ale tylko jednocześnie z zastosowaniem leczenia zachowawczego. Te metody mogą pomóc w przyspieszeniu procesu odzyskiwania, ale nie powinny być stosowane zamiast głównego leczenia.

Możesz użyć następujących przepisów:

• kolor starszy miesza się z liśćmi brzozy i kory wierzby w proporcji 1: 4: 5. Zalej wrzątkiem i nalegaj na godzinę. Pić pół szklanki cztery razy dziennie przed posiłkami;
• pokruszone liście laurowe (5 dużych liści) i wylany wszelkim nierafinowanym olejem (0,2 litra), nalegał 15 dni w ciemności. Po infuzji należy wmasować obszar uszkodzonego stawu;
• wlej 10 g propolisu 100 g wysokiej jakości wódki, nalegaj w lodówce na około tydzień. W otrzymanej nalewce kawałek naturalnej tkanki lub gazy zwilża się i nakłada na staw. Na górze owinięta ceratą i ciepłą chustką. Takiego kompresu można dokonać w nocy lub w ciągu dnia.

Korzystając z alternatywnych terapii, nie zapomnij skonsultować się z lekarzem.

Zapobieganie zapaleniu błony maziowej stawu biodrowego

Zapobieganie zapaleniu błony maziowej stawu biodrowego jest w odpowiednim czasie dostęp do lekarza do rozwoju procesów zapalnych w organizmie, urazów i zaburzeń metabolicznych.

Kiedy aktywnie uprawiasz sport, musisz być ostrożny, nauczyć się "prawidłowo" upaść, aby nie uszkodzić aparatu mięśniowo-szkieletowego. Odżywianie sportowca powinno być zrównoważone i racjonalne, zawierać wystarczającą ilość białka, aby utrzymać układ więzadłowo-mięśniowy.

Jeśli jednak nie można uniknąć urazu stawu, należy skonsultować się z traumatologiem. Pomoże to w czasie, aby zapewnić niezbędną pomoc w stawie i uniknąć rozwoju powikłań.

Prognoza zapalenia błony maziowej stawu biodrowego

Rokowanie choroby zależy wyłącznie od szybkości diagnozy i terminowości leczenia.

Jeśli procedury leczenia rozpoczynają się na czas i są przepisywane prawidłowo, w przeważającej większości przypadków oczekuje się absolutnego wyleczenia, podczas gdy funkcja stawowa zostaje zachowana.

Leczenie trwa zwykle około tygodnia. Po rozpoczęciu procesu rehabilitacji, który obejmuje przywrócenie funkcji stawów i środków zapobiegawczych w celu zapobieżenia rozwojowi powikłań.

Z możliwych komplikacji, które rozwijają się w przypadku braku koniecznego leczenia, możesz zadzwonić:

• nieodwracalne naruszenia tkanek stawów, które zagrażają zmniejszeniem amplitudy motorycznej;
• przewlekłe zapalenie stawów;
• zapalenie aparatu lędźwiowo-krzyżowego w okolicy stawowej.

W ciężkich przypadkach może rozwinąć się posocznica - ogólne rozprzestrzenianie się infekcji przez ciało z przepływem krwi.

Jednak w większości przypadków zapalenie błony maziowej stawu biodrowego dobrze reaguje na nowoczesne środki terapeutyczne, co prowadzi do całkowitego wyzdrowienia i powrotu do zdrowia pacjentów.

[7], [8], [9]