Przerost prawego przedsionka

Pojęcie hipertrofii wprowadza się w odniesieniu do zwiększenia kompensacyjnego, które powstało w wyniku jakiegokolwiek niedoboru lub niedoboru. Przerost prawego przedsionka jest mniej powszechny niż lewy, ponieważ ma stosunkowo duże obciążenia funkcjonalne.

Serce ma cztery działy, zdolne do zwiększenia objętości na tle negatywnych powodów. Wyjątkiem i normą fizjologiczną jest wzrost objętości serca spowodowany regularnym treningiem aerobowym z udziałem profesjonalnych sportowców i osób prowadzących aktywny tryb życia. Patologiczna proliferacja komórek tkanki sercowej (kardiomiocyty) często wiąże się z chorobami współistniejącymi. Przerost jednej z komór serca charakteryzuje się własnymi osobliwościami i ma tylko charakterystyczną symptomatologię. Należy zauważyć, że hipertrofia nie należy do niezależnych chorób, ale jest zespołem zespołu zaburzeń prowadzących do stanu niekorzystnego.

Przerost prawego przedsionka, w wyniku zmian w krążeniu płucnym, zaburzenia oddychania występuje wtedy, gdy z powodu patologii zastawki trójdzielnej lub statku jest często wynikiem wrodzonej wady serca typu. Choroby te prowadzą do nadciśnienia tętnicy płucnej i znacznego zagęszczenia serca, co zwiększa atrium w prawo i powoduje jego niewydolność.

[1], [2], [3], [4]

Przyczyny prawidłowego przerostu przedsionków

Przerost prawego atrium może być spowodowany nadwagą lub otyłością, deformacją żebra, silnym emocjonalnym wybuchem, różnymi uzależnieniami (na przykład alkoholem).

Rodzaje hipertrofii są podzielone w zależności od czynników wpływających na funkcjonowanie serca:

• miofibrylarny lub działający - rozwija się na tle intensywnego stresu lub uporczywego przeciążenia zdrowego organizmu;
• substytucyjny - wynik przystosowalności serca do normalnego schematu dla różnych stanów chorobowych;
• regeneracyjny - po ataku serca na jego miejscu powstaje blizna, a znajdujące się wokół niego kardiomiocyty rozszerzają się, odbierając funkcje utraconej strefy.

Istnieją następujące przyczyny przerostu prawego przedsionka:

• patologia płuc - zapalenie oskrzeli lub przewlekły chroniczny typ choroby płuc może zwiększać ciśnienie krwi w tętnicy płucnej, która pobiera krew z komory po prawej stronie;
• zator tętnicy płucnej - płuca komunikują się z prawą komorą przez tętnicę, przenosząc krew w celu oczyszczenia z późniejszym nasyceniem tlenem. Powstanie skrzepliny w tętnicach płuc zakłóca swobodny przepływ krwi, co powoduje wzrost obciążenia mięśnia sercowego, który dąży do przywrócenia prawidłowego anatomicznie przepływu krwi. Maksymalne wysiłki obserwuje się w prawej komory serca;
• zwężenie zastawki trójdzielnej - przegrody znajdującej się pomiędzy przedsionkiem i komorą po prawej stronie, pomaga krwi normalnie krążyć z prawego przedsionka do prawej komory. Zmniejszenie światła zastawki (zwężenie) zmniejsza ilość przepływającej krwi. Aby pozbyć się stagnacji, ciśnienie w komorze atrium po prawej wzrasta, ale funkcjonowanie w trybie podwyższonym prowadzi do poszerzenia i przerostu;
• niewydolność zastawki trójdzielnej - zmiany zastawki trójdzielnej z powodu niemożności całkowitego jej zamknięcia i wstecznego przepływu krwi z komory do przedsionka;
• często hipertrofia prawego przedsionka - konsekwencja wzrostu komory po prawej;
• wrodzone wady serca - choroby te charakteryzują się problemami z zastawką trójdzielną, zastawką lub zastawką tętnicy płucnej. Każda zmiana w strukturze serca prowadzi do zaburzeń przepływu krwi, a następnie do hipertrofii.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Oznaki przerostu prawego przedsionka

Przerost prawego przedsionka jest wyrażany przez bolesne odczucia w klatce piersiowej, zaburzenia oddechowe i zmęczenie. Często niekorzystne objawy są poprzedzone: przeniesionym zapaleniem płuc, zaostrzeniem astmy oskrzelowej, zatorowością tętnicy płucnej i tym podobnymi. Po leczeniu choroby podstawowej lękowe objawy mogą ustąpić, a nawet całkowicie zniknąć. Oprócz klinicznych objawów problemów płucnych, z hipertrofią, możliwe są objawy zastoju żylnego. Niepokojące objawy przerostu prawej komory charakteryzują się:

• kaszel, duszność, upośledzenie funkcji oddychania;
• obrzęk;
• bladość skóry, sinica;
• stępienie uwagi;
• drobne mrowienie, uczucie dyskomfortu w sercu;
• patologia rytmu serca.

W większości przypadków hipertrofia przebiega bezobjawowo, a objawy kliniczne manifestują się już w zaawansowanym stadium. Jeśli zauważysz, natychmiast skontaktuj się z lekarzem - kołatanie serca, zawroty głowy (utrata przytomności), obrzęk kończyn dolnych.

Przerost prawego przedsionka w ciąży

Do dość złożonych chorób pozagenternych u niemowląt należą choroby układu krążenia. Każda ciąża charakteryzuje się dynamiką stopniowego, stałego, czasami nagłego typu z widocznymi zmianami fizjologicznymi i hormonalnymi. Układ sercowo-naczyniowy przechodzi olbrzymie obciążenia w trakcie ciąży, dlatego ważne jest, aby ustalić prawidłową diagnozę w odpowiednim czasie, a także ocenić zdolność kobiety do rodzenia i rodzenia. Idealną opcją będzie decyzja o dopuszczalności ciąży przed zapłodnieniem, aby zapobiec ryzyku dla zdrowia i zagrożeniu życia matki i dziecka.

Wiadomo, że przerost prawego przedsionka w czasie ciąży nie jest niezależnym naruszeniem. Choroba może być wywołana zarówno wrodzona, jak i nabyta, w tym w okresie ciąży, patologii. Aby monitorować stan, kobiety w ciąży z problemami z sercem są hospitalizowane trzy razy przez cały okres. Pierwsza hospitalizacja jest konieczna do dokładnego zbadania wady, określenia aktywności procesu patologicznego i funkcjonowania układu krążenia oraz rozważenia możliwości przerwania ciąży. Powtarzająca się hospitalizacja jest konieczna ze względu na szczytowy stres fizjologiczny, aby utrzymać sprawność serca. Pobyt w szpitalu po raz trzeci pomaga specjalistom w określeniu sposobu dostawy.

Konsekwencje hipertrofii prawego przedsionka

Patologie płuc typu przewlekłego niekorzystnie wpływają na mały krąg krążenia i tworzą nadmierną liczbę tkanki łącznej, zmniejszają obszar wymiany gazowej i objętość mikrokrążenia. Takie zaburzenia powodują nadmierne ciśnienie w naczyniach płucnych, co z kolei powoduje aktywne skurcze prawej komory serca, które po pewnym czasie są przerośnięte.

Następujące konsekwencje przerostu prawego małżowiny rozróżniają:

• bezpośrednie rozszerzenie (ekspansja) oddziału kardiologicznego;
• brak przepływu krwi w obu kręgach;
• pojawienie się serca płucnego;
• przekrwienie żylne;
• rozwój obrzęku;
• wykrywanie sinicowej skóry;
• duszność.

Progresja choroby powoduje wadliwe działanie innych narządów wewnętrznych.

[15], [16], [17], [18], [19]

Rozpoznanie przerostu prawej komory przedsionkowej

Jak pokazuje praktyka, na etapie badania fizjologicznego lekarz ustala przerost mięśnia sercowego. W arsenale specjalisty techniką osłuchiwania jest ocena narządów wewnętrznych poprzez słuchanie. Badanie pacjenta za pomocą stetoskopu umożliwia identyfikację dźwięków w strefie serca, co wskazuje na dysfunkcje zastawek i obecność choroby. Do stwierdzenia nieprawidłowości i nieprawidłowości w funkcjonowaniu serca konieczne jest badanie elektrokardiograficzne, o czym świadczy zwiększona amplituda i wyostrzenie zębów.

Bardziej dokładną diagnozą przerostu prawego przedsionka jest badanie echokardiograficzne, które wykonuje się za pomocą ultradźwięków. Metoda daje wyobrażenie o wielkości i grubości ścian komór serca, pomaga uzyskać pełny obraz przepływu krwi wraz ze szczegółowym stanem zastawek i tkanek narządu.

W badaniu radiologicznym można scharakteryzować wielkość przedsionków i komór, a także określić patologie płuc, które są szczególnie istotne w przypadku wrodzonych wad rozwojowych.

[20], [21], [22], [23]

Przerost prawego przedsionka na EKG

Nadmierne przeciążenie prawego przedsionka wyraża odchylenie osi elektrycznej w prawo, w przód iw dół. Przewody piersiowe są normalne - dwufazowy ząb P w fazie dodatniej pokazuje wzbudzenie prawego przedsionka, a ujemne - lewego. Pojawienie się przerostu przedsionkowego po prawej stronie charakteryzuje się wzrostem dodatniej fazy zęba, który jest zaostrzony i zwiększa się wysokość.

Przerost prawego przedsionka na EKG jest zróżnicowana w zależności od kombinacji cech, oznaczonego P-płucnym i charakterystycznej patologii płuc, w tym przewlekłe serce płucne i nadciśnienie płucne, zaburzenia krążenia płucnego. Przerost prawego przedsionka ocenia się za pomocą następujących cech:

Wysoka amplituda zęba P i ostrzenie wierzchołka ołowiu I, III, aVF (wartość P większa niż 2,5 mm); •

Pierwsza faza dodatnia, która dominuje nad ujemną, jest określona przez wysoką i spiczastą postać Pv1,2; •

Poszerzenie lub czas trwania zęba P powyżej 0,1 s.

Jeśli występują trudności w różnicowaniu przerostu, użyj indeksu Macrus - stosunku wartości P i segmentu PQ. Patologia prawego przedsionka daje indeks mniejszy niż 1,1.

Leczenie przerostu prawej komory przedsionkowej

Jak wiadomo, hipertrofia prawego przedsionka jest drugorzędnym problemem. Aby przywrócić prawidłowy rozmiar atrium, aby poprawić dostarczanie tlenu do organizmu, ze względu na zdrowe funkcjonowanie serca, prawdopodobnie dzięki terapii podstawowej przyczyny. Tak więc leczenie hipertrofii prawego przedsionka opiera się na zintegrowanym podejściu do leczenia podstawowej patologii. Lekarze dokonują medycznej korekty stanu, a sam pacjent często potrzebuje zmiany zwyczajowego sposobu życia. Bez odpowiedniego traktowania własnego organizmu, wysiłki specjalistów mogą być daremne. Odrzucenie nałogów, rozsądne ograniczenia w codziennej diecie (redukcja soli, wody, produktów z cholesterolem, itp.), Normalizowanie masy ciała, ale jednocześnie umiarkowany stres fizyczny. Wszystkie powyższe przyspieszą procesy odzyskiwania i odzyskiwania, zapobiegną możliwości nawrotu.

Kiedy diagnoza serca płucnego, który jest konsekwencją problemów płucnych, pracować na odszkodowania funkcji płuc z działaniem przeciwzapalnym, leki rozszerzające oskrzela i innych podstawowych leków. Wady zastawkowe w większości przypadków wymagają leczenia chirurgicznego. Aby wyeliminować objawy choroby mięśnia przepisanych terapii przeciw arytmii, w tym glikozydy naparstnicy i leki stymulujące przemianę struktury mięśni gładkich (na przykład, Riboxinum).

Zdiagnozowana w odpowiednim czasie hipertrofia prawego przedsionka nabytej postaci daje duże szanse na pełne wyzdrowienie i długie, pełne życie.

Zapobieganie przerostowi prawej komory przedsionkowej

Zapobieganie przerostowi prawego przedsionka zaczyna się od zdrowego stylu życia, właściwej codziennej rutyny i zrównoważonej diety. Jeśli twój zawód nie jest związany ze sportem zawodowym, nie powinieneś wyczerpać się ćwiczeniami fizycznymi i ogromnymi obciążeniami. Aby utrzymać doskonały nastrój i stworzyć piękną sylwetkę, codzienne spacery, pływanie, jazda na rowerze lub umiarkowane bieganie są wystarczające.

Dzisiaj coraz więcej specjalistów jest skłonnych do tego, że organizmowi trudno jest tolerować ekstremalne obciążenia, które podnoszą ciśnienie krwi i powodują hipertrofię. Kolejny kolosalny problem, polegający na biciu mięśnia sercowego, jest nerwowym przeciążeniem. Oczywiście nie możesz poddać się pod maską w pełnej próżni, ale powinieneś zrobić wszystko, aby zapobiec zużyciu serca. Może dlatego stale rośnie liczba osób, które interesują się jogą, medytacją, praktykami relaksacyjnymi? Umiejętność myślenia o dobru, odczuwania przyjemności, inspiracji otaczającym światem staje się niezbędną umiejętnością każdego mieszkańca ogromnej megacity.

Terminowe zwracanie się do lekarza o schorzenia, które mogą komplikować układ krwionośny, właściwe utrzymanie zdrowia w przypadku wrodzonych wad serca jest nie mniej ważnym zapobieganiem przerostu prawej komory.

Prognozowanie przerostu prawej komory przedsionkowej

Wychodząc z faktu, że hipertrofia prawego przedsionka jest konsekwencją choroby lub występku, korzystny wniosek medyczny opiera się na udanym leczeniu i cechach przebiegu pierwotnej patologii. Ogromną rolę odgrywa stopień nieodwracalnych zmian w tkankach i funkcjonowaniu serca. Jeśli poprzednią chorobą jest wada wrodzona, na przykład zwężenie tętnicy płucnej, prowadzące do poszerzenia i przerostu komory, a następnie do atrium po prawej stronie, konieczna jest operacja.

Wady nabytego typu, które powstają w wyniku przeniesionej choroby, częściej mają charakter zakaźny, na pierwszym etapie dobrze nadają się do kompleksowej terapii. Przewidywania przerost prawej komory serca jest determinowana nasilenia wad, obecność towarzyszących patologii i stanu pacjenta (na przykład, ciąża może pogarszać obraz kliniczny), stopnia hemodynamiczne.

Pod warunkiem wczesnej diagnozy, właściwej terapii i przestrzegania wszystkich zaleceń lekarskich, prawidłowy przerost przedsionków nie jest uważany za zdanie dla pacjenta. W związku z tym bardzo ważne jest, aby słuchać sygnałów własnego ciała iw porę zwrócić się o pomoc lekarską.