Nerwy rdzeniowe

Nerwy rdzeniowe (n. Spinales) są sparowane, zlokalizowane są tusze nerwu metamerowego. U ludzi, 31-33 par rdzeniowych: 8 par szyjnego, piersiowego pary 12, 5 par lędźwiowego 5 par krzyżowych i ogonowego 1-3 parach segmentów odpowiadających rdzenia kręgowego 31-33. Każdy rdzeń pochodzenia nerwowych odpowiada segmentowi ciała i unerwia opracowano z tego obszaru skóry (dermatomu pochodne), domięśniowo (z miotom) i kości (z sclerotome).

Nerw kręgosłupa zaczyna się od silnika i wrażliwych korzeni. Kręgosłup przedni (motoryczny) (radix ventralis, s. Anterior, s. Motoria) nerwu rdzeniowego jest tworzony przez aksony neuronów ruchowych, których ciała znajdują się w przednich rogach rdzenia kręgowego. Tylny (wrażliwy) kręgosłup (radix dorsalis, S. Posterior, S. Sensoria) jest tworzony przez centralne procesy pseudo-jednobiegunowych komórek, których ciała tworzą rdzeń kręgowy. Procesy peryferyjne neuronów pseudo-unipolarnych idą do peryferii, gdzie w narządach i tkankach znajdują się ich receptory-receptory-receptory. Poziom wyjścia korzeni z rdzenia kręgowego nie pokrywa się z położeniem otworów międzykręgowych, ponieważ rdzeń kręgowy nie wypełnia całego kanału kręgowego. Korzenie, zaczynając od dolnej części szyjki macicy, trafiają do swoich międzykręgowych otworów w kierunku opadającym. Korzenie dolnych odcinków lędźwiowych i sakralnych nerwów rdzeniowych tworzą "ogon kucyka".

Każdy tylny korzeń ma przedłużenie - rdzeń kręgowy (zwojowy zwojowy). Liczba neuronów tworzących rdzeń kręgowy jest bardzo duża. W węzłach szyjnych i lędźwiowych znajduje się około 50 000 komórek nerwowych, w węzłach piersiowych - 25 000, w węzłach krzyżowych - 35 000 neuronów w jednym węźle. W pobliżu otworu międzykręgowego znajdują się kręgosłupy. Rdzeń kręgowy pierwszego i drugiego szyjnego nerwu kręgowego jest odpowiednio wyższy i niższy niż łuk atlasu. Każdy węzeł kręgowy otoczony jest torebką tkanki łącznej. Od kapsułki do parenchyma węzła wnikają cienkie wiązki włókien tkanki łącznej, które tworzą szkielet węzła i zawierają naczynia krwionośne. Neurony w węzłach kręgowych są ułożone w grupy, zajmując głównie obrzeże węzła. Środek rdzenia kręgowego składa się głównie z procesów komórek nerwowych. Neurony węzła są otoczone przez komórki glejowe - gliocyty płaszczowe.

Przy wyjściu przez otwór międzykręgowy z kanału kręgowego łączone są przednie i tylne korzenie, tworzące pień nerwu rdzeniowego. Jest krótki (0,5-1,5 cm długości) i nie wypełnia całkowicie otworu międzykręgowego, pozostawiając miejsce na przepływ naczyń krwionośnych. Każdy nerw rdzeniowy zawiera zarówno włókna ruchowe, jak i wrażliwe. Jako część przednich korzeni wychodzących z VIII szyjnego, piersiowego wszystkich lędźwiowego oraz dwa górne odcinki są zawsze autonomiczne (współczulne) włókien przedzwo- pochodzące z neuronów boczne rogi rdzenia kręgowego.

Nerw kręgosłupa, po wyjściu z otworu międzykręgowego, dzieli się na kilka gałęzi: przednią, tylną, menin-leczyć, a także białą gałąź łączną (w odcinku piersiowo-lędźwiowym). Biała gałąź łączna występuje tylko z VIII szyjką macicy w II odcinku lędźwiowego nerwu rdzeniowego. Przednie i tylne gałęzie nerwów rdzeniowych są mieszane. Białe gałęzie łączące zawierają przedzwojowe włókna współczulne, które docierają do węzłów współczulnego tułowia.

Męskie gałęzie nerwów rdzeniowych również przenikają przez odpowiednie otwory międzykręgowe w kanale kręgowym; unerwiają ściany kanału kręgowego, błony rdzenia kręgowego.

Do wszystkich nerwów rdzeniowych od współczującego tułowia przechodziją szare łączące się gałęzie (r. Communicantes grisei). Są one reprezentowane przez współczulne włókna nerwowe pochodzące ze wszystkich węzłów współczulnego tułowia. W skład rdzenia włókien sympatycznych nerwów i ich oddziałów postganglionic są skierowane w naczyniach krwionośnych i limfatycznych, skóry, mięśni szkieletowych i innych tkanek, co zapewnia ich działanie i procesy metaboliczne (troficzny unerwienie).

Tylna gałąź nerwów rdzeniowych (rr. Dorsales, s. Posteriores) podaje się do gałęzi bocznych i środkowych (rr. Laterales i mediales), które unerwiają głębokich (własna) z powrotem mięśni, mięśnie szyi i tylnej powierzchni skóry głowy i tułowia. Oddzielenie od pnia nerwów rdzeniowych, gałęzie tylne wracając (od wyrostków poprzecznych kręgów), zaokrąglania stawowe procesy. Tylne gałęzie sakralnego nerwu rdzeniowego wychodzą przez grzbietowe otwory sakralne. Wyróżnij gałęzie nerwów szyjnych, klatki piersiowej, lędźwiowych, krzyżowych i kręczowych.

Tylna gałąź pierwszego nerwu rdzeniowego (CI) nazywana jest nerwem podwzgórza (n. Suboccipitalis). Wraca między kość potyliczną i atlas, przechodzi wzdłuż górnej powierzchni tylnego łuku w atlant. Nerw ten jest prawie całkowicie ruchliwy, unerwia górne i dolne ukośne mięśnie głowy, tylne duże i małe mięśnie prostownika głowy. Niewielka liczba wrażliwych włókien w swoim składzie unerwia połączenia między atlasem a kręgiem osiowym, a także torebkę stawu atlanto-potylicznego. Istnieje stałe połączenie nerwu podpotylicznego z tylnym odgałęzieniem drugiego szyjnego nerwu rdzeniowego.

Tylna odgałęzieniem drugiej szyjki nerwu rdzeniowego (CII) - większe nerwu potylicznego (n occipitalis głównych.) - grubość odchodzi od drugiego kręgosłupa szyjnego nerwu dolnej krawędzi dolnego mięśnia skośnego (głowy). Następnie nerw przechodzi między dolnymi skośnymi i półowłosymi mięśniami głowy na bocznej powierzchni więzadła więzadłowego. Ten nerw daje krótkie rozgałęzienia mięśniowe i długą gałąź skórną. Mięśniowe gałęzie unerwiają półdługie i długie mięśnie głowy, mięśnie w pasie głowy i szyi. Długa gałąź nerwu perforuje mięsień półczłonowy mięśnia głowy i czworaka, towarzyszy tętnicy potylicznej. Wraz z tą tętnicą nerw unosi się do góry i unerwia skórę okolicy potylicznej. Tylne gałęzie pozostałych szyjnych nerwów rdzeniowych unerwiają skórę tylnej części szyi.

Tylne gałęzie nerwów rdzeniowych rozgałęziają się w mięśniach i skórze pleców, które unerwiają.

Tylne gałęzie nerwów kręgosłupa lędźwiowego unerwiają mięśnie głębokiego grzbietu i skórę okolicy lędźwiowej. Trzy górne odgałęzienia boczne biegną w dół i bocznie do skóry bocznej połowy okolicy pośladkowej i dużego krętarza, tworząc górne nerwy pośladków (n. Cluneum superiores).

Tylne gałęzie nerwów rdzeniowych i łuszczycowych składają się głównie z wrażliwych włókien. Cztery górne gałęzie tylnej krzyżowych rdzeniowych przechodzą przez otwory grzbietowych krzyżowego danej dziedzinie do stawów krzyżowo-biodrowych, skóry unerwiona tylnej powierzchni kości, i stanowią średnie nerwów pośladków (n. Cluneum medii). Nerwy te perforują pośladki maksymus i unerwiają skórę w środkowych i dolnych partiach pośladkowych. Tylna gałęzie piątego krzyżowych i ogonowego nerwów rdzeniowych przechodzą blisko sacrococcygeal więzadła (lub przebija ją) połączony anococcygeal nerwów (zob. „Splot ogonowego”) i unerwiają skórę odbytu i ogonowej.

Przednie gałęzie nerwów rdzeniowych (rr. Ventrales, s. Anteriores) unerwiają mięśnie i skórę przedniej i bocznej części szyi, klatki piersiowej, brzucha i kończyn. Struktura metameryczna zachowuje jedynie gałęzie klatki piersiowej nerwów rdzeniowych. Przednie gałęzie nerwów kręgosłupa szyjnego, lędźwiowego, krzyżowego i łuszczycowego tworzą sploty. Pleksy te powstają poprzez połączenie ze sobą sąsiadujących nerwów rdzeniowych. W splocie występuje wymiana włókien należących do sąsiednich odcinków rdzenia kręgowego. Ze względu na redystrybucję wrażliwych włókien w splocie ustala się związek jednej części skóry z sąsiednimi segmentami rdzenia kręgowego, dlatego gdy czynniki zewnętrzne działają na skórę, sygnały odwrotne przenoszone są do wielu mięśni. W rezultacie zwiększa się niezawodność unerwienia obwodowego i zapewnia się złożone reakcje odruchowe organizmu. Przydzielanie splotu szyjnego, ramiennego, lędźwiowego, krzyżowego i kości ogonowej.

[1], [2], [3],