Funkcjonalna dyspepsja

Dyspepsja czynnościowa (FD) to zespół objawów, w tym bólu lub dyskomfortu w nadbrzuszu regionu, ciężkości i pełności w nadbrzuszu po posiłkach, wczesne sytości, wzdęcia, nudności, wymioty, odbijanie i inne objawy, w których, mimo dokładnego zbadania, nie można zidentyfikować żadnej choroby organicznej u pacjenta.

Kod ICD-10

K3 Dyspepsia.

Epidemiologia dyspepsji czynnościowej

W Europie Zachodniej funkcjonalne ubytki występują u 30-40% populacji, powodują 4-5% wszystkich telefonów do lekarza. W USA i Wielkiej Brytanii dolegliwości dyspeptyczne (objawy) dotyczą odpowiednio 26% i 41% populacji. W Rosji dyspepsja czynnościowa występuje u 30-40% populacji. Dyspepsja czynnościowa występuje częściej w młodym wieku (17-35 lat), a u kobiet 1,5-2 razy częściej niż u mężczyzn.

[1], [2], [3], [4],

Klasyfikacja dyspepsji czynnościowej

W zależności od obrazu klinicznego choroby występują trzy typy dyspepsji czynnościowej:

• wrzodziejące;
• dyskine-;
• niespecyficzne.

W wariancie wrzodziejącym obserwuje się stały lub okresowy ból o różnej intensywności w nadbrzuszu lub uczucie dyskomfortu, często występujące na czczo, w nocy, zmniejszające się po posiłku lub środki przeciwwydzielnicze.

Objawy dyspepsji czynnościowej

Rozpoznanie dyspepsji przyjąć odpowiednie dolegliwości i wykluczenia patologii organicznego, mające podobne objawy: refluks żołądkowo-przełykowy, wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy, nowotwór żołądka, chroniczne zapalenie trzustki, kamicy żółciowej. Ponadto objawy charakterystyczne dla PD obserwowane twardzina, toczeń rumieniowaty układowy, gastropareza cukrzycowa, paratireoze hiper, hiper- i niedoczynności tarczycy, choroby tętnicy wieńcowej, osteochondroza piersiowej kręgosłupa ciąży.

Rozpoznanie dyspepsji czynnościowej

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Badanie przesiewowe na niestrawność czynnościową

Nie przeprowadza się badań przesiewowych służących rozpoznaniu dyspepsji czynnościowej.

Wskazania do hospitalizacji

Hospitalizacja jest wskazana, gdy konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania i trudności w diagnostyce różnicowej.

Leczenie pacjentów z zespołem dyspepsji czynnościowej powinno być kompleksowe i obejmować środki normalizujące styl życia, schemat i charakter żywienia, terapię medyczną, jeśli to konieczne, metody psychoterapeutyczne.

Leczenie dyspepsji czynnościowej

Cele leczenia dyspepsji czynnościowej

Zmniejszenie objawów klinicznych. Zapobieganie nawrotom.

Zapobieganie dyspepsji czynnościowej

Nie opracowano środków zapobiegających rozwojowi dyspepsji czynnościowej.