Nieżytowe zapalenie błony śluzowej żołądka: antralne, powierzchowne, ogniskowe, rozproszone, ostre, przewlekłe, erozyjne

Proces zapalny w błonie śluzowej żołądka to nieżytowe zapalenie żołądka. Rozważmy cechy choroby, jej rodzaje, objawy, metody diagnostyczne i lecznicze.

Około 85% ludzi zmaga się z chorobami układu pokarmowego, większość z nich to zapalenie błony śluzowej żołądka. Proces patologiczny spowodowany nadmiernym spożyciem smażonych, tłustych lub pikantnych potraw to nieżytowa postać zapalenia błony śluzowej żołądka. Bardzo często choroba występuje z powodu łagodnego zatrucia pokarmowego lub złego odżywiania. Żołądek jest najbardziej wrażliwą częścią układu pokarmowego, w nim zachodzi wiele procesów, na przykład: mechaniczne mieszanie pokarmu, jego chemiczny rozkład i wchłanianie składników odżywczych.

Proces patologiczny dotyczy głównie wewnętrznych ścian żołądka, czyli jego błony śluzowej. Błona śluzowa bierze udział w produkcji ochronnego śluzu i soku żołądkowego. Trawienie jest delikatnym procesem biochemicznym z własną normą kwasowości pH i środowiskiem soku żołądkowego. Wysoka kwasowość występuje w początkowych odcinkach żołądka, a niska kwasowość występuje na połączeniu narządu z jelitem cienkim.

U zdrowego człowieka sok żołądkowy produkowany przez gruczoły różnych narządów ma różne właściwości. Na przykład pH przełyku jest obojętne, a dwunastnicy zasadowe. Nieprzyjemne doznania występujące przy zapaleniu żołądka, na przykład zgaga, są oznaką naruszenia równowagi kwasowo-zasadowej w jednym z odcinków przewodu pokarmowego. Takie odchylenia w równowadze kwasowej są podstawą stanów zapalnych o niskiej lub wysokiej kwasowości.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologia

Proste zapalenie błony śluzowej żołądka (kataralne) jest najczęstszą patologią przewodu pokarmowego. Epidemiologia wskazuje, że na tę chorobę cierpi około 30-50% populacji dorosłych. Częstotliwość zmian zapalnych w przewodzie pokarmowym wzrasta wraz z wiekiem. Według najnowszych statystyk, co roku liczba zachorowań na zapalenie błony śluzowej żołądka wśród populacji Ziemi wzrasta o 1,5%.

Wzór rozwoju choroby jest również związany z czynnikami społeczno-ekonomicznymi. Przykładowo, jeśli zaburzenie jest spowodowane infekcją H. Pylori, to normalne warunki sanitarne i wyższy poziom wykształcenia populacji pozwalają zminimalizować rozprzestrzenianie się choroby. Dotyczy to również innych czynników powodujących patologię.

[ 5 ], [ 6 ]

Przyczyny nieżytowe zapalenie żołądka

Główne przyczyny nieżytowego zapalenia żołądka są związane z naruszeniem diety. Choroba występuje w obecności następujących czynników:

• Przejadanie się.
• Jedzenie zbyt gorących, zimnych, ostrych lub tłustych potraw.
• Słabe żucie.
• Zatrucie pokarmowe.
• Sucha karma.
• Złe nawyki (palenie, alkoholizm).
• Częsty stres i przebyte infekcje.
• Zakażenie Helicobacter pylori.
• Predyspozycje genetyczne.
• Długotrwałe stosowanie leków.

Produkty złej jakości lub złe gotowanie również mogą wywołać chorobę. Stan patologiczny występuje przy indywidualnej nietolerancji niektórych produktów, które powodują poważne podrażnienie żołądka. Obserwuje się to w przypadku infekcji grypowych, duru brzusznego, błonicy i innych chorób zakaźnych.

[ 7 ]

Czynniki ryzyka

Gastroenterolodzy identyfikują czynniki ryzyka zapalenia przewodu pokarmowego. Przyjrzyjmy się najważniejszym z nich:

• Niezrównoważona dieta. Spożywanie grubego jedzenia, takiego jak pokarmy roślinne, przez długi okres czasu powoduje uraz mechaniczny błony śluzowej przełyku i żołądka. Pomimo że rana jest mała, żrący sok żołądkowy koroduje uszkodzoną tkankę, powodując stan zapalny.
• Przyjmowanie leków na pusty żołądek. Przed przyjęciem jakiegokolwiek leku należy zapoznać się z instrukcją jego stosowania. Zapalenie błony śluzowej żołądka, jako powikłanie choroby podstawowej, znacznie pogorszy stan pacjenta.
• Zatrucie pokarmowe spowodowane ostrym jedzeniem lub alkoholem. Powoduje to, że śluz produkowany przez żołądek nie jest w stanie poradzić sobie z intensywnym wpływem czynników drażniących. Powoduje to uszkodzenie ścian wewnętrznych, tj. błony śluzowej.
• Silny stres i przeżycia emocjonalne mają negatywny wpływ na cały organizm, a w szczególności na układ hormonalny. Objawia się to zapaleniem błony śluzowej żołądka, które może rozwinąć się w formę erozyjną i wrzód. Obserwuje się to przy częstych przeziębieniach i chorobach zakaźnych, które osłabiają układ odpornościowy.

Zapalenie kataralne może być związane ze spożyciem zepsutych produktów, które są źródłem chorobotwórczych mikroorganizmów i toksyn. Minimalizując wpływ powyższych czynników, można zminimalizować ryzyko chorób przewodu pokarmowego i całego organizmu.

[ 8 ], [ 9 ]

Patogeneza

Mechanizm powstawania zapalenia błony śluzowej żołądka opiera się na jej podrażnieniu. Patogeneza może być związana ze stosowaniem produktów złej jakości, leków lub zaburzeniami odżywiania. W niektórych przypadkach stres i przeżycia nerwowe powodują objawy zaburzenia.

Nasilenie objawów choroby zależy od czynników, które ją wywołały. Z reguły od początku choroby do pojawienia się pierwszych objawów nie mija więcej niż 2-3 dni. Nieżytowa postać choroby występuje u ponad 50% populacji świata. Najbardziej podatne na nią są dzieci w wieku szkolnym i studenci, którzy naruszają dietę, odmawiając spożywania pełnego posiłku.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Objawy nieżytowe zapalenie żołądka

Zapalenie błony śluzowej żołądka charakteryzuje się różnymi objawami. Objawy nieżytowego zapalenia żołądka najczęściej objawiają się bolesnymi odczuciami w splocie słonecznym. Dyskomfort nasila się po jedzeniu, piciu lub przyjmowaniu leków silnie agresywnych dla błony śluzowej. Ból może nasilać się między posiłkami, towarzyszy mu odbijanie, zgaga, wzdęcia i wymioty. Objawy zaburzenia zależą również od poziomu kwasowości.

Zwiększona kwasowość:

• Biegunka.
• Długotrwały ból splotu słonecznego, który ustępuje po jedzeniu.
• Zgaga po spożyciu kwaśnych potraw.
• Zwiększone wzdęcia.
• Bekanie.
• Mdłości.

Niska lub zerowa kwasowość:

• Uczucie ciężkości w żołądku po jedzeniu.
• Wymiotowanie zgniłymi jajami.
• Nieprzyjemny smak w ustach.
• Burczenie w brzuchu.
• Poranne mdłości.
• Silny, nieprzyjemny zapach z ust.
• Problemy ze stolcem.

Jeśli powyższe objawy nie zostaną leczone, choroba stanie się przewlekła. W takim przypadku pacjent będzie cierpiał na częste zaostrzenia. Ból splotu słonecznego stanie się stały i może nasilać się zarówno podczas długotrwałego postu, jak i po jedzeniu. Aerofagia, zgaga, metaliczny smak w ustach, pragnienie, zwiększone wydzielanie śliny, niestrawność i ogólne złe samopoczucie są oznakami, że kataralne zapalenie błony śluzowej żołądka stało się przewlekłe.

Jeśli występują wymioty z skrzepami krwi lub wymioty mają ciemną barwę, wskazuje to na erozyjną postać zaburzenia. Proces zapalny w błonie śluzowej jest tak zaawansowany, że żołądek stale cierpi na krwawienie. Objawia się to czarnymi stolcami, szumem usznym, silnymi zawrotami głowy i innymi objawami patologicznymi.

[ 14 ], [ 15 ]

Pierwsze znaki

Według obserwacji medycznych pierwsze objawy nieżytowego zapalenia błony śluzowej żołądka ujawniają się po kilku godzinach od wystąpienia stanu zapalnego. Z reguły są to kłujące i tnące bóle w górnej części brzucha, uczucie ciężkości w okolicy nadbrzusza, nudności, nieprzyjemny smak w ustach, częste odbijanie i zgaga.

Jeśli choroba staje się ciężka, to opisane powyżej objawy towarzyszą gwałtownemu wzrostowi temperatury i silnym nudnościom. Po pewnym czasie nudnościom towarzyszą wymioty, a wymioty mogą zawierać żółć. Pacjent skarży się na silny ból brzucha, zwiększone osłabienie, zawroty głowy, obfite ślinienie i pocenie się. Na języku pojawia się szary nalot, a z ust wydobywa się nieprzyjemny kwaśny zapach.

Jeśli powyższe objawy nie zostaną leczone, choroba staje się przewlekła. Pacjent cierpi na wypróżnienia, ma skłonność do zaparć i ma problemy z apetytem. Nawet lekki posiłek wywołuje silny napadowy ból. Zaburzenie charakteryzuje się okresami zaostrzeń i remisji. Tego rodzaju zapalenia nie można całkowicie wyleczyć. Terapia ma na celu utrzymanie prawidłowego samopoczucia.

[ 16 ], [ 17 ]

Gradacja

Zapalne zmiany wewnętrznej wyściółki żołądka mają pewne podtypy. Rozważmy główne stadia nieżytowego zapalenia żołądka:

• Proste (najczęściej spotykane).
• Żrące – powstają w wyniku działania agresywnych cieczy (zasad, kwasów).
• Flegmoniczna - błona śluzowa ulega znacznemu pogrubieniu z powodu dużej ilości leukocytów.
• Włókniste - w wyniku zakażenia na błonie śluzowej żołądka pojawiają się warstwy fibryny.
• Hipertroficzny - charakteryzuje się licznymi torbielowatymi i gruczolakowatymi zmianami błony śluzowej. Wyściółka żołądka przyjmuje pogrubiony wygląd.

Każdy z powyższych etapów charakteryzuje się własnymi bolesnymi objawami. Jeśli leczy się je nieprawidłowo lub niewystarczająco, wszystkie etapy stają się ciężkie i przewlekłe.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka

Ostre nieżytowe zapalenie błony śluzowej żołądka rozwija się pod wpływem agresywnych leków, szkodliwych napojów lub ciężkiego jedzenia. Choroba może być spowodowana niewydolnością nerek lub wątroby, stanami patologicznymi niezwiązanymi z przewodem pokarmowym, stresem.

Formy ostrego stanu zapalnego:

• Prosty.
• Flegmatyczny.
• Martwiczy.
• Fibrynowy.

Bardzo często ostre uszkodzenie występuje w postaci ropnej. Patologia jest związana z urazem ścian żołądka (połknięcie szkła, szpilek i innych ostrych przedmiotów) i objawia się ropniem ścian narządu.

Ostre zapalenie ujawnia się 3-8 godzin po zadziałaniu czynnika kryzysowego. Choroba zaczyna się od silnego pieczenia w nadbrzuszu, nudności, wymiotów i metalicznego posmaku w ustach. Po pewnym czasie zaburzenie uzupełnia wzrost temperatury, krwawe wymioty, biegunka. Jeśli ten stan pozostanie bez należytej uwagi, rozwija się stan wstrząsowy i napięcie ściany brzucha.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka

W początkowych stadiach przewlekłe nieżytowe zapalenie błony śluzowej żołądka przebiega bez wyraźnych objawów. Zaburzenie objawia się zwiększoną wrażliwością na niektóre pokarmy, zgagą, wzdęciami, płytką nazębną na języku i uczuciem ciężkości w żołądku.

Główne typy postaci przewlekłej:

• Związany z Helicobacter pylori.
• Autoimmunologiczne (tworzenie przeciwciał przeciwko komórkom przewodu pokarmowego).
• Idiopatyczne (występuje pod wpływem tego samego czynnika drażniącego).
• Chemiczne (długotrwałe stosowanie leków, takich jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) lub refluks żółci do żołądka).
• Eozynofilowe (alergiczne).
• Ziarniniakowe (spowodowane gruźlicą, sarkoidozą, chorobą Leśniowskiego-Crohna i innymi zmianami zapalnymi narządów wewnętrznych).

Złe samopoczucie występuje u osób w każdym wieku i charakteryzuje się okresami zaostrzeń i remisji. W swoich objawach zaostrzenie jest podobne do ostrej postaci choroby (dyskomfort, nudności, wymioty, gorączka). Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka jest niebezpieczne z powodu zaniku błony śluzowej: gruczoły żołądkowe przestają normalnie funkcjonować, zdrowe komórki są zastępowane przez atypowe. Proces samoleczenia błony śluzowej zostaje zaburzony, co prowadzi do owrzodzeń i zmian onkologicznych przewodu pokarmowego.

[ 26 ], [ 27 ]

Formularze

Wyróżnia się kilka typów zapalenia błony śluzowej żołądka, które różnią się morfologią, lokalizacją, przebiegiem i innymi czynnikami.

Rodzaje zapalenia błony śluzowej żołądka wywołanego prostym pokarmem:

• Przewlekły – jest to zaostrzenie łagodnej postaci zapalenia. Charakteryzuje się głębokim i rozległym zniszczeniem błony śluzowej. Towarzyszy mu zahamowanie wydzielania i ruchliwości, obumieranie gruczołów i stwardnienie łożyska naczyniowego. Chory cierpi na gwałtowny spadek masy ciała i utratę apetytu, nieprzyjemny smak, nudności.
• Ostra – rozwija się z powodu spożycia alkoholu, przejadania się, negatywnej atmosfery psycho-emocjonalnej. Regeneracja błony śluzowej i proces odżywiania mikronaczyń krwionośnych są zaburzone. Główne objawy: odbijanie, nudności, wzmożone osłabienie, nieprzyjemny smak, ból pod łyżką.
• Zanikowe (zapalenie żołądka typu A) – spowodowane defektem genetycznym, w którym białka ochronne są formowane do własnych białek błony śluzowej żołądka. Powoduje to stan zapalny, zaburzenie formowania się nowych komórek i ich śmierć. Prowadzi to do zaniku gruczołów błony śluzowej przewodu pokarmowego.

Inna grupa kataralnych zapaleń żołądka jest związana z czynnikami niebakteryjnymi. Rozważmy ich typy:

• Alkoholowa – rozwija się na skutek regularnego, długotrwałego spożywania napojów alkoholowych.
• NLPZ - uszkodzenie żołądka związane ze stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
• Poresekcja – występuje po chirurgicznym usunięciu części narządu.
• Chemiczne – związane z przyjmowaniem substancji o działaniu agresywnym (działają destrukcyjnie na białka błony śluzowej).

Do różnicowania wszystkich typów stanów zapalnych stosuje się metody laboratoryjne i instrumentalne. Z tego powodu choroby o podobnych objawach klinicznych, ale różnych mechanizmach rozwoju i patogenezie wymagają specjalnego podejścia do leczenia.

[ 28 ], [ 29 ]

Nieżytowe zapalenie błony śluzowej żołądka

Proces patologiczny zachodzący w części antralnej żołądka (odpowiedzialny za zmniejszenie kwasowości pokarmu przed jego przedostaniem się do jelita) to nieżytowe zapalenie żołądka. Główną przyczyną choroby jest zakażenie Helicobacter pylori. Bakteria rozmnaża się i zasiedla dotkniętą część narządu ze względu na jego niską kwasowość. Aktywność tych mikroorganizmów wywołuje stan zapalny. Choroba może być spowodowana sytuacjami stresowymi, zatruciem pokarmowym, złymi nawykami i złym odżywianiem.

Główne objawy patologii:

• Zmniejszony apetyt.
• Nudności i odbijanie się z nieprzyjemnym smakiem.
• Zgaga po jedzeniu.
• Biegunka/zaparcia.
• Uczucie ciężkości w żołądku, wzdęcia.
• Ból spazmatyczny występujący bezpośrednio po jedzeniu.
• Ogólne osłabienie i drażliwość.

Wszystkim objawom towarzyszy deformacja i zwężenie odźwiernika żołądka.

Główne formy zapalenia odźwiernika:

1. Powierzchowne – początkowe stadium choroby. Gruczoły nie są jeszcze dotknięte, ale błona śluzowa jest podrażniona, obserwuje się zmiany zanikowe w nabłonku.
2. Erozyjne – związane z niewystarczającym wydzielaniem śluzu, co prowadzi do powstawania nadżerek o różnej głębokości i częstości występowania.
3. Zanikowa – następuje ścieńczenie błony śluzowej przewodu pokarmowego, zmniejszenie wydzielania soku żołądkowego, obumieranie gruczołów i zastąpienie ich tkanką łączną.

Leczenie tej postaci choroby polega na stosowaniu farmakoterapii, przestrzeganiu łagodnej diety oraz zabiegów fizjoterapeutycznych mających na celu złagodzenie objawów bólowych.

[ 30 ]

Refluksowe zapalenie błony śluzowej żołądka

Zapalenie żołądka wywołane chemiczno-toksycznie to nieżytowe zapalenie przełyku. Mechanizm jego rozwoju jest związany z zaburzeniem kwasowości i desynchronizacją zwieraczy. Prowadzi to do tego, że błona śluzowa nie radzi sobie z kwasami żółciowymi, enzymami i innymi składnikami agresywnego środowiska. Z tego powodu ściany narządu trawiennego ulegają zniszczeniu.

Rodzaje zmian refluksowych:

• Choroba dwunastniczo-żołądkowa – powstaje w wyniku nieprawidłowego zamknięcia odźwiernika, wysokiego ciśnienia krwi, procesów zwyrodnieniowych w żołądku i dwunastnicy.
• Bialiary to zaburzenie układu żółciowego, niewydolność motoryki i funkcji zwieracza. Wada charakteryzuje się naruszeniem kolejności siły i ciśnienia w jelitach i drogach żółciowych. Prowadzi to do ucisku przewodów trzustkowego i żołądkowego.

Stanowi patologicznemu towarzyszą następujące objawy: uczucie pełności i ciężkości po jedzeniu, odbijanie się z gorzkim smakiem, napady nudności i wymiotów, zaparcia naprzemiennie z biegunką, wzmożone wzdęcia. Przy żółciowej postaci refluksu odczucia bólowe nie są bardzo nasilone, ból jest tępy i kłujący.

Leczenie powinno być kompleksowe i ukierunkowane na procesy wiązania i usuwania kwasów żółciowych z żołądka, poprawiając funkcje motoryczne narządu. Pacjentom przepisuje się leki chroniące błonę śluzową i przekształcające kwasy żółciowe w postać rozpuszczalną w wodzie, a także leki hamujące cofanie się żółci. W okresie leczenia zaleca się dietę lekką, półpłynną.

[ 31 ], [ 32 ]

Ogniskowe zapalenie błony śluzowej żołądka

Bardzo często u pacjentów z uszkodzeniem żołądka diagnozuje się ogniskowe nieżytowe zapalenie błony śluzowej żołądka. Ten rodzaj patologii wskazuje na lokalizację stanu zapalnego, czyli jego ognisko. W większości przypadków proces zapalny rozprzestrzenia się na całą błonę śluzową, ale może również obejmować oddzielny odcinek przewodu pokarmowego. Jeśli uszkodzenie jest miejscowe, wówczas diagnozuję ogniskowe zapalenie błony śluzowej żołądka. Nie ma ono wyraźnych objawów, więc jego objawy kliniczne są takie same jak w przypadku innych postaci zaburzenia.

Główną przyczyną choroby jest zatrucie pokarmowe, nietolerancja niektórych pokarmów lub leków, przejadanie się, złe nawyki. Objawy złego samopoczucia rozwijają się 5-8 godzin po narażeniu na negatywny czynnik. Objawia się to w postaci dyskomfortu w okolicy nadbrzusza, nudności, wymiotów, niestrawności i uczucia pełności w żołądku. W szczególnie ciężkich przypadkach obserwuje się gwałtowny wzrost temperatury, który utrzymuje się przez kilka dni.

W leczeniu wykonuje się płukanie żołądka, przyjmuje się adsorbenty i leki oczyszczające jelita. Podczas terapii zaleca się łagodną dietę.

[ 33 ], [ 34 ]

Nieżytowe zapalenie błony śluzowej żołądka

Zapalne uszkodzenie opuszka dwunastnicy (bulbus) to nieżytowe zapalenie żołądka bulbit. Bulba znajduje się na granicy między jelitem a żołądkiem, odzwierciedlając choroby tych dwóch narządów. Główną przyczyną zapalenia jest zakażenie Helicobacter pylori, robakami pasożytniczymi lub lambliami. Istnieje szereg czynników prowokujących, które mogą również powodować gastritis bulbit:

• Naruszenie diety (długotrwałe głodówki, przejadanie się).
• Nadużywanie alkoholu, palenie.
• Tłuste, smażone, pikantne, wytrawne potrawy, pikle, marynaty, potrawy wędzone.
• Predyspozycje dziedziczne.
• Słaba odporność.

Choroba może być ostra lub przewlekła z częstymi okresami zaostrzeń. Zależy to w dużej mierze od prawidłowego leczenia i przestrzegania przez pacjenta zaleceń lekarskich.

Objawy tego stanu patologicznego są podobne do objawów uszkodzeń dwunastnicy i żołądka:

• Bóle, skurcze, które występują na pusty żołądek lub przed snem. Dyskomfort odczuwany jest w okolicy nadbrzusza i może promieniować do pępka i łopatki. Po zażyciu leków normalizujących kwasowość soku żołądkowego lub jedzeniu, ból ustępuje.
• Cofanie się zjedzonego pokarmu i zgaga. Występuje wskutek przedostania się kwaśnej zawartości żołądka do przełyku.
• Nieprzyjemny zapach z ust i gorycz spowodowane są zaleganiem kęsów pokarmowych w opuszce żołądka.
• Ataki nudności i wymiotów po jedzeniu.

Bolesnym odczuciom mogą towarzyszyć drżenie mięśni i zwiększone osłabienie. Pacjent staje się drażliwy, obserwuje się zaburzenia stolca i utratę apetytu.

Leczenie opiera się na łagodnej diecie. Zalecane jest ułamkowe podejście do przyjmowania pokarmów i całkowite odrzucenie złych nawyków. Wskazana jest również farmakoterapia. Polega ona na przyjmowaniu leków zmniejszających kwasowość soku żołądkowego, leków powlekających błonę śluzową (ochrona przed stanem zapalnym). Podaje się terapię antybakteryjną, witaminy i immunokorektory.

[ 35 ]

Nieżytowe zapalenie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy

Zapalenie błony śluzowej dwunastnicy to zapalenie dwunastnicy. Jeśli u pacjenta zdiagnozowano uszkodzenie żołądka i zapalenie dwunastnicy, diagnoza brzmi: nieżytowe zapalenie żołądka i dwunastnicy. Najczęściej stan patologiczny występuje z powodu zatrucia substancjami toksycznymi lub chemicznymi, spożycia alkoholu, tłustego lub pikantnego jedzenia. Inną przyczyną choroby jest uszkodzenie błony śluzowej przez ciała obce.

Objawy:

• Ostry ból przewodu pokarmowego.
• Ataki nudności i częste wymioty.
• Pogorszenie ogólnego stanu zdrowia, osłabienie.
• Zawroty głowy i bóle głowy.
• Dyskomfort w okolicy nadbrzusza.

Powyższe objawy wymagają pilnego leczenia, ponieważ bez pomocy medycznej mogą doprowadzić do przewlekłego przebiegu choroby. Terapia polega na przestrzeganiu ścisłej diety, odpoczynku fizycznym i emocjonalnym (leżenie w łóżku). Żołądek pacjenta jest płukany słabym roztworem nadmanganianu potasu i przepisywane są leki poprawiające funkcjonowanie żołądka i dwunastnicy.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Powierzchowne nieżytowe zapalenie błony śluzowej żołądka

Łagodne uszkodzenie błony śluzowej żołądka to powierzchowne nieżytowe zapalenie błony śluzowej żołądka. Choroba charakteryzuje się dyskomfortem w jamie brzusznej, nudnościami, zgagą i nieprzyjemnym smakiem w ustach. Zaburzenie ma trzy stadia: słabe, umiarkowane i silne. Każde z nich ma podobne objawy, które różnią się nasileniem.

Najczęściej takie zaburzenie diagnozuje się u dzieci. Choroba występuje z powodu nieracjonalnego menu i zaburzeń w diecie. Złe samopoczucie może rozwinąć się na tle alkoholizmu, palenia, spożywania zimnego, gorącego, słonego lub pikantnego jedzenia. Patologie trzustki i tarczycy, układu sercowo-naczyniowego i hormonalnego mogą również wywołać proces zapalny w żołądku.

W leczeniu łagodnej postaci pacjentowi przepisuje się specjalną dietę. W cięższych przypadkach wskazana jest farmakoterapia i regularne obserwacje gastroenterologa.

Nieżytowe zapalenie błony śluzowej żołądka

Jeśli proces zapalny obejmuje całą grubość błony śluzowej i część warstwy mięśniowej, wskazuje to na nieżytowe zapalenie błony śluzowej żołądka. Choroba charakteryzuje się powstawaniem małych nadżerek na błonie śluzowej żołądka. Takie ubytki nie są głębokie, więc przy odpowiednim podejściu do leczenia błona śluzowa może zostać szybko odbudowana. Jeśli uszkodzenie jest głębsze, wskazuje to na rozwój wrzodu trawiennego. Jest ono również uleczalne, ale pozostawia bliznę na błonie śluzowej.

Objawy erozyjnego zapalenia nieżytowego:

• Błona śluzowa jest przekrwiona, występuje stan zapalny i liczne nadżerki.
• Jeśli do jamy żołądka dostanie się drażniący pokarm lub toksyczna ciecz, wywołuje to ostry przebieg choroby. Jeśli występują zaburzenia mechanizmów wydzielniczo-motorycznych układu pokarmowego, zaburzenie przyjmuje postać przewlekłą.
• Przewlekły przebieg choroby może być spowodowany działaniem różnych szkodliwych mikroorganizmów.
• Bez terminowego leczenia powoduje krwawienie żołądka. W porównaniu do innych postaci choroby wymaga bardziej złożonej i długotrwałej terapii.

Objawy kliniczne choroby:

• Ból w okolicy nadbrzusza. Dyskomfort ustępuje dopiero po zażyciu silnych środków przeciwbólowych.
• Zgaga jest spowodowana upośledzoną motoryką żołądka i cofaniem się jego kwaśnej treści do dolnego odcinka przełyku.
• Zaburzenia dyspeptyczne: biegunka, uczucie ciężkości po jedzeniu, odbijanie się z nieprzyjemnym lub kwaśnym smakiem, suchość i gorycz w ustach.
• Występowanie lub nasilenie bolesnych odczuć po jedzeniu lub na pusty żołądek.

Jeśli podejrzewa się erozyjną postać zapalenia pokarmowego żołądka, przeprowadza się pełną diagnostykę. Składa się ona z zestawu badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Leczenie jest długoterminowe i obejmuje dietoterapię i przyjmowanie szeregu leków.

[ 41 ], [ 42 ]

Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka

Długotrwały, powolny stan zapalny w żołądku powoduje zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka. Długotrwałe uszkodzenie błony śluzowej zaburza jej funkcjonowanie, utrudnia samoodnawianie błony, zmniejsza skład ilościowy błony śluzowej, wywołuje jej ścieńczenie i zanik. Na tle zmniejszenia liczby aktywnych komórek zmniejsza się objętość produkowanego soku żołądkowego i poziom kwasowości. Prowadzi to do tego, że dopływająca żywność nie jest przetwarzana, ponieważ sok żołądkowy traci zdolność do jej dezynfekcji.

Ten typ choroby jest jednym z najniebezpieczniejszych, ponieważ zwiększa ryzyko stanów przedrakowych żołądka. Najczęściej dotyka mężczyzn w średnim i podeszłym wieku. Ze względu na wyczerpanie mechanizmów kompensacyjnych może nie mieć jasnego obrazu klinicznego.

Objawy:

• Bekanie.
• Mdłości.
• Nieświeży oddech.
• Zwiększone wzdęcia.
• Zaparcia/biegunka.
• Burczenie w brzuchu.
• Gwałtowny spadek masy ciała.
• Niedokrwistość.
• Bóle głowy.
• Zaburzenia hormonalne.

Choroba ta występuje w kilku odmianach:

• Ostre (aktywne) zapalenie błony śluzowej żołądka – jest podobne w objawach do powierzchownej postaci patologii. Podczas diagnostyki można wykryć: obrzęk ścian narządów, nacieki leukocytarne, nadżerki na błonie śluzowej. Pacjent skarży się na silne dolegliwości w przewodzie pokarmowym, częste wymioty, gorączkę, bóle głowy i omdlenia.
• Przewlekła – w większości przypadków jest to choroba samodzielna, a nie transformacja pierwotnego stanu zapalnego. Charakteryzuje się długim przebiegiem i przewagą procesów dystroficznych nad zapalnymi.
• Ogniskowe - obszary patologicznie zmienionej tkanki na ścianach żołądka. Może występować na tle zwiększonej kwasowości soku żołądkowego, angażując w proces tkanki gruczołowe narządu. W swoich objawach nie różni się od prostego zapalenia żołądka wywołanego przez pokarm.

Oprócz powyższych typów, zapalenie zanikowe może być umiarkowane, powierzchniowe, antralne, rozproszone. Każda forma wymaga złożonej diagnostyki i leczenia. Jednocześnie im wcześniej rozpocznie się terapię, tym lepsze są rokowania na wyzdrowienie.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Dystalne zapalenie błony śluzowej żołądka

Zapalne uszkodzenie błony śluzowej w dystalnej części żołądka to dystalne nieżytowe zapalenie błony śluzowej żołądka. Specyfiką tej choroby jest to, że łatwo przechodzi w postać wrzodziejącą i erozyjną, dlatego wymaga pilnego leczenia. Charakteryzuje się niewydolnością wpustu, co prowadzi do niepełnego zamknięcia zastawki przełykowej.

Choroba występuje w dwóch postaciach:

• Ostra – rozwija się w wyniku zatrucia kwasowo-zasadowego przewodu pokarmowego.
• Przewlekły – może być rozległy i ograniczony. Zapaleniu towarzyszy uczucie ciężkości w okolicy nadbrzusza i częste odbijanie. Sprzyja rozwojowi bakterii, które mają szkodliwy wpływ na przewód pokarmowy.

Każdą z opisanych powyżej postaci choroby charakteryzują następujące objawy: zmiany zwyrodnieniowe nabłonka powłokowego, nadżerki, zwiększenie liczby leukocytów, obrzęk naczyniowy i naciek limfoplazmatyczny.

Leczenie przeprowadza się biorąc pod uwagę stopień kwasowości soku żołądkowego i przyczyny choroby. Jeśli zaburzenie jest spowodowane drażniącym działaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych, wskazane są leki prostaglandynowe. W innych przypadkach przyjmuje się leki przeciwwydzielnicze i przeciwbakteryjne.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Rozlane zapalenie błony śluzowej żołądka

Poważną zmianą w przewodzie pokarmowym, która zwiększa ryzyko zachorowania na raka żołądka, jest rozlane nieżytowe zapalenie błony śluzowej żołądka. Charakteryzuje się procesem zapalnym w nabłonku narządu i łatwo przechodzi w postać przewlekłą. Błona śluzowa szybko zanika, komórki gruczołowe obumierają, a komórki nabłonkowe są zastępowane przez włókniste.

Do rozwoju stanu patologicznego może dojść z następujących powodów:

• Naruszenie diety - objadanie się ostrym, smażonym, tłustym, gorącym jedzeniem lub monotonna dieta.
• Silne przeżycia nerwowe – stres wywołuje ogromną produkcję hormonów kory nadnerczy (adrenaliny, noradrenaliny), które negatywnie wpływają na stan błony śluzowej żołądka, powodując powstawanie owrzodzeń na jej powierzchni.
• Zatrucie pokarmowe, przyjmowanie leków na pusty żołądek.
• Zakażenie Helicobacter pylori.
• Powikłanie różnego rodzaju operacji chirurgicznych na jelitach i żołądku, powodujące zaburzenia w pasażowaniu pokarmu przez przewód pokarmowy.

Objawy są podobne do innych typów choroby. Pacjenci odczuwają dyskomfort w przewodzie pokarmowym, który występuje niezależnie od przyjmowania pokarmów. Obserwuje się częste ataki nudności i wymiotów, zgagę i kwaśne odbijanie. Zanik błony śluzowej prowadzi do pogorszenia funkcji dotkniętego narządu i całego przewodu pokarmowego, co pociąga za sobą nagłą utratę wagi. Leczenie zależy od nasilenia bolesnych objawów i przyczyn choroby. Z reguły terapia polega na przyjmowaniu leków i diecie mającej na celu przywrócenie motoryki jelit i funkcjonowania całego przewodu pokarmowego.

[ 49 ], [ 50 ]

Nieżytowe zapalenie błony śluzowej żołądka

Inną chorobą przewodu pokarmowego, która może rozwinąć się w onkologię, jest nieżytowe przerostowe zapalenie błony śluzowej żołądka. Choroba rozwija się pod wpływem czynników negatywnych: nadużywania alkoholu, złego odżywiania, cofania się treści dwunastnicy do żołądka, uszkodzenia błony śluzowej itp.

Normalnie, czyli u zdrowej osoby, nabłonek żołądka regeneruje się samodzielnie. Ale jeśli nastąpi wpływ niekorzystnego czynnika, proces regeneracji znacznie zwalnia. Uszkodzone komórki śluzówki stale się dzielą, powodując hiperplazję. Stan ten charakteryzuje się powstawaniem nowej tkanki, co zwiększa produkcję przeciwciał, powodując reakcję wszystkich układów organizmu. Jednocześnie nieuszkodzone komórki syntetyzują zwiększoną ilość kwasu, powodując skutki uboczne.

Istnieją różne rodzaje zmian hiperplastycznych żołądka, zależnie od stopnia deformacji narządu.

• Ziarnisty – rozrost błony śluzowej występuje w postaci drobnych, ziarnistych ognisk, nie większych niż 3 mm.
• Olbrzymia (choroba Menetriera) - błona śluzowa jest zastąpiona gruczolakami, czyli ogromną ilością łagodnych guzów.
• Brodawkowate - na nabłonku pojawiają się liczne narośla przypominające kształtem brodawki.
• Polipowatość - błona śluzowa jest przekrwiona, obserwuje się przerost fałdów żołądka z licznymi polipami (najczęściej zlokalizowanymi na tylnej ścianie narządu).

Aby określić stopień hiperplazji, stosuje się endoskopię lub radiografię. Objawy tej postaci choroby nie różnią się od objawów żadnego innego procesu zapalnego w przewodzie pokarmowym. Pacjent skarży się na nudności i wymioty, ból w okolicy nadbrzusza, zaburzenia trawienia i zaburzenia stolca.

Ta diagnoza wymaga natychmiastowego leczenia. Terapia zależy od objawów choroby. W przypadku zwiększonej kwasowości przepisuje się leki przeciwwydzielnicze. Jeśli występuje zanik błony śluzowej, do leczenia stosuje się naturalny sok żołądkowy. W przypadku zmian wrzodziejących terapia ma na celu przywrócenie prawidłowego funkcjonowania błony śluzowej. W przypadku postaci polipowatej lub brodawkowatej wykonuje się interwencję chirurgiczną. Podczas leczenia i rehabilitacji zaleca się ścisłą, ale zbilansowaną dietę.

[ 51 ]

Proste nieżytowe zapalenie błony śluzowej żołądka

Procesem patologicznym o charakterze zapalnym, zlokalizowanym w błonie śluzowej przewodu pokarmowego jest proste nieżytowe zapalenie błony śluzowej żołądka. Główną przyczyną jego rozwoju jest częste spożywanie tłustych, smażonych, słonych lub pikantnych potraw, sytuacje stresowe. Choroba może być związana z zakażeniem szkodliwymi mikroorganizmami lub innymi patologiami.

To zaburzenie występuje u połowy populacji świata i jest najczęściej związane z zaniedbaniem diety. Zapalenie charakteryzuje się naciekiem białych krwinek w błonie śluzowej żołądka. Nabłonek narządu ma zmiany zwyrodnieniowe i jest przekrwiony.

Objawy bólowe zwykle pojawiają się kilka godzin po zjedzeniu drażniącego pokarmu lub innego czynnika powodującego stan patologiczny. W większości przypadków ból jest kłujący i zlokalizowany w przewodzie pokarmowym i pępku. Podczas ataku mogą wystąpić nudności, nieprzyjemny smak w ustach, silne odbijanie i gorycz. W szczególnie ciężkich przypadkach temperatura wzrasta i występują napady wymiotów.

Leczenie ma na celu zapobieganie powikłaniom. Pacjentowi przepisuje się ścisłą dietę. W razie potrzeby przepisuje się leki i fizjoterapię. Bez terminowej opieki medycznej prosta forma zapalenia żołądka może rozwinąć się w zaawansowany proces patologiczny, który będzie wymagał długotrwałego i trudnego leczenia.

[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Komplikacje i konsekwencje

Bez terminowej diagnozy i leczenia, nawet łagodna forma nieżytowego zapalenia żołądka może powodować poważne konsekwencje i powikłania. Choroba może powodować takie zjawiska patologiczne jak:

• Krwotok wewnętrzny przez uszkodzone błony śluzowe.
• Rak żołądka.
• Zapalenie otrzewnej i zakażenie krwi.
• Zapalenie trzustki.
• Niedokrwistość.
• Hipowitaminoza.
• Dysbakterioza jelitowa.
• Wyczerpanie organizmu.
• Niestrawność.
• Regularne zaparcia i biegunka.
• Zwiększone wytwarzanie gazów.
• Zaburzenia metaboliczne.
• Choroba wrzodowa i utrata apetytu.
• Skurcze żołądka i jelit podczas jedzenia i inne.

Powyższe patologie mogą rozwinąć się w każdej formie i stadium choroby. Rozważmy najgroźniejsze powikłania i przyczyny ich rozwoju:

1. Choroba wrzodowa

Najczęściej rozwija się przy ogniskowym nieżytowym zapaleniu błony śluzowej żołądka. Proces zapalny obejmuje głębokie warstwy błony śluzowej, docierając do tkanki mięśniowej. Z ogniskowego zapalenia powstaje niewielka erozja, która stopniowo przekształca się w owrzodzenie. Proces ten jest zaostrzany przez stałe narażenie na kwas solny i źle przeżute pokarmy, co prowadzi do podrażnienia narządu.

Wrzód ma szereg charakterystycznych objawów: ból w nadbrzuszu, występujący na pusty żołądek, nudności, odbijanie, zgaga, częste wymioty, ból promieniujący do pleców lub klatki piersiowej. Bez leczenia stan ten grozi krwawieniem wewnętrznym, zwężeniem odźwiernika i złośliwym zwyrodnieniem błony śluzowej.

2. Zapalenie trzustki

Zmiany dystroficzno-zapalne trzustki rozwijają się z powodu postępującego zapalenia żołądka. Choroba ma ostry początek, występują ostre bóle w nadbrzuszu o charakterze pasowym. Na tym tle pojawiają się ataki nudności i wymiotów, a także następuje gwałtowny spadek masy ciała z powodu upośledzenia trawienia i wchłaniania pokarmu.

3. Krwawienie wewnętrzne

Najczęściej występują one przy zmianach przerostowych nabłonka przewodu pokarmowego i przy polipowatej postaci zapalenia nieżytowego. Głównym niebezpieczeństwem tego schorzenia jest to, że nawet duże utraty krwi mogą nie dawać wyraźnych objawów klinicznych. Przeprowadza się szereg badań diagnostycznych w celu identyfikacji patologii. Szczególną uwagę zwraca się na analizę krwi i kału.

4. Niedokrwistość

To powikłanie jest bezpośrednio związane ze zmianami zanikowymi błony śluzowej. W większości przypadków diagnozuje się niedokrwistość z niedoboru witaminy B12. Stan patologiczny rozwija się z powodu naruszenia mechanizmu wchłaniania żelaza i witaminy B12. Zaburzenie powoduje następujące objawy: ogólne osłabienie, ból w nadbrzuszu po jedzeniu, bladość skóry, zawroty głowy i zwiększone zmęczenie, duszność.

5. Zapalenie otrzewnej

Zapalne uszkodzenie górnej warstwy jamy brzusznej. Powikłanie to może wystąpić z kilku powodów: zakażenie bakteryjne, uszkodzenie otrzewnej, zakażenie czynnikami zewnętrznymi. Zapalenie otrzewnej charakteryzuje się ostrymi bólami w przewodzie pokarmowym, które nasilają się przy zmianie pozycji. Temperatura ciała gwałtownie wzrasta, nawet do wartości krytycznych. Atakom nudności towarzyszą wymioty i całkowita utrata apetytu. Gdy pojawią się takie objawy, konieczna jest pilna pomoc lekarska, ponieważ od ich wystąpienia do zgonu mija około 3-4 dni.

6. Rak

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka z częstymi zaostrzeniami może rozwinąć się w postać złośliwą. Proces patologiczny charakteryzuje się następującymi objawami: nagła utrata masy ciała i utrata apetytu, ogólne osłabienie i bóle głowy, dyskomfort w nadbrzuszu, wymioty, biegunka lub częste zaparcia.

Aby wykryć złośliwe zwyrodnienie nabłonka przewodu pokarmowego, wykonuje się szereg procedur diagnostycznych: gastroskopię z biopsją, USG, badanie krwi na obecność markerów nowotworowych, badanie kału na obecność krwi oraz prześwietlenie żołądka z kontrastem. Jeśli potwierdzi się onkologia, opracowuje się plan leczenia. Leczenie polega na interwencji chirurgicznej, która obejmuje całkowitą lub częściową resekcję żołądka z następową chemioterapią lub radioterapią.

[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Diagnostyka nieżytowe zapalenie żołądka

Aby wykryć zmiany zapalne żołądka, stosuje się wiele metod badawczych. Diagnoza nieżytowego zapalenia żołądka polega na:

• Zebranie wywiadu i analiza dolegliwości - kiedy pojawiły się objawy bólowe, gdzie zlokalizowany jest dyskomfort, czy występują wymioty, zgaga, napady nudności i inne objawy choroby.
• Analiza życia pacjenta - czy pacjent ma choroby przewlekłe lub dziedziczne, złe nawyki. Czy występują jakieś guzy, uzależnienia od pikantnych i tłustych potraw oraz inne zaburzenia odżywiania.
• Badanie fizykalne – lekarz ocenia ogólny stan pacjenta. Stwierdza obecność wysypek skórnych, wyraźną bladość skóry i błon śluzowych. Nieświeży oddech, bolesne odczucia w górnej części brzucha, które określa się palpacją i opukiwaniem.

Aby dokładniej ustalić przyczynę zaburzenia i mechanizm jego rozwoju, wykonuje się badania laboratoryjne i szereg instrumentalnych procedur diagnostycznych.

[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]

Testy

Po zebraniu wywiadu i wyjaśnieniu dolegliwości pacjenta lekarz wystawia skierowanie na badania. Laboratoryjne metody wykrywania zapalenia żołądka wywołanego przez pokarm składają się z następujących procedur:

• Pełna morfologia krwi i biochemia
• Testy na krew utajoną w kale i Helicobacter pylori
• Analiza moczu
• Badania soku żołądkowego

Po zebraniu wywiadu i wyjaśnieniu dolegliwości pacjenta, lekarz zleca wykonanie następujących badań:

1. Badanie krwi

Pacjent musi wykonać badanie ogólne i krew na biochemię. Badanie ogólne pobiera się z palca. Służy ono do określenia liczby leukocytów, erytrocytów, płytek krwi, hemoglobiny, OB. Zapalenie błony śluzowej żołądka nie ma charakterystycznych odchyleń od normy, ale przy jego diagnozowaniu zwraca się uwagę na obecność niedoboru żelaza, podwyższenie OB, obniżony poziom erytrocytów i hemoglobiny.

Analiza biochemiczna wykazuje następujące wyniki w przypadku uszkodzenia przewodu pokarmowego: zwiększony poziom enzymów trawiennych, wzrost kwaśnej fosfatazy, zwiększona bilirubina. Można również zaobserwować przeciwciała IgG, IgA, IgM przeciwko Helicobacter pylori we krwi, co wskazuje na uszkodzenie bakteryjne.

Zmniejszone całkowite białko i zwiększone poziomy gamma-globuliny wskazują na zapalenie autoimmunologiczne. Wskaźniki niedoboru pepsynogenu I i II we krwi są prekursorami atrofii i początku procesu złośliwego.

2. Analiza moczu i kału

Badania laboratoryjne są niezbędne do określenia stopnia fermentacji i zdolności trawienia pokarmu, poziomu równowagi kwasowej oraz obecności niepożądanych substancji (kwasów tłuszczowych itp.).

Badanie kału jest konieczne, aby wykryć ukrytą krew (ciemny stolec). Jeśli wynik jest pozytywny, diagnozuje się zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka. W badanym materiale można znaleźć włókna mięśniowe, strawioną celulozę i tkanki łączne.

3. Definicja Helicobacter pylori

Analiza specyficznych przeciwciał IgG, IgA, IgM. Szczególną uwagę zwraca się na testy oddechowe, które pozwalają na wykrycie bakterii Gram-ujemnych. Lekarz pobiera dwie próbki wydychanego powietrza pacjenta za pomocą plastikowych rurek. Następnie pacjent musi przyjąć roztwór mocznika i kontynuować proces oddychania. Produkty oddechowe są wysyłane do dalszej diagnostyki.

Mogą być również zlecone specjalistyczne badania. Wykonuje się je w celu identyfikacji czynników zakaźnych uszkodzeń gastroenterologicznych: chlamydii, rzęsistka, inwazji pasożytniczych. Na podstawie wyników diagnostyki lekarz opracowuje plan leczenia lub zleca dodatkowe badania.

[ 61 ], [ 62 ], [ 63 ]

Diagnostyka instrumentalna

Wiele badań, w których wykorzystuje się specjalne instrumenty lub sprzęt medyczny, to diagnostyka instrumentalna. W celu wykrycia nieżytowego zapalenia żołądka wskazane są następujące procedury:

• Fibroesophagogastroduodenoskopia to badanie wizualne powierzchni przewodu pokarmowego za pomocą giętkich urządzeń optycznych. Za pomocą FEGDS można ocenić stan błony śluzowej, rozpowszechnienie procesu patologicznego, obecność owrzodzeń i nadżerek, a także ocenić skuteczność terapii.
• RTG z kontrastem - przed zabiegiem pacjentowi podaje się do wypicia specjalny środek kontrastowy, który uwidacznia żołądek na zdjęciu rentgenowskim. Pozwala wykryć guzy, nadżerki, owrzodzenia i fałdy błony śluzowej.
• USG – badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej jest niezbędne w celu wykrycia wszelkich chorób przewodu pokarmowego.
• Biopsja błony śluzowej żołądka – podczas FEGDS pobiera się fragment tkanki. Za pomocą biopsji można ocenić stan ścian uszkodzonego narządu, obecność guzów, szkodliwych mikroorganizmów i innych patologii.

Oprócz powyższych badań mogą zostać zlecone również inne badania: spiralna tomografia komputerowa, elektrogastroenterografia, pH-metria wewnątrzkomorowa i manometria górnego odcinka przewodu pokarmowego.

Diagnostyka różnicowa

Jednym z ważnych etapów wykrywania zapalenia żołądka jest jego odróżnienie od chorób o podobnych objawach. Diagnostyka różnicowa jest przeprowadzana w przypadku następujących zaburzeń:

• Zmiany zakaźne.
• Choroby układu sercowo-naczyniowego.
• Choroba wrzodowa żołądka.
• Patologie chirurgiczne.
• Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego.
• Zapalenie trzustki.
• Zapalenie wątroby.
• Inwazje robaków.

Do badań najczęściej stosuje się fibroesophagogastroduodenoskopię, badania krwi, kału i moczu. Poprawność wybranego leczenia i dalsza prognoza powrotu do zdrowia zależą od wyników różnicowania.

Leczenie nieżytowe zapalenie żołądka

Aby leczenie nieżytowego zapalenia błony śluzowej żołądka było skuteczne, bardzo ważne jest ustalenie przyczyny jego wystąpienia. Leczenie przepisuje terapeuta lub gastroenterolog. Jeśli choroba ma łagodny przebieg, wskazane jest płukanie żołądka w celu oczyszczenia go z treści. W tym celu należy wywołać wymioty lub przyjąć izotoniczny roztwór chlorku sodu.

Aby zatrzymać ataki choroby, stosuje się szereg leków. Specjalne leki łagodzą skurcze, likwidują nudności, wymioty, zgagę i inne objawy patologiczne. Wskazana jest również dieta, która polega na lekkim, niedrażniącym śluzowym jedzeniu. Szczególną uwagę zwraca się na działania profilaktyczne mające na celu zapobieganie procesowi zapalnemu.

Leki

Terapia kompleksowa jest wskazana w leczeniu zmian zapalnych przewodu pokarmowego, zwłaszcza żołądka. Leki dobiera się w zależności od objawów zaburzenia, stadium, postaci i innych cech jego przebiegu oraz organizmu pacjenta.

1. Niska kwasowość – w leczeniu stosuje się leki pobudzające czynność wydzielniczą żołądka. Mechanizm ich działania polega na łagodzeniu objawów bólowych, zmniejszaniu stężenia kwasu solnego i czynników go wywołujących.

• Limontar

Środek metaboliczny produkowany w postaci tabletek do sporządzania roztworu do podawania doustnego. Każda kapsułka zawiera następujące składniki aktywne: kwas bursztynowy 0,2 g, kwas cytrynowy 0,05 g. Lek ma działanie przeciwutleniające, przeciwhipoksyjne i przeciwtoksyczne. Aktywuje metabolizm tkankowy i reakcje utleniania-redukcji.

Ma szerokie zastosowanie. Najczęściej przepisuje się go w celu zminimalizowania toksycznego wpływu jedzenia lub napojów. Łagodzi objawy odstawienia, osłabienie, nudności, bóle głowy i zaburzenia apetytu. Może być stosowany w czasie ciąży i przed diagnostyką przewodu pokarmowego w celu określenia funkcji kwasotwórczych i wydzielniczych żołądka.

Tabletkę należy rozpuścić w szklance wody lub soku i przyjmować doustnie. Lek najlepiej stosować przed posiłkami lub w celu złagodzenia objawów bólowych w okolicy nadbrzusza. Głównym przeciwwskazaniem jest nietolerancja składników aktywnych. Limontar nie jest zalecany w przypadku nadciśnienia tętniczego, jaskry, niedokrwienia, wrzodziejących zmian przewodu pokarmowego i ciężkiej późnej gestozy u kobiet w ciąży.

• Pentagastryna

Środek farmakologiczny stosowany w celach diagnostycznych do oceny funkcji wydzielniczej żołądka. Pozwala określić funkcje kwasotwórcze i wydzielnicze żołądka. Lek jest uwalniany w ampułkach do podawania podskórnego. Dawkowanie zależy od masy ciała i wieku pacjenta. Działania niepożądane objawiają się krótkotrwałym spadkiem ciśnienia krwi, zwiększonym wydzielaniem śliny, napadami nudności i bolesnymi odczuciami w jamie brzusznej.

• Cytochrom C

Lek bierze udział w procesach oddychania tkankowego. Stosowany jest w zatruciach i innych stanach patologicznych, którym towarzyszy zaburzenie procesów oksydacyjnych w organizmie. Ma dwie formy uwalniania: doustną, domięśniową/dożylną. Przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na jego składniki. Działania niepożądane objawiają się dreszczami i podwyższoną temperaturą ciała.

Z reguły lekarz przepisuje kilka leków, ustalając schemat ich stosowania i czas trwania terapii.

2. Normalna lub wysoka kwasowość – leki eliminujące zgagę i niskie stężenie kwasu żołądkowego.

• Wytrącony węglan wapnia

Produkt leczniczy o działaniu zmniejszającym kwasowość żołądka. Jego główną zaletą jest szybkie działanie. Stosowany jest w chorobach przewodu pokarmowego ze zwiększonym wydzielaniem i kwaśnością soku żołądkowego. Dostępny jest w postaci proszku do sporządzania roztworu do podawania doustnego. Dawkowanie - 0,25-1 g 2-3 razy dziennie. Przy długotrwałym stosowaniu może powodować zaparcia.

• Wodorowęglan sodu

Środek zobojętniający kwas żołądkowy o działaniu wykrztuśnym. Stosowany w stanach zapalnych żołądka ze zwiększoną produkcją kwasu solnego, wrzodziejących zmianach dwunastnicy i żołądka. Pomaga w przeziębieniach i patologiach zapalnych układu oddechowego.

Dostępny w ampułkach do wstrzykiwań, czopkach i tabletkach. Przy nieżytach żołądka 0,5-1,5 g 2 razy dziennie. Skutki uboczne obejmują alkalizację organizmu. Głównym przeciwwskazaniem jest zatrucie mocnymi kwasami.

3. Adsorbenty – są stosowane tylko w łagodnych przypadkach choroby i w jej wczesnych stadiach. Usuwają toksyny i czynniki zakaźne, które wywołały chorobę.

• Enterosgel

Lek z substancją czynną kwas metylokrzemowy w postaci hydrożelu. Jest stosowany w chorobach zakaźnych i toksycznych wątroby i nerek. Jest skuteczny w cholestazie różnego pochodzenia, chorobach przewodu pokarmowego, alergiach pokarmowych i lekowych, chorobach zakaźnych, zatruciach oraz w kompleksowym leczeniu dysbakteriozy jelitowej.

Pasta lecznicza jest przyjmowana doustnie. Kuracja trwa 7-14 dni, w szczególnie ciężkich przypadkach terapia może być przedłużona. Dawkowanie dobierane jest indywidualnie dla każdego pacjenta. Przeciwwskazania są związane z indywidualną nietolerancją składników produktu. Działania niepożądane objawiają się w postaci zaparć. W przypadku przedawkowania mogą wystąpić napady nudności i wymiotów.

• Poliphepan

Lek jest odtrutką, enterosorbentem, środkiem odtruwającym. Głównym składnikiem aktywnym jest hydrolityczna lignina (produkt roślinny). Jest stosowany w zakażeniach jelitowych, dysbakteriozie, ostrych chorobach o nieznanej etiologii, zatruciach, zatruciach organizmu, wrzodach żołądka, zapaleniu żołądka i chorobach alergicznych.

Lek przyjmuje się doustnie, rozpuszczając granulki lub żel w 200 ml oczyszczonej ciepłej wody. Lek należy przyjmować 1-1,5 godziny przed posiłkiem. Czas trwania leczenia wynosi 3-7 dni. Działania niepożądane występują przy nietolerancji składników leku. Najczęściej pacjenci doświadczają reakcji alergicznych, zaparć i dyskomfortu w nadbrzuszu.

4. Leki zobojętniające – przepisywane w stanach zapalnych ze zwiększoną kwasowością soku żołądkowego, zgadze, odbijaniu.

• Rennie

Środek gastroprotekcyjny, zobojętniający kwas żołądkowy. Substancją czynną jest węglan wapnia i magnezu. Kiedy substancje te dostaną się do jamy żołądka, wchodzą w interakcję z kwasem solnym soku żołądkowego. Prowadzi to do zobojętnienia kwasu i powstania wody, rozpuszczalnych w wodzie soli wapnia i magnezu. Lek stosuje się w chorobach przewodu pokarmowego związanych ze zwiększoną kwasowością, zapaleniu żołądka o normalnej i zwiększonej kwasowości, ostrym zapaleniu dwunastnicy, wrzodach, zgadze oraz w objawowym leczeniu bólu żołądka.

Lek przyjmuje się 1-2 tabletki, gdy pojawią się objawy patologiczne. Maksymalna dawka dobowa wynosi 16 tabletek. Działania niepożądane objawiają się w postaci reakcji alergicznych skóry, zaparć, biegunki. Rennie jest przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na jego składniki. Jest przepisywany ze szczególną ostrożnością pacjentom z niewydolnością nerek i podwyższonym poziomem wapnia we krwi. W przypadku przedawkowania może rozwinąć się biegunka i hiperkalcemia. Objawy te ustępują po odstawieniu leku, więc nie wymagają specyficznej terapii.

• Fosfalugel

Środek zobojętniający kwasy żołądkowe o wyraźnych właściwościach neutralizujących, adsorpcyjnych i osłaniających. Dostępny w postaci żelu do stosowania wewnętrznego. Stosowany w przewlekłym i ostrym zapaleniu żołądka, wrzodziejących zmianach chorobowych przewodu pokarmowego, zapaleniu jelit, ostrym zapaleniu dwunastnicy, zapaleniu odbytnicy, erozyjnych zmianach błony śluzowej przewodu pokarmowego, zapaleniu trzustki, zgadze.

Lek przyjmuje się 2-3 saszetki 2-3 razy dziennie. Przeciwwskazania: przewlekła niewydolność nerek, nietolerancja składników leku, choroba Alzheimera. W przypadku przedawkowania mogą wystąpić zaparcia. Działania niepożądane objawiają się napadami nudności i wymiotów, zmianami smaku, reakcjami alergicznymi i problemami ze stolcem.

5. Preparaty wspomagające ochronę błony śluzowej żołądka - po podaniu doustnym tworzą powłokę ochronną, zapobiegającą procesom zapalnym w przewodzie pokarmowym.

• Brzuch

Produkt leczniczy z substancją czynną sukralfat-disacharyd. Przyspiesza gojenie się wrzodów żołądka i zapobiega rozwojowi wrzodowych zmian błony śluzowej żołądka. Jest stosowany w monoterapii w różnych postaciach zapalenia żołądka i niestrawności o etiologii niewrzodowej. Może być stosowany w kompleksowym leczeniu wszelkich innych zmian erozyjnych przewodu pokarmowego.

Dostępny jest w postaci granulek i tabletek do stosowania doustnego. Lek przyjmuje się jedną kapsułkę przed każdym głównym posiłkiem. Działania niepożądane mogą obejmować następujące reakcje: nudności, wymioty, wzdęcia, suchość w ustach, zaburzenia snu i czuwania, reakcje alergiczne skóry. Przeciwwskazania: nietolerancja składników aktywnych, leczenie pacjentów poniżej 4 roku życia, a także zaburzenia czynności nerek i wątroby. W przypadku przedawkowania obserwuje się nasilenie działań niepożądanych.

• De-Nol

Środek przeciwwrzodowy z substancją czynną bizmutu podcytrynian. Mechanizm działania opiera się na wytrącaniu białek poprzez tworzenie z nimi związków chelatowych. W wyniku tego powstaje ochronny film na powierzchni błony śluzowej żołądka i dwunastnicy. Lek stosuje się w różnych chorobach przewodu pokarmowego, którym towarzyszy uszkodzenie błony śluzowej.

De-Nol jest dostępny w postaci tabletek do stosowania doustnego. Lek przyjmuje się 4 tabletki dziennie w 4 dawkach 30 minut przed posiłkiem. Działania niepożądane objawiają się napadami nudności i wymiotów, zaburzeniami stolca i reakcjami alergicznymi skóry. Przeciwwskazania: ciąża i karmienie piersią, nietolerancja składników aktywnych, ciężka niewydolność nerek, stosowanie leków z bizmutem, leczenie pacjentów poniżej 14 roku życia. W przypadku przedawkowania występuje nasilenie działań niepożądanych. Aby wyeliminować takie objawy, stosuje się płukanie żołądka i enterosorbenty.

Witaminy

Niedobór witamin w organizmie może prowadzić do rozwoju różnych chorób, w tym zapalenia błony śluzowej żołądka. Witaminy są niezbędne do prawidłowego funkcjonowania wszystkich narządów i układów, wspierają właściwości ochronne układu odpornościowego, zapobiegając rozwojowi wielu chorób.

W przypadku nieżytu żołądka konieczne jest przyjmowanie następujących witamin:

• PP – niacyna pomaga normalizować proces wydzielania soku żołądkowego. Zapobiega biegunce i innym zaburzeniom żołądkowo-jelitowym. Zawarta w zbożach, produktach mięsnych i rybach.
• A - działa jako środek zapobiegawczy przeciwko chorobom zakaźnym, które stanowią zagrożenie dla narządów wewnętrznych, szczególnie żołądka. Dostaje się do organizmu wraz ze zbożami i produktami mlecznymi.
• B5 – kwas pantotenowy stymuluje proces odbudowy błony śluzowej i działa potencjalizująco na jej funkcję motoryczną. Normalizuje perystaltykę jelit, zmniejszając ilość kwasu solnego.
• B6 – pirydoksyna łagodzi bolesne objawy stanów zapalnych żołądka i normalizuje procesy metaboliczne.
• B12 – jej niedobór prowadzi do anemii i niedostatecznego nasycenia tlenem narządów wewnętrznych. Pierwiastek ten jest transportowany przez krew w całym organizmie, przyspiesza rekonwalescencję w zapaleniu żołądka i innych patologiach układu pokarmowego.
• U-metionina ma działanie przeciwwrzodowe, dlatego doskonale nadaje się do leczenia zapalenia żołądka i wrzodów żołądka. Hamuje aktywność wydzielniczą narządu i działa przeciwbólowo. Przyspiesza proces regeneracji, zapobiegając tworzeniu się tkanki bliznowatej.
• Kwas foliowy – łagodzi przebieg reakcji zapalnych w narządach wewnętrznych, działa ogólnie pobudzająco. Zawarty w wątróbce, szpinaku, kapuście.

Przyjmowanie witamin na zapalenie błony śluzowej żołądka jest konieczne, aby nasycić organizm pożytecznymi mikroelementami. Pacjentom przepisuje się kompleksy witaminowe i dietę bogatą w pożyteczne substancje.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Inną metodą leczenia zapalenia błony śluzowej żołądka jest stosowanie różnych czynników naturalnych i sztucznych (ciepło, zimno, prąd elektryczny, ultradźwięki). Leczenie fizjoterapeutyczne ma na celu przyspieszenie powrotu do zdrowia organizmu. Taką terapię stosuje się w połączeniu z innymi metodami. Z reguły przeprowadza się ją po ustąpieniu ostrych form i ataków choroby.

Podstawowe zabiegi fizjoterapeutyczne w leczeniu nieżytu żołądka:

• Secretocorrective – mający na celu przywrócenie wydzielania soku żołądkowego i normalnych poziomów kwasowości. Metoda ta obejmuje stosowanie technik sekretostymulujących (wody pitne wodorowęglanowo-chlorkowo-sodowo-wapniowe) i sekretolitycznych (wody pitne siarczanowo-magnezowe).
• Zabiegi przeciwzapalne – terapia UHF o niskiej intensywności, krioterapia miejscowa.
• Metody rozkurczowe – terapia parafinowa, galwanizacja żołądka, elektroforeza wewnątrznarządowa leków rozkurczowych.
• Zabiegi uspokajające – kąpiele sosnowe i azotowe, galwanizacja okolicy kołnierza.
• Metody immunomodulacyjne – magnetoterapia wysokoczęstotliwościowa grasicy, terapia CMV niskoczęstotliwościowa okolicy pępkowej.

Wszystkie powyższe procedury są wykonywane zgodnie z zaleceniami fizjoterapeuty. Leczenie odbywa się w uzdrowiskach lub ośrodkach hydroterapii.

Środki ludowe

Ze względu na nieskuteczność tradycyjnych metod leczenia zapalenia żołądka, wielu pacjentów wybiera leczenie ludowe. Ten rodzaj terapii polega na stosowaniu naturalnych składników ziołowych o właściwościach leczniczych. Rozważmy skuteczne przepisy, które pomagają wyeliminować stan zapalny błony śluzowej żołądka:

• Weź 1 obranego ziemniaka i zmiel go na tarce lub blenderze. Wyciśnij sok i wypij rano przed posiłkiem. Zabieg należy wykonywać przez 10 dni.
• 40 g liści babki zalać 250 ml gorącej wody i odstawić na 8-10 godzin. Następnie przecedzić płyn przez gazę. Napar należy przyjmować 2-3 razy dziennie 30 minut przed posiłkiem, rozcieńczając 2 łyżki leku w ½ szklanki wody. Czas trwania terapii wynosi 28-30 dni.
• Dodaj olej lniany do jedzenia i jedz siemię lniane. Ma to korzystny wpływ na stan błony śluzowej żołądka. Zalej szklanką ciepłej wody garść nasion i pozostaw do zaparzenia na noc. Wypij powstałą galaretkę rano. Olej rokitnikowy ma również właściwości lecznicze i zaleca się jego dodawanie do diety jako przyprawy.
• Weź 50 g rozgniecionego jaskółczego ziela i wymieszaj z 150 g miodu. Przez pierwsze dwa dni bierz 1 łyżeczkę dziennie, przez następne pięć dni - 3-4 łyżki dziennie.

Przed zastosowaniem metod medycyny tradycyjnej należy skonsultować się z gastroenterologiem, ponieważ niektóre recepty mogą powodować zaostrzenie choroby.

[ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ]

Leczenie ziołowe

Innym alternatywnym podejściem do leczenia wielu chorób jest leczenie ziołowe. Aby wyeliminować nieżytową formę zapalenia przewodu pokarmowego, zaleca się następujące przepisy:

• Weź równe proporcje kwiatów rumianku, liści myta, dziurawca i krwawnika. Wlej mieszankę ziołową do termosu i zalej wrzącą wodą. Pozostaw do zaparzenia na 10-12 godzin, następnie przecedź i zażywaj 1/3 szklanki 2-3 razy dziennie.
• Weź jedną część liści mięty, liście pięciornika błotnego, ziele krwawnika i dwie części owoców kopru włoskiego. Zalej składniki gorącą wodą i gotuj w łaźni wodnej przez 30 minut. Odcedź, zażywaj ½ szklanki 2-3 razy dziennie 30 minut przed posiłkiem.
• Weź dwie części ziela dziurawca, krwawnik, kłącze goryczki, trzy części liści cykorii i cztery części dymnicy. Dokładnie wymieszaj wszystkie składniki i zalej 1 litrem zimnej wody. Lek należy zaparzać przez noc. Przecedź rano i zażywaj ½ szklanki 30 minut przed posiłkiem 3-4 razy dziennie.
• Weź równe proporcje materiału roślinnego: kłącze tataraku, liście pięciornika błotnego, skórkę pomarańczową i piołun. Zalej wszystkie składniki szklanką wrzącej wody i umieść w termosie. Lek należy parzyć przez 12 godzin, po czym należy go przefiltrować i przyjmować ½ szklanki 3 razy dziennie przed posiłkami.

Podczas leczenia ziołowego należy zwrócić szczególną uwagę na właściwe proporcje składników leczniczych. Nieprzestrzeganie receptury może bowiem powodować objawy przedawkowania i inne negatywne reakcje ze strony wielu narządów i układów.

Homeopatia

Alternatywną metodą leczenia wielu chorób jest homeopatia. Następujące leki są wskazane do wyeliminowania zapalenia żołądka wywołanego katarem:

• Arsenicum album 3, 6 – stosowany w przypadku zmian głębokich i erozyjnych, łagodzi objawy bólowe i zwiększone pragnienie.
• Antimonium crudum 3 – minimalizuje objawy dyspeptyczne (nudności, zgaga, odbijanie). Wspomaga regenerację uszkodzonego organu.
• Belladonna 3X, 3 – wskazana jest przy ostrym zapaleniu błony śluzowej żołądka, któremu towarzyszy wysoka temperatura, stan gorączkowy i ogólne pobudzenie organizmu.
• Ipecacuanha 3X, 3 – stosowana w przypadku powierzchniowego zapalenia żołądka. Zmniejsza ataki nudności i wymiotów. Pomaga w przypadku wymiotów z krwią i krwawienia wewnętrznego.
• Kamfora rubinowa 2X, 3X – przepisywana przy ostrym zapaleniu żołądka z dużą kwasowością, odbijaniu, zgadze, kwaśnych wymiotach.

Wszystkie środki homeopatyczne są wybierane przez lekarza homeopatycznego po zbadaniu pacjenta i przejrzeniu jego historii medycznej. Lekarz przepisuje dawkowanie leków i czas ich stosowania. Stosowanie środków homeopatycznych na własną rękę zagraża życiu.

Leczenie chirurgiczne

Często zaawansowane postacie nieżytowego zapalenia żołądka prowadzą do poważnych powikłań, w celu ich wyeliminowania wskazane jest leczenie chirurgiczne. Interwencja chirurgiczna wskazana jest w rozwoju raka żołądka, nowotworów złośliwych, przewlekłych owrzodzeń z podejrzeniem złośliwości, a także w zdekompensowanym zwężeniu odźwiernika.

Najczęściej wykonuje się resekcję, czyli usunięcie części chorego narządu, w tym przypadku żołądka. Całkowite usunięcie i połączenie przełyku z jelitem to gastrektomia. Jest to najbardziej radykalna metoda leczenia operacyjnego. Po operacji pacjent będzie przechodził długotrwałą rehabilitację mającą na celu przywrócenie prawidłowego funkcjonowania organizmu.

Dieta na nieżyt żołądka

Jednym z głównych warunków leczenia każdej postaci i stadium zapalenia żołądka jest dieta. W przypadku nieżytu żołądka zaleca się łagodną dietę. Bez diety leczniczej proces przywracania uszkodzonej błony śluzowej jest bardzo długi i trudny. Ponadto wzrasta ryzyko nawrotu choroby.

Dieta polega na całkowitym wykluczeniu następujących produktów:

• Tłuste, smażone, pikantne, wędzone, marynowane, solone.
• Produkty powodujące zwiększone wydzielanie soków żołądkowych: alkohol, napoje gazowane, rośliny strączkowe, kapusta, kiełbasa.
• Jedzenie, które jest za gorące lub za zimne.

Podczas leczenia zaleca się żywienie frakcyjne, czyli jedzenie o tej samej porze (5-6 posiłków dziennie). Wszystkie pokarmy należy dokładnie przeżuwać, ponieważ grube kawałki jedzenia, trafiając do żołądka, go uszkadzają. Należy jeść powoli, bez pośpiechu.

Szczególną uwagę należy zwrócić na fermentowane produkty mleczne, przeciery owocowo-warzywne, soki owocowe, gotowane na parze mięso drobiowe lub królicze, ryby. Dietę należy stosować ze szczególną ostrożnością w okresach zaostrzenia choroby, po stresie lub w okresach wzmożonego osłabienia organizmu.

[ 68 ], [ 69 ]

Zapobieganie

Każdej chorobie, zwłaszcza zapaleniu żołądka, znacznie łatwiej zapobiegać niż leczyć. Zapobieganie polega na przestrzeganiu następujących zaleceń:

• Unikaj niezdrowej żywności, która podrażnia błonę śluzową. Preferuj produkty gotowane na parze, pieczone lub gotowane. Monitoruj jakość spożywanego jedzenia.
• Bardzo często problemy żołądkowe pojawiają się z powodu nieprzestrzegania diety. Trzymaj się zasady żywienia frakcyjnego, jedz w regularnych odstępach czasu i w małych porcjach. Nie przejadaj się i nie rób długich przerw między posiłkami.
• Porzuć złe nawyki. Alkohol niskiej jakości, a także jego częste używanie, mogą powodować zapalenie błony śluzowej żołądka lub oparzenie chemiczne. Dotyczy to również palenia, gdy dym tytoniowy dostanie się do żołądka, wywołuje jego podrażnienie i nasila proces zapalny.
• Leczyć wszelkie choroby szybko, nawet jeśli na pierwszy rzut oka nie mają nic wspólnego z przewodem pokarmowym. Ciało jest pojedynczym układem, więc uszkodzenie niektórych organów może prowadzić do wielu innych patologii.
• Utrzymuj aktywność fizyczną, ale unikaj nadmiernego wysiłku. Dzięki temu Twoje ciało pozostanie w dobrej formie i tonacji.
• Monitoruj przyjmowane leki, zwłaszcza jeśli mają negatywny wpływ na błonę śluzową. W razie potrzeby zażywaj dodatkowe leki chroniące żołądek.

Profilaktyka jest konieczna dla każdego, niezależnie od tego, czy cierpisz na zapalenie błony śluzowej żołądka, czy nie. Nie odmawiaj sobie rutynowych badań kontrolnych u lekarza. Wczesne wykrycie choroby pozwoli Ci rozpocząć jej leczenie i uchroni Cię przed możliwymi konsekwencjami i powikłaniami.

Prognoza

Nieżytowe zapalenie błony śluzowej żołądka ma korzystne rokowanie. Przy odpowiednim leczeniu choroba szybko kończy się całkowitym przywróceniem uszkodzonego narządu i wyzdrowieniem pacjenta. Zaawansowane formy zapalenia mają mniej pozytywne wyniki, ponieważ bez opieki medycznej mogą prowadzić do patologii onkologicznych, które zagrażają śmiercią.